Agyvérzés és következményei

Az agyvérzés az agyba történő vérzés, amely egy vérrel teli üreget (üreget) képez. Az agyvérzés súlyos betegség, amely nagyon gyakran sürgősségi orvosi ellátást igényel. Az agyvérzés az idegszövet hibájához vezet, megzavarja annak vérellátását, a vérömleny növekedése veszélyes az agy összenyomódása miatt, és ez valós veszélyt jelent az életre.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Okoz agyvérzések

Az agyi hematóma következő okait azonosítják:

1. Különböző súlyosságú traumás agysérülés (esés, baleset, fejsérülés).
2. Különböző kísérő betegségek:
   • neoplazmák az agyban (daganatok),
   • az agy fertőző betegségei,
   • az agyi erek fejlődésének rendellenességei (lehetnek veleszületett és szerzett - aneurizmák, az agy arteriovenózus ereinek rendellenességei - spontán előfordulással jellemezhetők),
   • szív- és érrendszeri patológia, amelyet megnövekedett vérnyomás kísér,
   • különféle artériás és vénás gyulladások (például olyan betegségekben, mint a lupus erythematosus, periarteritis nodosa),
   • véralvadási zavarokkal járó vérbetegségek (hemofília, leukémia, bizonyos típusú vérszegénység, vírusos vérzéses láz esetén),
   • súlyos neurológiai betegségek,
   • szepszis (fertőző ágensek bejutása a véráramba és az emberi szövetekbe, más szóval vérmérgezés),
   • autoimmun változások a szervezetben, melyeket az egészséges szövetek károsodása vagy pusztulása, valamint gyulladás kialakulása kísér (például az agyban).
3. Antikoaguláns gyógyszerekkel történő kezelés, amelyek gátolják a vér alvadási képességét, és ezáltal megakadályozzák a vérrögök kialakulását.

[ 4 ], [ 5 ]

A gerincvelő hematóma okai

1. Gerincvelő-sérülés a következő esetekben:
   • gerincsérülések, esések, balesetek, lőtt sebek;
   • szülés;
   • diagnosztikai punkció (lumbális vagy lumbális punkció);
   • epidurális érzéstelenítés;
   • gerincvelő-műtétek.
2. A gerincvelő érrendszeri rendellenességei (aneurizmák, malformációk).
3. A gerincvelő daganatai vagy sipolyai (syringomyelia).
4. A gerincvelő és membránjainak tályogja (gennyes gyulladása).
5. Gyulladásos mielitisz (fertőző vagy traumás eredetű gerincvelő-gyulladás).
6. Véralvadási zavarok antikoagulánsok szedése vagy bármilyen betegség miatt.
7. Kimerítő fizikai aktivitás, amely nehéz tárgyak emelését jelenti.
8. Artériás magas vérnyomás.

[ 6 ], [ 7 ]

Tünetek agyvérzések

Az agyi hematóma tünetei a méretétől, helyétől, időtartamától és a folyamat súlyosságától (azaz a kialakulásáig) függenek. A klinikai tünetek közvetlenül a traumás sérülés után vagy egy bizonyos idő elteltével jelentkezhetnek, vagy spontán (ok nélkül) is megjelenhetnek.

Az agyi hematoma általános tüneteit a súlyosság különböző fokai jellemzik (a hematoma helyétől, méretétől és a folyamat súlyosságától függően):

• fejfájás,
• szédülés,
• hányinger és hányás,
• a mozgások koordinációjának megváltozása,
• beszédzavarok (a beszéd hiánya vagy lassúsága),
• a pupilla méretének változása (mindkettő vagy az egyik),
• járási zavar,
• görcsrohamok lehetségesek,
• különböző súlyosságú tudatzavarok (a tudatzavartól a tudatvesztésig).

