Akut orrgaratgyulladás

Az akut nasopharyngitis az orrgarat fertőző gyulladásos megbetegedése. A betegség viszonylag könnyen kezelhető, ha időben elkezdik. Jelenleg nincs specifikus terápia, így tüneti jellegű.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Okoz akut orrgaratgyulladás

A betegség fő oka különféle fertőzések. A leggyakoribb kórokozók a streptococcusok, rhinovírusok, pneumococcusok és staphylococcusok.

Érdemes odafigyelni néhány hajlamosító tényezőre is:

1. Eltért orrsövény.
2. Az adenoidok növekedése.
3. Az egész test hipotermiája.
4. Az orrnyálkahártya sérülései.
5. Hipovitaminózis.
6. Rossz környezeti helyzet.
7. Gyenge immunitás.
8. Dohányzó.

Az akut orr- és garatgyulladás az allergia egyik tünete lehet. Általában olyan allergének okozzák, mint: állatszőr, por (különösen könyvpor), virágpor, ételallergének.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pathogenezis

Az orr-garatgyulladás hirtelen kezdődik, akut klinikai kép kialakulásával: a beteg testhőmérséklete hirtelen emelkedik (37,5-38 fok), torokfájás, fejfájás, orrdugulás, nyelési nehézség, orrlégzési nehézség, orrfolyás jelentkezik. Az akut orr-garatgyulladást kellemetlen érzések is kísérik magában az orrgaratban. Ez lehet égő érzés, szárazság, bizsergés, nyák felhalmozódása, amelynek nehéz lehet kiürülni az orrgaratból. Előfordulhat, hogy a beteg fájdalmat tapasztal a fej hátsó részén. A légzési nehézség miatt a személy orrhangon kezd beszélni.

[ 9 ], [ 10 ]

Tünetek akut orrgaratgyulladás

A nazofaringitisz az etiológiai tényező szerint számos különböző típusra osztható: bakteriális, vírusos, gombás, parazita, traumás (ha idegen test került az orrgaratba vagy műtétet végeztek), allergiás, irritáló anyagok okozta.

Ha a betegség krónikus, akkor általában nem az etiológia, hanem a nyálkahártyán jelen lévő kóros folyamatok alapján osztályozzák. Itt ki kell emelnünk: hurutos (vagy egyszerű) nazofaringitisz, hipertrófiás és szubatrófiás (vagy atrófiás) nazofaringitisz. Néha ezek a betegségtípusok kombinálódhatnak.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Akut nazofaringitisz gyermekeknél

Gyermekeknél az akut nazofaringitisz bonyolultabb formában jelentkezik, mint felnőtteknél. Korai életkorban gyakran előfordul, hogy a betegséget súlyos láz kíséri, a beteg általános állapota jelentősen romlik. Gyermekeknél a nazofaringitiszre a következő tünetek jellemzőek:

1. Súlyos orrdugulás.
2. Az orrnyálkahártya duzzanata és vörössége.
3. Az orrnyálkahártya hátsó falából származó váladék viszkózus állagú.
4. Az orrlégzés nehézzé válik.
5. A szaglásérzékelés károsodott.
6. Halláscsökkenés és fülfájás is előfordulhat.
7. Fejfájás.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Akut nazofaringitisz felnőtteknél

Felnőtteknél a betegség általában enyhébb formában jelentkezik.Gyakran előfordul, hogy a testhőmérséklet nem is emelkedik, ezért ritkán fordul valaki orvoshoz, inkább otthon kezeli magát.

[ 17 ]

Akut nazofaringitisz terhesség alatt

A terhesség alatti akut nazofaringitisz köhögéssel kombinálva általában a fent leírt negatív tényezőknek az orrgarat és a gége nyálkahártyájára gyakorolt közvetlen hatása miatt jelentkezik. A terhes nőknél a betegség fő tünetei a következők:

1. Torokfájás, fokozott szárazság és súlyos kellemetlenség a torokban, különösen nyeléskor.
2. Magas testhőmérséklet.
3. A nyaki nyirokcsomók megnagyobbodnak és fájdalmassá válnak.
4. A torok hátsó fala vörössé és duzzadttá válik.
5. A hang zihálni kezd.

