Cefoperazon

A cefoperazon antibiotikum széles terápiás hatású.

[1], [2], [3], [4], [5]

Jelzések Cefoperazon

Fertőzések kezelésére használják, melynek kialakulását a Pseudomonas aeruginosa, a streptococcusok, a Proteus és az influenza botok, valamint a gonokokok, az Escherichia coli, a Staphylococcus aureus enterobaktériumok és Klebsiell aktivitása okozza . Ezek közül a betegségek közül:

• bakteriális genezis szeptikémia;
• fertőzések a női nemi szervek területén;
• a légutak fertőzéseit érintő betegségek;
• gyulladás a medencékre;
• a polikrobiális fertőzéssel összefüggő enterokokkális fertőzések;
• epidermális fertőzések;
• sérülések a hashártyában;
• fertőző fertőzések a vizeletcsatornák területén a bél vagy a Pseudomonas aeruginosa aktivitása miatt.

Az antibiotikumot a nőgyógyászati, ortopédiai, hasi vagy szív-érrendszeri sebészeti műtétek következtében kialakuló szövődmények kialakulásának megelőzésére is felhasználhatjuk.

[6], [7]

Kiadási űrlap

A pénzeszközök felszabadítása liofilizátum formájában történik az injekciós folyadék számára (intramuszkuláris vagy intravénás adagolás). A palack térfogata - 1000 mg. A dobozban - 10 ilyen flakonchikov.

[8], [9], [10], [11], [12],

Gyógyszerhatástani

A cefoperazon egy baktericid gyógyszer, amelynek hatása a mikrobák sejtmembránjainak kötődési folyamatainak elnyomása. Acetilező hatást fejt ki a membránhoz kötött transzpeptidázokra, megakadályozva a membránfal erősítéséhez szükséges peptidoglikánok keresztkötését.

A gyógyszer hatással van az anaerobokra és az aerobokra, valamint a pszeudomuszkuláris bacillákra. Ez rezisztens számos β-laktamázra.

[13], [14]

Farmakokinetikája

A gyógyszerek fehérje szintézisének mértéke a plazmában körülbelül 85%. A szervezetbe való behatolás után az anyagot a folyadékokban szétosztják szövetekkel. Az epében lévő Cmax szint 1-2 óra elteltével észlelhető. A gyógyszer átjut a placentán, és kiválasztódik az anyatejbe.

A gyógyszer kiválasztását epével végezzük. A nap folyamán a felhasznált adag 30% -a változatlan formában ürül a vizelettel.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Adagolás és beadás

A kész gyógyszeranyagot intramuszkulárisan vagy intravénásan kell beadni. Szükség van a beteg érzékenységének ellenőrzésére a lidokainra vagy egy antibiotikumra bőrvizsgálattal.

Szükséges a liofilizátum injekciós oldatai elkészítése közvetlenül az injekció beadása előtt.

A felnőttek napi adagja 2000-3000 mg. Az adagot több részre osztja. Az injekciókat körülbelül 12 órás időközönként kell beadni. Súlyos fertőzés mértékének észlelése esetén az adag naponta 8000 mg-ra emelhető (ez többszörös, 12 órás időközönként különálló injekciókra is elosztódik).

Gonokokkuszos húgycső kezelésére komplikációk nélkül előforduló, 0,5 g hatóanyagot 1 / m-es módszerrel kell beadni, 1-szeresére.

A bakteriális fertőzés megelőzése sebészeti beavatkozások után 1000-2000 mg hatóanyag adagolásával történik - 30-90 perccel a kezelés előtt használják. Ezt a részt 12 órás időközönként meg kell ismételni, de általában a nap folyamán maximális. A fertőzés fokozott kockázata vagy a túlzottan súlyos károsodás nagy valószínűsége (például, ha az eljárást nyitott szívvel végezzük), a gyógyszert legfeljebb 3 napig lehet megengedni a sebészeti beavatkozás után.

A gyerekeknek 50-200 mg / kg (maximum 12 g / nap) adagokat kell bevinniük. Újszülöttek esetében az adag nem haladja meg a 0,3 g / kg-ot. A napi adagot két adagra osztjuk, és az injekciókat 12 órás időközönként kell beadni.

Ha a betegnek veseproblémája van a vesében és a májban, naponta legfeljebb 2000 mg anyagot adhat be.

Ha csak a veseműködés zavara figyelhető meg, az adag változatlan maradhat. A hemodialízisben részesülő betegeknél a gyógyszert az eljárás után kell beadni.

Szükséges, hogy a gyógyszert intramuszkulárisan injektáljuk a fenék nagy izomrészébe vagy az elülső combcsont részébe.

Az időszakos injekció beadásához hígítson 1 injekciós üveget egy steril folyadékban (20-100 ml). Az injektálható víz mennyisége maximum 20 ml legyen. A gyógyszert 15-60 percig adagoljuk.

Folyamatos infúzió esetén minden gramm cefoperazont steril folyadékban (5 ml) kell hígítani. Ezután a folyadékot hozzáadjuk az IV-es injekcióhoz használt oldószerhez.

