A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Caduet 5/10
Utolsó ellenőrzés: 03.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Caduet 5/10 egy olyan gyógyszer, amely a szívre és az érrendszerre közvetlen hatással lévő gyógyszerek csoportjába tartozik.
Az ATC kód szerint a Caduet a vérzsírszint-csökkentő szerek, különösen az atorvasztatin és az amlodipin kombinációjához tartozik. A nemzetközi név úgy hangzik, mint az atorvasztatin és az amlodipin. Farmakológiai csoport - HMG-CoA-reduktáz inhibitorok.
A Caduet 5/10 bizonyította hatékonyságát, és széles körben alkalmazzák a kardiológiai gyakorlatban. Kombinált összetételének köszönhetően a gyógyszer egyszerre kettős hatással bír - csökkenti a vérnyomást és a koleszterinszintet, ami nagyon kényelmesen használható.
Jelzések Caduet 5/10
A gyógyszert artériás magas vérnyomás jelenlétében alkalmazzák, amelynek három vagy több kockázati tényezője van az egyidejű szív- és extracardiális patológia kialakulásához, például miokardiális infarktus, átmeneti ischaemiás roham, stroke.
A Caduet 5/10 alkalmazásának indikációi az ilyen gyógyszerek, például a koleszterinszint-csökkentő és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kombinált alkalmazásának szükségessége.
Ezenkívül a Caduet kombinálható más gyógyszerekkel, ha a koleszterinszint továbbra is magas, és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek adagjai nem hozzák létre a kívánt eredményt.
A Caduet 5/10 alkalmazásának indikációi kombinált patológiának köszönhetők, amikor a koleszterinszint olyan szintre emelkedik, hogy ateroszklerotikus plakkok kezdenek kialakulni. Ez utóbbiak viszont csökkentik az ér belső átmérőjét.
Ennek eredményeként az erek görcse és az intravaszkuláris ellenállás növekedése következik be, ami növeli a vérnyomást. Az ateroszklerotikus plakkok számának és térfogatának növekedésével egyre nagyobb terhelés nehezedik a szívre, mivel a vért az ereken keresztül kell nyomnia a nagy érrendszeri ellenállás ellenére.
Kiadási űrlap
A gyógyszer tabletta formája lehetővé teszi az adagolás szabályozását és a mellékhatások elkerülését, ha helytelenül veszi be.
A gyógyszer fő hatóanyagai az amlodipin és az atorvasztatin. Minden tabletta 5 mg amlodipint és 10 mg atorvasztatint tartalmaz. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy vannak olyan segédanyagok, mint a kalcium-karbonát, keményítő, kolloid vízmentes szilícium-dioxid, hidroxipropil-cellulóz, magnézium-sztearát és sok más.
A felszabadulási forma filmbevonatú tabletta. A tabletta fő fizikai és kémiai tulajdonságai fehérek, ovális alakúak, filmbevonatúak, egyik oldalukon "Pfizer" felirattal, a másikon pedig a gyógyszerkóddal ("CDT" és "051") ellátva.
A gyógyszer 3 buborékfóliában van csomagolva egy külső kartondobozban, amelyek mindegyike 10 tablettát tartalmaz.
[ 1 ]
Gyógyszerhatástani
A kombinált gyógyszerkészítményt kettős hatásmechanizmus jellemzi, amely meghatározza a Caduet 5/10 farmakodinamikáját.
A gyógyszer két aktív összetevőjét külön kell megvizsgálni. Így az amlodipin hatása azon alapul, hogy képes befolyásolni az izomrostokat a lassú kalciumcsatornák blokkolásával, ami a kalciumion-antagonisták csoportjának képviselője.
A Caduet amlodipin része gátolja a kalciumionok áramlását a membránon keresztül az erek és a szív simaizomrostjainak sejtjeinek közepébe.
Másrészt az atorvasztatin gátló hatással van a HMG-CoA reduktázra. Ez az enzim erős szelektív inhibitora, amelynek fő feladata a 3-hidroxi-3-metilglutaril-koenzim A melováttá történő átalakítása. Ez utóbbi a szterinek, köztük a koleszterin prekurzora.
A Caduet 5/10 farmakodinamikája meghatározza, hogy sem az amlodipin, sem az atorvasztatin nem módosítja a hatását. Az amlodipin vérnyomásra gyakorolt hatása ugyanolyan mértékű, mint monoterápiaként alkalmazva. A Caduetben található atorvasztatin viszont a koleszterinszintre is hatással van, akárcsak külön-külön szedve.