A gerincvelő hematóma tünetei

A klinikai tünetek a vérömleny méretétől és helyétől (a gerincvelő mentén vagy azon keresztül) függenek. Ezek a következők:

• fájdalom a nyakban, a mellkasban vagy az ágyéki régióban (a vérömleny helyétől függően),
• neurológiai rendellenességek a végtagok parézise vagy bénulása formájában (a motoros funkciók részleges vagy teljes elvesztése),
• vezetéses érzékszervi zavarok, amelyek a gerincvelő vezetőképességének teljes vagy részleges megszakadása miatt következnek be. Lehetnek aszimmetrikusak, paraparézissel és vizelési zavarokkal,
• hőmérséklet- és fájdalomérzékenységi zavarok,
• gerincvelő-sérülés után gerincvelői sokk lehetséges, amelyet eszméletvesztés, vérnyomásesés és az összes testfunkció elnyomása kísér,
• vérzés a nyaki gerincvelőben a C8-Th szintjén, olyan tünetekkel együtt, mint a ptosis (lelógó szemhéjak), miosis (a pupilla szűkülése), enophthalmus (a szemgolyó elmozdulása a pályára) - Horner-szindróma,
• ha a gerincvelői hematóma a mellkasi C4 szegmens szintjén található, a légzés károsodhat, akár a leállásig is (a rekeszizom beidegzésének károsodása miatt),
• Az ágyéki régióban fellépő vérzést a kismedencei szervek működési zavarai (vizelési nehézségek, székletürítési nehézségek) kísérik.

A gerincvelői hematóma esetén, amely érrendszeri patológia következtében alakul ki, fájdalom szindróma és neurológiai rendellenességek egyidejűleg jelentkeznek.

Egy másik okból fellépő gerincvelői hematoma esetén gyakran megfigyelhető a fájdalom szindróma fokozatos megjelenése, és idővel neurológiai rendellenességek alakulnak ki.

[ 8 ], [ 9 ]

Forms

Különbséget tesznek az agy és a gerincvelő hematómái között.

A következő típusú agyi hematómákat különböztetjük meg.

1. Intraaxilláris hematóma (intracerebrális) – kizárólag az agyterületen elhelyezkedő hematóma, amely nem terjed túl annak határain. Az intraaxilláris hematómák közé tartoznak:
   • vérzés az agy parenchymájába (szövetébe) (intraparenchymás),
   • vérzés az agy kamrai rendszerébe (intraventrikuláris hematóma). Gyakran előfordul koraszülötteknél.
   • Az intraaxilláris hematómát nehezebb kezelni, mint az extraaxillárist, és ennek megfelelően életveszélyesebb.
2. Az extraaxilláris haematoma a koponyán belül, de az agyon kívül elhelyezkedő haematoma. A következő altípusok tartoznak ebbe a vérzéstípusba:
   • epidurális vérzés - a dura mater felett lokalizálódik,
   • szubdurális vérzés - a dura mater és az arachnoidális (pókhálószerű) membrán között helyezkedik el,
   • szubarachnoidális vérzés - az arachnoid membrán és a pia mater közötti szubarachnoidális térben lokalizálódik.
3. Méretüktől függően az agyi hematómákat a következőképpen osztályozzák:
   • akár 50 ml – kis mennyiségű vérzés,
   • 51-100 ml - közepes térfogatú hematóma,
   • több mint 100 ml – súlyos vérzés.
4. A betegség lefolyása szerint az agyi hematómák a következőkre oszlanak:
   • akut - a klinikai tünetek három napon belül jelentkeznek,
   • szubakut - a klinikai tünetek három-21 napig jelentkeznek,
   • krónikus – a klinikai tünetek több mint 21 nap után jelentkeznek.

Agyi vérömleny

Az agyi hematóma egy intrakraniális vérzés, amelyet a koponyaüregben megnövekedett nyomás, az agyszövet vérkeringésének zavara, majd az egyes struktúrák egymáshoz viszonyított elmozdulása kísér. Az agyi hematóma eltávolítása gyakran sebészeti beavatkozást igényel (ha a vérzés nagy, összenyomja az agyszövetet és veszélyezteti az ember életét). Kis vérzés esetén (legfeljebb 50 ml) néha konzervatív módszerekkel műtét nélkül is meg lehet oldani. Az intrakraniális hematómák az agyi erek falainak integritásának megsértése miatt alakulnak ki.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Gerincvelői hematóma

Gerincvelői hematóma (hematomyelia) - egy gerincvelői hematóma, amelyben a gerincvelő szövetében vérzés jelentkezik, meglehetősen ritka. Az ilyen vérzés életveszélyes is, mivel a gerincvelő és gyökereinek összenyomódásával jár, és gyakran azonnali szakorvosi segítséget igényel. A gerincvelő epidurális terében a vérzés lehet korlátozott vagy kiterjedt, egy hatalmas, vérrel teli üreg kialakulásával, amely összenyomja az idegszövet szomszédos struktúráit. Az idegszövet ilyen összenyomódása a belső szervek működésének zavarával jár.

