Csontgyulladás

Az osteus (a görög csontból, ami azt jelenti, hogy "csont") olyan betegség, amelyet a csontszövet gyulladásos folyamata jellemez.

Ilyen gyulladás alakulhat ki benne a traumás faktorok vagy a fertőzés hatása miatt, és főleg törésekhez vagy sikertelenül végrehajtott csontsebészethez kapcsolódik. Ez a gyulladás nem specifikus. A hematogén tuberkulózis, a szferikus, stb. Fertőzések miatt specifikus csontgyulladás lép fel. A csontosodás alatt sok esetben csontritkulásokat okoznak, amelyek a tuberkulózissal járnak, különösen a tuberkulózisos ízületi gyulladásban.

Az ostitis folyamata krónikus, vagy akut formát ölthet. Akut állapotban a csont elpusztul, krónikus betegség esetén megemlítik a proliferációs folyamatok előfordulását. Ha van veleszületett és tercier szifilisz beszél szifilikus, ostyitis és megoldása osteitis.

A csontszövetek ezen elváltozásainak mindegyike különböző, megfelelő intézkedések alkalmazásával jár. Tehát specifikus osteitis jelenlétében az orvosi intézkedések középpontjában elsősorban az alapbetegség irányul. Más esetekben célszerűbb a műtéti beavatkozást előírni a gyulladásos folyamatok középpontjába történő fertőtlenítés céljára. Az operatív beavatkozást antibakteriális, deszenzibilizáló és immunstimuláló szerek is kíséri.

Ha az osteitis időben diagnosztizálható, és a szükséges racionális kezelést a közeljövőben elindítják, a betegségének prognózisa kedvező, a teljes gyógyulás valószínűségével.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Ostitis okai

Az ostitis okait a betegség kialakulásának két fő csoportja képviseli.

A leggyakoribbak a csont integritásának traumás sérelmei, amikor sztrájkol, zúzódások, törések (nyitott vagy zárt), valamint sebészeti interferencia következtében. A törések eltitkolják azt a veszélyt, hogy velük kapcsolatban göbös mikroflór jelenhet meg a sebben.

A mikroflóra vonatkozásában meg kell jegyezni, hogy a specifikus típusai, például a szifilitikus és tuberkulózis, szintén képesek ostitikumot kiváltani. Ennek okán, szifilikus és tuberkulózis ostitis. Ennek magyarázata az, hogy ha egy személy szifilisz- vagy tuberkulózisos betegségben szenved, a keringési rendszeren át terjedő fertőzés terjedhet a szervezet egészére, befolyásolva a csontszövetet is.

Az orvosi statisztikák azt is jegyezni, korlátozott számú esetekben, amikor osteitis megtörtént a háttérben betegségek, mint például a brucellózis, gonorrhoea, a lepra, és a reumás ízületi gyulladás paratífuszt.

Így az ostitis okai elsősorban a csontban fellépő traumatikus természet mechanikai hatásaira, valamint a fertőző patogenezis különböző tényezői mellett vannak csökkentve. Ebből kiindulva, a csontgyulladás okaitól függően, az inherens ostia a megfelelő kezelés módja.

[13], [14], [15], [16], [17]

A kiütés tünetei

Tünetek osteitis és súlyossági foka okozza, amelyben az etiológia prevalenciája skálán patológiai folyamat, amely célja általános a beteg állapotától, valamint azt is jelzi, hogy van-e miatt osteitis egyéb egyidejű betegségek és zavarok a szervezet.

Az otitis progressziója gyakran előfordulhat, anélkül, hogy észrevehető megnyilvánulásokkal feljutná jelenlétét egészen addig, amíg egy bizonyos időpontban nem lesz súlyosbodás.