[ 2 ]
Farmakokinetikája
Mivel a gyógyszer két fő összetevőből áll, mindegyik hatását külön kell figyelembe venni. A Caduet 5/10 farmakokinetikája az amlodipin és az atorvasztatin hatásának köszönhető.
A Caduet bevétele után az amlodipin terápiás dózisának felszívódása biztosítja a csúcs plazmakoncentrációt egyszeri adagolás után 6-12 óra elteltével. A biohasznosulás 64-80% között figyelhető meg. Az eloszlási térfogat körülbelül 21 l/kg. Ezenkívül az ételbevitel nem befolyásolja az amlodipin biohasznosulását.
In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a magas vérnyomásban szenvedő személy szervezetében a gyógyszer 97,5%-a a véráramban kering a plazmafehérjékkel komplexben.
Az amlodipin beadott dózisának körülbelül 90%-a metabolizálódik a májban, és inaktív metabolitokká alakul. A gyógyszer eliminációja kétlépcsős folyamat. Az amlodipin körülbelül 10%-a és metabolitjainak 60%-a ürül a vizelettel. A gyógyszer egy hétnyi rendszeres használata után a plazmaszintje stabilizálódik.
A Caduet 5/10 farmakokinetikája, figyelembe véve az atorvasztatint, már 1-2 órával a gyógyszer egyszeri adagjának bevétele után biztosítja az első csúcskoncentrációt. Az felszívódás mértéke közvetlenül függ az atorvasztatin dózisától. Az abszolút biohasznosulás szintje körülbelül 12%, a szisztémás biohasznosulás pedig 30%.
Az alacsony szisztémás biohasznosulás az emésztőrendszer (gyomor, belek, máj) munkájának köszönhető. A gyógyszer felszívódását befolyásolja az ételbevitel, ami lelassítja azt.
Ennek ellenére a koleszterinszint csökkenése ugyanolyan mértékben jelentkezik, függetlenül az elfogyasztott ételtől és a gyógyszer alkalmazásának idejétől.
A gyógyszer körülbelül 95%-a kötődik a plazmafehérjékhez, és így bejut a véráramba.
Az atorvasztatin és metabolitjainak eliminációja elsősorban az epével történik a májban történő metabolizmus után. A gyógyszernek csak 2%-a ürül a vizelettel.
Adagolás és beadás
A gyógyszer tabletta formájában szájon át szedhető. A terápiás kúra kezdetén az adag nem haladhatja meg a napi 1 tablettát.
Az alkalmazás módját és az adagolást a magas vérnyomás stádiumától, a vér koleszterinszintjétől és az egyidejű patológia jelenlététől függően határozzák meg.
Ha ez az adagolás nem adja meg a várt eredményt (a Caduet 5/10 napi 7-10 napos bevétele esetén), akkor az adag 10 mg amlodipinre és 1 mg atorvasztatinra emelhető.
A gyógyszer a nap bármely szakában bevehető, függetlenül az étkezéstől.
A Caduet más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva alkalmazható, de a kalciumcsatorna-blokkolók kivételével.
Ami a lipidcsökkentő gyógyszereket illeti, nem ajánlott a Caduet-et párhuzamosan alkalmazni a sztatinok (a vér koleszterinszintjét csökkentő gyógyszerek) további adagjával.
A Caduet-et nem szabad fibrátokkal egyidejűleg szedni. Ezenkívül a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni máj- és vesebetegségben szenvedőknek.
Terhesség Caduet 5/10 alatt történő alkalmazás
Terhesség alatt a női testnek erőre és tápanyagokra van szüksége a magzat szerveinek és rendszereinek kialakulásához és fejlődéséhez. A koleszterin és származékai a magzati növekedés fontos összetevőjének számítanak.
Az atorvasztatin hatásmechanizmusa, amely a HMG-CoA reduktáz gátlásából és ennek megfelelően a koleszterinszint csökkentéséből áll, veszélyt jelent a magzatra.
Azoknak a nőknek, akik létfontosságú okokból szedik a Caduet-et, fogamzásgátló védelmet kell alkalmazniuk. Ha egy nő megtudja, hogy terhes, a gyógyszer szedését abba kell hagyni.
