A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Aspergillus
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az aszpergillózist az Aspergillus nemzetségbe tartozó penészgombák okozzák.
Olvassa el még: Allergiás bronchopulmonális aspergillózis: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
[ Az Aspergillus morfológiája és fiziológiája
Az aszpergilluszokat szeptátosan elágazó micélium képviseli. Főként ivartalanul szaporodnak, fekete, zöld, sárga vagy fehér színű konídiumokat képezve. A konídiumok egy vagy két sejtsorból - sterigiumból - indulnak ki, amelyek a spórás hifák duzzanatán helyezkednek el. Szigorú aerob lévén Sabouraud, Czapek és cefreagar táptalajon nőnek 24-37 °C-on. 2-4 nap elteltével fehér, pelyhes telepek fejlődnek sűrű táptalajon, majd további színeződés következik be.
Az aszpergillózis patogenezise és tünetei
A betegeknél kialakul: invazív pulmonális aszpergillózis (általában az A. fumigatus okozza) az aszpergillók gyors növekedésével és érrendszeri trombózissal, allergiás bronchopulmonális aszpergillózis asztma formájában eozinofíliával és allergiás alveolitisszel, aszpergilloma (aspergillózis asztma) - granuloma, általában a tüdőben, sűrű rostos fallal körülvett micéliumgolyó formájában. Immunhiány esetén disszeminált aszpergillózis figyelhető meg a bőr, a központi idegrendszer, az endocardium, az orrüreg és az orrmelléküregek károsodásával.
Az aszpergillózis patogenitási tényezői
A gombák patogenitási faktorai a savas foszfatáz, a kollagenáz, a proteáz és az elasztáz. Az Aspergillus toxinok, mint például az aflatoxinok, aflatoxikózist okoznak - ételmérgezést, amely az A. parasiticus aflatoxinjainak felhalmozódásával jár az élelmiszerekben. Az aflatoxinok májzsugorodást okoznak és rákkeltő hatásúak. A gombát emésztő granulociták és makrofágok részt vesznek a gomba elleni védekezésben. DTH alakul ki.
Az aszpergillózis epidemiológiája
Az Aspergillus megtalálható a talajban, vízben, levegőben és rothadó növényeken. A 200 vizsgált Aspergillus faj közül körülbelül 20 faj (A. fumigatus, A. flavus, A. niger, A. ferreus, A. nidulam stb.) okoz betegségeket legyengült immunrendszerű emberekben. Az Aspergillus konídiumok belélegzésével, ritkábban érintkezéssel terjed. A tüdőbe penészes papírokkal, porral végzett munka során kerülnek (kukás, roncsmunkások betegsége). Az invazív kezelési módszerek és a betegek vizsgálata (punkció, bronchoszkópia, katéterezés) hozzájárulnak a fertőzéshez.
Az aszpergillózis mikrobiológiai diagnózisa
A kutatás anyaga a bőr, a körmök, a szaruhártya, az arcüregváladék, a külső hallójárat váladéka, a köpet, a genny, a széklet, a szövetbiopsziák. A kenetekben (Pan-Gison szerint 1 kerettel, hematoxilinnel és eozinnal festve) szeptum micéliumot és konídiumláncokat mutatnak ki. Az egyes köpetcsomókat egy csepp glicerinnel vagy egy csepp 10%-os KOH-val elkevert alkoholba vagy egy csepp 10%-os KOH-ba helyezik, majd fedőüveggel lenyomják és lemásolják. A kórokozó táptalajon tenyészthető. Elvégezhető bőrallergia-teszt, szerológiai reakciók (RSK, RP, ELISA, RIA), aszpergillózis-analízis: az aszpergillózis kórokozójával szembeni antitestek a vérben és PCR.