Az alkoholizmus prevalenciája és statisztikái a világ különböző országaiban

Tanulmány etnokulturális jellemzői alkoholizmus (alkoholfüggőség, ICD-10) magában összehasonlító tanulmányok elvégzése szociálpszichológiai előfeltételei kialakulását ez a betegség, annak prevalenciája, klinikai megnyilvánulásai, és természetesen a különböző etnikai csoportok és kultúrák. Az ilyen tanulmányok eredményeként az etnikai-kulturális-differenciált megközelítések az alkoholfüggőség terápiájához és megakadályozásához, az alkohol-kultúra-normatív viszony kialakulásához kerültek kifejlesztésre.

Meg kell jegyezni, hogy az összes formája mentális zavarok alkoholfüggőség és az ebből eredő betegségek vizsgáinak etnokulturális helyzetben legelterjedtebb. Ez annak köszönhető, hogy az alkoholfogyasztás történelmi, kulturális és társadalmi tényezők közvetlen kapcsolatba kerül. A mai napig, nem csak a szellemi, hanem az orvosi, pszichológiai, szociológiai, filozófiai, néprajzi és egyéb szakirodalomban számos munka foglalkozik különböző aspektusait alkoholfogyasztás, az emberiség és annak származékai. Ritkábbak az etnonarkologicheskie kutatás, és ami számukra információkat a történelmi jellemzői attitűdök alkohol bizonyos etnikai csoportok, a különbség a szintek alkoholfogyasztás és az előfordulási alkoholfüggőség, etnikai eredetisége klinikai tünetei alkoholos betegségek nagyrészt ellentmondásos.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Az alkoholizmus etnokulturális tanulmányainak történetére és jelenlegi állapotára való kirándulás

A Világegészségügyi Jelentésben szereplő statisztikák szerint. Mentális egészség: új megértés, új remény "(WHO, 2001), ma mintegy 400 millió ember a Föld alkoholfogyasztása alkoholt és 140 millió - szenved az alkoholfüggőségben. Meg kell jegyezni, hogy az alkohollal kapcsolatos mentális rendellenességek gyakorisága a világ különböző részein nagyon különböző, a Közel-Kelet országaiban a legalacsonyabb, a legmagasabb Észak-Amerikában és Kelet-Európában. DHJemigan és munkatársai (2000) szerint az alkoholfogyasztás gyorsabban növekszik a világ gyorsan fejlődő régióiban, ami alapos félelmeket idéz elő az alkohollal kapcsolatos problémák jövőbeni növekedése miatt.

Között etnokulturális tényezők fontos szerepet játszanak a kialakulásában az alkohol, a létező minden nemzet alkoholos szokások - történetileg kialakult és továbbítani az egyik generációról a másikra formájában iszik a megfelelő szellemi megfelelője hétköznapi tudat és a kilátások. Alkohol szokások két szociális funkciók: ők egy eszközzel stabilizálja a közegben kialakított viszonyok és formák az alkohol, valamint elvégzi a szaporodás e kapcsolatok az élet az új generáció. Alkoholos italok és a visszaélések korrelál az adott történelmi körülmények között a társadalom és közvetve hatnak formájában közvélemény az alkohol mérgezés és szokások.

Hatása a kultúra-determinisztikus stressz tanulmányozták alkoholizmus J.Schaefer (1976) egy anyag egy véletlenszerű rétegzett mintavétellel 47 törzsi társadalmakban. Rendkívül súlyos formái alkoholizmus és kapcsolódó agresszió, nem ellenőrizték a társadalmakban, ahol nem volt félelem természetfeletti erők, rosszul rögzített családi struktúra, a vadászat és a kollektív technológia egyszerű politikai rendszer, a hiányzó társadalmi és osztálykülönbségek és egyszerű társadalom szervezete. A szerző úgy véli, hogy az emberek ilyen körülmények között érzi, a szorongás és a tehetetlenség, és az alkohol segít nekik sokkal magabiztosabb. Amennyiben túlsúlyban „puha” (mérsékelt) ivás, azzal jellemezve, hűség erejét, az engedelmesség, a hagyományőrzés, szoros családi kötelékek, agrár típusú technológia, fix település területén, komplex munkamegosztás, a rendelkezésre álló társadalmi és osztálykülönbségek.

