Az állkapcsa cisztái röntgenfelvételei

Az állkapocs cisztájának röntgensugár-diagnózisa

Szerint a Nemzetközi Osztályozása szövettani odontogén tumorok, állkapocs ciszták és a kapcsolódó betegségek (WHO 1971 YG), különbséget ciszták pofa van kialakítva, mint eredményeként a fejlődési rendellenességek, gyulladásos jellegű és ciszták (gyöki).

A csoport ciszták társított fejlődési fogyatékosság, benne odontogén (elsődleges ciszta - keratokista, zubosoderzhaschaya - follikuláris ciszták, gingivális ciszta és ciszta kitörés) és neodontogennye (ciszta nasopalatine csatornára és a globuláris-maxillaris) fissuralnye nasolabialis cisztákat és ciszta.

A ciszták között fõleg follicularis és radicularis dominál. A felső állkapocs háromszor nagyobb valószínűséggel alakul ki.

A Zubosoderzhaschaya (follikuláris) ciszta a foghéj epiteliuma, amely elsősorban az élet második harmadában fordul elő. A roentgenogramon egy kerek vagy ovális alakú, 2 cm-es vagy annál nagyobb átmérőjű szövetek megsemmisítő központját egyértelműen definiált, néha hullámos kontúrok határozzák meg. Az egész próba, korona vagy annak egy része, néha két alapelem van a ciszta üregébe merülve. A fogak gyökerei a kialakulás különböző szakaszaiban a cisztán kívül eshetnek. A dentitionben nincs fog, de a tüszős ciszta kialakulhat a szuperfinom rúdból. Az erősen növekvő ciszta az alapanyagok elmozdulását számos fogat elhelyezett. Így a harmadik alsó moláris felfelé irányuló elmozdulása a follikuláris ciszta jelenlétének közvetett jele lehet. A ciszták az állkapocs duzzanatának köszönhetően az arc deformálódását okozzák, a corticalis lemezek elmozdulnak, hígulnak, azonban ritkán észlelik pusztulásukat.

A follikulusos ciszta fájdalomérzékei általában hiányoznak, és a roentgenogramon való észlelése véletlenszerű megállapítás lehet. A fogzás késése időnként az egyetlen klinikai tünet, amely lehetővé teszi, hogy gyanúja legyen a patológiának. A fájdalom akkor jelentkezik, amikor a ciszta fertőzött, és a nyomás érzékeny idegvégződésekre kerül. Kivételt képeznek a follikuláris ciszták, amelyek székhelye az övezetben a tejmolarisai, néha fájdalom, esetleg nyomása által okozott ciszták a kitett cellulóz felszívódott tejfog gyökér.

A felső állkapocs follikulus ciszta diagnózisában felmerülő jelentős nehézségeket a gyermekeknél az okozza, hogy a radiográfiai kép értelmezését a tejfogak fölött elhelyezkedő állandó fogak alapjai okozzák.

Radicularis ciszta, amely a végső fejlődési szakaszában kistogranulemy következtében képződött metaplazirovannogo epiteliális proliferációját és átalakítása granulomás szövet mucin-szerű anyag. Ez akkor fordulhat elő, mint a szövődménye endodontikus és cselekvések toló elhalt cellulóz periapicalis periodontális, különösen, ha a készítmény kezelésével végzett altatás alatt.

Korú gyermekek 7-12 éves gyökérzetet ciszták gyakran alakulnak ki az alsó zápfogak (2-3-szor gyakrabban, mint a felső állkapocs), felnőtteknél érintette elsősorban a felső állkapocs elülső régióban.

A ciszt növekedése nem annyira a hám növekedésének, hanem a kopásgátló nyomás növekedésének a következménye. A kötet cisztája megnövekszik a környező csontszövet reszorpciójával és szerkezetátalakításával. A ciszta belsejében a nyomás 30-95 cm vízre változik. Art. A ciszta átmérője több éven át 3-4 cm.

A radikális ciszta egy héjjal bélelt üreg, amely koleszterinben gazdag folyadékot tartalmaz. A membrán külső rétege sűrű rostos kötőszövet, a belső réteg egy többrétegű, sík, nem keratinizált hám.

A ciszta roentgenogramján a kerek vagy ovális formájú csontszövet rombolásának középpontjában egyértelmű, egyenletes, néha szklerotizált kontúrok találhatók. A radikuláris ciszta granulómájával ellentétben a kontúr mentén szklerotikus perem jellemzi.

Azonban nem lehet megbízhatóan megkülönböztetni a radikuláris cisztát a granulomától roentgenológiai adatok alapján. Ha a másodlagos gyulladásos folyamat (festering ciszta) van csatlakoztatva, a kontúrok élessége zavart, fistuláris mozgások jelennek meg.

A foggyökér csúcsát, amelyet általában a fogszuvasodás okoz, vagy pulpitis vagy periodontitis kezelésére, a ciszta üregébe merül. Kiterjedt növekedésként a ciszta a corticalis lemezek elmozdulását okozza; az alsó állkapocs túlnyomó többsége az ínynyelvben, a felső - a köd-vestibularis. Néha a ciszta az alsó állkapocs szivacsos rétegen nő, anélkül, hogy deformálódna.

