A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az irritábilis bél szindróma tünetei
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Róma III kritériumok (2006) az irritábilis bél szindróma fő klinikai tüneteire összpontosítják a szakemberek figyelmét:
- a székletürítés gyakorisága hetente kevesebb, mint 3 alkalommal, vagy naponta több mint 3 alkalommal;
- durva és kemény vagy puha és vizes széklet;
- erőlködés a bélmozgások során;
- sürgető székelési inger (a székletürítés késleltetésének képtelensége), a befejezetlen székletürítés érzése;
- nyálkahártya-kiválasztás a székletürítés során;
- teltségérzet, puffadás vagy feszülés a hasban.
A korábbi revízió kritériumaihoz hasonlóan a Róma III kritériumai is az irritábilis bél szindróma 3 fő formáját különböztetik meg: fájdalommal és puffadással, hasmenéssel vagy székrekedéssel. Ez a felosztás gyakorlati szempontból kényelmes (segít a kezelési taktika meghatározásában), de nagyrészt önkényes, mivel a betegek felénél különböző tünetek kombinációja és az irritábilis bél szindróma egyik formájának egy másikba való átalakulása (székrekedés hasmenésbe és fordítva) jelentkezik.
A hasi fájdalom az irritábilis bél szindróma klinikai képének kötelező eleme. Intenzitása jelentősen változik az enyhe kellemetlenségtől és az elviselhető sajgó fájdalomtól az állandó, sőt elviselhetetlen, bélkólikát utánzó fájdalomig. Az irritábilis bél szindrómát az étkezés után azonnal jelentkező fájdalom, puffadás, fokozott perisztaltika, morgás, hasmenés vagy a székletürítés gyakorisága jellemzi. A fájdalom a székletürítés és a gázképződés után elmúlik, és általában éjszaka sem zavar. Az irritábilis bél szindrómában a fájdalom nem jár fogyással, lázzal, vérszegénységgel vagy megnövekedett ESR-rel.
Az irritábilis bél szindróma (IBS) variánsának azonosítását segítő további tünetek közé tartoznak a székletürítési és ürítési zavarok. A napi 3-nál többszöri (hasmenés) és a heti 3-nál kevesebbszeri (székrekedés) székletürítés kórosnak tekinthető. Az irritábilis bél szindrómát a reggeli hasmenés jellemzi, amely a nap első felében, reggeli után jelentkezik, valamint az éjszakai hasmenés hiánya; a székletben nyálka figyelhető meg az esetek 50%-ában.
Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegekre nagyszámú panasz, pszichopatológiai rendellenességek jellemzőek. A panaszok között az autonóm zavarok tünetei (gombóc érzése a torokban, az „alvás-ébrenlét” ritmusának zavarai, vizelési zavar, dysmenorrhoea), az emésztőszervek egyidejű funkcionális betegségei (epeutak és hasnyálmirigy diszfunkciója, hányinger, böfögés, hányás, fájdalom a jobb hipochondriumban stb.), pszichopatológiai rendellenességek (depresszió, szorongás, fóbiák, hisztéria, pánikrohamok, hipochondria) dominálnak.
[