A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Bél lymphangiectasia
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A bél lymphangiectasia a vékonybél intralucosalis nyirokcsomói elzáródása vagy rosszformázása. Ez elsősorban gyermekeknél és fiatal korban figyelhető meg. A bél lymphangiectasia tünetei közé tartozik a felszívódás, növekedési retardáció és ödéma. A diagnózis egy kis bélbiopszián alapul. A bél lymphangiectasia kezelése általában tüneti jellegű.
[Mi okozza a bél lymphangiectasia?
A nyirokrendszeri rendellenesség egy veleszületett vagy szerzett patológia. A veleszületett esetek általában gyermekeknél és fiataloknál megfigyelhetők (a betegség első megnyilvánulása átlagos életkora 11 év). A férfiak és a nők ugyanúgy megbetegednek. Abban az esetben, rendellenesség a megszerzett elváltozás lehet következtében másodlagos retroperitoneális fibrózis, összehúzó pericarditis, hasnyálmirigy-gyulladás, a neoplasztikus folyamatok és infiltratív elváltozások, amelyek blokkolják a nyirokerek.
A nyirokelvezetés zavarai a nyirokrendszeri nyomásnövekedéshez és a nyiroknek a bél lumenjébe való felszabadulásához vezetnek. A chylomicronok és a lipoproteinek abszorpciójának megsértése zsírok és fehérjék felszívódását eredményezi. Mivel a szénhidrátok nem szívódnak fel a nyirokrendszeren, abszorpciójuk nem romlik.
A bél lymphangiectasia tünetei
A bél lymphangiectasia korai tünetei közé tartozik a markáns, gyakran aszimmetrikus, perifériás ödéma, a krónikus hasmenés, hányinger, hányás és hasi fájdalom. Néhány betegnek közepes vagy kis steatorrhea van. A pleurális üregben (chylothorax) és a chilois ascitesben csillogó folyadék felhalmozódhat. A betegség kialakulásának késleltetése az élet első 10 évében.
A bél lymphangiectasia diagnózisa
A diagnózis „Intestinal lymphangiectasia” általában szükséges endoszkópos biopszia a vékonybél, ahol a detektált jellemző expanzió és ectesia nyálkahártya alatti nyirokerek és a nyálkahártyákat. Alternatívájaként lehet végezni limfangiografii (injekció kontrasztanyag disztális része a láb), amely lehetővé teszi, hogy láthatóvá tegyük változások bél nyirokerek.
Változások a laboratóriumi paraméterek közé limfocitopénia és alacsony szérum albumin, koleszterin, az IgA, az IgM, IgG, transzferrin és cöruloplazmin. A báriummal végzett radio-kontrasztvizsgálatok a nyálkahártyák sűrűbb, csomósodó ráncainak bemutatását mutatják. A D-xilóz felszívódása normális. A fehérje elvesztése a bélben kimutatható 51 krómmal jelzett albuminnal.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
A bél lymphangiectasia kezelése
A nyirokcsomók változásai nem javíthatók. A bél lymphangiectasia tüneti kezelésére egy zsírtalanított (kevesebb, mint 30 g / nap), fehérje gazdag étrend tartozik, amely tartalmaz továbbá közepes láncú triglicerideket is. Emellett a Ca és a zsírban oldódó vitaminokat is előírják. A vékonybélben lévő vékonybélben lévő megváltozott nyirokcsomók vékonybélének vagy reszekciójának hatása hatékony lehet. A pleura effúziót a thoracocentesisnek kell leengednie.