Betamax

A Betamax egy neuroleptikus antidepresszáns.

Jelzések Betamaxa

A következő rendellenességek kezelésére használják:

• delíriumszerű zavar;
• akut vagy krónikus skizofrénia esetén;
• depressziós állapot, amelyben a beszéd és a motoros aktivitás romlása, valamint a gátlás jelentkezik;
• neurotikus rendellenességek és neurózisok;
• különböző eredetű szédülés (TBI, vestibularis neuritis, középfülgyulladás, VBN vagy Meniere-szindróma miatt);
• fekély vagy irritábilis bél szindróma (adjuváns kezelésként).

Kiadási űrlap

A termék tablettákban kapható, buborékcsomagolásonként 10 darab. Egy külön doboz 3 ilyen tablettás csomagot tartalmaz.

Gyógyszerhatástani

A Betamax egy atipikus neuroleptikum. Hányáscsillapító, stimuláns és antidepresszáns tulajdonságokkal rendelkezik. Standard dózisban szedve nincs altató hatása. Az antipszichotikus hatás a dopamin D2-végződéseinek aktivitásának blokkolásával magyarázható (ez a hatás napi 0,6 g-nál nagyobb dózisok alkalmazása esetén jelentkezik). Az antidepresszáns hatás napi 0,6 g-ig terjedő adagban jelentkezik.

A hányingercsillapító hatást a dopamin D2-végződéseinek blokkolása biztosítja a hányásközpontban. Fekély esetén a gyógyszer gátolja a szimpatikus NS gerjesztésének folyamatát, elősegíti a nyáktermelés fokozódását a gyomorban és javítja a gyomor vérellátását, továbbá növeli a nyálkahártya regenerálódásának és a fekély okozta elváltozások gyógyulásának sebességét.

A gyógyszer serkenti a prolaktin szekréció folyamatát. Nem befolyásolja a szerotonin, az adrenerg és a hisztamin végződések aktivitását.

Farmakokinetikája

Orális adagolás után a Cmax értékek 2-3 óra elteltével figyelhetők meg. A biohasznosulás értéke körülbelül 27%. A gyógyszer kevesebb, mint 40%-a szintetizálódik vérfehérjékkel. Nem vesz részt az anyagcsere-folyamatokban.

A gyógyszer változatlan formában ürül a vesén keresztül. Súlyos veseelégtelenségben szenvedőknél a felezési idő körülbelül 20-26 óra. A gyógyszer hatóanyaga behatol az anyatejbe.

Adagolás és beadás

A gyógyszert szájon át kell bevenni, étkezéstől függetlenül. Javasolt egy tablettát délután 4 óra előtt bevenni, mivel a gyógyszer stimuláló hatású. Az adagot a patológia típusa és a klinikai tünetek súlyossága határozza meg. Az alábbiakban a különböző betegségekhez tartozó adagok méretei láthatók.

Akut delírium vagy skizofrénia esetén naponta 0,6-1,2 g gyógyszert kell bevenni. A napi használatra megengedett maximális teljes adag 1,6 g.

Depressziós állapotokban – 0,15-0,2 g gyógyszert vegyen be több adagban. Naponta legfeljebb 0,6 g megengedett.

Neurózisok esetén az előírt adag 0,4-0,6 g/nap.

Különböző eredetű szédülés esetén naponta 0,15-0,2 g gyógyszert kell alkalmazni. Szükség esetén az adag 0,4 g-ra emelhető. A terápia időtartama legfeljebb 2 hét.

Migrénes rohamok esetén – naponta 0,1-0,3 g gyógyszert kell bevenni.

Időseknek a felnőtt adag felét írják fel. Ha terhes nőknél szükséges a gyógyszer alkalmazása, akkor kis adagokban és rövid ideig kell bevenni.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a terápia alatt tilos autót vezetni, és ezen felül alkoholtartalmú italokat fogyasztani. Ha hipertermia alakul ki, a gyógyszer alkalmazását abba kell hagyni.

