Betakor

A Betakor olyan gyógyszer, amely szelektíven blokkolja a p-adrenerg receptorok aktivitását.

Jelzések Beták

A magas vérnyomás csökkentésére használják. Szintén alkalmazzák az angina pektorisz támadásainak megelőzésére.

Kiadási űrlap

A gyógyszer felszabadítása tablettákon történik. A buborékfólia lemez 10 tablettát tartalmaz; A dobozban 3 ilyen lemez van.

[1]

Gyógyszerhatástani

A béta-xololban észlelt gyógyászati tulajdonságok között:

• a cardioszelektív természetű β-adrenoblocking hatás;
• saját szimpatomimetikus hatás hiánya (nincs részleges agonista hatása);
• gyenge membránstabilizáló hatás (hasonlóan a kinidinhez vagy a helyi érzéstelenítőkhöz), ha olyan koncentrációkban alkalmazzák, amelyek meghaladják a standard gyógyszerkészítmények méretét.

Farmakokinetikája

Szívás.

A gyógyszer teljesen orális beadás után nagy sebességgel szívódik fel. Az 1. Májtranszfer hatása rendkívül gyenge, és az anyag biológiai hasznosíthatósága körülbelül 85%, így a vérplazma belsejében lévő értékek különböző embereknél vagy egy hosszú ideig tartó kábítószer-használatban szenvedő betegnél jelentéktelenek. A béta-xolol elemét körülbelül 50% -kal szintetizálják a vérben a plazmában.

Tőzsdei folyamatok.

Az elosztási térfogat mutatója körülbelül 6 l / kg. A test belsejében a legtöbb bétaxol inaktív bomlástermékekké alakul át, és ennek az elemnek csak 10-15% -át határozzák meg a vizeletben változatlan állapotban. Az elimináció elsősorban a vesén keresztül történik.

Kiválasztódását.

Az aktív elem felezési ideje körülbelül 15-20 óra.

Adagolás és beadás

A normál dózis mérete az emelkedett vérnyomásszint csökkentésére vagy az angina pectoris kialakulásának megakadályozására napi 1 tabletta (20 mg).

Adagolási méret a vesefunkció hiányában szenvedőknek.

A vesekárosodás gyengülésével együtt a béta-xolol clearance faktora is csökken. Ezért a gyógyszer adagját hozzá kell igazítani a páciens veseműködéséhez: 20 ml / perc CC szintnél a dózis módosítása nem szükséges.

Ugyanakkor a terápia első hetétől kezdve klinikai vizsgálatot kell végezni, amíg a vérben lévő gyógyszer egyensúlyi értéke el nem éri (ez átlagosan 4 napot igényel).

A súlyos vese elégtelenség foka (a értéke QC a <20 ml / perc) kell kezdeni kezelést kap 10 mg / nap (ütemezés dialízis kezelés és azok gyakoriságát az egyének, akik részt hemodialízis, nincs értéke).

[3]

Terhesség Beták alatt történő alkalmazás

Teratogén hatás.

Jelenleg nincs információ az emberi teratogén tünetek kialakulásáról vagy a veleszületett anomáliák megjelenéséről.

Újszülöttkori befolyás.

Ha a terhes nő Betacor-t szed, a béta-adrenoblocker hatása az újszülöttben több napig fennmarad, miután született. Bár ez a maradék tünet nem okozhatja a klinikai szövődmények kialakulását, a szívelégtelenség valószínűsége továbbra is fennáll. Amikor ilyen jogsértés következik be, újszülöttnek az intenzív ellátáshoz, valamint a plazmahelyettesítő anyagok (pl. Tüdőödéma akut formában való valószínűsége miatt) nem szükséges.

Ezen kívül vannak adatok a hipoglikémia, a bradycardia és az RDSN előfordulásáról. Emiatt gondosan figyelnie kell az újszülött állapotát, miközben speciális állapotban tartja (az első 3-5 napban a vércukorszint és a pulzusszám monitorozása szükséges).

