A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Aspergillózis-teszt: az aspergillózis kórokozójával szembeni antitestek a vérben
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az aszpergillózis kórokozójával szembeni antitestek általában hiányoznak a vérszérumból.
Az aszpergillózis kórokozója az Aspergillus nemzetségbe tartozó opportunista penészgomba - az aspergilli. A betegségre jellemző, hogy a bronchopulmonális rendszer szerveinek károsodása túlnyomórészt előfordul. Az allergiás bronchopulmonális aszpergillózist a krónikus asztmában szenvedő betegek 1-2%-ánál észlelik. Az allergiás bronchopulmonális aszpergillózis diagnózisát akkor állítják fel, ha a vizsgálat a következő tünetek kombinációját mutatja ki (a betegek több mint 90%-ánál jelen van):
- hörgőasztma rohamok;
- az eozinofilek száma a perifériás vérben több mint 1×109 / l (gyakran több mint 3×109 / l);
- gyorsan eltűnő vagy hosszan tartó, korlátozott árnyékok a mellkasröntgenfelvételeken;
- hörgőtágulat a nagy hörgők területén, a kisebb hörgőkben bekövetkező változások hiányában a komputertomográfia vagy bronchográfia során;
- pozitív bőrtesztek Aspergillus antigénnel;
- a vérszérumban megnövekedett teljes IgE szint (általában több mint 1000 NE/ml);
- az Aspergillus-specifikus IgE és IgG szintjének emelkedése;
- az aszpergillózis kórokozójával szembeni antitestek kimutatása a vérszérumban.
Kenetmikroszkópiával és köpettenyésztéssel a betegek több mint 60%-ánál kimutathatók kórokozók. Mivel az Aspergillus széles körben elterjedt, és véletlenül bejuthat a tenyészetbe, egyetlen tenyészetben történő kimutatása nem szolgálhat az aszpergillózis megbízható jeleként.
Szerológiai vizsgálatok során az Aspergillus antigének elleni IgG antitesteket a legtöbb fertőzött ember vérszérumában, valamint szinte minden olyan betegnél kimutatják, akinek a tüdejében röntgenvizsgálat során gomba "golyót" észlelnek (az esetek körülbelül 90%-ában). A teszt specificitása 100%. Fontos az antitest titer időbeli vizsgálata. Az aszpergillózist az antitest titer növekedése jellemzi.
Az aszpergillózis érzékenyebb szerológiai diagnosztikai módszere az aszpergillózis antigénjeinek (galaktomannánoknak) kimutatása a vérben. Latex tesztet és ELISA módszert (érzékenyebb) alkalmaznak. Az ELISA érzékenysége a galaktomannánokra 50-60%, ismételt teszteléssel eléri a 90%-ot, a specificitása 90-100%.
[