Allergia a napra: hogyan nyilvánul meg és mit kell tennie

A napallergia allergiás fotodermatózis vagy fotoallergia. A betegség neve két görög szóból származik - phōtos, derma, azaz fény, bőr, és a napfénynek való kitettség által okozott bőrgyógyászati problémák meglehetősen nagy csoportját foglalja magában. A napfény okozta kiütéseket és viszketést helyesebb nem allergiának, hanem álallergiás reakciónak nevezni, mivel az antitestek nem képződnek a vérszérumban.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mi válthat ki napallergiát?

A napallergia kialakulásának számos oka lehet. Úgy vélik, hogy a provokáló tényezők a következők lehetnek:

• A máj és az epehólyag betegségei.
• Emésztőrendszeri patológiák, enzimatikus hiány.
• Krónikus vesebetegség.
• Pajzsmirigy patológiák.
• A pigment (porfirin) anyagcseréjének zavara.
• Parazita fertőzés, helminthiasis invázió.
• Avitaminózis, különösen az A, PP és E vitaminok hiánya.
• A gyógyszerek ellenőrizetlen használata.
• Általános allergiás hajlam, beleértve az örökletes megnyilvánulásokat is.

Fototoxikus gyógyszerek, amelyek napallergiát okozhatnak:

• A teljes tetraciklin csoport.
• Citosztatikumok.
• Kortikoszteroidok.
• Hipoglikémiás gyógyszerek.
• Altatók és barbiturátok.
• Szájon át szedhető fogamzásgátlók.
• Szívgyógyszerek.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
• Szulfonamidok.
• Retinolok.
• Szalicilátok.
• Neuroleptikumok.
• Gombaellenes gyógyszerek.
• Fluorokinolonok.
• Vízhajtók.
• Antiaritmiás gyógyszerek.
• B2- és B6-vitamin.
• Aszpirin.

Furokumarinokat tartalmazó növények, gyümölcsök, bogyós gyümölcsök. A napallergiát az alábbi növényi szenzibilizálók válthatják ki:

• Quinoa.
• Hajdina.
• Csalán.
• Boglárkák.
• Füge.
• Medvetalp.
• Orbáncfű.
• Lóhere.
• Apró bojtorján.
• Édes lóhere.
• Angyalgyökér.
• Sás.
• Vörösberkenyefa.
• Diófélék.
• Narancs.
• Citrom.
• Grapefruit.
• Kömény.
• Kapor.
• Fahéj.
• Bergamott.
• Mandarin.
• Sóska.
• Petrezselyem.
• Kakaó.

A napallergia kialakulásának mechanizmusa

Elvileg a napfény nem lehet allergén, de többféle agresszív reakciót válthat ki nemcsak az immunrendszerben, hanem az egész testben is:

• A fototraumatikus reakció egy egyszerű leégés a túlzottan „buzgó” barnulástól.
• A fototoxikus reakció egy fotodermatózis, amelyet az ultraibolya sugárzás és bizonyos típusú gyógyszerek, valamint növények kölcsönhatása okoz.
• A fotoallergia vagy napallergia a fényérzékenységet jelenti.

Mindenféle reakció a bőr pigmentációjának különböző fokú elváltozásaiban nyilvánul meg, és az allergiára hajlamos embereknél már egy látszólag biztonságos félórás napon tartózkodás is súlyos allergiát okozhat.

A napallergiát fotoszenzibilizátorok válthatják ki, amelyek közé számos növényi összetevő, élelmiszer és gyógyászati anyag tartozik. A fotoszenzibilizátorok fokozzák a bőr érzékenységét az ultraibolya sugárzás hatásaival szemben, aktiválják a belső "tiltakozó" mechanizmusokat, beleértve az immunrendszer agresszív válaszát is. A klasszikus allergiákra jellemző viszketés és kiütés, valamint az álallergiák a szervezetben biológiailag aktív anyagok - acetilkolin, hisztamin - képződésének eredményeként alakulnak ki.

A fényérzékenyítőket viszont a hatás sebessége különbözteti meg – fakultatív és kötelező.

1. Az opcionális anyagok nagyon ritkán okoznak a bőr fényérzékenységét, csak kivételes esetekben intenzív napfénynek való kitettség és allergiás reakció jelenlétében. Az opcionális anyagok általában allergiás reakciót váltanak ki.
2. Obligate – a bőr fényérzékenységét mindig aktiválja, néha majdnem 10-15 perc, vagy akár több óra elteltével is. Az obligát szenzibilizáló anyagok fototoxikus reakciót okoznak.

Az olyan akut tünetek mellett, mint a leégés vagy a fotodermatitisz, a napallergia az ekcéma, a herpesz, az akne és akár a pikkelysömör súlyosbodását is okozhatja. Léteznek olyan fényérzékenyítő anyagok, amelyek felgyorsíthatják a bőrrétegek öregedését, és hozzájárulhatnak az onkológiai betegségek (bőrrák, melanoma) kialakulásához.