Általános szabályként az akut ostitises kíséri a helyi fájdalom tüneteinek megjelenése. Ezt követően valamilyen puffadás következik be, az érintett végtag vagy a gerincoszlop működése negatívan változik. Ne zárja ki a kóros törések lehetőségét, másodlagos deformációk kialakulását. Az idegek és a gerincvelő sérülése van, ami a spondylitisre, vagyis a gerinc tuberkulózisára jellemző. Ha a gyulladásos folyamatok a periosteum és a lágy szövetek, akkor megjelenik a fistula és a flegma.

A krónikus formájú osteódhoz lényegében a krónikus periodontitis továbbfejlesztése lehet. Ebben az esetben a betegség egyoldalú vagy kétoldalú jellegű állkapocs-megvastagodás formájában jelenik meg. Ugyanakkor az állkapocs jelentős része részt vehet ebben a folyamatban. Mindaddig, amíg az egész fele jobb vagy bal oldalon van, az otitis helyétől függően.

A súlyos exacerbációk előfordulása bizonyos körülmények között a kedvezőtlen körülmények miatt következik be. Ezek közé tartoznak a holtági betegségek, a stresszhelyzetek stb. A klinikai kép ebben az esetben hasonló az akut folyamathoz. Ami az idő tényezőjét illeti, úgy tűnik, csak anamnézissel és roentgenogrammokkal fedhető fel.

Az ostitik tünetei lehetnek teljesen implicitek, és a betegség jelenlétét gyakran csak a súlyosbodás szakaszában határozzák meg. Ebből kiindulva nagy jelentőséggel bír az ilyen csontgyulladás kialakulásának korai szakaszában kialakult diagnózis, mivel megfelelő kezelés nélkül az osteitis különbözhet az elváltozásnak az emberi szervezetben való jelentős terjedésével szemben.

BCG kemény

A BCG vakcina először 1923-ban került felhasználásra. A gyógyszer szubkután injekcióját 1962 óta alkalmazzák, és azóta az egyetlen módja a tuberkulózis elleni védőoltásnak. BCG - egy orosz nyelvű átirata a BCG, a rövidítések Bacillum Calmette Guerin, a kultúra nevében a nevét az alkotók, aki egyben a francia tudósok A. Calmette Guerin Sh.

A BCG alkalmazásával végzett vakcinázás megakadályozza a tuberkulózis kialakulását a legsúlyosabb formáiban, amelyek tuberkulózisos meningitis és villámgyors tuberkulózis járnak. Ez az oltóanyag évente legfeljebb 100 millió gyermeknek adható be.

Az oltóanyag használatával azonban abszolút bizonyossággal még mindig lehetetlen meggyőződni arról, hogy nem okoz semmilyen lehetséges vakcinázást követő szövődményt. És bár nagyon kis számokban (0.004-2.5%) tükröződnek, mégis léteznek helyek.

Együtt a leggyakoribb mellékhatások nyilvánulnak meg a vereség a regionális túlzott és subclavia, hónaljban, nyaki nyirokcsomók, most ünnepelték, hogy gyakran alakul ki az oltást követően BCG ostitis.

Általában úgy vélik, hogy ennek legfőbb oka a manipulációt végző személy esetleges tisztességtelen magatartása, a végrehajtás technikájának megsértésével. Ez lehet a vakcinának a bőrön vagy a dózis túl nagy mértékű beadása az előírt határértéket meghaladó mértékben. A következmények egy ilyen művelet is okozhat számos kedvezőtlen helyi reakciók formájában elhalt jelenségek szöveti megjelenése fekélyek, nyirokcsomó keloid és a hideg tályog és Lupus azon a helyen, ahol az oltóanyag került bevezetésre.

A BCG ostitis megjelenéséhez a vakcinázást a meglévő ellenjavallatok figyelembevétele nélkül is elvégezheti, ha ez a vakcinázás elfogadhatatlan a gyermek immunrendszerére adott válasz egyedi jellemzői miatt.

A BCG csontritkulás, valamint a gyermek organizmusának a vakcinázásra adott egyéb lehetséges negatív válaszai közül számos csak akkor zárható ki, ha az expedíciót megbízott szakemberre bízzák.

