Anechogén tömeg a szívburokban
Utolsó ellenőrzés: 19.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
![](https://hu.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/anehogennoe-obrazovanie-v-perikarde.jpg?itok=9tXQg1T_)
Az anechogén tömegeket néha ultrahangon is láthatóvá teszik. Ez gyakran daganat. Ez azonban trombózis, embólia vagy akár parazita jele is lehet. Leggyakrabban azonban még mindig daganatról van szó. Ebben az esetben az anechogén területek a daganatos folyamat lefolyásának kedvezőtlen jellegét jelzik. Egy ilyen daganat működésképtelenné válhat, és gyakran halállal végződik. Általánosságban elmondható, hogy az anechogén képződés az emberi test bármely olyan képződménye, amely nem tükrözi az ultrahangot. Ez nem diagnózis, ez az egyik diagnosztikai jel, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy diagnózist állítson fel. Az echogenitás a szerkezet ultrahangelnyelő képességétől függ, ami a szerv, magának a szerkezetnek a morfológiai jellemzőiből adódik. Az echogenitás nagymértékben függ a szerkezetben lévő folyadék mennyiségétől. Minél kevesebb folyadék tartalmazza az objektumot, annál nagyobb az echogenitása, és annál jobban látható lesz a képernyőn fényes foltként. Minél kevesebb a folyadék, annál kisebb az echogenitás. Egy ilyen szerkezet sötét foltként lesz látható a képernyőn.
Bármilyen anechogén tömeg jelenléte további differenciáldiagnózist igényel a pontos lokalizációjának, jellemzőinek meghatározásához. Gyakran a szívburok üregében lévő anechogén tömeg ciszta jelenlétét jelzi. Ha egy ilyen ciszta átmérője nem haladja meg az 5 cm-t, akkor visszafejlődnek. Ha azonban egy ilyen képződmény meglehetősen nagy, és meghaladja az 5 cm-t, ez azt jelzi, hogy tolerálja a gyógyszerek, a különféle típusú terápia hatásait. A daganatos folyamat kísérő jelei az artériás magas vérnyomás jelenléte, a kiválasztási folyamatok megsértése, a pangás kialakulása, a károsodott vér- és nyirokkeringés. Amikor 50 év feletti betegeknél anechogén területeket észlelnek, gyakran rosszindulatú daganatról van szó, amely a legtöbb esetben kezelhetetlen, nem operálható. Bizonyos esetekben lehetőség van az anechogén terület eltávolítására laparoszkópiával. Ebben az esetben a sebészeti kezelési módszereket szükségszerűen kombinálják a gyógyszeres kezeléssel. Gyakran kiválasztott megfelelő hormonterápia, kezelés jódkészítményekkel. Mindenesetre a kezelés kiválasztása további diagnosztikát igényel. A diagnózishoz olyan módszerek használhatók, mint a dopplerográfia, röntgenvizsgálat, laparoszkópia, biopszia, MRI, CT. Laboratóriumi kutatási módszerek is alkalmazhatók, különösen hormonvizsgálatok, biokémiai szűrések. Általános szabály, hogy ha egy ilyen formációt először izolálnak, akkor kivárás taktikát alkalmaznak. A pácienst megfigyelik. A további vizsgálatok és a tömeg ismételt kimutatása azt jelzi, hogy kezelési módszereket kell keresni.
Ez különösen fontos daganatos folyamat gyanúja esetén. Így, ha gyanítható, hogy egy anechogén tömeg daganat, akkor differenciáldiagnózishoz kell folyamodni. Különösen a citológiai, szövettani kutatási módszereket használják széles körben. A szívüregben gyakran nem egyetlen, hanem több daganat képződik. Ebben az esetben a vérkeringés, a nyirok és a szövetfolyadék kiáramlása élesen megzavarodik. Jellemző tünetek a nehézlégzés, súlyos ödéma, cianózis megjelenése.
A daganatokat nehéz diagnosztizálni. Lehetnek tünetmentesek, de többnyire véletlenszerű diagnózissal, pl. Fluoroszkópiával derítik ki.
Egyes esetekben anechogén területek alakulhatnak ki a szívburok üregébe behatolt parazita fertőzés hátterében. A szívburok parazita elváltozásaiban parazita ciszták képződhetnek, amelyek üregek, amelyek nyálkával és parazita aktivitásának termékeivel vagy petékkel vannak kitöltve. Ezeket az ultrahang során észlelik anechogén területekként. A parazita ciszták abban különböznek a közönséges cisztáktól, hogy a ciszta üregében leány hólyagok és scolexek képződhetnek. Az üregben található paraziták elpusztulása után elmeszesedik. Hirtelen megtörténik a meszesedés folyamata. Néha hisztoplazmózis, a környező szövet meszesedésének folyamata alakul ki. Ezek a területek gyakran anechogének is.
A visszhangtalan terület normális cisztát is jelenthet. Például a kötőszöveti ciszta, amely jóindulatú daganat, hosszú ideig fejlődik, és olyan területeket képez, amelyek nem tükrözik az ultrahangot. A szívüregben gyakran nem egyetlen, hanem több ciszta képződik. Ebben az esetben a vérkeringés, a nyirok és a szöveti folyadék kiáramlása élesen zavart szenved.
A szívburok daganatai ultrahanggal anechogén területekként jeleníthetők meg. Hagyományosan minden perikardiális daganat primer és másodlagos daganatokra osztható. Ugyanakkor gyakrabban figyelhetők meg másodlagos daganatok. A jóindulatú daganatok közül a leggyakoribbak a fibroma vagy fibromatosis, fibrolipoma, hemangioma, lymphagioma, dermoid ciszta, teratoma, neurofibroma. Ezeknek a daganatoknak van néhány közös jellemzője. Először is, mindegyik anechogén struktúraként jelenik meg. Ezért a végleges diagnózis felállításához differenciáldiagnózis szükséges.
Szintén nem ritka az áltumorok (trombotikus tömegek) anechogén területként való megjelenése. Az ilyen daganatokat fibrines polipoknak is nevezik.