A napallergia tünetei

A napallergia leggyakrabban fotodermatózisként, azaz bőrtünetekként jelentkezik. A fotodermatózisok megjelenési formái lehetnek a jól ismert leégés, fotofitodermatitisz, fototoxikus reakció, enyhe ekcéma, viszketés, nap okozta csalánkiütés.

A fotodermatózisok típusai:

• Napégés allergiás reakciókkal kombinálva. Ez egy akut fototraumatikus reakció, amely a bőr gyulladásaként jelentkezik, és az elmúlt 20 évben egyre gyakrabban váltott ki melanomát (bőrrákot).
• A krónikus ultraibolya sugárzás gerodermát okoz, ami nem tűnik klasszikus allergiának, de a szervezetben zajló folyamatok nagyon hasonlítanak az allergén inváziójára adott tipikus immunválaszhoz. A fényöregedés hiperpigmentációhoz, a bőr turgorának csökkenéséhez, fokozott érzékenységhez és apró belső kiütésekhez (vérzéshez) vezethet.
• A fototoxikus növényekkel való érintkezés szintén kiválthat fotodermatózist, pontosabban „réti” fotodermatitist. Ilyen növényi szenzibilizálók közé tartozik minden szalicilátot és kumarint tartalmazó növény.
• A napekcéma és a napviszketés tipikus tünetek, amelyekről a napallergia „híres”.
• Az allergiák polimorf dermatózis formájában jelentkezhetnek, azaz fényfüggő kiütésként.

Meg kell különböztetni a fotodermatitisztől a fotodermatózist. Ez elég egyszerű, csak arra kell emlékezni, hogy az „it” végződés egy múló, gyorsan kialakuló tünet, az „oz” végződés pedig egy hosszabb folyamatot jelöl.

A toxikusnak tekintett fotodermatitiszre jellemzőek a test napnak kitett területein megjelenő kiütések: ott hólyagok jelennek meg, amelyek aztán felpukkadnak, és a bőr ezeken a területeken pigmentálódik.

A toxikus fotodermatózist a bőr hámlása és megereszkedése jellemzi. A bőr petyhüdtté, szárazzá válik, teleangiektáziák jelennek meg (az erek megrepednek), majd hiperpigmentáció alakul ki.

A fotofitodermatitisz a bőr jelentős kipirosodását, szabálytalan hólyagok megjelenését jelenti, az egész test viszketni kezd. A hiperpigmentáció nem lokalizált, elmosódott mintázatokra hasonlít.

A tipikus fotoallergiás dermatitisz kiütésként jelenik meg, néha apró hólyagok szétszóródására hasonlít, a test viszket, vakaródik. A pigmentáció rendkívül ritka, és a naperitémák szinte mindig jelen vannak. A napallergia az arcon lokalizálódó, összeolvadó hólyagok formájában is megnyilvánulhat. Ezután a kiütés fokozatosan átterjed a nyakra és az egész testre. A bőrtüneteket gyakran láz, fejfájás, cheilitis (az ajkak szélének gyulladása), kötőhártya-gyulladás kíséri.

A váladékkal járó, könnyező hólyagok, a bőrfelületek duzzanatával kombinálva, napsugárzás okozta ekcémát jeleznek.

Mi a teendő súlyos napallergia esetén?

Az első dolog, amit tenned kell, hogy elkerüld a napsugarakat. Ezután tanácsos azonnal orvoshoz fordulni, hogy elkerüld a különféle szövődményeket. Ha valaki olyan helyen kapja el a napallergiát, ahol nincs lehetőség gyors orvosi segítségnyújtásra, a következő lépéseket teheted meg magad:

• Nedvesítse be az érintett bőrt a lehető legbővebben uborka- vagy görögdinnyelé segítségével.
• Kend be a bőrödet a felvert tojásfehérjével elkevert káposztalevel.
• Kenje meg a hólyagokat méz és víz keverékével.
• Az almaecetet 1/1 arányban hígítsuk vízzel, és az oldatot vigyük fel a sérült bőrre.
• Készítsen borogatást erős fekete teából (lehűtve).
• Kenje meg a bőr érintett területeit körömvirág- vagy utódliszt-főzettel.
• A gyulladt bőrfelületekre metiluracil kenőcsöt kell felvinni, vagy furacilin oldattal kenni.
• Szájon át, lehetőleg étkezés után vegyen be egy niacin (nikotinsav) tablettát.

Természetesen a napallergia kezelésének legjobb módja az ultraibolya sugárzással szembeni ésszerű hozzáállás. Még ha eddig nem is tapasztaltunk allergiás tüneteket a napsugarakra, jobb, ha nem provokáljuk a szervezetünket, mert köztudott, hogy a naptevékenység évről évre növekszik.