Carotis arteria stenosis

Az artériák oxigénnel telített vért, belső szerveket szállítanak. A nyak mindkét oldalán elhelyezkedő nyaki artériák segítségével az artériás vér az agyba kerül. A carotis artériák stenosisai idiopátiásak vagy atheroszklerózis következtében, egy vagy két artériák szűkülésével.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Okoz a carotis arteria szűkületét

A carotis arteria stenosis kialakulásának fő okai és kockázati tényezői között az angiológusok:

1. Örökletes tényező (ha atherosclerosis észlelhető a családtagokban, akkor közvetlen rokonai kialakulhatnak carotis artériás stenosis).
2. Idős kor - rendszerint ez a betegség gyakrabban fordul elő 70 évnél idősebb embereknél.
3. A szexuális tünetek - általában a carotis arteria szűkületei gyakoribbak a nőknél.
4. A magas vérnyomás.
5. Nikotinfüggőség.
6. Az 1-es vagy a 2-es típusú diabetes mellitus.
7. Mozgáshiány.
8. Nem megfelelő táplálkozás
9. Túlsúlyos anyagcsere-rendellenességek.

[7], [8], [9], [10]

Tünetek a carotis arteria szűkületét

Ebben a betegségben különös tünetek hiányoznak, de vannak olyan jelek, amelyek mini-stroke-t vagy TIA-t mutathatnak:

1. A látásélesség gyors és hirtelen romlása. Ebben az esetben mind az egyik szem, mind az egyik szem azonnal érintheti.
2. Az arc fele felborulása. Az egyik oldalán gyengeség lehet a karokban és a lábakban.
3. Lehet, hogy egy személy nem tudja megérteni, hogy mások mit mondanak neki. Beszédei következetlenül és kevéssé érthetővé válik.
4. A mozgások összehangolásának megsértése.
5. Zavartság, szédülés.
6. Nehézség lenyelés.

A belső, általános, jobb vagy bal belső karotid arteria stenosis a legtöbb esetben az atherosclerotikus plakk, a hypercholesterinaemia következtében alakul ki.

A lokalizáció gyakran atheroszklerotikus plakkjai iszkémiás stroke és a hozzájuk tartozó tünetek kialakulásához vezethetnek: a végtagok, arc, szédülés, fejfájás zsibbadása.

Diagnostics a carotis arteria szűkületét

A carotis arteria szűkületének diagnosztizálására a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

1. Az ultrahang tanulmány, amely segít a karotikus artériák szűkületének tanulmányozásában.
2. Az antigráfia módszere egy invazív vizsgálat, amelyet úgy hajtanak végre, hogy egy speciális katétert behelyeznek a karra vagy a lábra az artériába. Ezáltal speciális kontrasztanyagot vezetnek be, és röntgenfelvételeket készítenek. Ez a módszer nem csak azt látja, hogy az arteria szűkült-e, hanem gondosan mérlegelje a sérülés minden részletét.
3. MRA - Kontrasztanyag bevezetésével az arteria carotis vizsgálata történik. A mágneses rezonancia angiográfiának köszönhetően a radiológus több információt kaphat a szűkületről.
4. CT - ezt a módszert csak akkor alkalmazzák, ha fennáll az iszkémiás stroke vagy tranziens ischaemiás rohamok kialakulásának kockázata.

[11], [12], [13], [14], [15]

Kezelés a carotis arteria szűkületét

Először is, a betegnek teljesen megváltoztatnia kell szokásos életmódját. A dohányzásról, az alkoholfogyasztásról, a vér koleszterinszintjének szabályozásáról egy hipokoleszterinémiás diéta segítségével kell feladni.

Elõírt és gyógyszeres is. A legelterjedtebbek közé tartoznak a hártya-gátló szerek. Ezek az alapok csökkenthetik a szövődmények kockázatát miokardiális infarktus és stroke formájában. Leggyakrabban a betegek acetilszalicilsav, klopidorgél, dipiridamol. Az antikoagulánsok, például a warfarin csoportjába tartozó gyógyszerek is szerepelnek.

Operáció a carotis artériában

Jellemzően a carotis artériák ateroszklerotikus szűkületének kiválasztási módja a carotis endarterectomia. Csak olyan betegeknél végezhető, akiknél a carotis arteria stenosis szintje több mint 50%.

A sebészi beavatkozás során az angiosurgeon kisméretű bemetszést tesz a nyakra, és eltávolítja a trombózisokat és atheroszklerotikus plakkokat. Ezután az artériák varrása és a varratok alkalmazása.

Stenting - az atheroszklerózis, a stent carotis artéria (a sejtszerkezet fémcsatornája) szűkületének elhelyezésének módja.

Az artéria belsejében a sztent fokozatosan kinyílik, megnyomja a szűkített szakaszt és visszaállítja a lumenet, javítja az agy vérkeringését és oxigenizációját. A stentelést követő 1-3. Nap után a beteget rendszerint otthagyják.

Megelőzés

E betegség megelőzése magában foglalja:

1. A helyes életmód és a speciális hipocholesterolémiás étrend.
2. Ne dohányozzon vagy alkoholt használjon.
3. Próbálj gyakrabban gyakorolni és sétálni.
4. Mindig végezzenek megelőző vizsgálatokat szakemberekkel.
5. A vércukorszint szabályozása.

[16], [17], [18], [19],

Előrejelzés

Időben történő diagnosztizálással és a megfelelő kezeléssel a carotis artéria stenosisát gyorsan meggyógyíthatjuk. De érdemes megjegyezni, hogy a terápia után a betegnek megfelelő életmódot kell vezetnie, és fel kell adnia a káros szokásokat.

[20], [21], [22]