Dzhenahra

A Genagra a cGMP PDE-5 szelektív inhibitora. A gyógyszer befolyásolja a merevedési funkciót.

Jelzések Zhenagry

A terápiát potenciális problémák jelenlétében alkalmazzák (a szexuális érintkezés során felmerülő erekció kialakulásának és megtartásának képességét növelni).

Kiadási űrlap

Az anyag felszabadulása 25, 50 vagy 100 mg térfogatú tablettákban történik. A buborékcsomagolásban 1 vagy 4 tablettát tartalmaz. A dobozban - 1 csomag.

Gyógyszerhatástani

A szildenafil hozzájárul blokkoló az enzimaktivitás a PDE-5, ami miatt van felhalmozódása cGMP belül a corpora cavernosa a pénisz - Így a gyógyszer fejt ki közvetett hatás, anélkül, hogy a barlangos test közvetlenül. Növekvő értékei cGMP okozza az aktív pihenést belsejében a corpora cavernosa simaizom rostok, és ezen kívül, növeli a vér áramlását a péniszbe, ezáltal szilárd és stabil erekció során minden szexuális közösülés.

A gyógyszer hatásának hatékonysága közvetlenül függ az ember éberségének vágyától és érzésétől. A gerjesztési folyamat során a nitrogénoxid felszabadulása, amely részt vesz a guanilát cikláz enzim aktiválásában. Emiatt kezdődik a kumuláció, és a cGMP értékek növekednek. Az enzim PDE-5 megakadályozza a cGMP aktivitását, de a nitrogén-oxid aktívabb termelése növeli az erekció súlyosságát és időtartamát. A szildenafilt érintő, erősebb NO kumuláció figyelhető meg.

Ha egy férfi szexuális izgatottsága hiányzik, a gyógyszer nem lesz képes a kívánt hatás elérésére, mert ilyen helyzetben nem lesz olyan kezdeti indító mechanizmus, amely összefüggésben van a NO-elem szekréciójával. A genagra befolyásolja az orgazmust, egy kicsit potenciálja, és ez mellett fokozza a nemi elégedettség érzését.

Farmakokinetikája

Amikor kábítószert használ a böjtben, gyorsan felszívódik. A biológiai hozzáférhetőség értéke körülbelül 41%. A szildenafil csúcsértéke 0,5-2 óra elteltével észlelhető. Az elsődleges hatás átlagosan 60 perccel figyelhető meg. A gyógyszer felszívódásának mértéke csökken, ha zsíros élelmiszerekkel kombinálódik. Az anyag albumin szintézisének mértéke 96%.

Az anyag metabolizmusa a máj belsejében történik, a P450 hemoprotein rendszer alkalmazásával, ahol az N-dezmetil szildenafil bomlástermékké alakul át. A felezési idő 4 óra.

A metabolikus termékek formájában történő elimináció főleg székletben fordul elő, körülbelül 13% -a ürül a vizelettel.

Időseknél a szildenafil vérszintje 40% -kal magasabb.

A CRF-ben szenvedő egyéneknél az Sma szintjének szignifikáns emelkedését figyelték meg a súlyos stádiumban 88% -kal (a betegség következtében fellépő szildenafil clearance csökkenése miatt). Ha mérsékelt vagy enyhe mértékű betegséget észlelünk, ilyen változásokat nem tapasztalunk.

A májelégtelenségben szenvedő betegeknél a szildenafil clearance-e is csökken, ami 47% -os emelkedést eredményezett a dohányzás szintjén.

A genagra nem negatívan hat a férfi termékenységre.

Adagolás és beadás

A gyógyszert szájon át, üres gyomoron kell bevenni (mert ebben az esetben a terápiás hatások gyorsabban fejlődnek, mint a kábítószer és az élelmiszer együttes alkalmazása). A gyógyszert 1 órával a szexuális érintkezés előtt alkalmazzák. A gyógyszerek optimális hatásának eléréséhez szükséges, hogy az ember izgatott legyen.

Az első egyszeri adag mérete 50 mg. Ha szükséges (például ha nincs hatás), akkor a részt 0,1 g-ra növelni lehet. Az adagot szintén 25 mg-ra lehet csökkenteni, ha az 50 mg-os dózis túl nagy hatást fejt ki. Ne vegyen többet 0,1 grammnál. A tabletták használata között legalább 24 óra hiányosságokat kell figyelembe venni.

