Berlipril

A Berlipril egy ACE-gátló gyógyszer.

[ 1 ], [ 2 ]

Jelzések Berlipril

A következő rendellenességek kezelésére használják:

• magas vérnyomás;
• szívelégtelenség;
• a szívizom működésének zavara, amely egy korábbi miokardiális infarktushoz kapcsolódik, és tünetek nélkül jelentkezik.

[ 3 ]

Kiadási űrlap

Tabletta formájában kapható.

A Berlipril 10 filmtabletta 10 tablettát tartalmaz buborékfóliánként. A csomagolásban 3, 5 vagy 10 buborékfólia található.

A Berlipril 20 filmtabletta 10 tablettát tartalmazó buborékcsomagolásban kapható. A csomagolás 3 darab tablettát tartalmazó buborékcsomagolást tartalmaz.

A Berlipril 5 tablettát tartalmazó buborékcsomagolásban, 10 darab kiszerelésben kapható. Egy külön csomagolás 2, 3, 5 vagy 10 darab ilyen buborékcsomagolást tartalmaz.

A Berlipril plus 10/25 filmtabletta 10 tablettát tartalmazó buborékcsomagolásban kapható. A csomagolás 2 vagy 3 buborékcsomagolást tartalmaz.

Gyógyszerhatástani

A Berlipril (az enalapril nevű hatóanyag) az ACE-gátlók kategóriájába tartozik. A szervezetbe jutás után hidrolízis folyamaton megy keresztül, amelynek során a hatóanyag - enalaprilát - képződik. Lassítja az angiotenzin I-t angiotenzin II-vé alakító enzim hatását (ez a komponens erős érszűkítő tulajdonságokkal rendelkezik, és elősegíti az aldoszteron termelődését is, amely segít a Na-ionokkal rendelkező víz megtartásában a szervezetben).

Ezenkívül az enalaprilát lelassítja a bradikinin lebomlásának folyamatát, amely értágító hatású, és fokozza a PG elemek termelődését, amelyek szintén értágító tulajdonságokkal rendelkeznek. A gyógyszer hatása miatt csökken a teljes perifériás érrendszeri ellenállás szintje. Ennek eredményeként csökken a vérnyomás (mind a szisztolés, mind a diasztolés), és csökken a szívizom elő- és utóterhelése. Ezenkívül az enalaprilát javítja a koszorúér-keringést és a vesékben lévő véráramlást.

A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatással rendelkezik, és megakadályozza a szívelégtelenség progresszióját.

Farmakokinetikája

Az ételbeviteltől függetlenül a hatóanyag 60%-a felszívódik a gyomor-bél traktusból. A gyógyszer májban metabolizálódik. Az enalapril és az enalaprilát főként a veséken keresztül, a fennmaradó rész pedig a belekben ürül ki.

Adagolás és beadás

A gyógyszer kezdeti adagja magas vérnyomás kezelése esetén napi 5 mg. Ha a kívánt hatás 1-2 héten belül nem érhető el, a napi adag fokozatosan 40 mg-ra emelhető. Az átlagos adag 10 mg. A tablettákat naponta 1-2 alkalommal kell bevenni.

Krónikus szívelégtelenség esetén a kúrát napi 2,5 mg-mal kell kezdeni. Ezután az adagot a vérnyomásmutatók, valamint a beteg toleranciája és a gyógyszer hatékonysága alapján választják ki. Az átlagos napi adag 5-20 mg között van - egy adagban vagy 2 részre osztva bevehető.

Időseknek ajánlott a gyógyszert 1,25 mg-os kezdeti dózisban bevenni.

Veseelégtelenség esetén a napi adagot a CC szintjének figyelembevételével kell beállítani. 80-30 ml/perc sebesség esetén 5-10 mg-os dózis szükséges, 30-10 ml/perc szint esetén pedig 2,5-5 mg. Ha a filtrációs sebesség továbbra is alacsonyabb a megadott értékeknél, a gyógyszer csak a hemodialízis napjain alkalmazható - 1,25-2,5 mg mennyiségben.

Terhesség Berlipril alatt történő alkalmazás

A Berlipril terhes nők számára ellenjavallt.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• porfiria jelenléte;
• intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben;
• laktációs időszak;
• 18 év alatti gyermekek és serdülők.

Óvatosan alkalmazható aorta-szűkület, hiperkalémia, mitrálisbillentyű-szűkület, kétoldali a.renalis szűkület, valamint szív- és érrendszeri betegségek és máj-/veseelégtelenség esetén.

[ 4 ]

Mellékhatások Berlipril

A tabletták szedése a következő mellékhatásokat okozhatja:

• a vérnyomás csökkenése (súlyos hipotenzió esetén anginával járó miokardiális infarktus is kialakulhat), tüdőembólia, aritmia vagy cardialgia kialakulása, valamint ájulás;
• álmosság, szorongás, zavartság, valamint fejfájás, álmatlanság, depresszió, szédülés és paresztézia megjelenése;
• fülzúgás, valamint hallás- vagy látászavarok;
• étvágytalanság, hasmenés, hányás és száraz szájnyálkahártya kialakulása. Ritkán hepatitis, hasnyálmirigy-gyulladás vagy bélelzáródás figyelhető meg;
• száraz köhögés vagy hörgőgörcsök előfordulása, faringitis vagy orrfolyás kialakulása;
• bőrkiütések, Quincke ödéma és Stevens-Johnson szindróma, valamint viszketés, dermatitis, erythema multiforme, vasculitis serositisszel, ízületi gyulladás és szájgyulladás;
• azotémia vagy veseelégtelenség kialakulása;
• eozinofília, trombocitocita- vagy neutropenia, valamint vérszegénység vagy agranulocitózis megjelenése.

A gyógyszer abbahagyását igénylő mellékhatások csak ritka esetekben fordulnak elő.

Overdose

Túladagolás következtében az áldozat vérnyomása jelentősen csökken, ami kábulatot, görcsöket, miokardiális infarktussal járó stroke-ot és tromboembóliát okozhat.

A rendellenességek kiküszöbölése érdekében a személyt vízszintes helyzetbe kell helyezni, majd gyomormosást kell végezni és szorbenseket kell adni neki. Ezután infúziós kezeléssel hemodialízist végeznek, és angiotenzin II anyagot adnak be.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az NSAID-ok gyengítik a Berlipril vérnyomáscsökkentő tulajdonságait.

Kálium-megtakarító diuretikumokkal (például amiloriddal vagy triamterennel, valamint spironolaktonnal) együtt szedve hiperkalémia alakulhat ki.

A Berlipril csökkenti a teofillin hatékonyságát, és lassítja a lítiumtartalmú gyógyszerek kiürülését is.

A gyógyszer fokozza a metildopa, a diuretikumok, a prazozin, a nitrátok, a béta-blokkolók, valamint a kalciumcsatorna-blokkolók és a hidralazin vérnyomáscsökkentő hatását.

Immunszuppresszánsokkal, allopurinollal vagy citosztatikumokkal kombinálva a gyógyszer hematotoxikus tulajdonságainak fokozódása figyelhető meg.

[ 5 ], [ 6 ]

Tárolási feltételek

A Berlipril-t standard körülmények között, legfeljebb 25°C-on tárolják.

Szavatossági idő

A Berlipril a tabletták gyártásának dátumától számított 3 évig használható.