A Caduet 5/10 alkalmazása terhesség alatt tilos, mivel a várandós anya számára nyújtott előnyök nem haladják meg a magzatra gyakorolt kockázatokat.
Ezenkívül nincsenek megbízható adatok arra vonatkozóan, hogy az amlodipin képes-e behatolni az anyatejbe, azonban az atorvasztatin penetrációjának bizonyítékai alapján a Caduet alkalmazása ezért ellenjavallt szoptatás alatt.
Ellenjavallatok
A mellékhatások kialakulásának és az egészségromlás elkerülése érdekében ki kell emelni a Caduet 5/10 alkalmazásának főbb ellenjavallatait.
A kontraindikációk közé tartozik a dehidropiridin gyógyszerek, az atorvasztatin és az amlodipin csoportjával, valamint azok segédanyagaival szembeni túlérzékenység.
Ezenkívül kerülje a gyógyszer szedését súlyos májbetegség esetén, ha a transzaminázok szintje háromszor vagy többször meghaladja a felső határértéket.
A Caduet együttes szedése itrakonazollal, ketokonazollal és telitromicinnel nem ajánlott.
A Caduet 5/10 alkalmazásának ellenjavallatai közé tartozik a súlyos artériás magas vérnyomás, a különböző eredetű sokk, az aorta elzáródás, az instabil hemodinamika és az instabil angina jelenléte miokardiális infarktus után.
A terápiás kúra során szükséges a májenzimek szintjének monitorozása, és összehasonlítása a Caduet szedésének megkezdése előtt rögzített alapértékekkel.
A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni az alkoholfüggőségben szenvedőknek, valamint azoknak, akiknek a kórtörténetében súlyos májműködési zavar szerepel.
Az atorvasztatin hatással lehet a vázizmokra, fájdalom szindrómát, myositist és myopathiát okozhat. Természetesen a terápiás kúra során nem érdemes a CPK szintjét monitorozni, de a vázizmok akut nekrózisára hajlamos embereknél és izomtünetek jelenlétében továbbra is ajánlott a CPK dinamikájának monitorozása.
Mellékhatások Caduet 5/10
A mellékhatásokat 1092, magas vérnyomás és diszlipidémia miatt kezelt betegnél értékelték a placebo csoporthoz képest.
Így azonosították a Caduet 5/10 leggyakoribb mellékhatásait. A neurológiai tünetek közül ki kell emelni a szédülést, álmosságot és a nyakszirtben jelentkező fejfájást. Az emésztőrendszer diszpepsziás zavarokkal, hányingerrel és hasi fájdalommal reagálhat. Ezenkívül ízületi duzzanatot, valamint emelkedett májenzim- és CPK-szintet figyeltek meg.
Ritka mellékhatások közé tartoznak az allergiás reakciók, a csökkent vércukorszint, a súlygyarapodás, az álmatlanság, a depresszió, a bőr érzékenységének változásai és a fülzúgás.
A Caduet 5/10 ritka mellékhatásai közé tartoznak a keringési rendszer változásai a leukociták, vérlemezkék, érrendszeri rendellenességek - tachycardia, ájulás, miokardiális infarktus és aritmia - szintjének csökkenése formájában.
Nagyon ritkán megfigyelhető légzési elégtelenség, orrnyálkahártya-váladékozás, köhögés, hányás, bélrendszeri diszfunkció időszakos székrekedéssel és hasmenéssel, valamint az emésztő- és húgyúti rendszerek különböző rendellenességei.
Overdose
A gyógyszer-túladagolás esetei meglehetősen ritkák, mivel a gyógyszer nagyon könnyen adagolható, és ha az előírt módon szedik, a szervezet jól tolerálja.
Az amlodipin túladagolása a vérerek túlzott tágulásához vezethet, ami jelentős vérnyomásesést okozhat. Így egy ideig különböző fokú hipotenzió figyelhető meg.
Ez az állapot mindenképpen orvosi felügyeletet és a szívműködés állandó ellenőrzését igényli. A nyomás növelése érdekében olyan gyógyszereket használhat, amelyek szűkíthetik az ereket (érszűkítők).
Azonban óvatosan kell alkalmazni őket, hogy ne okozzanak hirtelen vérnyomás-emelkedést. Ezenkívül az amlodipin jól reagál a dialízisre, ami szintén csökkenti a vérben lévő koncentrációját és csökkenti terápiás hatását.