[18], [19], [20], [21], [22],

Tuberkulózis osteitis

Tuberkolitikus osteitis gyulladása jellemez egy adott típusú, amely elsősorban zajlik a megjelenése az emberi csontváz van annak szervezeti, amely jelen van számos vörös, hematopoietikus, mieloid csontvelő.

A legnagyobb lépésben a sérülés a csigolyák testében, a sípcsont, a comb és a combcsont metafájában jelentkezik. A lumbális, iliacos, izchiális csontok teste szintén a betegség kialakulásának függvénye.

A gyulladás lokalizálása túlnyomórészt magányos, de néha ilyen elváltozások néha előfordulhatnak a csontváz több részében.

A beteg korának nagy valószínűségét illetően a gyermekkori és serdülőkori időszak veszélyben van.

A legmagasabb frekvenciájú gyulladáscsillapításokat az ízületek közvetlen szomszédságában jegyezzük meg, amelyek egy bizonyos keresztmetszeti körülmények között olyan tényezővé válhatnak, amely lehetővé teszi a közeli csuklóra való terjedést. Megfelelő kezelés hiányában ez fokozhatja a gyulladás megjelenése a közös kapszula szinoviális membránjában. Másrészről, ha a tuberkulózisban a gyulladás fókuszpontja távol van a kötéstől, akkor kapszulázása lehetséges, de ez csak akkor fordulhat elő, ha az emberi testnek jó ellenállása van.

A tuberkulózis osteitisre a hosszú távú fejlődés és a kóros folyamat iránya jellemzi, és korai stádiumában nincsenek olyan jelentős fájdalomtünetek, amelyek gyakran nem okoznak szorongást a betegben. De itt fekszik a betegség fő veszélye. Végtére is, ezért sok ember hosszú ideig megszakítja a kezelés kezdetét, ami nagyon kedvezőtlen eredményt okoz.

Mandibuláris osteitis

Az állkapocs osteitis olyan betegség, amelyben gyulladásos folyamatok fordulnak elő a csontszövetben. Ez a jelenség gyakori egyidejűleg a periostum gyulladása is, amelyet periostitisnek neveznek. Ezenkívül kialakulhat flegm és fisztula, valamint csontvelőgyulladás-osteomyelitis.

Az állkapocs csonttörés megjelenése a fájdalom megjelenését jelezheti az állkapocs bármely részén. Továbbá ott van némi puffadtság, amely a felmerülő nehézségeket okozza az élelmiszer rágás folyamatában. És később már fájdalmas érzéseket észleltek az állkapocsban.

Ennek a betegségnek az oka lehet súlyos mechanikai károsodás, dudorok, sérülések, zúzódások, amelyeknél az állkapocs törése megtörtént. Az okok szintén a sikertelen sebészeti beavatkozás következményei.

Az állkapocsban megjelenik az ostitis, mivel számos betegségben, például tuberkulózisban és szifiliszben hematogén fertőzés következik be a szervezetben.

A kezelés egy integrált megközelítésen alapul, és az operatív beavatkozás végrehajtása az antibakteriális és immunstimuláló szerek receptjével együtt történik. A közös fertőző betegség jelenléte megköveteli gyógyulásának elsőbbségét.

Az állkapocs osteitis nagyon kellemetlen betegség, amelyet mind a traumatikus, mind a fertőző tényezők okozhatnak, és meglehetősen radikális orvosi intézkedésekre van szükség ahhoz, hogy ezt kezeljék.

osteitis fibrosa

A rostos osteitis az egyik lehetséges szövődmény a betegség útján járó hyperparathyreosis miatt, ahol a csontok lágyulnak és deformálódnak. A hyperparathyroidizmust az jellemzi, hogy a mellékpajzsmirigy hormont olyan mennyiségben állítják elő, amely jelentősen meghaladja a szervezet normális működéséhez szükséges mértéket. Ennek eredményeképpen a kalcium-foszfor anyagcseréje megszakad, és az oszteoklasztikus folyamatok intenzívebbé válnak, amelyek során a foszfor és a kalcium kiválasztódik a csontokból. Azonban annak következtében, hogy a cső alakú abszorpció csökken, és a foszfor nagyobb aktivitással elkezdődik, a hiperfoszfatáció és a hipofoszfatémia fordul elő.