A fent említett tényezők miatt tilos a bétaxol alkalmazása terhesség alatt. Kivételt képeznek csak azok az esetek, amikor a gyógyszer befogadásának valószínősíthetõ segítsége magasabb, mint a magzat szövõdményei.

Szoptatási időszak.

Megállapították, hogy a p-adrenoblockerek képesek anyatejjel kiválasztani. Meg kell szakítani a szoptatást a Betacor-kezelés ideje alatt, mert még nem vizsgálták a bradycardia vagy hipoglikémia valószínűségét az újszülöttekben.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• súlyos bronchiális asztma, valamint krónikus tüdőbetegségek, obstruktív formában;
• kardiogén sokk;
• szívelégtelenség, amelyet nem kezelnek a terápia;
• 2-3 fokú súlyosságú AV blokáddal;
• bradycardia (pulzusszám <45-50 ütés / perc);
• spontán angina (a monoterápiát nem lehet alkalmazni, ha a betegnek a betegség tipikus vagy elszigetelt formája van);
• a sinus csomópont működésével kapcsolatos problémák (ez magában foglalja a sintoáris blokádot is);
• Raynaud-féle betegség, amelynek súlyos súlyossága van (vagy a perifériás véráramlás egyéb rendellenességei);
• nem kezelt pheochromocytoma;
• a vérnyomás csökkenése;
• a béta-xolol-intolerancia;
• az anafilaktikus jelek anamnézisében való jelenléte;
• az acidózis metabolikus formája.

Nem lehet kombinálni a Betacort olyan szerekkel, mint a szultoprid és a floktaphenin. Ezenkívül a gyógyszer kombinációja diltiazem, verapamil, továbbá amiodaron és bepridilom.

Mivel a gyógyszer laktózt tartalmaz, nem írható elő veleszületett galaktosémia, hypolaktázia vagy glükóz-galaktóz malabszorpció esetén.

Mellékhatások Beták

A gyógyszeres kezelés bizonyos mellékhatásokat okozhat:

• a bőr alatti réteget és bőrfelületet érintő rendellenességek: bőrkiütések, amelyek között a pikkelysömör súlyosbodása vagy a pikkelysömör-szerű kiütések megjelenése. Emellett viszketés, csalánkiütés vagy hyperhidrosis is előfordulhat;
• zavarok az Országgyűlés munkájában: fejfájás vagy szédülés, letargikus állapot és distalis jellegű paresztézia;
• a vizuális szervek működését befolyásoló problémák: száraz szem nyálkahártya, látásélesség zavarai;
• mentális rendellenességek: a fáradtságérzés, az álmatlanság vagy az aszténia kialakulása. Rémálmok, depresszió, hallucinációk, zavartság érzése;
• a gyomor-bél traktus rendellenességei: a gyomor-bél traktus rendellenességei (pl. Hasmenés, hasi fájdalom és hányinger);
• a táplálkozási rendellenességek és az anyagcsere folyamatok rendellenességei: hiper- vagy hipoglikémia, valamint bradycardia (esetleg súlyos fokú) kialakulása. Lehetséges, hogy gátolják a meglévő AV-blokád AV-vezetését vagy potenciálját, továbbá csökkentik a vérnyomást és a szívelégtelenséget;
• az érrendszerre ható tünetek: megnövekedett intermittáló claudication vagy Raynaud-kór. A végtagok hidegpontja is megfigyelhető;
• a légzőszervek funkciói és a mellkasi mediastinum problémái: a hörgő dyspnoe vagy görcsök megjelenése;
• reprodukciós tevékenység rendellenességei: impotencia kialakulása;
• a laboratóriumi adatok megváltozása: Időnként olyan antinukleáris antitestek kialakulása, amelyeket klinikai tünetekkel, például SLE-vel izoláltak, eltűntek a terápia eltörlése után.

