Az érzékszervi neuropátia kezelése

A szenzoros neuropátia komplex kezelése gyógyszeres terápiát is magában foglal. A gyógyszereket a betegség okaitól, formájától, a fájdalmas tünetek súlyosságától és a szövődmények jelenlététől függően írják fel.

• A neuropátiát az idegrostok táplálkozásának zavarai jellemzik. A kezelésre vazoaktív gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják a véráramlást: Pentoxifylline, Trental, Vazonit, Emoxipin, Instenon.
• A szabad gyökök semlegesítésére antioxidánsokat használnak: tioktikus sav, Mexidol, Actovegin, Cytoflavin.
• Az izomgyengeség kiküszöbölésére, az idegimpulzusok átvitelének javítására és az érzékenység helyreállítására antikolinészteráz gyógyszereket jeleznek: Neuromidin, Axamon, Amiridin, Proserin, Ipidacrin.
• Súlyos fájdalom esetén a betegek nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel: ketoprofen, xefocam, meloxicam, nimesulid. Görcsoldó gyógyszerek (gabapentin, neurontin, pregabalin) is javallottak. Helyi érzéstelenítéshez érzéstelenítő krémeket és kenőcsöket használnak.

Nézzük meg közelebbről a szenzoros neuropátia kezelésére használt gyógyszereket:

1. Instenon

Görcsoldó és értágító hatású gyógyszer. Elősegíti a koszorúerek tágulását, fokozza az agyi vérkeringést és javítja az agy anyagcsere-folyamatait.

• Használati javallatok: akut cerebrovaszkuláris katasztrófa, encephalopathia, vegetatív-vaszkuláris dystonia, cerebrovaszkuláris elégtelenség, poszttraumás állapotok.
• Az alkalmazás módja: orálisan, intravénásan, intramuszkulárisan. A terápia adagját és időtartamát a kezelőorvos határozza meg, minden beteg esetében egyedileg.
• A gyógyszer gyors intravénás beadásával mellékhatások jelentkeznek. Ennek fényében tachycardia, fejfájás és hiperémia alakul ki.
• Ellenjavallatok: fokozott koponyaűri nyomás, epilepszia, intracerebrális vérzés.

Kiadási forma: drazsék és ampullák.

2. Actovegin

Aktiválja a sejtek anyagcseréjét, növeli a sejtek energiaforrásait és javítja a vérkeringést.

• Használati javallatok: agyi keringési elégtelenség, perifériás keringési zavarok, trofikus zavarok. Fekélyek, felfekvések, égési sérülések, szaruhártya-károsodás gyógyulásának gyorsítása.
• Alkalmazás módja: belsőleg, parenterálisan, helyileg. Az adagolás és a kezelés időtartama a gyógyszer felszabadulásának formájától és a felhasználási javallatoktól függ, ezért azokat az orvos határozza meg.
• Mellékhatások: allergiás reakciók, fokozott izzadás, megnövekedett testhőmérséklet.
• Ellenjavallatok: a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, terhesség és szoptatás.

Kiadási forma: 100 drazsé csomagonként; injekciós oldat 2,5 és 10 ml-es ampullákban; 10 és 20%-os infúziós oldat; 20%-os gél és 5%-os krém 20 g-os tubusokban.

3. Akszamon

Hatóanyagként ipidacrint tartalmaz. Serkenti az impulzusok átvitelét az idegrostok mentén az izomszövetbe. Gátolja az antikolinészterázt, optimalizálja az impulzusok átvitelét a neuronokból az izomszövetbe. Javítja az idegrostok vezetőképességét a perifériás idegrendszerben, javítja a memóriát.

• Használati javallatok: polyneuropatia, mononeuropatia, parézis, myasthenia, bél atonia, bulbáris bénulás, myasthenia szindróma, polyradiculopathia. Felépülési időszak a központi idegrendszer szerves károsodása után.
• Alkalmazási módszer: szubkután, intramuszkuláris injekciók. A kezelés a gyógyszer injekciós formáival kezdődik, de ahogy a beteg jóléte javul, tabletta formára vált.
• Mellékhatások: fokozott álmosság, megnövekedett pulzusszám, viszkető bőr, fejfájás, görcsök, hányinger, fokozott váladékozás a hörgőkben, hipotermia, bradycardia, mellkasi fájdalom.
• Ellenjavallatok: a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája, epilepszia, hörgőasztma, vestibularis rendellenességek, angina pectoris, gyomorfekély, bélelzáródás és húgyúti elzáródás. Terhesség és szoptatás alatt nem ajánlott.
• Túladagolás: hörgőgörcsös rohamok, álmosság, hányás, a bélmozgás stimulálása, fokozott szorongás, központi idegrendszeri gerjesztés. Kezelésre az M-antikolinerg csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazása javasolt, majd tüneti terápiával.