A csontszövethez kapcsolódó változások az osteomalacia és az oszteoporózis megjelenését jelentik.

A csontok törékennyé válnak, ami a felső és az alsó végtag törésekhez, valamint a gerincvelő sérülésekhez képest fokozottan hajlamos.

A vérvizsgálatok eredményei szerint a kóros, lúgos foszfatáz magas mennyisége rögzült. A parathormonok nagy mennyiségben is jelen vannak. A foszfor index alacsonyabb. A röntgenvizsgálat során kiderült, hogy a csontok elvékonyodnak, romlottságuk és törésük miatt megsértették a ciszták képződését.

A rostos osteitis esetek többségében a betegség nem kötődik semmilyen nyilvánvaló speciális tünetek megjelenéséhez, csak szövődmények esetén jelentkezhet. Ez azonban semmiképpen nem adhat bizalmat abban, hogy ha a rostos ostitikum nem zavarja, és nem befolyásolja jelentősen az egészséget, ez nem veszélyezteti az egészséget. Úgy, mint bármely más betegséghez, meg kell gyógyulnia.

[23], [24], [25], [26], [27]

Kondenzációs ostitis

Kondenzációs osteitis egy gyulladásos folyamat, egyidejűleg az összes csontok: csont mint ilyen - osteitis, csonthártya, amely az úgynevezett csonthártyagyulladás, és gerincvelő-gyulladás - gyulladás alakul ki a csontvelőben. Ennek egyik sajátossága, hogy fókuszos szklerotizáló természete van, és a folyamata krónikus formában fordul elő.

A kondenzációs osteitis etiológiája összefüggésben áll a csontszövetek atipikus reakciójával azokban a betegekben, akik magas ellenállással vagy alacsony fertőzéssel rendelkeznek, különösen fiatal korban.

Leggyakrabban ez a betegség azon a területen helyezkedik el, ahol az alsó premolárisok találhatók. A fog eltávolítása nem vezet a szklerotikus változások eltűnéséhez. Az osteosclerosis jelentéktelen peremének jelenléte a kompenzált okkluzális túlterhelés következtében fordul elő, amely nem a parodontális gyulladásos folyamatok korábbi folyamataival

Indukált kondenzációs osteitis patomorfológiai változásokat lehet leírni, mint az egyik az egymást követő szakaszokban, amely fejleszti aszeptikus folyamat, ami a csontritkulás, azaz a csontleépülés és osteosclerosis, ahol a csont sűrűség növekszik.

Mindezek alapján a fenti, arra a következtetésre jutunk, hogy a kondenzáció osteitis egy krónikus betegség, amely velejárója a terjedését a patológiás előrehaladás területeken kiterjedt részvétel folyamatok, mint például szklerotizáló csont és csontvelő, és a csonthártya. Ennek fényében jelenléte komoly orvosi és megelőző intézkedéseket igényelhet.

[28]

Az osteitis diagnózisa

Az osteitis diagnózisát elsősorban a röntgenvizsgálat eredményeként kapott csontok állapotára vonatkozó információk alapján végzik el.

A roentgenogrammokon az ostitis úgy néz ki, mint a kompakt vagy szivacsos csontok destruktív változásai, amelyek eltérnek az alakjukatól. Ezek a gömbök több mm-es méretekkel rendelkeznek, és centiméterben mérhetők. Az élek világosak vagy határozatlanok. Néha a környező csontszövetben fellépő csontritkulás előfordulása észlelhető, a belső kandallóban a szekreter árnyéka van.