A ciszta növekedési iránya bizonyos mértékig az alsó állcsont anatómiai szerkezetének sajátosságai miatt alakul ki. A harmadik alsó molárisoknál elhelyezkedő cisztáknál a deformáció főleg a bukkális irányba fordul elő, mivel az oldalán lévő kortikális lemez enyhébb, mint a nyelvben. A cisztának a harmadik mola duzzadására gyakrabban fordul elő a nyelvi oldalon, ahol a lemez vékonyabb.

A puffadás következtében az arc aszimmetriája bekövetkezik. Attól függően, hogy az állam nyomja a kortikális csont tapintása a területet jelölt tünet pergamen összeroppant (az éles lemez elvékonyodása) vagy úszó (saját lemez Interrupt). A ciszta több fogat (gyökereket és a koronák konvergenciáját) eltolódása és terjedése okozza. Az okozó fog helyzete általában nem változik. A fogak hibája esetén ebben a régióban a koronák rugalmasan hajlíthatók egymáshoz.

A kórokozó fog eltávolítása után elmaradt granulóma betegek reziduális (resundialis) ciszta kialakulását eredményezhetik. Az eltávolított fogazat aljzatán található ciszta általában ellipszoid alakú, átmérője nem haladja meg a 0,5 cm-t, majd a ciszta az állkapocs deformitását és az aszimmetriát okozza. A maradék ciszták gyakoribbak a férfiak felső állkapcsán.

Mivel a jelenléte krónikus gyulladás jelei a falon ciszták található a gyökerek felső őrlőfogak és premolárisoknál, akkor is okozhat nem specifikus reakciót közelében a szomszédos mucosa az arcüreg. A nyálkahártya reakciójának súlyossága függ a csontréteg vastagságától és a gyökér tetején lévő kóros fókuszig.

A cisztától és a felsőagy sinusjától függően a szomszédos, áttevő és áthatoló ciszták megkülönböztethetők.

A nyálkahártya és a ciszta közötti szomszédos cisztákkal az alveoláris öböl változatlan kortikális tányérja és az alveoláris folyamat csontos szerkezete látható. Csorbító cisztákkal az alveoláris sinus-öböl corticalis lemezét felfelé toljuk, de az integritását nem zavarja. A X-ray áthatoló ciszták van formában félgömb árnyékban egy világos felső áramköri a levegőnek a arcüreg, a kortikális csont az alveoláris öböl helyeken megszakad vagy hiányzik. Jelentős segítséget közötti viszonyt a ciszta és az arcüreg van ortopantomogrammu, panoráma röntgen és oldalsó érintkező extraoralis képeket ferde.

A felső állkapcsa radicularis cisztáinak és a májrühös nyálkahártya megtartásának megkülönböztető felismerése bizonyos nehézségekkel jár. On zonogrammah és vizsgál a fronto-nasalis vetítési ciszta néz ki, mint az árnyék az ovális, gömb alakú, néha elvékonyodik a bázis, a világos vázlatot a háttérben a levegő orrmelléküregek. A retenciós ciszták megnövekedhetnek, változatlanok maradhatnak, vagy regressziót szenvedhetnek.

A radikális ciszták kapcsolatának az orrüreg aljával való azonosítása célszerű közvetlen panoráma röntgenfelvételeket végezni.

A felső állkapocs nagy cisztajával, amely az arcon lágy szövetekbe csírázik, a leginkább informatívak a röntgenfelvételek a ferde tangenciális vetületekben.

A keratokisták a fogorvos kialakulásának rosszformázásaként jelennek meg, és a többrétegű szaruhártya lapos epitélium bélésének keratinizációjával jellemezhető. Gyakran lokalizált alsó harmadában őrlőfogak a sarokban és ágak, és a tendencia, hogy elterjedt a test mentén és interalveoláris falak, változó fogak gyökereit, de anélkül, hogy a felszívódást. Az üreg kontúrjai egyenletesek, tiszta, szklerózisosak.

Néha a kialakuló tüsző közelében fejlődik ki, a ciszta csak egy kötőszöveti kapszulával van elkülönítve, és formális röntgenképen hasonlít egy follikuláris cisztahoz. A végleges diagnózis csak hisztológiai vizsgálat után jön létre. Az esetek 13-45% -ában a műtét utáni relapszusok fordulnak elő.

A nosonebus-csatorna ciszta a nem-dentogén cisztákra utal. A ciszta az elszaporodó epitélium embrionális maradványaiból fejlődik ki, néha megmaradt az incisív csatornában. Radiográfiai szempontból a cisztát a kerek vagy ovális alakú csontszövet ritkításának fókuszában nyilvánulják meg, egyenletes, világos kontúrokkal. A ciszta a középső metszők gyökerei fölött helyezkedik el a kemény báj elülső részében a középvonal mentén. A lyukak és a periodontális repedések záró corticalis lemezei a ciszta hátterében találhatók.