Kiadási forma: injekciós oldat, 10 ampulla csomagonként; tabletták orális adagolásra, 50 darab csomagonként.

4. Neurobion

Neurotropikus B1-, B6- és B12-vitamin kombinációját tartalmazó gyógyszer. A hatóanyagok részt vesznek a központi és perifériás idegrendszer közbenső anyagcsere-folyamataiban.

• Használati javallatok: neuropátiás állapotok, trigeminus neuralgia, isiász, lumbágó, bordaközi neuralgia, plexitis, arcidegkárosodás, herpes zoster.
• Alkalmazás: az oldatot mélyen intramuszkulárisan kell beadni, a tablettákat szájon át, étkezés közben kell bevenni. Az adagolást és a kezelés időtartamát a kezelőorvos írja elő.
• Mellékhatások: allergiás reakciók, fokozott izzadás, bőrviszketés, tachycardia, légzési nehézség, anafilaxiás sokk. A túladagolás a szervezet mérgezésében nyilvánul meg neuropátiával, agyi görcsökkel, ataxiával.
• Ellenjavallatok: a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, gyermekgyógyászati gyakorlat.

Kiadási forma: 3 ml-es intramuszkuláris injekciós oldat, 3 ampulla csomagonként; 10 tabletta, 2 buborékfólia csomagonként.

5. Mexidol

Szabad gyökös folyamatok inhibitora, kifejezett antihipoxiás tulajdonságokkal. A gyógyszer széles spektrumú biológiai aktivitást mutat. Hatékony különféle hipoxiák esetén. Javítja az emlékezetfunkciókat és csökkenti a toxikus hatásokat.

• Használati javallatok: akut cerebrovaszkuláris katasztrófák, vegetatív-vaszkuláris dystonia, az agyműködés ateroszklerotikus zavarai, megvonási szindróma, cerebrovaszkuláris elégtelenség.
• Az alkalmazás módja: intramuszkulárisan, intravénásan. Az alkalmazás időtartamát és az adagolást a kezelőorvos határozza meg.
• Mellékhatások: hányinger, szájszárazság.
• Ellenjavallatok: a gyógyszer összetevőinek intoleranciája, súlyos vese- és májműködési zavar, piridoxinnal szembeni allergia.

Kiadási forma: 5%-os oldat 2 ml-es ampullákban, 10 ampulla csomagonként.

6. Nimesulid

A szulfonanilidek farmakológiai csoportjába tartozó nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer. Gátló hatással van a gyulladásos területekre és az idegimpulzusok útjára. Kifejezett gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik.

• Használati javallatok: ízületi gyulladás, oszteoarthrosis, ízületi gyulladás, izomfájdalom, ízületi fájdalom, nyáktömlőgyulladás, különböző eredetű láz és fájdalom.
• Alkalmazás módja: szájon át, naponta kétszer 100 mg. A maximális napi adag 400 mg, a kezelés időtartama a betegség súlyosságától függ.
• Mellékhatások: álmosság, szédülés és fejfájás, hányinger, hányás, gyomorégés, csalánkiütés. A gél helyi alkalmazása esetén bőrallergiás reakciók, irritáció és viszketés jelentkezhet.
• Ellenjavallatok: fekélyes patológiák és vérzés a gyomor-bél traktusban, aszpirin asztma, vese- és májelégtelenség, terhesség és gyermekgyógyászati gyakorlat.
• Túladagolás: hányinger, hányás, gyomor-bél traktusbeli és gyomortáji fájdalom, álmosság, akut veseelégtelenség, légzésdepresszió. Nincs specifikus antidotum, a kezelés tüneti.

Kiadási forma: szuszpenzió granulátum; használatra kész szuszpenzió orális adagolásra 60 ml; 100 mg-os tabletták 10, 20 és 30 darab csomagonként; 0,1%-os gél 30 g-os tubusban.

Vitaminok

A szenzoros neuropátia kialakulásának egyik oka a vitaminok, különösen a B csoport akut hiánya a szervezetben. Ezért a kezelés kötelező összetevője a vitaminterápia. Minden betegnek a következő gyógyszerek terápiás dózisait írják fel:

• B1 – A tiamin egy kéntartalmú anyag. Részt vesz a szénhidrát-anyagcserében. A B1 hiánya a szénhidrátok nem teljes felszívódásához és a sav-bázis egyensúly fokozott savasság felé tolódásához vezet. Ennek következtében csökken a fájdalomérzékenység. A tiamin felelős az idegimpulzusok agyba és a perifériás idegekbe történő átviteléért. Glükózzal látja el az idegsejteket, védi őket a proliferációtól és a védőréteg elvékonyodásától.
• B6 – a piridoxin elősegíti a hemoglobin termelődését, fenntartja a jó memóriát és a szellemi képességeket. A vitamin megelőzi az idegrendszeri és bőrbetegségeket, lassítja az öregedési folyamatokat. Csökkenti az izomgörcsöket, görcsöket, a végtagok zsibbadását és az ideggyulladást. A piridoxin vízhajtó hatású is.
• B12 – A cianokobalamin fontos szerepet játszik az idegrendszer normál működésében. Az anyag részt vesz a DNS és az RNS létrehozásában a szervezet minden sejtjében, javítja a fehérjék, zsírok és szénhidrátok felszívódását. A B12-vitamin hiánya az idegrendszer különböző károsodásaiban, vészes vérszegénységben nyilvánul meg. A gerincvelő, a látóidegek és a perifériás idegrostok károsodása is előfordulhat.
• A C – aszkorbinsav részt vesz a szövetek, csontok és erek növekedésében és helyreállításában. Elősegíti más hasznos anyagok felszívódását, védi a szervezetet a fertőzésektől és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.
• Az E-vitamin egy erős antioxidáns, amely támogatja a test összes szervének és rendszerének optimális működését. A tokoferol megakadályozza az öregedési folyamatot.

Bármely vitamin hiánya bizonyos következményekkel és szövődményekkel jár. Ahhoz, hogy a szervezet teljes mértékben ellássa a hasznos anyagokkal, kiegyensúlyozott étrendet kell követni, és emellett multivitamin komplexeket kell szedni.

Fizioterápiás kezelés

A perifériás idegszerkezetek károsodása különféle tünetekben nyilvánul meg. Leggyakrabban a betegek specifikus jellegű fájdalmat, az érintett végtag izomtónusának és mozgástartományának csökkenését tapasztalják. Érzékenységi zavarok és bénulás is megfigyelhető.

A fizioterápiás kezelés az idegbetegségek komplex terápiájának kötelező eleme. A véráramlás, a szövetek oxigénellátásának javítására, az izomösszehúzódások és az izomtónus fokozására szolgál. A megfelelően kiválasztott fizioterápiás eljárások javíthatják az idegvezetési funkciókat, helyreállíthatják a szövetek érzékenységét és csökkenthetik az autonóm zavarok súlyosságát.

Hatékony fizioterápiás módszerek:

1. Elektroterápia – az érintett területet egyenáramú és pulzáló elektromos áramnak teszik ki.

• A galvanizálás az egyenáramú elektromos áram hatása a vérkeringés, a nyirokkeringés és a szövetek oxigénellátásának javítására.
• Az elektroforézis a gyógyszerek szervezetbe juttatása galvanizálással. A betegnek fájdalomcsillapítókat, immunstimulánsokat, vitaminokat és egyéb gyógyszereket írhatnak fel.
• Darsonvalizáció – csökkenti az idegvégződések érzékenységét a fájdalmas ingerekre, javítja a vérkeringést és a szövetek oxigénellátását.

A beteg diadinamikus terápiát és elektromos stimulációt is felírhat.

2. A magnetoterápia a vezető fizioterápiás módszer a neuropátia kezelésében. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és ödémacsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. Növeli az idegszövetek ellenálló képességét a különféle negatív tényezőkkel szemben. Enyhe stresszoldó és nyugtató hatású. Az alacsony frekvenciájú magnetoterápia serkenti az idegrostok aktív regenerálódását, növeli az idegek vezetőképességét, aktiválja a vérkeringést és csökkenti a szövetek duzzanatát.
3. A balneoterápia iszapkezelés, radon-, kénhidrogén- és terpentinfürdők. Ezek stimuláló hatással vannak az idegrostokra. Nagyon gyakran ezt a fizioterápiás módszert galvanizálással vagy diadinamikus terápiával kombinálják.
4. A terápiás fizikai edzés célja az érintett végtagok mozgástartományának fenntartása, a vérkeringés és a nyirokkeringés javítása, valamint az idegrostok regeneratív folyamatainak stimulálása.
5. Foglalkozásterápia – súlyos sérülések esetén, amikor a teljes felépülés lehetetlen, foglalkozásterapeutával való konzultáció ajánlott. Ez a szakember segít a mindennapi feladatok elvégzéséhez szükséges mozgásalgoritmus kidolgozásában és az új állapothoz való alkalmazkodásban.