Az agy szubdurális hematómája

Az agy szubdurális hematómája a dura mater és az arachnoidea mater között fordul elő, az erek, általában az áthidaló vénák integritásának megváltozása (szakadásuk) miatt.

A klinikai tünetek megjelenésének sebességétől függően a szubdurális vérzés következő formáit különböztetjük meg:

• akut forma – a tünetek a traumás sérülést követő három napon belül jelentkeznek,
• szubakut forma - a tünetek négy naptól két hétig terjedő időszakban jelentkeznek,
• krónikus – a klinikai tünetek a traumás sérülés után néhány héttel vagy hónappal jelentkeznek.

Szubdurális vérzés esetén fokozatosan növekvő fejfájás figyelhető meg, idővel hányinger és hányás jelentkezik. Ahogy a hematoma növekszik, görcsök, epilepsziás rohamok és eszméletvesztés is lehetséges.

• A komputertomográfia egy félhold alakú vérömlenyt mutatott.
• Akut és szubakut szubdurális hematóma esetén sebészeti beavatkozást végeznek - hematóma extrakció

Így vagy úgy, a hematoma kezelési taktikájának megválasztása a mennyiségétől, a folyamat súlyosságától és a klinikai tünetek súlyosságától függ.

Az agy epidurális hematómája

Az agy epidurális haematomája - amikor a vérzés a dura mater és a koponya között következik be. Az ezen a helyen fellépő vérzések főként a középső meningeális artéria károsodásával (szakadásával) járnak. Az epidurális haematoma nagyon veszélyes, mivel az artériás rendszerből nagy nyomás alatt vérzik, aminek következtében a koponyán belüli nyomás rövid idő (percek, órák) alatt jelentősen megnő.

• Az epidurális hematóma klinikai tüneteit egy tiszta intervallum kialakulása jellemzi, amely az előző eszméletvesztés után következik be. A tiszta intervallum néhány perctől óráig tart. Ezt követően az általános állapot hirtelen romlik, súlyos fejfájás alakul ki, hányás jelentkezik, a neuromotoros gerjesztés parézisbe és bénulásba, majd eszméletvesztésbe fordul.
• Vizsgálat során általában a vérzés oldalán tág pupillát észlelnek (háromszor nagyobb, mint az ellenkező oldalon).
• Az epidurális hematoma komputertomográfiás vizsgálatakor megfigyelhető a bikonkáv alakja.
• Epidurális hematoma esetén azonnali sebészeti beavatkozásra van szükség, mivel egy ilyen hematoma erősen összenyomja az agyszövetet, ami visszafordíthatatlan károsodást okoz.

Az epidurális vérzés halálozási aránya meglehetősen magas.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Az agy szubarachnoidális hematómája

Az agy szubarachnoidális hematómája - vérzés a szubarachnoidális térben történik, amely az arachnoid membrán és a lágy agy között helyezkedik el. A szubarachnoidális hematóma a harmadik helyen áll az agyi stroke-ok szerkezetében.

• A szubarachnoidális vérzés klasszikus megnyilvánulása a súlyos fejfájás, amely erős fejfájásra emlékeztet. Hányinger, ismételt hányás, pszichomotoros izgatottság, kómáig terjedő tudatzavar jelentkezik, megfigyelhető a meningeális tünetek megjelenése és fokozódása - a nyakszirtizmok merevsége, a fénytől és a hangos hangoktól való félelem stb. (az agyhártyák irritációja miatt).
• Számítógépes tomográfia elvégzésekor vért észlelnek a barázdákban, kitöltve az arachnoidális tartályokat.

A subarachnoidális vérzés gyakran sebészeti beavatkozást igényel.

Krónikus agyi hematóma

Az agy krónikus hematómája egy vérzés, amelyet egy restriktív kapszula jelenléte jellemez. Megkülönböztetünk szubdurális krónikus hematómákat.

A krónikus szubdurális vérzés az agyban található térfoglaló elváltozások 6%-ában fordul elő. A vérömlenykapszula a szubdurális vérzés után néhány héttel kezd működni. Ezen időszak időtartama alapján különböztethető meg a krónikus vérömleny az akut és szubakut formáktól.

• A kapszulaképződés folyamata meglehetősen hosszú, és több hónaptól több évig is eltarthat.
• A szubdurális vérzéses kapszula kötőszöveti rostokból és újonnan képződött erekből áll.
• Az ilyen hematóma térfogata új sérülések előfordulásával növekedhet. Átlagosan körülbelül 100 ml.

