Dicloran

A Dicloran aktív elemet, diklofenakot tartalmaz, amelynek aktivitása határozza meg a gyógyszer terápiás hatását.

A diklofenak komponens az NSAID gyógyszerek alcsoportjába tartozik, és gyógyszerhatása a prosztaglandin -szintetáz (ez egy biokatalizátor, amely részt vesz az ÜHG -elemek megkötésében) aktivitásának lelassulása miatt alakul ki. A PG elemek (gyulladásos hormonok) számának csökkentésével a gyógyszer erős fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és ezen kívül lázcsillapító hatást mutat. [1]

Jelzések Dicloran

A következő betegségek kezelésére alkalmazzák:

• reumatológia és ortopédia: ízületi elváltozások kezelése, amelyek degeneratív vagy gyulladásos jellegűek - ízületi gyulladás (poszttraumás vagy reumatoid, valamint a köszvényes vagy pikkelysömör típusú), bursitis, osteoarthritis, myositis, spondylitis ankylopoetica és tendinitis;
• neurológia: radiculitis, neuralgikus típusú ambiotrófia és neuralgia (beleértve a cervicalgiát, a lumboschealgiát a thoracalgiával és a lumbágóval);
• fül -orr -gégészet: a mandulagyulladás kombinált kezelése középfülgyulladással, torokgyulladással és gégegyulladással;
• nőgyógyászat-szülészet: kombinált terápia salpingitis, adnexitis vagy metritis kezelésére;
• fogfájás, fejfájás, poszttraumás vagy posztoperatív fájdalom.

Kiadási űrlap

A terápiás elem felszabadulását 50 mg térfogatú bélben oldódó tablettákban készítik; a doboz belsejében - 10, 20 vagy 100 darab.

Ezenkívül injekciós folyadék formájában kerül forgalomba - 75 ml -es ampullák belsejében; egy csomagban - 5 vagy 25 ampulla.

Gyógyszerhatástani

A diklofenak lassítja a vérlemezkék aggregációját. Fájdalomcsillapító hatása az idegvégződések irritáló tényezőkkel szembeni érzékenységének gyengülésével jár. Ez úgy történik, hogy csökkenti a gyulladásos mediátorok számát, amelyek aktiválják ezeket a tényezőket. [2]

Farmakokinetikája

Orális adagolás után a Dicloran szinte teljesen és nagy sebességgel szívódik fel. Az élelmiszer csökkenti a felszívódási sebességet, de nem csökkenti a felszívódási sebességet. A vér Cmax mutatói a beadás pillanatától számított 0,5-1 óra elteltével kerülnek rögzítésre. 2 óra elteltével a gyógyszer Cmax -értéke megfigyelhető a szinovium belsejében. [3]

Az aktív elem és a terápiás aktivitással rendelkező metabolikus komponensek felezési ideje 2-4 óra.

Adagolás és beadás

Naponta legfeljebb 0,15 g gyógyszer megengedett. Ezt az adagot 2-4 felhasználásra kell felosztani (25-50 mg-os adagban). A tablettákat étkezés után vagy azzal együtt kell bevenni; nem kell rágni - lenyeléssel veszik be, és sima vízzel le kell mosni. A terápiás hatás elérésekor a gyógyszer adagja fenntartó hatásúra csökken, ami napi 50 mg. A terápia 1-1,5 hónapig tart.

6 évesnél idősebb gyermek esetében a napi adagokat 2 mg / kg arányban kell kiválasztani.

Intravénás infúziókhoz 75 mg gyógyszert (1 ampulla) feloldunk izotóniás folyadékban (0,1-0,5 l), majd ezeket a rendszeren keresztül használjuk intravénás injekciókhoz; az eljárás 0,5-3 óráig tart. Az akut fájdalom enyhítésére az infúziót az alkalmazás első 15 percében fel lehet gyorsítani. Továbbá az eljárás sebessége lelassul. Amikor az akut fájdalmak eltűnnek, a beteget áthelyezik a Dicloran tablettákra.

Megengedett a gyógyszer intramuszkuláris módszerrel történő injekciója legfeljebb 2 hétig. Az injekciókat a fenék izomzatának mélyén végezzük. A napi adag nem haladhatja meg a 0,15 g -ot.

• Alkalmazás gyerekeknek

A Dicloran -t nem írják fel 6 év alatti személyeknek.