A fizioterápiás és rehabilitációs intézkedések tervét az orvos dolgozza ki, minden egyes beteg számára egyénileg. A kezelés az első kóros tünetek megjelenésekor kezdődik. Ha a patológiát magára hagyjuk, nagy a kockázata a bénulásnak, atrófiás állapotoknak, a szív- és légzőrendszer működési zavarainak kialakulásának. A rehabilitációs terápia célja továbbá a fő kezelés eredményeinek megszilárdítása is.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Népi gyógymódok

A szenzoros neuropátia kezelésére egyes betegek népi terápiás módszereket alkalmaznak. Tekintsük a leghatékonyabbakat közülük:

• 20 g kék agyagot vízzel hígítunk, hogy pasztát kapjunk. A keveréket a fájó helyre kell felvinni, amíg teljesen meg nem szárad. Az agyag mikroelemekkel és hasznos anyagokkal telített, így az ilyen borogatások pozitív hatással vannak az érintett szövetekre.
• Vegyünk 500 g datolyát, távolítsuk el a magjait, és daráljuk le húsdarálóval/turmixgéppel. Naponta 3-4 alkalommal 2-3 teáskanálnyit fogyasszunk étkezés után. A kezelés időtartama legalább 30 nap legyen.
• Keverjen össze 2 evőkanál terpentint 3 evőkanál meleg vízzel. Vigye fel a kapott folyadékot egy darab rozskenyérre, és helyezze a kötés alá a fájó helyre. Viselje a kötést 5-7 percig, majd törölje át a bőrt tiszta vízzel.
• Vegyünk 200 ml kecsketejet, és alaposan áztassunk bele egy gézt. Vigyük fel az érintett idegterületre 2-5 percig. Az eljárást naponta 2-3 alkalommal végezzük a teljes gyógyulásig.
• Öntsön 500 ml forrásban lévő vizet 2 evőkanál körömvirágra, és hagyja ázni 2 órán át. Lehűlés után szűrje le, és vegyen be ½ csészényit naponta 3-4 alkalommal étkezés előtt. A kezelést addig kell folytatni, amíg a jólét stabil javulást nem mutat.

A hagyományos orvoslás nem helyettesítheti a klasszikus terápiát, és csak orvosával konzultálva szabad alkalmazni.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Gyógynövényes kezelés

Az érzékszervi károsodás másik alternatív kezelési lehetősége a különféle gyógynövények használata.

• Keverjünk össze 1 evőkanál zúzott bojtorjángyökeret 250 ml vörösborral. Forraljuk az elegyet alacsony lángon 5-10 percig. Lehűlés után naponta kétszer 1/2 csészével fogyasszunk belőle.
• 1 evőkanál örménygyökeret alaposan őröljünk meg, és öntsünk rá 250 ml forrásban lévő vizet. Hagyjuk ázni, amíg teljesen kihűl. Szűrjük le, és fogyasszunk meleg, fél csészényi folyadékot naponta 2-3 alkalommal étkezés előtt. A kezelés időtartama 30 nap.
• Keverjen össze egy evőkanál mogyorólevelet és kéregport. Öntsön 200 ml vizet a száraz keverékre, és forralja közepes lángon 10 percig. Naponta 3-4 alkalommal vegyen be 100 ml-t. A kezelés időtartama legalább 30 nap.
• Öntsön 20 g rozmaringlevelet vodkával úgy, hogy a folyadék lefedje a friss nyersanyagot. A gyógyszert 3 hétig sötét helyen kell infundálni. A készterméket leszűrik és a test érintett területeinek dörzsölésére használják.

Mielőtt gyógynövényeket használna idegbetegségek kezelésére, figyelembe kell vennie a gyógynövény-összetevőkre adott allergiás reakciók kialakulásának kockázatát.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Homeopátia

A neuropátiás állapotok kezelésének alternatív módja a homeopátiás szerek alkalmazása. Ha az érzékszervi idegrostok érintettek, a következő gyógymódokat alkalmazzák:

• Selinum oreoselinum – általános gyengeség, a tapintási érzékenység károsodása, égő érzés különböző helyeken, izomrángás.
• Brassica napus oleifera – csökkent érzékenység (hőmérséklet, fájdalom, tapintás), paresztézia, duzzanat.
• Chininum hydrocyanicum – fokozott izzadás, akaratlan izomrángás, légzési nehézség, égő érzés, hideg végtagok.
• Coccinella septempunctata – égő és pulzáló fájdalmak, a végtagok disztális részeinek nedvessége és hidegsége, vándorló fájdalmak.
• Lac vaccinum – általános idegesség, az érzékenység hirtelen csökkenése, a mozgások koordinációjának zavara, szédülés.

A fenti homeopátiás szereket csak a homeopátiás orvos előírása szerint szabad alkalmazni. Az orvos tanulmányozza a beteg kórtörténetét, kiválasztja a leghatékonyabb szert, feltüntetve annak adagolását és a használat időtartamát.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Sebészeti kezelés

Ha a szenzoros neuropátia oka az idegvégződések összenyomódása, akkor sebészeti beavatkozást lehet előírni az érzékenység helyreállítására.

A műtétet rendkívül ritkán végzik. Az ilyen típusú terápiának nincsenek előnyei a konzervatív módszerekkel szemben. Ezenkívül nagy a kockázata a betegség szövődményeinek, az idegrostok további károsodásának a műtét során vagy az érzéstelenítés alkalmazása után.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]