Krónikus szubdurális hematóma esetén az emberek 25%-a (többnyire idősek) nem emlékszik a sérülésre, ami azt okozta. A sérülés enyhe lefolyású lehet, és egy idő után (hetek, hónapok) a következők jelentkeznek:

• fejfájás, amelynek jellege a testhelyzet változásával változhat,
• gátlás,
• tudatzavar,
• személyiségváltozás,
• epilepsziás rohamok.

A progresszív demenciával kombinált fejfájás krónikus szubdurális hematómára utal.

Továbbá, a krónikus agyi hematoma, amely méretében növekszik, agydaganatot szimulálhat.

Az ilyen hematómák kezelése főként sebészeti.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Agyi hematóma újszülötteknél

Az újszülöttek agyának hematómája a következő okok miatt alakul ki:

• születési trauma,
• intrauterin hipoxia (oxigénhiány), amelynek következménye súlyos hemodinamikai zavarok,
• a véralvadási rendszer zavarai.

Az újszülöttek koponyaűri vérzésének klinikai képe eltér a felnőttek tüneteitől. Újszülöttnél az intrakraniális hematóma csak vérszegénységként jelentkezhet a megnövekedett koponyaűri nyomás hátterében.

Az újszülötteknél megnövekedett koponyaűri nyomás jelei:

• szorongás;
• gyakori regurgitáció, amely nem kapcsolódik az ételbevitelhez;
• a nagy kutacs feszültsége és kidudorodása;
• sírásváltás.

Az újszülött állapotának hirtelen és progresszív romlása, vagy stabil, súlyos állapota, izgatottsági és depressziós időszakokkal kísérve, okot adhat az intracerebrális hematóma jelenlétére. Ehhez alapos szakvizsgálatra (neurológus, gyermekorvos, idegsebész) és agyi CT-vizsgálatra van szükség. Ha az intracerebrális hematóma jelenléte megerősítést nyer, azt eltávolítják.

Az újszülötteknél előforduló vérömlenyek egy másik típusa a cephalohematoma. A cephalohematoma a koponyacsontok szülés közbeni sérülése következtében alakul ki. Ez a koponya lapos csontjai és a csonthártya (kötőszövet) közötti vérzés. A cephalohematoma főként a parietális területeken található. Az élet első két-három napjában fokozatosan növekszik. A cephalohematoma mérete öt és 140 ml között lehet.

• Ha a cephalohematoma kicsi, fokozatosan magától elmúlik (két-négy héten belül).
• Ha a cephalohematoma nagy vagy sokáig tart a gyógyulása, akkor eltávolítják, mivel bonyolíthatja a gennyesedés, a meszesedés és a vérszegénység.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Komplikációk és következmények

Az agyi hematóma következményei nagyon változatosak, minden a károsodás mértékétől, a hematóma helyétől, méretétől és az orvosi ellátás időszerűségétől függ. Lehetnek nagyon súlyosak és enyhék is. Enyhe és közepesen súlyos agyi hematóma esetekben a felépülés és a testfunkciók teljes helyreállítása következik be.

Súlyos körülmények között a hematoma következő következményei figyelhetők meg.

1. Krónikus fáradtság szindróma (aszténia), depresszió, alvászavarok.
2. Kognitív zavarok: memóriaproblémák (feledékenység, új anyagok megjegyzésének nehézsége), előfordulhat gondolkodási zavar, a szellemi aktivitás romlása, az új információk megszerzésének és befogadásának képességének esetleges károsodása.
3. A beszédzavarok lehetnek: a beszéd és a beszéd megértésének nehézségei, az olvasás, az írás és a számolás nehézségei (bal agyfélteke károsodása).
4. Mozgászavarok, végtaggyengeség, teljes vagy részleges bénulás, esetleg a mozgások koordinációjának zavara is előfordulhat.
5. Érzékelési zavarok, például amikor egy kiváló látású személy nem érti, amit lát, azaz nem tudja reprodukálni a látottakat.
6. A viselkedés megváltozhat: könnyezés, motiválatlan agresszió vagy félelem megjelenése, ingerlékenység, érzelmi labilitás (instabilitás) - a nevetés hirtelen sírásra válthat, és fordítva.
7. Poszttraumás rohamok (epilepszia) is előfordulhatnak.
8. Vizelet- és székletürítési zavarok (vizelet- és székletvisszatartás vagy -inkontinencia).
9. Nyelési nehézség és gyakori fulladás előfordulhat.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

A hematómák következményei újszülötteknél

Az újszülötteknél a hematómák következményei kedvezőek lehetnek, és teljes gyógyulással végződhetnek, vagy kedvezőtlenek lehetnek.

