A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Akut járványos kötőhártya-gyulladás: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az akut járványos kötőhártya-gyulladást a Koch-Weeks baktérium okozza.
Az akut járványos kötőhártya-gyulladás meglehetősen gyakori betegség, és a világ szinte minden országában megfigyelhető forró éghajlattal. Az akut járványos kötőhártya-gyulladás szezonális kitörések formájában jelentkezhet a nyári-őszi időszakban, és súlyos lefolyású lehet.
A kötőhártya-gyulladás járványok szezonalitása összefügg a forró éghajlatú országok éghajlati és meteorológiai jellemzőivel. Egyrészt nyáron, forró éghajlaton a szervezet reakcióképessége csökken, és a fertőzésekre való fogékonysága megnő. Másrészt a forró éghajlattal általában együtt járó fokozott napsugárzás, por és szél irritálja a kötőhártyát, növeli annak érzékenységét a vizsgálatokra, és elősegíti a kötőhártya-gyulladás kórokozójának patogén tulajdonságainak megnyilvánulását.
Hazánkban ez a betegség főként Közép-Ázsiában, valamint más régiókban figyelhető meg.
Vékony, mozdulatlan, Gram-negatív és nem spóraképző pálcika. A Koch-Weeks pálca fejlődésének optimális hőmérséklete +35 °C; magasabb hőmérsékleten a pálca elpusztul. A Koch-Weeks pálca csapvízben és desztillált vízben 3-6 órán át, bőrre vagy szövetre csepp váladékban pedig akár 2-3 órán át is megőrzi életképességét.
A fertőzés forrásai a beteg ember és a bacilus hordozója. Fertőzés akkor következik be, amikor a beteg ember váladéka átkerül egy egészséges emberre, ha nem tartják be a személyes higiéniai szabályokat, amikor személyes tárgyakat használnak együtt. A legyek nagy szerepet játszanak a betegségek terjedésében. A lakóhelyek környezetének szennyezettsége és az ezzel járó legyek sokasága (és az elégtelen ellenőrzésük) olyan feltételeket teremt, amelyek kedveznek a fertőzés terjedésének.
[ Akut járványos kötőhártya-gyulladás tünetei
Az akut kötőhártya-gyulladás főként a 2 év alatti gyermekeket érinti.
A betegséget rövid lappangási idő előzi meg - néhány órától 1-2 napig tarthat. Hirtelen kezdődik. A betegség általában mindkét szemet érinti. Először az egyik szem betegszik meg, majd hamarosan a másik is. A beteg reggel nem tudja kinyitni a szemét - a szemhéjai összeragadnak, váladékozik. A szemhéjak ödémásak, enyhén hiperémiásak lesznek; a kötőhártya élesen hiperémiássá válik. A járványügyi kötőhártya-gyulladás jellemzője a kötőhártya, különösen az alsó átmeneti redőinek jelentős duzzanata, valamint a szemgolyó kötőhártyájának érintettsége a folyamatban. Ennél a betegségnél mindig számos apró vérzés jelenik meg a kötőhártya alatt.
Az átmeneti redők éles duzzanata és a kötőhártya alatti többszörös vérzés a kis vénás és nyirokerek falainak toxikus károsodása miatt következik be.
Az akut járványos kötőhártya-gyulladást gyakran általános rossz közérzet, láz, fejfájás és álmatlanság kíséri. A betegség 5-6 napig tart. Lefolyását bonyolíthatja a szaruhártya szélén megjelenő beszűrődések, amelyek általában gyorsan és teljesen elmúlnak. Súlyos kötőhártya-gyulladás esetén, amelyet általában déli országokban figyelnek meg más szembetegségekben (trachoma, görvélyes elváltozások stb.) szenvedőknél, súlyos szaruhártya-szövődmények (fekélyek, szaruhártya-olvadás) léphetnek fel.
A diagnózist a kötőhártya-kaparás klinikai képe és bakteriológiai vizsgálata alapján állítják fel, amely lehetővé teszi a hámsejtekben parazitáló hosszú, vékony Koch-Weeks bacilusok kimutatását.
Mi bánt?
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Akut járványos kötőhártya-gyulladás kezelése
A betegség epidemiológiai jellege miatt nagy figyelmet kell fordítani a megelőzésére (személyes higiénia). A beteg szemeket naponta többször fertőtlenítő oldatokkal (kálium-permanganát, furacilin) kell mosni. Becsepegtetéskor az első két órában 5 percenként, majd az első 2 napban 2 óránként, végül pedig 4 óránként kell beadni a neomicin 0,5%-os oldatát, amíg a gennyes váladék el nem tűnik. Használható gentamicin vagy tobramicin, amelyeket helyileg írnak fel, valamint levomicetin.