A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Aktinikus retikuloid: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az aktin retikuloidot először leírták és izolálták egy különálló nosológiai egységben 1969-ben. FA Ive et al. Ezt a betegséget a szakirodalomban a krónikus aktin dermatitisz neve írja le. Az aktin retikuloid krónikus dermatosis, erős fényérzékenységgel és szövettanilag hasonlító lymphomával kombinálva.
A betegség okai és patogenezise ismeretlen. Ennek alapja a napsugárzás érzékenysége. Tegyük fel a fotokontakt dermatitisz átmenetének lehetőségét az aktin retikuloidra.
Az aktin retikuloid tünetei. Főként a középkorú és az idősebb férfiakban fordul elő gyakori évelő, eczematikus jellegű megnyilvánulásokkal, amelyek a helyszínen az insolációnak vannak kitéve. A hiperplasztikus és infiltratív folyamatok a facies leoninára emlékeztető képet eredményeznek. A folyamat más, zárt testrészekre történő átterjedése erythrodermát okozhat. A szubkután nyirokcsomók és a gélatomegalitás növekedése. A malignus lymphomába történő átalakulást nem írják le.
Kitett bőr (nyak, arc, elülső felső felületen a mellkas, a hát felületére kézzel) a erythematosus-ödémás háttér rendezett papulosus elemek rózsaszín és piros összevonása szilárd beszüremítette plakkok gazdag rózsaszín színű elkékült melkoplastinchatym peeling, plotnovata összhang. A vereség focijai egyértelmű határokkal rendelkeznek. A betegek súlyos viszketést panaszkodnak a sérüléseknél. A nyirokcsomók nem bővülnek.
A diagnózis megállapításához bizonyos szerzők szerint a betegségnek meg kell felelnie a következő kritériumoknak:
- tartós krónikus betegség, ekcémás kiütések jelenléte még fotoszenzitizátorok hiányában is;
- fokozott érzékenység UVA, UVB vagy látható fény esetén;
- A szövettani vizsgálat a krónikus dermatitis és a bőr limfóma jellegét (Patria mikrofoltjait) jellemzi.
Pathology. A morfológiai változások megfelelnek a klinikai polimorfizmusnak. A gócok ekcémás változások a szokásos minta idült ekcéma, a jelenléte egy vastag szalagszerű beszűrődése limfoid sejtek fibrózis a bőrben. Ott epidermotropizm nagy mononukleáris sejtek termelnek típusú microabscessusok PONV üregeket kitöltve limfoid sejtek hiperkromatikus, szabálytalan alakú magok hasonlítottak a korai szakaszban a mycosis fungoides. Néha beszivárog sűrű, diffúz, hogy elfoglalja a teljes bőrben le a bőr alatti zsírszövet áll a kis limfociták, nagy, atípusos lymphoid sejtek hiperkromatikus bab magok, plazma sejtek, eozinofil granulociták, fibroblasztok és óriássejtek, mint például idegen testek. Ez a kép emlékeztet a Hodgkin-betegség vagy tartós reakció paraziták. Klinikai és szövettani jelei N. és N. Kerl Kresbach (1979) tulajdonítható a betegség a napenergia ekcéma.
Differenciáldiagnózis. A betegséget meg kell különböztetni az atópiás bőrgyulladástól, az eozinofil granulómától, a szarkoidózistól.
Az aktin retikuloid kezelése nehéz feladat. Alkalmazzon szisztémás kortikoszteroidokat, citosztatikumokat, maláriaellenes szereket. Jó hatása van a ciklosporin A (sandimun-neorális) hatásának, de amikor a hatóanyagot megszakítják, a betegség visszatér. Az eredmények ösztönzése alacsony dózisú PUVA-kezelés alkalmazásával történt. Külső alkalmazza a kortikoszteroid kenőcsöket.
[Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?