Terhesség Dicloran alatt történő alkalmazás

A terhes nőknek tilos a gyógyszeres kezelés.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok között:

• "Aszpirin" asztma;
• személyes túlérzékenység a diklofenakkal és más NSAID -okkal szemben;
• leukopenia vagy anaemia;
• koagulopátia;
• a gyomor -bél traktust érintő fekélyek;
• szoptatás.

Nagyon óvatosan, a gyógyszert cukorbetegeknél és időseknél alkalmazzák, továbbá alkoholizmus, asztma, krónikus veseelégtelenség vagy krónikus májelégtelenség esetén.

Mellékhatások Dicloran

A fő mellékhatások:

• a gyomor-bél traktus működésével összefüggő elváltozások: hashártya görcsök, fájdalom, diszpepszia, puffadás, székletzavarok, vérzés a gyomor-bél traktuson belül (nem fekélyes jellegű), és ezen kívül peptikus fekély (perforációval vagy vérzéssel). Előfordulhat szájgyulladás, májgyulladás, hasnyálmirigy -gyulladás, sárgaság, nyelőcsőgyulladás és cirrhosisos vastagbélgyulladás, emellett hányás, csökkent étvágy és vér a székletben;
• az NS tevékenységével kapcsolatos problémák: fejfájás vagy szédülés. Szorongás, gyengeség, diplopia, alvászavarok, irritáció, agyhártya jelei és íz-, hang- vagy hallási receptorok zavarai jelenhetnek meg;
• az epidermisz rendellenességei: csalánkiütés, fényérzékenység, viszketés, ekcéma (szintén exudatív formában), TEN és dermatitis, és ezzel egyidejűleg thrombocytopeniás purpura;
• az urogenitális rendszer zavarai: a vesék szekréciós aktivitásának gyengülésének jelei. Talán az oliguria kialakulása, akut veseelégtelenség, proteinuria, nephritis, nephroticus szindróma vagy a papilláris réteg nekrózisa;
• vérrel és vérképző szervekkel kapcsolatos elváltozások: leuko- vagy trombocitopénia, valamint ezek agranulocitózisa, vérszegénysége és eozinofíliája;
• a légzőszervek problémái: a gége duzzanata, hörgőgörcs és köhögés;
• zavarok a CVS munkájában: szívelégtelenség vagy hipertóniás krízis;
• anafilaxiás tünetek kialakulása.

Overdose

Mérgezés esetén először az izgalmat, majd később a tudat elnyomását észlelik, emellett pedig szédülést súlyos fejfájással, hányás megjelenését, görcsöket, vérzést, hasi fájdalmat és vese- / májelégtelenséget.

Orális mérgezés esetén gyomormosást és szorbensek bevitelét végzik; tüneti intézkedéseket is végrehajtanak. A hemodialízissel végzett kényszerített diurézis alacsony hatékonyságú. Nincs ellenszer.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Nem kombinálhatja a gyógyszert más NSAID -okkal (pirazolonokkal vagy szalicilátokkal), mivel ez a gyógyszer aktivitásának gyengüléséhez és a gyógyszerek toxicitásának növekedéséhez vezethet.

A közvetett / közvetlen antikoagulánsokkal együtt történő alkalmazás növeli a vérzés valószínűségét.

A gyógyszer növeli a lítium -ionok térfogatát a vérplazmában, ha fémsókkal kombinálják.

A 2-3. Napon digoxinnal együtt adva a vér glikozid-indexe nő. A digoxin vérszintjének stabilizálásához a Dicloran beadásának abbahagyása után legalább 2 nap szükséges.

A gyógyszer megtartja a vizet és a nátriumot a szervezetben, gyengítve a vérnyomáscsökkentő és vizelethajtó anyagok gyógyhatását.

A ciklosporinokkal együtt történő alkalmazás a nefrotoxikus aktivitás fokozódásához vezet.

A gyógyszer toxikus tulajdonságai fokozódnak, ha GCS -sel együtt alkalmazzák.

A fokozott toxicitás megelőzése érdekében 1 napos szünetet kell tartani a metotrexát és a gyógyszer beadása között.

Tárolási feltételek

A Dicloran -t kisgyermekektől elzárva kell tartani. A hőmérséklet értéke 25 ° C -on belül van.

Szavatossági idő

A Dicloran a terápiás termék gyártásától számított 36 hónapig használható fel.

Analógok

A gyógyszer analógjai a Dicloreum, a Diclogen diklofenak -nátriummal, a Dicloberl és a Diclofenac, valamint a Diclonac és a Naklofen anyagok.