Terhesség alatt óvakodni kell minden fertőző betegségtől, beleértve a nazofaringitist is. Ez azzal magyarázható, hogy bármely betegség befolyásolhatja a magzat fejlődését. Ne feledje, hogy a terhesség korai szakaszában fellépő akut nazofaringitisz vetéléshez, a késői szakaszban pedig magzati hipoxiához vezethet. Ezért, ha a betegség első tüneteit észleli, azonnal forduljon orvoshoz.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Szakaszai

Először is meg kell jegyezni, hogy az akut nasopharyngitisnek három fejlődési szakasza van:

1. Az első stádiumot enyhe kellemetlenség jellemzi az orrnyálkahártyában.
2. A második szakaszban nagy mennyiségű serózus váladék szabadul fel.
3. A harmadik szakaszt az jellemzi, hogy a váladék gennyessé válik.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Komplikációk és következmények

Az akut nasopharyngitis utáni legsúlyosabb szövődményeket autoimmun betegségeknek tekintik, amelyek a kórokozó antigénjeire (leggyakrabban streptococcusra) adott keresztimmunreakció miatt következnek be, mivel ezek hasonlóak az emberi szövetek egyes összetevőivel. Ezek annak a ténynek köszönhetők, hogy a szervezet érzékenyebbé válik a különböző vírusokra és mikrobákra.

Természetesen maga a betegség nem tekinthető súlyosnak vagy komolynak, de következményei súlyosak lehetnek. A legnagyobb veszélyt a streptococcusok okozta orr-garatgyulladás jelenti. Ezek gyakran nem gennyes vagy gennyes szövődményekhez vezetnek:

1. A nem gennyes szövődmények közé tartozhatnak: reuma és vesegyulladás.
2. A gennyes szövődmények közé tartoznak: peritonsilláris tályog, retropharyngealis tályog.

[ 24 ], [ 25 ]

Diagnostics akut orrgaratgyulladás

A diagnózis felállításához az orvos anamnézis adatokat gyűjt, és felmérést végez a beteg panaszairól. Először is, a szakember teljes körű vizsgálatot végez az orrgarat, a garat és a szájüreg területén.

Általános vérvizsgálatot kell végezni. Segít látni a betegség teljes képét. Ha a diagnózis nem végezhető el, instrumentális diagnosztikai módszereket alkalmaznak: faringoszkópiát és rhinoszkópiát.

A megfelelő kezelés kiválasztása érdekében a nazofaringeális tamponok mikrobiológiai vizsgálatát is elvégzik, amely segít megérteni, hogy melyik kórokozó okozta a betegséget, és mely antibakteriális szerek fognak a legjobban hatni rá.

Ha az orrnyálkahártya-gyulladás allergiás reakció hátterében alakult ki, provokatív tesztekkel kell azonosítani az allergéneket.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Tesztek

Az akut nasopharyngitis diagnosztizálásában segítő leggyakoribb tesztek a következők:

1. Teljes vérkép (hemoglobin, fehérvérsejtszám), akut fázis indikátorok (ESR, C-reaktív protein, ASL-O antistreptolizin).
2. Provokációs tesztek – allergének azonosítására szolgálnak allergiás reakciók esetén. Ez egy etiológiai diagnosztikai módszer. Az allergiák reprodukálásán alapul, allergének bejuttatásával a sokkszervbe.
3. A nazofaringeális törlőkendők mikrobiológiai vizsgálata segít megérteni, hogy melyik antibakteriális gyógyszer alkalmazható a kezelésben, valamint hogy melyik kórokozó okozta a betegséget.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Műszeres diagnosztika

Az akut nazofaringitisz diagnózisa általában rhinoszkópiával és faringoszkópiával történik.

Az orrsövény-vizsgálat (rhinoscopia) az orrnyálkahártya elemzésének informatív módszere. Napjainkban számos különálló rhinoscopia technika létezik, de általában csak az elülsőt végzik el. Ez lehetővé teszi az orrüreg elülső részének, az alsó járatnak és az orrsövénynek a teljes vizsgálatát.

Létezik hátsó és középső rhinoszkópia is. Ezeket helyi érzéstelenítésben végzik, de rendkívül ritkán alkalmazzák akut nazofaringitisz diagnosztizálásában.

A faringoszkópia a garat vizsgálatának egy olyan módszere, amely mesterséges megvilágítás mellett, orrgarati tükör és spatula segítségével történik. Segítségével jobban megvizsgálható az uvula, a szájpadláson lévő mandulák és a garatfal hátsó része.

Megkülönböztető diagnózis

Az akut nazofaringitisz differenciáldiagnózisát gyakran olyan betegségekkel végzik, mint: vazomotoros-allergiás rhinitis, akut arcüreggyulladás és krónikus arcüreggyulladás súlyosbodása.

Kezelés akut orrgaratgyulladás

Ha a testhőmérséklet emelkedik ezzel a betegséggel, az orvosok ágynyugalom és népszerű gyógyszerek szedését javasolják, amelyek lázcsillapító hatásúak. A betegnek sokat kell innia, különösen különféle frissen facsart és hígított gyümölcsleveket, kompótokat, gyümölcsitalokat, teákat és mézes tejet.