A hematóma káros hatásai (többnyire az ilyen gyermekek nagyon betegek).

• Késleltetés a mentális és fizikai fejlődésben.
• A motoros készségek fejlődése késéssel történik.
• Hidrocephalus alakulhat ki.
• Agyi bénulás.
• A mozgások koordinációjának zavara.
• Epeleptiform rohamok.
• Mentális zavarok.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Diagnostics agyvérzések

Az agyvérzés diagnózisa az anamnézis (kórtörténet), a klinikai tünetek és a további vizsgálati módszerek alapján történik. Mivel az agyvérzés életveszélyes, gyakran szakorvosi ellátást igényel.

Ezért fejsérülés esetén, amelyet eszméletvesztés és egyéb vérzési tünetek kísérnek, sürgősen szakemberhez (idegsebészhez, neurológushoz) kell fordulni. Agyi hematóma gyanúja esetén a helyének, méretének és koponyaűri nyomásának meghatározása érdekében a következőket végzik:

• A komputertomográfia (CT) egy röntgensugarakkal végzett tomográfiai vizsgálat;
• A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) egy modern vizsgálat, amely mágneses mező és rádióhullámok segítségével készít képeket a szövetekről és szervekről a számítógép monitorán.
• Echoencephalográfia (EEG) – ultrahangvizsgálatot alkalmaznak a diagnózishoz.
• Agyi angiográfia és gerincvelői erek angiográfiája.
• Szükség esetén lumbálpunkciót végeznek, különösen gerincvelői hematóma jelenlétében.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Kezelés agyvérzések

Az agyi hematóma kezelése gyakran sebészeti, ritkábban konzervatív. Konzervatív terápiát akkor végeznek, ha a hematóma kicsi és nem veszélyezteti az életet, valamint műtét után.

Mindenesetre agyi hematóma esetén ágynyugalom szükséges. Az agyi hematóma konzervatív terápiája a test létfontosságú funkcióinak megőrzésére és támogatására irányul. Tüneti terápiát végeznek.

• Súlyos fejfájás esetén fájdalomcsillapítókat (analgin, ketanov) írnak fel.
• Hányás esetén hányingercsillapítók - cerucal (metoklopramid).
• Súlyos izgalom esetén neuroleptikumokat és nyugtatókat (fenazepám, diazepam) alkalmaznak.
• Légzésdepresszió esetén mesterséges tüdőlélegeztetést (ALV) végeznek.
• A mannitolt az agyi ödéma csökkentésére írják fel.
• Az ismétlődő vérzés megelőzése érdekében antifibrinolitikus terápiát írnak fel - kontrakális, vikasol, aminokapronsav.
• Az érrendszeri görcs megelőzése érdekében kalciumcsatorna-blokkolókat írnak fel - fenigidin, E-vitamin, kortikoszteroidok.
• A mikrocirkuláció és a vér tulajdonságainak javítása érdekében heparint és pentoxifillint adnak be.
• A gyógyulási időszak alatt nootropikus gyógyszereket írnak fel - piracetámot, aminolont.
• B-vitaminok és multivitaminok (multitabok, multifort).

Művelet

Annak megállapításához, hogy szükséges-e műtét agyi hematóma esetén, tudnia kell:

• vérzés okai;
• egy személy neurológiai állapota;
• elvégzi a szükséges vizsgálatot;
• a vérzés dinamikájának és a klinikai tünetek felmérésére.

1. Szubdurális vérzés esetén gyakran sürgősségi műtétet végeznek.

Ez lehet csontplasztikai vagy reszekciós trepanáció. Egy trepanációs lyukat készítenek, amelyen keresztül az agy dura mater-e látható, kékes színű és gyengén pulzálhat. Óvatosan felnyitják, a vért és alvadékait spatulával, izotóniás nátrium-klorid-oldattal és nedves vattapálcikákkal eltávolítják. A vérzés okát megszüntetik, majd a dura matert összevarrják (egy csontlebeny kerül behelyezésre és réteges összevarrásra, megújítva a külső réteget). Annak érdekében, hogy a vér és a szövetnedv kifolyhasson a sebből, először 24 órára drént helyeznek be. A szubdurális hematóma endoszkóposan is eltávolítható egy kis lyukon keresztül.