Az atorvasztatin túladagolása ritka, és nincs specifikus antidotuma. Tüneti kezelés szükséges, beleértve a májfunkció monitorozását, enzimjeinek és a CPK szintjének vizsgálatát. A dialízis ebben az esetben nem vezet a várt eredményhez, mivel az atorvasztatin kis mennyiségben kötődik a vérfehérjékhez.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A Caduet és bizonyos gyógyszerek egyidejű alkalmazása számos mellékhatás kialakulását okozhatja, amelyek negatívan befolyásolják az ember egészségét.
A Caduet 5/10 más gyógyszerekkel, például fibrátokkal való kölcsönhatása nem javasolt, különösen gemfibrozillal és dantrolen infúzióval együtt.
Mivel a gyógyszer atorvasztatint tartalmaz, fennáll az akut izomnekrózis és myopathia kialakulásának kockázata, akárcsak a koleszterinszint-csökkentő szerek (sztatinok) csoportjának más képviselői esetében.
Ez akkor fordulhat elő, ha a Caduet-et olyan gyógyszerekkel kombinálják, amelyek növelhetik az atorvasztatin plazmakoncentrációját. Ilyenek például az immunszuppresszánsok (ciklosporin), makrolid antibiotikumok (eritromicin, klaritromicin), az azol típusú gombaellenes szerek (itrakonazol, ketokonazol és nefazodon), a niacin lipidmódosító dózisai, a gemfibrozil és más fibrinsav-származékok vagy a HIV-proteáz-gátlók.
Ezenkívül a Caduet és a fuzidinsav együttes alkalmazása nem ajánlott. Ha alkalmazása elkerülhetetlen, akkor a terápiás alkalmazás során az atorvasztatin szedését abba kell hagyni.
Ezenkívül az amlodipint óvatosan kell alkalmazni baklofennel, görcsgátlókkal - CYP3A4 induktorokkal, alfa-1-blokkolókkal, amifosztinnal, imipramin antidepresszánsokkal, béta-blokkolókkal, hormonális gyógyszerekkel, más vérnyomáscsökkentőkkel és szildenafillel egyidejűleg.
Az atorvasztatin esetében óvatosság szükséges citokróm P450 3A4 inhibitorokkal, proteáz inhibitorokkal, warfarinnal, fuzidinsavval, niacinnal, savlekötőkkel, grépfrútlével, hormonális fogamzásgátlókkal, kolesztipollal, diltiazemmel és fenazonnal történő egyidejű alkalmazása esetén.
[ 10 ]
Tárolási feltételek
Minden gyógyszer bizonyos tárolási feltételeket igényel. Így a Kaduet 5/10 tárolási feltételeit be kell tartani, hogy a gyógyszer ne veszítse el gyógyászati tulajdonságait a lejárati idő előtt.
A tárolási feltételek magukban foglalják az optimális hőmérséklet, páratartalom és megvilágítás fenntartását abban a helyiségben, ahol a gyógyszert hosszú ideig tárolni tervezik.
A Kaduet 5/10 tárolási feltételei közé tartozik a legfeljebb 30 fokos hőmérséklet, valamint a közvetlen napfénynek való kitettség elkerülése, hogy elkerülje a jótékony tulajdonságok idő előtti elvesztését.
Ha bizonyos feltételek nem teljesülnek, a gyógyszer megváltoztathatja szerkezetét, ami viszont megváltoztatja farmakokinetikáját és farmakodinamikáját.
A gyógyszer tárolásának kötelező feltétele, hogy gyermekek számára ne legyen elérhető, mivel ez mérgezéshez vagy súlyosabb következmények kialakulásához vezethet, amelyek veszélyeztetik a gyermekek életét.
Szavatossági idő
Gyógyszergyártáskor fel kell tüntetni a gyógyszer gyártásának és utolsó felhasználásának dátumát. Ez az úgynevezett lejárati dátum.
Ez egy bizonyos időtartamot jelent, amely alatt a gyógyszer megőrzi gyógyászati tulajdonságait, de csak akkor, ha betartják a tárolási szabályokat.
A Caduet eltarthatósága 3 év. Ez a gyors hozzáférés érdekében a külső kartoncsomagoláson, valamint minden buborékfólián is fel van tüntetve, így ha a csomagolás elveszik, ismeri az utolsó adag dátumát.
Ne használja a gyógyszert a lejárati idő után.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Caduet 5/10 " gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.