Azokban az esetekben, amikor a betegséget baktériumok okozzák, antibiotikumokat írnak fel. Általában a terápia különféle spray-ket és cseppeket is magában foglal.

Légzési rendellenesség esetén érszűkítő gyógyszereket kell alkalmazni. Ezeket azonban nagyon óvatosan, és legfeljebb egy hétig szabad bevenni.

Néhány fizioterápiás eljárás hatékony eredményt adhat. Különösen: UFO, kvarc vagy UHF.

A torokfájás csökkentése érdekében ajánlott gyógynövényes főzetekkel gargalizálni vagy inhalátorokat készíteni.

Ha a betegség természete allergiás, akkor a deszenzibilizáló hatású gyógyszerek kötelezőek.

Gyógyszerek

Bioparox. Fertőtlenítő és gyulladáscsökkentő szer helyi használatra. Felnőtteknek ajánlott naponta négyszer belélegezni a gyógyszert (a szájüregbe) vagy két alkalommal (az orrba). A terápia időtartama nem haladhatja meg az egy hetet.

A gyógyszernek nincsenek mellékhatásai, így terhesség vagy szoptatás alatt is alkalmazható. Ellenjavallt az összetevők egyéni intoleranciája esetén.

Anaferon. Vírusellenes és immunmoduláló gyógyszer. Vegyen be 1 tablettát félóránként (a tünetek megjelenését követő első két órában), majd a betegség első napján további három tablettát különböző időpontokban. A második naptól kezdve vegyen be egy tablettát naponta háromszor a gyógyulásig.

Nem találtak mellékhatásokat. Gyermekek számára külön forma létezik. Nem szabad alkalmazni az élet első hónapjában, vagy ha a gyógyszer intoleranciája van.

Nazivin. Helyi érszűkítő hatású. Intranazálisan adják be, felnőtteknek (6 év feletti gyermekeknek) orrjáratonként 1-2 cseppet naponta kétszer. A készítményt 5 napnál tovább nem szabad használni.

A hatóanyag az oximetazolin-hidroklorid. Mellékhatások: az orrnyálkahártya égő és száraz érzése, tüsszögés, álmatlanság, fejfájás, fáradtság, hányinger, tachycardia. Ellenjavallt atrófiás rhinitis, zártzugú glaukóma, egyéni intolerancia és gyermekkor (hat év alatt) esetén.

Protargol 3%. Antiszeptikus, gyulladáscsökkentő, összehúzó hatású ezüsttartalmú gyógyszer. Vizes oldat formájában kapható. Gyermekeknek és felnőtteknek naponta kétszer 3-5 cseppet kell cseppenteni mindkét orrlyukba.

Néha mellékhatások jelentkeznek használat közben: szárazság, égő érzés az orrban, szédülés, bőrviszketés, szemvörösség, álmosság. A Protargol 3% -nak nincsenek ellenjavallatai.

Fizioterápiás kezelés

1. Az orr ultraibolya besugárzása, vagy UFO, egy meglehetősen egyszerű és gyors eljárás. Ez a módszer az orrjáratok kvarc kezelésén alapul. Általában mindössze 5 eljárás szükséges a teljes felépüléshez. Az első kvarc kezelést csak egy percig végzik. Ezután az időtartamot növelni kell. A maximális idő 5 perc.
2. Az orr UHF-terápiája egy népszerű elektroterápia, amely az ultrahangos elektromágneses mező beteg szervezetre gyakorolt hatásán alapul.

Népi gyógymódok

1. A népi gyógyászat egyik legnépszerűbb módszere a propolisz. Segít gyorsan megszabadulni az orr- és garatgyulladás (nazofaringitisz) és a gégegyulladás (laryngitis) tüneteitől. A propolisz felhasználásához meg kell mosni és megőrölni. Ezután hideg vízbe (250 ml) önteni. Várni kell, amíg a szennyeződések és a viasz feljönnek, és a propolisz alján marad. Öntsön 30 g tiszta propoliszt 100 ml 96%-os alkohollal, és hagyja állni egy hétig. Időnként rázza fel az üveget. Szűrje át egy papírszűrőn, adjon hozzá glicerint és őszibarackolajat. Kenje be az orrnyálkahártyát naponta egyszer 10 napig.
2. Súlyos köhögés kezelésére akut nasopharyngitis esetén mukaltint használhat. Vegyünk három tablettát a gyógyszerből, és oldjuk fel 100 ml tejben. Adjunk hozzá 2 csepp jódot. A tejnek melegnek kell lennie. Ezt az italt este, egy pohárral fogyasszuk.
3. A tengeri só kiválóan alkalmas a betegség kezelésére még terhesség alatt is. Oldjon fel egy evőkanál tengeri sót fél liter vízben (előtte melegítse fel 36 fokra). Ezzel az oldattal naponta öt-hat alkalommal gargalizálhat öt napon keresztül.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Gyógynövényes kezelés