A bemutatott adatok értelmezését az F.Hsu 1981-ben végezte el a rokonsági rendszerek koncepciója alapján. A szerzõ szerint az egyén viselkedésének elsõdleges forrása minden kultúrában a társadalom többi tagjával való kapcsolatának jellegében rejlik. Ebben az esetben minden embernek három alapvető törekvése van: szociabilitás, biztonság és státusz. Az egyén helyzete többek között nem statikus, és olyan körülmények függvényében változik, amelyek függnek a hozzátartozói rendszerek tartalmától, amelyek meghatározzák a társadalom gondolatait és cselekvéseit.

Az F.Hsu a társadalmak négy típusát azon kölcsönhatás jellege alapján határozza meg, amely uralja őket. Az első típusban a hangsúly az „apa-fia” tengely (a többség a keleti népek), a második - a tengelye „férj-feleség” (nyugati nemzetek), a harmadik - a tengelye az „anya-fiú” (az emberek az indiai szubkontinensen) és a negyedik - a tengely " testvér testvére "(néhány dél-afrikai néppel). A józanság összefügg az "anya-fiú" tengellyel és a "puha" részegséggel - az "apa-fiú" tengellyel.

Az alkoholfogyasztás etno-kulturális jellemzőire és az alkoholizmus előfordulására vonatkozó legtöbb tanulmány az Egyesült Államokban. Általában összehasonlítják a fehér amerikaiak, az afroamerikaiak és a spanyolok lakóhelyét. Így, N. A Moraarc et al. (1990) megkérdezett 2105 beteg San Diego (Kalifornia), azt mutatta, statisztikailag különböző szintű alkoholfogyasztás között fehér amerikaiak, afro-amerikaiak és spanyolok, a legalacsonyabb voltak a régebbi fehér amerikaiak. Ezekben az etnikai csoportokban az élet társadalmi-gazdasági feltételeivel való kapcsolatot nem vették figyelembe. H.Saelano (1988), tanuló él az Egyesült Államokban mexikóiak, Puerto Rico-iak és a kubaiak, felfedte a legtöbb kapcsolatos problémák alkohol, a mexikóiak. S.Magp (1995), San Josee (Kalifornia) San Antonio (Texas) vizsgálták képviselői a különböző etnikai csoportok fokú várakozás az ivóvíz és a vágy, hogy igyon. A latin-amerikaiaknál ezek a mutatók szignifikánsan magasabbak voltak, mint a natív amerikai fehéreké. Éppen ellenkezőleg, I.Kerk (1996) írta le hajlamosabb fogyaszt alkoholt fehérek képest Spanyolok él az Egyesült Államokban, valamint kiderült, hogy a fehér amerikaiak nagyobb pszichoszociális kockázati tényezők az alkoholizmus kialakulása, mint ázsiaiak között. Így még korlátozott adatok azt jelzik egyetlen szempontból kapcsolatban etnokulturális hajlam etnikai csoportok élnek az Egyesült Államokban, hogy a túlzott alkoholfogyasztás és a előfordulása alkoholizmus.

Tanulmányok, hogy adjon tájékoztatást az aktuális alkoholfüggőség is töredezett és rendszertelen, valamint egy jellemzőinek ismertetése alkoholfogyasztás különböző etnikai csoportok. Figyelemre méltó az, hogy nincs egységes tudományos módszer, még egyetlen országban vagy régióban. Így tekintve az állam ezt a problémát az Egyesült Államokban, akkor pont dolgozni Sbou R. (1994), így az eredmények az Országos Epidemiológiai vizsgálatok az alkoholizmus az 1988-as és 1992. 1992-ben a férfiak 2% -a lehet minősíteni alkoholfüggő, 44% - ittak legalább 1 alkalommal havonta, és csak 34% tartotta magát a nem ivók. Ami él az Egyesült Államokban Spanyolok és az afrikai amerikaiak, ezek a számok jelentősen magasabbak voltak. . Azonban JPSeale munkatársai (1992) egy rövid teszt a Michigan alkoholizmus rejtett résztvevő személyek családi klinikákat Texas annak uralkodó latin-amerikai népesség nem mutattak jelentős különbséget a kapott számokat (24,4% - a férfiak körében, és 4 2% - a nők esetében), mint az összes más etnikai csoportok.