Tuberkolitikus osteitis jellemző, hogy a csontszövet mutat többnyire enyhén produktív választ, hogy néz ki, mint egy keskeny sclerotikus körülvevő pereme közepén a pusztulás. Ha az otitis tuberkuláris, szivacsos elváltozás keletkezik.

Bone gyulladás rendelkező előfordulási helye a metaphysealis, azzal excentrikusan található tűzhely, főleg gyermekeknél, lehet egy prekurzora egy réteges vagy lineáris periostealis reakció, amelyet az jellemez, tuberculosus osteitis. Ebben az esetben a pontos diagnózis tomográfiát használva.

Az ostitis diagnosztikai intézkedései közé tartoznak a radionuklid vizsgálatok a gyulladás lokalizációjának pontos detektálására, amikor a röntgen nem tartható. Ez segít meghatározni azt a helyet, ahol a csontszövet biopsziáját végezni.

A specifikus ostitis immunológiai és mikrobiológiai módszerekkel diagnosztizálható.

Diagnózis osteitis szükséges, hogy maximalizálja különbséget ezt a betegséget a disztrófiás-degeneratív fürtvirágzatú képződmények agykérgi rések által határolt aszeptikus nekrózis, osteoid osteoma, kondroblasztóma, eosinophil granuloma, és így tovább. Létrehozása pontos és egyértelmű diagnózis pozitív tényező a hatékony kezelési eljárás és a sikeres helyreállítási .

[29], [30], [31], [32]

A csípőízület tuberkulózis osteitisének röntgenfelvétele

A csípőízület az emberi test egyik leggyakoribb helye, ahol az osteoarticularis tuberkulózis érintett. Ennek alapján a betegség felismerése a fejlődés legkorábbi szakaszában releváns lesz, ami nagymértékben megkönnyíti a kezelés folyamatát és minimálisra csökkenti a későbbi szövődményeket. A diagnosztikai lépések sok esetben röntgenvizsgálattal végezhetők el. Különösen a csípőízület tuberkulózis osteitisének röntgen-diagnózisát végezzük.

Az adatok szerint a röntgen jelei csontritkulás észlel a legkorábbi tanulmányok, és felfedi azokat csak akkor lehetséges, ha összehasonlítjuk a képeket, amelyek egyaránt csípőízületeknél borítja. Bővebben a pont, megelőzve gümőkóros ostitis, lehet megfigyelni a változásokat a lágy szövetekben megnyilvánuló fokozott növényzet intermusculáris rétegek az áramkörök közötti ízületi tok és a kis- és közepes fenék izmait. Aszimmetrikus elrendezése a kismedencei csontok is megfigyelhető annak a ténynek köszönhető, hogy egy személy veszi rossz helyzetben van, mivel az izomsorvadás vagy megvastagodása a közös a beteg oldalon, illetve annak következtében fájdalmas kontraktúra karakter.

Miután másfél-két hónapig radiológiai vizsgálata a megjelenése gócok destruktív folyamatokat a csontban, a szélei egyenetlenek és fuzzy, és amelyben a szivacsot jegyezni a többszörös rohamok.

Tuberkolitikus osteitis a legmagasabb előfordulási előfordul a csontok, hogy kialakult izületi vápa, kisebb mértékben a betegséget észlel a combnyak, és csak ritkán - a fejét a combcsont. Ez utóbbival kapcsolatban meg kell jegyezni, hogy jobban láthatóak röntgenfelvételeken, amelyek során a csípő kifelé távozik. Az acetabulumban a csontszövet rombolásának gócainak azonosítását megkönnyíti a posterior röntgenfelvételek készítése.

Bizonyos esetekben a beteg képes azonosítani a sejtmag korai deformációját, csontosodását és a combfej növekedését.