A maximális egyszeri felnőtt dózis (IV injekció) mérete 2000 mg. Gyermekek esetében az adag legfeljebb 50 mg / kg. A hatóanyagot oldószerben hígítjuk, amíg el nem éri a 0,1 g / ml koncentrációt. Az anyagot kb. 4 percig kell bevinni.

Intravénás injekció készítéséhez a liofilizátumot egy oldószerrel (0,9% -os nátrium-klorid-folyadék, 5-10% glükózoldat keverésével) hígítjuk, továbbá 5% -os glükózoldat és 0,2% -os elegy kombinációja. és 0,9% NaCl anyag vagy M és R típusú Normosol oldat). A liofilizátumot a gyógyszer 2,8-5 ml / g arányában keverjük össze. Ezután a folyadékot oldószerrel (az infúzió előállításához szükséges térfogatban) hígítjuk.

Az intramuszkuláris oldat előállításához injektálható vizet használhatunk. Feltételezve, hogy az anyag koncentrációja meghaladja a 250 mg / ml-t, ajánlatos 0,5% -os lidokainoldatot használni. Ebben az esetben az injektálható vizet 2% -os lidokainoldattal keverjük össze.

[28], [29], [30], [31]

Terhesség Cefoperazon alatt történő alkalmazás

A terhesség alatt tilos a gyógyszert felírni.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• veseelégtelenség;
• szoptatási időszak;
• intenzitás a cefalosporinok, valamint más β-laktám antibiotikumok ellen.

[21], [22], [23]

Mellékhatások Cefoperazon

A gyógyszer használata a következő mellékhatásokat okozhatja:

• az emésztőrendszerben a májra ható elváltozások: hasmenés, hányás, pszeudomembranosus colitis, hepatitis, hányinger, továbbá kolesztatikus sárgaság és a máj transzamináz aktivitásának átmeneti fokozása;
• hematopoietikus diszfunkciók: a perifériás véráramlás aktivitásának változása (ha a gyógyszert hosszú ideig nagy adagokban használják);
• húgyúti rendellenességek: tubulointerstitialis nefritisz;
• helyi tünetek: flebitis (intravénás injekcióval) vagy fájdalom az injekciós területen (intramuszkuláris injekcióval);
• allergia jelei: eozinofília, kiütés vagy viszketés;
• véralvadási zavarok: a hypoprothrombinemia kialakulása.

A kemoterápiás hatás a kandidozis kialakulását idézheti elő. Esetenként a gyógyszerek alkalmazása angioödéma megjelenéséhez vezet.

[24], [25], [26], [27]

Overdose

Mérgezés esetén a gyógyszer negatív megnyilvánulásának erősödése előfordulhat. A cerebrospinális folyadék belsejében a magas drogkoncentráció miatt neurológiai jelek alakulhatnak ki.

Túladagolás esetén azonnal abba kell hagynia a gyógyszer bevitelét, és orvoshoz kell fordulnia. A cefoperazon aktív komponense kiválasztódik a hemodialízis során.

[32], [33], [34],

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer lassítja a K-vitamin kötési folyamatait. Emiatt a vérlemezkék aggregációját csökkentő gyógyszerekkel kombinálva nő a vérzés kockázata. Ugyanakkor az antikoagulánsokkal kombinált gyógyszerek kombinációjával lehetséges az antikoaguláns hatás erősítése.

A gyógyszert nem szabad alkoholtartalmú italokkal és alkoholt tartalmazó gyógyszerekkel kombinálni. A Cefoperazone utolsó injekciójának befejezése után további 5 napot kell várni (ez annak köszönhető, hogy nagy a diszulfiram-szerű tünetek kialakulásának kockázata).

Fehling- vagy Benedict-oldatokkal végzett vizsgálatok során a vizeletcukor-analízis hamis pozitív eredményei figyelhetők meg.

[35], [36], [37], [38]

Tárolási feltételek

A cefoperazont sötét helyen kell tartani, zárva a kisgyermekek számára. A hőmérsékleti értékek 25 ° C alatt vannak.

[39], [40], [41],

Szavatossági idő

A cefoperazon a gyógyszerkészítmény gyártásának időpontjától számított 24 hónapig használható.

[42], [43]

Analógok

A gyógyszerek analógjai a Cefobid, a Cefoperus, a Cefpar a Movoperis és a Dardum, valamint a Medocef, az Operaz, a Cefoperazone nátrium és a Ceperone J és a Cefoperabol a Cefoperazone-Vial és a Cefoperazon-Agio.

[44], [45], [46], [47], [48]

Vélemények

A cefoperazone meglehetősen ellentmondásos véleményt kap. Sok beteg megjegyzi, hogy a gyógyszer nem volt a kívánt eredmény. Ugyanakkor szinte nincsenek olyan megjegyzések, amelyek a negatív tünetek kialakulásáról szólnak. A gyógyszer előnyeiből az alacsony költsége, valamint a veseműködési zavar esetén az adag módosításának szükségessége hiányzik.