VM Booth et al. (1992) elemezte a 6282 megfigyelés nemzeti egészségügyi központok az Egyesült Államokban, ahol a beteget kezeltünk rögzített vagy telt tanfolyamok méregtelenítő és rövid távú fenntartó kezelés, arra a következtetésre jutott, hogy a fehér amerikaiak sokkal nagyobb valószínűséggel vannak kezelés befejezését, míg Mivel a latino és az afroamerikaiak gyakran csak méregtelenítésre látogatják ezeket a központokat. A kaukázusi betegek idősebbek, mint a többi nemzeti kisebbségé. R. Castaneda és munkatársai (1988) megállapította, hogy az alkoholizmus súlyosabb Puerto Ricansban, mint a fehér amerikaiak és az afroamerikaiak. Ráadásul a fehér amerikaiak kevésbé valószínűek a kognitív károsodást. ME Hiltou (1988) megállapította, hogy az afro-amerikaiak és spanyolok alkoholizmus gyakran előfordul elvált és egyedülálló férfiak szemben a fehér amerikaiak. KL Cervantes et al. (1991) által vizsgált eljárás CAS 132 alkoholisták kínai nemzetiség azonosítottak a különböző szociális körülmények között a krónikus alkoholfogyasztás, ezért és más igények az egészségügyi és szociális ellátás. Ugyanazok a kutatók megerősítették a rendelkezésre álló adatok az irodalomban a súlyosabb az alkoholizmus és annak előfordulási aránya pedig Spanyolok, mint a natív fehér amerikaiak. Ezen kívül egy csoportja 452 beteget Los Angeles, találtak egy valamivel alacsonyabb előfordulási alkoholfüggőség között amerikai születésű latinok képest bevándorlók. RJ Jones-Webb et al. (1996), értékeli a kapcsolat a társadalmi-gazdasági státusz és súlyossága következményei alkoholfüggőség afroamerikaiak és a fehér amerikaiak, úgy találta, hogy az afro-amerikaiak fordítottan arányos a jövedelmüket. S. Higuchi et al. (1994), összehasonlítva a japán, japán-amerikaiak és az emberek a Kaukázusban, már arra a következtetésre jutott, hogy a férfiak az összes ilyen alcsoportok a legveszélyesebb fiatalon, bár a japán betegek aránya, akiknél az átlagos életkor az alkoholizmus is magas. Japán (eredet szerint) az amerikaiak kevesebb alkoholt fogyasztottak, mint a kaukázusiak.

Az alkoholizmus etnokulturális tanulmányait más országokban végezték. Így szerint JW Powles et al. (1991), a görögök, akik elköltöztek a hazáját, Melbourne (Ausztrália), megtalálhatók a 3-8-szer alacsonyabb alkoholfogyasztás szintje azokhoz képest, akik hazájukban maradt. Összehasonlítva a 618 bolgár (keresztény és muzulmán), V. Ahabaliev et al. (1995) egy speciálisan kialakított kérdőív mutatta, korábbi életkor az első alkoholfogyasztás és időpontját rendszeres használata bolgár Christian. A szerzők ezt a tényt a bolgár muzulmánok vallási kilátásainak sajátosságaihoz kapcsolták.