A krónikus veseelégtelenségben szenvedő férfiak - mérsékelt vagy enyhe súlyosságúak - ugyanolyan adagokat írnak fel, mint az egészségesek. Súlyos betegség vagy májelégtelenség esetén először 25 mg-os adagot ajánlunk.

Ha a beteg ritonavirt szed, akkor a Gagarina-t 24 óránként 48 óránként kell elfogyasztani.

Ha az itrakonazollal, a ketokonazollal, valamint a szakinavirt és az eritromicint kombinált szildenafilt, akkor a kezdeti adagban legfeljebb 25 mg-ot kell alkalmazni.

A kezelés ideje alatt a gyógyszerek blokkolják az alfa-adrenerg receptorokat, szükséges, hogy figyelembe vegyék a kockázata az ortosztatikus összeomlás, mert amit a kezelést meg kell kezdeni a minimális adagot Dzhenagry.

[2]

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok között:

• a beteg a szildenafil vagy egyéb gyógyászati összetevők intoleranciája;
• nitrátokkal, szerves típusú nitritekkel, valamint nitrogén-monoxid-adalékokkal kombinálva;
• a CAS régióban előforduló, súlyos formában szenvedő betegek (például szívelégtelenség vagy instabil angina) kezelésére;
• neuropátia optikai formájának jelenléte, amely nem arteriális jellegű és az anterioris ischaemiás régióban fejlődik (a látásvesztés a betegség hátterében is szerepel);
• a máj elégtelensége, amely súlyos jellegű;
• a vérnyomás csökkenése;
• a nőknél és a 18 éven aluli személyeknél is.

Mellékhatások Zhenagry

A mellékhatások gyakran előfordulnak, amikor nagy adagokban alkalmazzák a gyógyszereket. Ezek a tünetek ideiglenesek és gyógyíthatóak. A Genagra terápiás adagokban történő átvétele esetén szövődmények nélkül kerül át.

Néha közepesen előforduló fejfájás, orrdugulás, arckezelés, színérzékelés és diszpepszia alakul ki. Esetenként előfordulnak a priapizmus jelei.

Az összes fenti megnyilvánulás átmeneti, és nem igényel további kezelési eljárásokat.

Egyéni intolerancia jelenlétében allergiás tünetek jelentkezhetnek.

[1]

Overdose

A 0,8 g-ig terjedő dózisok bevezetésével elég erős mellékhatások jelentkeznek.

Tüneti eljárásokat alkalmaznak ezek felszámolására. Mivel a gyógyszer szilárdan szintetizálódik az albuminnal, a dialízis-kezelések nem lesznek hatásosak.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A P450 hemoprotein aktivitását lassító anyagok csökkentik a szildenafil eliminációját, ami növeli a negatív tünetek megjelenésének valószínűségét.

A P450 hemoprotein aktivitását előidéző gyógyszerek, a hatóanyagok felezési idejének meghosszabbítása, valamint a terápiás hatás időtartamának csökkentése.

A cimetidin, valamint a CYP 3A4 hatását lassító gyógyszerek csökkentik a szildenafil clearance-ét, emellett növelik a negatív tünetek kockázatát.

A Genagra kombinációja olyan gyógyszerekkel kombinálva, amelyek lassítják a HIV-proteázok aktivitását (például a ritonavir vagy a szakinavir), a vérben a gyógyszer felszívódásának csúcssebessége 1000, illetve 140%.

Az antacidok egyszeri alkalmazása nem vezet a gyógyszerek farmakokinetikai tulajdonságainak megváltozásához.

A szildenafil növeli a nitrátok terápiás tulajdonságait, ami növeli a vérnyomás jelentős csökkenésének kockázatát. Emiatt ezeket a gyógyszereket nem szabad kombinálni.

A grapefruit juice befolyásolja a gyógyszerek metabolikus folyamatait, aminek következtében vérmértékei megnőnek.

A warfarin tolbutamiddal nem áll kapcsolatban a gyógyszerrel.

A doxazozin egy gyógyszeres kezeléssel együtt orthostaticus összeomláshoz vezethet, de eszméletvesztés nélkül.

A Genagra nem negatív interakciót mutat a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel.

A szildenafil nem fokozza az alkoholtartalmú italok hatását.

[3], [4]

Tárolási feltételek

A genagát legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten kell tartani.

Szavatossági idő

A Genago alkalmazható a terápiás gyógyszer felszabadulásától számított 36 hónapon belül.

Analógok

A gyógyszer analógjai potenciális hatóanyagok, Viagra, Penimex és Vekta.