[ 2 ]

Terhesség Betamaxa alatt történő alkalmazás

Terhesség alatti alkalmazás.

Állatkísérletek kimutatták a gyógyszer hatásának következtében fellépő termékenységcsökkenést (prolaktin-közvetített hatás). A vizsgálatok azonban nem mutattak ki semmilyen közvetett vagy közvetlen hatást a terhesség lefolyására, a magzati fejlődésre vagy a szülés utáni fejlődésre.

Mivel nincs elegendő klinikai információ a Betamax terhesség alatti alkalmazásával kapcsolatban, alkalmazása ebben az időszakban tilos.

Az emberi szervezettel kapcsolatban csak elszigetelt információk állnak rendelkezésre a gyógyszer terhesség lefolyására gyakorolt hatásáról. A magzat vagy az újszülött fejlődésében felmerülő problémák, amelyeket a szulpirid terhesség alatti alkalmazásával kapcsolatban tárgyaltak, szinte mindig valószínűbb alternatív magyarázatokkal rendelkeztek. De mindenesetre, mivel a szulpirid terhes nőknél történő alkalmazásával kapcsolatos tapasztalatok nagyon korlátozottak, nem szabad szedni.

Ha egy nő a 3. trimeszterben antipszichotikumokat szedett, az újszülöttnél negatív tünetek jelentkezhetnek, beleértve az extrapiramidális zavarokat vagy a gyógyszerelvonási tüneteket, amelyek súlyossága és időtartama változó. A negatív tünetek közé tartozik: hipo- vagy hipertóniás viselkedés, izgatottság vagy álmosság érzése, remegés, táplálkozási zavarok és légzési problémák. Emiatt a baba állapotát szorosan ellenőrizni kell.

Alkalmazása szoptatás alatt.

Mivel a szulpirid kiválasztódik az anyatejbe, a szoptatás a kezelés alatt tilos.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• mániás jellegű pszichózis;
• agresszió és affektív zavarok;
• hiperprolaktinémia;
• opiátok, alkohol vagy altatók okozta mérgezés;
• rohamok;
• prolaktin aktivitás által okozott daganatok;
• feokromocitóma;
• remegő bénulás;
• megnövekedett vérnyomásértékek, amelyek kifejezettek;
• a gyógyszer intoleranciájának jelenléte.

Óvatosság szükséges Parkinson-kórban, magas görcsroham-készségben, dysmenorrhoeában, epilepsziában, anginában és menstruációs zavarokban, valamint vesebetegségben, glaukómában, májelégtelenségben és prosztata hiperpláziában szenvedőknél.

Mellékhatások Betamaxa

A Betamax szedése a következő tüneteket okozhatja:

• álmosságérzés, súlyos szedáció és szédülés. Alkalmanként alvászavarok, afázia, izgatottság érzése és extrapiramidális zavarok figyelhetők meg;
• megnövekedett vérnyomás és ortosztatikus összeomlás (ritkán);
• gyomorégés, szájszárazság, székrekedés vagy hányás;
• menstruációs cikluszavar vagy hiperprolaktinémia;
• viszketés és kiütések a bőrön;
• hiperhidrózis és megnövekedett hőmérséklet;
• súlygyarapodás és duzzanat.

[ 1 ]

Overdose

A mérgezés tünetei közé tartozik a hányinger, szedáció, megnövekedett vérnyomás, homályos látás, extrapiramidális zavarok és hányás. Ezenkívül szájszárazság, fokozott izzadás, rágóizmok görcsei és kómás állapot.

Tüneti intézkedéseket alkalmaznak a megnyilvánulások kiküszöbölésére. Központilag ható antikolinerg szerek alkalmazását írják elő.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A szulpirid fokozza a benzodiazepinek és barbiturátok, valamint az alkoholos italok, opiátok és antihisztaminok nyugtató hatását.