Angliában N.M. Mather és munkatársai (1989), amelyek az 1980-1987-ben megfigyelt betegeket vizsgálták. Az alkoholizmusról számoltak be, az alkoholfüggőség számított életkor-specifikus aránya az európai és az ázsiai nemzetiségű férfiak és nők körében. A férfi ázsiaiak között ez a mutató volt a legmagasabb - 105,8 / 10 LLC lakosság. Az európai férfiaknál 2-szer alacsonyabb volt - 54,3. A nőknél éppen ellenkezőleg, az európai nemzetiségek képviselői magasabbak voltak - 18,6 / 10 LLC (ázsiai - 4,1). .. R. Cochrane munkatársai (1989), összehasonlítva az adatokat az alkoholisták bevezetett angol kórházak 1971-ben és 1981-ben létrehozott, a legnagyobb alakjai a betegség gyakorisága az ír és a skót, a legalacsonyabb - a bevándorlók Afrikában és a Karib-térség ; Az alkoholizmus prevalenciájának becslése 200 ember között, akik Indiában születtek, de Angliában éltek, ennek a csoportnak az etnikai heterogenitását találták. Az alkohol és az alkoholizmus leggyakoribb visszaélése a szikhokban és a hindukban található meg. Ugyanakkor az indián szikhok és indiánok gyakran alkoholfogyasztási problémákat szenvedtek és nagy mennyiségű alkoholt fogyasztottak, mint az angliai születésű indiánok. Szerint L. Harrison et al. (1996), mortalitás alkoholfüggőség, a legmagasabb a bevándorlók Írország, India és a Karib-térségben. A 12 éves nyomon követés után a karibi és az ír népességnél gyorsabban növekszik a halálozási arány, mint a britek között.

S. Wickramasinghe et al. (1995) vizsgálták a kapcsolatát az ázsiai régió és etnikai különbségek biológiai hatásait alkoholizmus az ázsiai és európai férfiak jegyezni gyakoribb és súlyosabb májkárosodás ázsiaiak. Namkoong K. Et al. (1991) úgy találták, hogy egyre több a betegek hosszú távú alkoholfogyasztás között a koreai város lakossága (16,48 és 6,95% a kultúraközi vizsgálata igen elterjedt az alkoholfüggőség lakói körében Kangwha (Korea) és Yanbian (Kína) ). B.Cheng (1996), egy félig strukturált interjú, kiderült, a magas előfordulási alkoholfüggőség (a kritériumok az ICD-10) a négy nagy etnikai csoportok Tajvanon - 42,2-55,5%. Ezek a mutatók jóval magasabbak voltak, mint 40 évvel ezelőtt, amikor azok egyenlőek voltak 0,11-0,16% -kal. T.Izuno et al. (1991) írta le számos társadalmi problémával kapcsolatos alkohollal való visszaélés és az alkoholfüggőség, a japán élet Kaliforniában és Hawaii. N.Kawakami et al. (1992) alkalmazásával kimutatási technikák látens alkoholizmus (KAST) felmérést a 2581 japán alkalmazott, és megállapította, hogy a férfiak 15% -a és 6% a nők kapcsolatban lehet a szenved ebben a betegségben.

Az oroszországi etnológiai kutatások áttekintése során meg kell jegyezni, hogy már a 20. Század elején, az etnokulturális tényezők szerepe az alkoholfogyasztásban és az alkoholizmus kialakulásában, hangsúlyozta a kiemelkedő hazai tudós, VM Bekhterev. A szovjet korszakban ténylegesen nem végzi jól ismert politikai és ideológiai okokból Etnokulturális tanulmány alkoholizmus, míg 1988-ig a kiadvány a sajtóban dolgozik prevalenciája alkoholizmus a Szovjetunióban betiltották. Ennek alapján a legtöbb információt az idő etnokulturális kutatási munkája volt amerikai tudós BMSegal (1976), amelyben egy kísérlet arra, hogy összehasonlítsuk a mintákat az alkohollal való visszaélés és az alkoholizmus, a szovjet és az amerikai társadalomban.

A szerző szerint, abban az időszakban, a forradalom utáni kialakulását „városi amorf tömeg” a lakosság a fő tényező, amely hozzájárul a terjedését részegség a Szovjetunióban, akkor vált a krónikus szociális stressz hiánya miatt a polgári és politikai szabadságjogok, a tehetetlenség és a tehetetlenség, ambivalens hozzáállás, hogy a hatóságok, az állandó pénzügyi nehézségek, az elnyomás spontán személyes tevékenység. Ugyanakkor a szerepe a szorongás, a jelenség a túlzott alkoholfogyasztás a Szovjetunió lehetne hasonlítani csak archaikus közösségekben. Ezen túlmenően, a mértéktelen alkoholfogyasztás vált az ország egyik vezető formák informális kommunikáció az egyén az ő társadalmi csoport.

