A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Bél -amiloidózis: kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az amiloidózisban, beleértve a bélburok amyloidózisát, olyan gyógyszerek komplexét javasolják, amelyek befolyásolják a betegség patogenezisének főbb kapcsolatait.
Annak érdekében, hogy befolyásolják a sejten belüli szintézis az amiloid fehérje dózisa 4-amino-kinolint-származékok (klorokvin, delagil, Plaquenil), kortikoszteroid hormonok a kis és közepes dózis, kolchicin, immunstimulánsok: T- és B-aktivin, levamizol. Az amyloid képződését gátolja a tiolvegyületek (glutation, unitiol), amit kísérleti vizsgálatok is igazolnak. A fibrilláris fehérje amiloid vegyületeket más szövet- és plazmakomponensekkel antihisztaminok gátolják. Végül, mivel az amiloid felszívódás ténye megalapozott, az amyloid reszorpcióját stimuláló szerek hatásosak: aszkorbinsav, anabolikus hormonok, májkészítmények. A másodlagos amiloidózisban először kezelni kell a fő betegséget.
Az utóbbi években beszámoltak az amyloidosis sikeres kezeléséről időszakos betegséggel és rheumatoid arthritisszel kolhicinnel. A gyógyszerrel való terápia hatékonyságát megerősítette a rektális nyálkahártya ismétlődő biopsziás mintáinak vizsgálata.
Leírunk hasznosítás esetén a gyomor- és bél-amyloidosis (AA típus), bonyolítja krónikus fekélyes kolitisz, kezelésére Salazopyrin (3 g / d) és a prednizolon (30 mg / nap) kombinációban vérátömlesztés.
Van bizonyíték a sikeres alkalmazása (javulása endoszkópos és szövettani) dimetil-szulfoxid, és a prednizolon, és a gyomor-bél amyloidosis (AA típus) férfiaknál 37 év Still-betegség.
Ugyanakkor a hazai kutatók a dimetil-szulfoxidot amiloidózisban alkalmazzák, előnyben részesítve a kolhicint és analógjait.
Az elsődleges amiloidózis gyakorlatilag nem terápiás hatással jár. A citosztatikumok prednizolonnal kombinálva csak szubjektív javulást eredményeznek.
A bélsármilyen amyloidózis bármely formájának kezelésére a hasmenést befolyásoló szerek terápiás hatásainak komplexbe történő bejutását biztosítják, és számos olyan anyag hiányát pótolják, amelyek az abszorpció megsértésének következményei.
A másodlagos amiloidózis megelőzése a parapro-teinemiás leukémia csoportba tartozó krónikus, gümös-gyulladásos, autoimmun és neoplasztikus betegségek megelőzése.
A bélben az amyloidosisra vonatkozó prognózis kedvezőtlen, különösen akkor, ha a károsodott felszívódás szindrómája, valamint az ilyen félelmetes szövődmények, mint a vérzés és a bél perforálása. A vese kórtani folyamatában való részvétel terheli a prognózist. Ugyanakkor az amyloid másodlagos amiloidózisban való felszaporodásának lehetősége a colchicine-kezelés hátterében a betegség ezen formájára kedvezőbb prognózisot eredményez.
[