Levodopával kombinálva kölcsönös antagonizmus alakul ki, ami gyengíti a gyógyszer hatékonyságát.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése ortosztatikus összeomlást okozhat.

A szukralfát, valamint az antacidok és a magnézium- és alumíniumtartalmú gyógyszerek csökkentik a Betamax biohasznosulását.

Antagonista hatások alakulnak ki neuroleptikumok és dopamin-terminális agonisták (köztük amantadin, kabergolin, apomorfin és piribedil bromokriptinnel, valamint lizurid pergoliddal, entakapon kinagoliddal és pramipexol ropinirollal) kombinálásakor. Extrapiramidális rendellenességek esetén antikolinerg szereket kell felírni.

Kamrai tachycardia alakul ki, ha a gyógyszert a következő szerekkel kombinálják:

• 1A és 3 kategóriájú antiaritmiás szerek, valamint neuroleptikumok (droperidol, klórpromazin, haloperidol, valamint levomepromazin, tioridazin amiszulpriddal, valamint ciamemazin, tiaprid és trifluoperazin);
• olyan gyógyszerek, amelyek bradycardia kialakulását provokálják (például guanfacin diltiazemmel, verapamillal, klonidin digitálisz gyógyszerekkel, rivasztigmin, donepezil, galantamin takrinnal, valamint béta-blokkolók, neostigmin, piridosztigmin és bentónium-klorid);
• olyan gyógyszerek, amelyek hipokalémia kialakulását provokálják (hashajtók vagy diuretikumok, tetrakozaktid, amfotericin B és GCS).

A dopaminvégződések aktivitását blokkoló szultopriddal való kombináció növeli a kamrai aritmia valószínűségét.

[ 3 ]

Tárolási feltételek

A Betamaxot legfeljebb 25°C-on kell tárolni.

Szavatossági idő

A Betamax a gyógyszer felszabadulásától számított 24 hónapon belül felhasználható.

Gyermekeknek szóló jelentkezés

A Betamaxot 18 éves és idősebb személyeknek írják fel.

Analógok

A gyógyszer analógjai a Sulpiride, Sulpiril, Belupo és Eglek gyógyszerek Deprallal, valamint az Eglonil, Dogmatil és Vero-Sulpiride.

Vélemények

A fórumokon található vélemények alapján a Betamaxot gyakran használják depresszió, pánikrohamok és neurózisok kezelésére. Főként hosszú ideig, járóbeteg-ellátásban alkalmazzák.

De sokan szedték a gyomor-bélrendszeri betegségek komplex terápiájában is. Vastagbélgyulladás, fekélyek és epehólyag-gyulladás kezelésére írták fel.

Jelentések szerint a gyógyszer nemcsak a gyomor-bélrendszeri betegségek hátterében megfigyelt pszichoszomatikus rendellenességeket (például depressziót, szorongást és neurózist) enyhítette, hanem a diszpepsziás tüneteket is (beleértve a hányingert, a puffadást és a böfögést), és emellett stabilizálta a gyomor-bél traktus és az epehólyag motilitását. Ilyen kóros állapotok esetén a gyógyszert kis adagokban (napi 0,15 g, 3 részre osztva) írták fel, és a beteg szövődmények és negatív tünetek kialakulása nélkül tolerálta.

A véleményekben szereplő negatív tünetek között szerepelt a megnövekedett prolaktinszint, a csökkent vérnyomás, az étvágyfokozottság, a duzzanat és a súlygyarapodás. Hosszan tartó használat esetén alvászavarok jelentkeztek.

Az extrapiramidális zavarok minden neuroleptikum (különösen a triftazin, aminazin és a flufenazin) jellemző mellékhatásai. Az atipikus neuroleptikumok, beleértve a klozapint, a szulpiridet és a riszperidont a Betamaxszal együtt, sokkal biztonságosabbak ebből a szempontból. Pozitív tulajdonságuk, hogy csak alkalmanként okoznak Parkinson-kór tüneteket, és azok is nagyon enyhék.