Ha a szubdurális hematóma kicsi és a beteg jól érzi magát, akkor MRI vagy CT kontrollja alatt a műtét elkerülhető. Általában az ilyen méretű hematómák konzervatív terápia hatására egy hónapon belül elmúlnak.

2. Az epidurális vérzés általában sürgősségi műtétet is igényel. Ez a vérzéstípus a legveszélyesebb az artériás vérzés miatt.

Nagyon aktív folyamat esetén (az agykompresszió klinikai tünetei fokozódnak) először egy lyukat készítenek, és a vérömlenyt részlegesen eltávolítják, csökkentve az agy kompresszióját. Ezt követően csont-plasztikai trepanációt végeznek (egy csontlebeny kivágása), amely lehetővé teszi a vérömleny teljes eltávolítását és a vérzés elállítását.

Ha az epidurális vérzés területén piszkos seb és sok apró csonttöredék található, reszekciós trepanációt végeznek.

Az agyi hematóma eltávolítása

Az agyi hematóma eltávolítása alapvetően a hematóma terápia elkerülhetetlen módszere. A beteg életét veszélyeztető nagy agyi hematómákat távolítják el. Az agyi hematómát általános érzéstelenítésben, idegsebész távolítja el. Az agyi hematóma eltávolítása után hosszú, komplex kezelésre és rehabilitációra van szükség. Az agyi hematóma időben történő eltávolítása növeli a beteg gyógyulási esélyeit.

Gerincvelői hematóma kezelése

A gerincvelői hematóma kezelése összetett és gyakran konzervatív.

1. Teljes ágynyugalom.
2. A vérzés megállításához a következőket írják fel: aminokapronsav, vikasol (koagulánsok - fokozzák a véralvadást).
3. Vizelési nehézség (vizelési retenció) esetén hólyagkatéterezés javasolt.
4. A gyógyulási időszak alatt antikolinészteráz gyógyszereket (proserin, galantamin) írnak fel - ezek javítják és helyreállítják a neuromuszkuláris átvitelt.
5. B-vitaminok – javítják az anyagcsere-folyamatokat a sejtekben.
6. Neuroprotektorokat és nootrop gyógyszereket (piracetám, aminalon, cerebrolysin) írnak fel.
7. A gerincvelői hematómákra gyakran antibakteriális szereket írnak fel a másodlagos fertőzések (cystitis, pyelonephritis, tüdőgyulladás) kialakulásának megelőzése érdekében – ceftriaxon, sumamed.
8. A felépülési időszakban – terápiás gyakorlatok, masszázs.

Megelőzés

Az agyi hematóma megelőzése a következőkből áll.

1. Kerülje az agysérüléseket (ne vegyen részt verekedésekben, kerülje a traumatikus sportokat, vezessen óvatosan stb.).
2. Ne bántalmazzon alkoholt.
3. Ne szedjen gyógyszereket (pl. aszpirint) felügyelet nélkül.
4. Kezelje a kísérő betegségeket: szüntesse meg a magas vérnyomást, előzze meg a vérszegénység kialakulását – étkezzen helyesen és ésszerűen.
5. Agysérülés esetén a lehető leghamarabb szakember (neurológus, idegsebész) segítségét kell kérni.
6. Rendszeres megelőző vizsgálatokon és az egész test átfogó vizsgálatán kell részt venni, legalább évente egyszer.

Az agyi hematómák megelőzése újszülötteknél.

• A terhes nő és a magzat kóros állapotainak időben történő azonosítása és kezelése.
• A szülés hozzáértő lebonyolítása.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Előrejelzés

Az agyi hematóma prognózisa számos tényezőtől függ. A hematóma méretétől és helyétől, a folyamat súlyosságától, a segítségkérés időszerűségétől és annak biztosítását. Az epidurális és szubdurális hematómák akut esetei gyakran kedvezőtlen kimenetellel járnak. Kis hematómák, enyhe és közepes súlyosságú vérzések esetén a prognózis általában kedvező. Az agyi hematómák gyógyulási és testi funkcióinak helyreállítási folyamata gyakran hosszú, néha évekig is eltarthat.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]