Alimta

Az Alimta egy antimetabolit és erős tumorellenes hatású. Fő hatóanyaga a pemetrexed, egy többcélú antifolát, amely lelassíthatja a DHFR, TS és GARFT elemek hatását (ezek a fő folátfüggő enzimek, amelyek részt vesznek a timidin magoknak a purinnal való bioszintézisében).

A sejtek belsejében az aktív elem a folsav szintetizáló fehérjeszintetikus struktúrák részvételével megy végbe, amelyek a mozgás funkcióval rendelkeznek, valamint a korábban helyreállított folátok transzportere. Ekkor a pemetrexed az átalakult FPGS enzim hatására poliglutamát formát kapott.

Jelzések Alimta

Az ilyen rosszindulatú daganatok kezelésére alkalmazzák:

• আঠালো Mesothelioma ;
• lokálisan gyakori tüdő carcinoma;
• a tüdő nem kissejtű és nem tüdő karcinóma, amely metasztatikus formájú (adenokarcinóma vagy nagysejtes karcinóma).

[1]

Kiadási űrlap

A terápiás anyag felszabadulása infúziós por formájában történik a lombikokban. A dobozban - 1 üveg.

[2]

Gyógyszerhatástani

Ezért, mivel a poliglutamin-metabolikus elemek hosszabb élettartamúak, a gyógyszerek terápiás hatásának időtartama is nő.

Az Alimta alkalmazása ciszplatinnal kombinálva a tumorellenes hatás szinergizmusának kialakulásához vezet.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmakokinetikája

A fehérje intraplasma szintézise körülbelül 81%; a szintézis folyamatok nem változnak még a vesék elégtelensége esetén sem. A máj belsejében csak korlátozott pemetrexed metabolizmus figyelhető meg.

A gyógyszer felhasználásától számított 24 óra elteltével a változatlan komponens 70-90% -a kiválasztódik a vesén keresztül. A pemetrexed intraplasma clearance-e rendszerértékei 92 ml / perc. Az egészséges vesefunkciójú betegek plazma felezési ideje 3,5 óra.

[8]

Adagolás és beadás

A kész gyógyászati folyadékot egy IV cseppen keresztül injektáljuk, az eljárásban (az eljárás 10 percig tart). Gyakran a gyógyszert ciszplatinnal kombinálva alkalmazzák - a terápiás hatás növelése érdekében.

A kezelési ciklus időtartamát és a dózisrész méretét a kezelőorvos választja ki, aki figyelembe veszi a patológia kialakulásának szakaszát. A terápia megkezdése előtt a dexametazon (naponta kétszer 4 mg (a kezelés megkezdése előtt, egy nap a kezelés kezdete előtt) és a következő nap után) alkalmazandó) annak érdekében, hogy csökkentsük az epidermális reakciók gyakoriságát és intenzitását a gyógyszer hatására.

[15], [16]

Terhesség Alimta alatt történő alkalmazás

Nem használhatja az Alimtoy-t HB vagy terhesség esetén.

[9]

Ellenjavallatok

A pemetrexedre vagy a gyógyszer kiegészítő alkotórészeinek valamelyikénél intoleranciában szenvedő emberek számára ellenjavallt.

[10], [11], [12]

Mellékhatások Alimta

Az infúziós folyadék bevezetésekor fellépő mellékhatások közül:

• a hematopoietikus funkció elváltozásai: leuko-, trombocyto- vagy neutropenia, valamint anaemia;
• az epidermisz és a bőrpótlások problémái: kiütés, multiformus erythema, hámlás, alopecia és viszketés;
• Megsértések a PNS-ben: motoros vagy érzékszervi neuropátia;
• a gyomor-bélrendszer rendellenességei: hányás, hasi fájdalom, hasmenés vagy székrekedés, anorexia, stomatitis, hányinger, fokozott AST vagy ALT, faringitis és colitis (alkalmanként);
• a szív- és érrendszeri tünetek: a supraventrikuláris jellegű tachycardia;
• húgyúti funkciók: a kreatinin növekedése;
• egyéb rendellenességek: kötőhártya-gyulladás, csalánkiütés, súlyos fáradtság, neutropeniás láz, pneumonitis intersticiális formái, láz és dehidratáció.

[13], [14]

Overdose

A kábítószer-mérgezés csontvelő-szuppresszióhoz vezethet, amelynek tünetei a neutro- és thrombocytopenia, valamint az anaemia. Ugyanakkor kialakulhatnak hasmenés, másodlagos fertőzések és a nyálkahártyákat érintő gyulladások.

Tüneti hatásokat hajtanak végre, és ezenkívül leucovorin vagy timidin azonnal adják be.

[17], [18], [19]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A pemetrexed clearance-e jelentősen csökkenhet, ha a gyógyszert kombinálják olyan anyagokkal, amelyek nefrotoxicitással rendelkeznek és a vesén keresztül ürülnek.

A gyógyszer kimutatja a minimális gyógyszerkölcsönhatásokat, amelyek metabolikus folyamatait az enzimek részvételével hajtják végre: CYP3A és CYP2D6 CYP2C9, valamint CYP1A2.

Az egészséges veseelégtelenségben szenvedő embereknek az ibuprofénnel kombinálva gyógyszert lehet felírni.

A veseelégtelenségben (mérsékelt vagy enyhe formában) szenvedő embereknek rendkívül óvatosnak kell lenniük az Alimta NSAID-okkal kombinációban történő alkalmazására.

A pemetrexedet nem szabad folyadékokkal, például Ringer vagy Ringer laktát oldataival keverni.

[20], [21], [22]

Tárolási feltételek

Az Alimta-t kisgyermekek számára zárt helyen kell tartani. Hőmérsékleti mutatók - 15-25 ° C-os tartományban. Az elkészített folyadékot 24 órán belül 2-8 ° C tartományban tartjuk.

[23], [24]

Szavatossági idő

Az Alimta a gyógyszer gyártásától számított 3 éven belül alkalmazható.

Alkalmazás gyerekeknek

Nincs releváns információ a gyógyszergyógyászatban a rosszindulatú természetű pleurális mesothelioma kezelésére, valamint a nem kissejtes tüdő carcinomára.

[25], [26], [27]

Analógok

A gyógyszer analógjai a Navelbin, a Taxotere, a Paklitaxel és a Tarceva, valamint a Taxol, Photoditazin és Lastet Iressa-val.

 

[28], [29], [30], [31], [32]