1. Vegyünk édeskömény gyümölcsét, cinqueflower gyökerét, tölgyfakéreg és ziliz gyökerét, valamint zsályalevelet. Keverjük össze, majd őröljük meg jól (használhatunk kávédarálót is). Tegyünk két evőkanálnyi keveréket egy termoszba, és öntsünk rá fél liter forrásban lévő vizet. Hagyjuk a tinktúrát egy éjszakán át állni, reggel leszűrhetjük és felhasználhatjuk. Naponta 2-3 alkalommal gargalizáljunk.
2. Vegyen eukaliptusz leveleket, kamillavirágot, zsályaleveleket, fenyőrügyeket, mentát, kakukkfüvet és örménygyökeret. Mindezt keverje össze, és őrölje meg jól. Tegyen két evőkanál keveréket egy termoszba, öntsön rá fél liter forrásban lévő vizet. Áztassa egész éjszakán át, majd szűrje le. Naponta 2-3 alkalommal igyon fél pohárral.
3. Vegyünk orbáncfű, fecskefű, zsálya és oregánó leveleit, valamint komlótobozokat. Keverjük össze és őröljük meg az összes hozzávalót. Tegyünk két evőkanál keveréket egy termoszba, öntsünk fél liter forrásban lévő vizet. Áztassuk be egy éjszakán át, majd szűrjük le. Naponta két-három alkalommal fogyasszuk, fél pohárral.

Homeopátia

1. Az akonit egy homeopátiás gyógyszer, amelyet torokpír, akut orr-garatgyulladás és torokégés esetén írnak fel. Segít, ha a betegség hirtelen, erős szélben fellépő hipotermia miatt alakult ki. Csillapítja a magas testhőmérsékletet is.
2. Argentum nitricum – az orr-garatgyulladás mellett rekedtség, hangvesztés és szúró torokfájás esetén is felírják.
3. Apis – torokduzzanat, erős torokfájás, orrfolyás esetén. Segít enyhíteni a fülbe sugárzó fájdalmat. Csillapítja a mandulák duzzanatát, csökkenti a testhőmérsékletet.

A terhesség alatti akut nasopharyngitis kezelésének alapelvei

Terhesség alatt a nazofaringitisz kezelésének átfogónak kell lennie. Egy nő bizonyos gyógyszereket szedhet (szakorvosi ajánlás után), és bizonyos szabályokat is követhet:

1. Próbálj kevesebbet beszélni, hogy a torkod kényelmes állapotban legyen.
2. Kerülje a sós, savanyú, füstölt és fűszeres ételeket, valamint a szénsavas italokat.
3. Fogyasszon sok meleg folyadékot, különösen kompótokat, gyümölcsitalokat, teát, mézes tejet.
4. Párásítsa otthona levegőjét, és szellőztesse ki a szobákat.

A kezelés általában a következő módszerekből áll:

1. Gargarizálás speciális gyógynövényes főzetekkel.
2. Antiszeptikus oldatok használata.
3. Belélegzés fenyőtűkkel, eukaliptuszolajjal, citromfűvel és mentával.
4. Antiszeptikus tabletták (Tantum Verde, Faringopils, Lizobact, Bioparox) használata.
5. A testhőmérséklet csökkentése érdekében paracetamolt tartalmazó gyógyszereket használnak.

A terhesség alatti akut nasopharyngitis kezelésére szolgáló fő népi gyógymódok közül ki kell emelni a propoliszt, a mézet és a fokhagymát.

Megelőzés

A mai napig nincs egyetlen bevált módszer, amely segít az akut nasopharyngitis magas színvonalú megelőzésében. De a betegség kockázatának csökkentése érdekében betarthatja a következő szabályokat:

1. A kiszáradás elkerülése érdekében próbáljon meg többet inni.
2. Ügyeljen arra, hogy étkezés előtt és a szabadban járás után mosson kezet.
3. Próbáld meg elkerülni a szmogot és a füstöt.
4. Ne dohányozzon.
5. Próbálja meg elkerülni a beteg emberekkel való érintkezést.

[ 41 ]

Előrejelzés

Általában, ha a diagnózis helyes, és a beteg betartja az orvos összes ajánlását, a megkönnyebbülés elég gyorsan bekövetkezik.

[ 42 ]