[2]

Overdose

A Betacor mérgezésének jelei: bradycardia vagy nagyon erős vérnyomásesés. Ilyen tünetek esetén több gyógyszert kell beadni a betegnek:

• intravénás injekció 1-2 mg atropin;
• 1 mg glukagon beadása (szükség esetén ismételje meg ezt az injekciót);
• ha infúziót kell adni (lassú sebességgel) 25 μg izoprenalin tartalmú vagy dobutamin adagot kell beadnia, 2,5-10 μg / kg / perc.

Ha egy újszülött, akinek anyja a terhesség alatt β-adreno-blokkolót használt, kardiális dekompenzációt eredményezett, akkor a következő eljárások szükségesek:

• 0,3 mg / kg glukagon adagolása;
• Intenzív ellátás;
• a dobutamin használata izoprenalinnal: gyakran meglehetősen nagy részekben és sokáig. Az eljárásokat orvos felügyelete mellett kell elvégezni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer hatást gyakorol más antihipertenzív szerek hatására. A kombinációban vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, amelyek egy központi terápiás hatás típusát (például klonidin és metildopa és a moxonidin és így tovább.) Amennyiben megtagadja hirtelen megszüntetésekor az utóbbi alkalmazását, mert ez vezethet jelentős vérnyomás-emelkedés értékek.

Amikor együtt diltiazem, reszerpin, SG, amiodaron, kinidin, és emellett, a verapamil és a metildopa megnövekedett kockázata rendellenességek a szív automatizmus, kontraktilitás, és ingerületvezetési.

Kombináció kalciumantagonisták dihidropiridin (különösen emberek látens szívelégtelenség) növeli a valószínűségét, csökkenti a vérnyomást, és a fejlesztés a kardiális dekompenzáció, ezért azt javasoljuk, hogy feladja az intravénás antiaritmiás gyógyszerek és a kalcium-antagonisták terápia Betakora.

Az ösztrogének, antacidumok, NSAID-ok, a kortikoszteroidok és a kábítószer beburkolja csökkent vérnyomáscsökkentő hatását a gyógyszer, és a triciklusos antidepresszánsok, fordítva, annak növekedése (ortosztatikus alacsony vérnyomás alakulhat).

A gyógyszerek fokozzák a nondepolarizáló típusú izomrelaxánsok gyógyászati tulajdonságait, továbbá lassítja a lidokain májmetabolizmusát.

A cimetidinnel végzett fenotiazinok növelik a béta-xolol elemének teljesítményét a vérplazmában.

A vérnyomás csökkenésével és a jódot tartalmazó kontrasztanyagok alkalmazásával okozott anafilaxiás jelek kialakulásával a p-adrenoreceptorok aktivitását gátló gyógyszerek csökkentik a kompenzációs tünetek súlyosságát a CCC részében.

Tilos a Betacor és a MAOI kombinációja, mivel ez a vérnyomáscsökkentő hatás jelentős növekedéséhez vezet.

A bőrpróbákhoz használt allergének vagy kivonataik növelik a súlyos gyakori tünetek vagy anafilaxia valószínűségét azokban az emberekben, akik Betacort használnak.

[4]

Tárolási feltételek

A Betacort olyan helyen kell tartani, amely a gyermekek beszivárgása miatt zárva van. A hőmérséklet legfeljebb 25 ° C.

Szavatossági idő

A Betakor alkalmazható a terápiás szer gyártásának időpontjától számított 4 éven belül.

Gyermekkedvezmény

Nincs adat a terápiás hatásosságról és a gyógyszerek gyermekek általi használatának biztonságáról, mivel nem rendelhető hozzájuk.

Analógok

Kábítószer-analógok olyan gyógyszerek Enziks duo, atenolol és Kaptopres a Panavitalom és a metoprolol, és emellett a Korvitol Bisoprolom és Kordafleks a Biprolom.

Vélemények

A Betakor alapvetően jó véleményeket kap a betegektől. Miután elhaladt az orvos által kijelölt gyógyszertanfolyamon, sok beteg észleli a nyomásmutatók stabilizációját.