Duane-szindróma
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Duane-szindróma jele a szemgolyó visszahúzódása, amikor egy addukciós kísérletet végzünk, amelyet a belső és a külső rectus izmok egyidejű összehúzódása okoz. A feltétel alapvetően kétoldalú, bár gyakran a tünetegyüttes egy szemen olyan minimális, hogy észrevétlenül megy. Egyes esetekben veleszületett fejlődési rendellenességekkel kombinálódik; leggyakrabban - érzékelői halláskárosodással és beszédzavarokkal.
[A Duane-szindróma tünetei
Mindhárom típusban előforduló tünetek:
- Ha a szemgolyó visszahúzódását próbálja előidézni, a belső és a külső rectus izmok egyidejű összehúzódása okozza, a szemhézag szűkülésével együtt. A szemgolyó visszahúzódásának mértéke kis mértékben vagy súlyosra változik. Ha megpróbálsz elrabolni a szemhéjat, a szemgolyó normális helyzetbe kerül.
- Néhány beteg esetében előfordul a felfelé és lefelé mutatkozó eltérés adductionban. Javasolt, hogy a "kantár" (vagy "póráz") jelensége egy rövid külső rectus izomhoz kapcsolódik, amely a szemgolyó felett vagy alatt helyezkedik el, és kóros, függőleges eltérésének oka. A közelmúltban végzett MRI-vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy ez nem mindig így van.
A sérülés oldalán lévő külső rectus izom reszekciónak van kitéve, ami növeli a visszahúzást.
A Duane-szindróma osztályozása Huber szerint
Leggyakrabban:
- Korlátozott vagy hiányzó elrablás.
- Normális vagy kissé korlátozott addíció.
- Az elsődleges helyzetben - a szem helyzete vagy jelentéktelen esotrópia.
II típusú, a legritkább:
- Korlátozott bevezetés.
- Normális vagy enyhén korlátozott elrablás.
- Az elsődleges helyzetben - a szem helyzete vagy kis exotrófia.
III típus:
- Az adduktum és az elrablás korlátozása.
- Az elsődleges helyzetben - a szem helyzete vagy enyhe esotrópia.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Duane-szindróma kezelése
A legtöbb esetben a szem helyzete helyes, ezért nem merül fel amblyopia. A sebészeti beavatkozást az elsődleges pozícióban lévő szemgolyó és a fej kényszerhelyzetének eltérése jelzi, amely a fúziók fenntartásához szükséges. Kimutatható a szemgolyó kozmetikai szempontból nem kielégítő eltéréseinek felfelé, lefelé vagy kimondott visszahúzására. Az amblyopia általában az anizometrópia miatt fejlődik ki, nem pedig a sztrabizmushoz.