X-ray diagnózis tuberculosus ostitis a csípő elvégzett különböző szakaszaiban, a betegség, amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa a dinamika a kóros folyamatot, és az alapján, hogy az kell, hogy bizonyos módosításokat a kezelési tervet a tevékenységek, amelyek célja, hogy javítsa a prognózist, és növeli annak lehetőségét, hatékony kezelést.

Ostitis kezelés

Az ostitis kezelése olyan orvosi intézkedések komplexét valósítja meg, amelyeket az egyes esetekben az etiológiára és annak okaira alapoznak, melyeket a betegség kialakulása okoz. Rendszerint sebészeti beavatkozást végzünk olyan necrotikus folyamatokon átesett, necroektómiás szövetek eltávolítására. Ez a módszer a sebészi kezelésre az otitis tuberculosis típusú. Ezenkívül, a csontok elválaszthatatlansága miatt elkövetett csontszövetek eltávolítása érdekében a szekundersejtet végezzük. A csontok szelvényes és hosszanti reszekciója, üregük vákuum és ultrahangos módszerrel való kezelése, a szívó- és szívóvízelvezetés alkalmazása is célszerű lehet.

Az osteitis kezelésére szolgáló intézkedések antimikrobiális terápiát végeznek antibiotikumokkal, szulfonamidokkal. A kemoterápiában hatékony antiszeptikumokat írnak elő, nem kizárva a specifikus, intramuszkuláris és intravaszkuláris módszerek alkalmazását a helyben és belül. A proteolitikus enzimek, mint a papain, a kimotripszin stb., Széles körben elterjedtek.

A csontritkulás kezelésében a legkevesebb szerepet a passzív és aktív immunizálás, a fizioterápiás eljárások játszanak. Az érintett végtagot is rögzíteni kell.

Így a csontritkulás kezelését főként egy kórházban végzik, és a betegség etiológiáján és természetén, valamint a beteg általános állapotán alapszik. E tényezők kombinációjának alapján az orvos egy vagy másik módszer mellett dönt, és kidolgozza az orvosi intézkedések legmegfelelőbb és leghatékonyabb rendjét.

Az otitis megelőzése

Az Ostitis sajátos formájánál gyakran előfordul számos betegségben szenvedő személy, például szifilisz jelenlétének következtében. A tuberkulózis stb. Ebben az esetben az egész szervezet hematogén módon átjut a véráramba a keringési rendszerben. A fertőzés bejutása a csontszövetbe történik, ahol gyulladást vált ki.

Így az osteopathia megelőzése ugyanakkor elsődleges fontosságú, hogy meghozza a szükséges orvosi intézkedéseket, amelyek célja ennek az alapbetegségnek a kezelése. Nagyon fontos itt kezelni a kezelést a lehető legrövidebb időn belül a lehető legrövidebb időn belül, miután a betegnek megfelelő fertőzést diagnosztizáltak. A korai kezelések nagymértékben hozzájárulnak annak mindenütt elterjedésének megakadályozásához.

Annak megakadályozása érdekében ostitis traumás eredetű magában foglalja az első kezelés kezdeti nyílt törések és könyörtelen ragaszkodás elveinek betartását a legszigorúbb aszeptikus körülmények az osteosynthesis zárt típusú törések.

Összefoglalva, hogy mi a megelőzése az ostitikának, két alapvető elvet kell hangsúlyoznunk. Először is a betegségek akut formáinak kötelező kezelésére van szükség annak érdekében, hogy megakadályozzák a krónikus formában való átmenetet. És egy másik előfeltétel a megfelelő higiénia a csontok integritásának károsodásával, ha stroke, sérülések, zúzódások és törések, különösen nyitott állapotok vannak. A patogén mikroorganizmusok és fertőzések elkerülése érdekében.

Az osteitis előrejelzése

Az ostitis prognózisa, abban az esetben, ha a megfelelő racionális kezelést időben történő felismerésében elkezdik, előnyösen kedvező.

[33], [34], [35]