Az 1980-as évek óta számos érdekes tanulmány készült az országban, amelyek többsége a narcologiai rendellenességek előfordulásának összehasonlítására vonatkozott a Szovjetunió különböző nemzeti egységeiben, majd Oroszországban.

Az I.G. Urakova (1985-1988), az ország elkülönített régiók tartósan alacsony (transzkaukáziai köztársaságok) és magas (Oroszország, Ukrajna, Fehéroroszország, Észtország, Lettország) előfordulási aránya az alkoholizmus. A különbség 3-4 alkalommal volt. A szerző ezt tulajdonított genetikai, kulturális, vallási és egyéb tényezők ismeretlen akkoriban. Tomszk vizsgáló VB Minevich (1990) című művében azon, hogy miért Örményország szőlőtermesztés alkoholizmus előfordulása (100 OOO népesség) 1,5-szer alacsonyabb, mint a szomszédos és egyformán borászati Georgia. A többváltozós vizsgálatok alkoholizmus végzett AK Kachaeva és I.G.Urakovym (1981) megjegyezte, ha összehasonlítjuk a végrehajtás az alkohol és az alkoholizmus elszámolni Észtországban és Tádzsikisztánban, hogy még ha közel azonos alkoholfogyasztás alkoholizmus aránya Észtországban 2,5-szeresére felett.

Az elmúlt években az etno-narkológiai tanulmányokat intenzíven folytatják Szibériában és a Távol-Keleten. Ezek a területek az érdeklődés, egyrészt, jelenléte miatt a szerkezet a lakosság az őslakosok, a másik - köszönhetően a magas migránsok aránya a lakosság körében. Sok szerző megjegyezte, hogy a bennszülött népek az észak-szibériai és távol-keleti észlelt magas szintű alkoholfogyasztás és a gyors kialakulását rosszindulatú alkoholizmus. Egyes kutatók szerint ennek oka egyrészt a jól bevált hagyomány az alkohol, és a funkciók más rendszerek és etanoloksidiruyuschih alkohol biológiai átalakítás meghatározó kis tolerancia az alkohol és a kialakulását módosított formáját mérgezés. Különösen a TS.P. Korolenko és mtsai. (1994), az aborigineknek mindössze 8% -a mérgezést mutat hagyományos megnyilvánulásokkal. VG Alexeev (1986) leírt Yakutia területeken, ahol őslakosok, hogy fogyaszt kevesebb folyadékot képest területek vegyes lakosságú (érkezett, és bennszülöttek), de az előfordulási gyakorisága az alkoholizmus az első, amely lényegesen magasabb.

VB Minevich (1995) tanulmányozta a natív (nganaszan), és elküldi (orosz) lakosság a Tajmír-félsziget, úgy találta, hogy Nganasans kortól, több alkoholfüggő és fogékonyabbak a stresszre, mint a jövevény az orosz. Pozitív korrelációt állapítottak meg a stressz és az alkoholfüggőség között a fiatal nganaszánokban.

LE Panin et al. (1993) kutatást között bennszülött népek az észak, azt mondta, hogy a fájdalom az alkoholizmus között Jakut magasabb, mint az orosz, míg a kisebbségek az észak magasabb, mint a jakutokkal. Ezzel együtt kiderült, hogy minél több ember fogyaszt alkoholos italokat, annál inkább alkoholtartalmúak a lakosságban. A szerzők szerint ez a helyzet abból a tényből fakad, hogy az észak végzett intenzív ipari fejlődés a területen, újabb és újabb kiszorítja a kis népek az észak-a lakott területek a legelők, amely a fő stresszes vezető tényezők a növekedés a tömeg az alkohollal való visszaélés és az alkoholizmus.

Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy az alkoholizmus etnokulturális jellegzetességeire vonatkozó meglehetősen sok tanulmány ellenére ennek a komplex probléma számos aspektusa továbbra is ellentmondásos, nem elég egyértelmű és további tanulmányokra van szüksége. Feltétel nélkül csak egy dolog: az alkoholtartalmú betegségek etnikai és kulturális sajátosságainak ismerete nélkül nem valószínű, hogy jelentős előrelépést jelentenek az előfordulásuk csökkentésében.

[7]