A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Emberi Ascaris
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az emberi ascaris olyan parazita, amely minden korú embert, főleg gyermekeket érint, a bél patológiás folyamatának és a megfelelő tüneteknek a lokalizálásával. Ez a parazita a nematódák képviselője - ez a körhúsok osztályzata. Szükséges ismerni a féreg életciklusának néhány jellemzőjét, hogy megjósolhassa a komplikációkat és hatékony kezelést hajthasson végre.
Az emberi kerekférgek szerkezetének jellemzői
A férgek minden fajtája osztályokra van osztva, ami megfelel szerkezetük, emésztésük és életciklusuk sajátosságainak. Az Ascaris egy heterozigóta szervezet, amely a férfiak és a nők között szerkezeti különbségeket mutat. Ezek a paraziták hosszúkás alakúak, lekerekítve. A nőstény mérete jelentős - körülbelül negyven centiméter hosszú, míg a férfi fele olyan kicsi mint huszon huszonötcentiméter. A hímnek van egy hegyes része a testének végén, amely lehetővé teszi számára, hogy azonosítsa.
A külső réteg Orsóférgesség hipodermisz - ez a szerkezetükben hasonlít a hámsejtek, ami jelentős mennyiségű - tíz réteg, hogy védő szerepe és megelőzi, hogy a legtöbb egyén és a bélben zajló emésztési enzimek. A hypoderm alatt egy olyan izomrostréteg, amely lehetővé teszi az aszkarid aktív mozgását. Továbbá az izomrostok alatt üreg van, amely folyadékkal van feltöltve. Ez a szerkezet lehetővé teszi, hogy a férgek állandó testformát és rugalmasságot biztosítsanak.
A parazita emésztőrendszerét a szájüreg képviseli, amelyet az ajkak vesznek körül. Következik a húgyhólyag, melyet több réteg izom képvisel - ez a szerkezet elősegíti az ételt a keresztirányú izomrostok csökkentésével. A garat után az élelmiszer belép a bélbe, ami zárt táskának néz ki - az élelmiszer emésztése és a tápanyagok végső felszívódása van. Az Ascarid ember él a vékonybélben, és táplálja a táplálékokat, amelyek táplálék formájában jönnek. Ezért minden olyan élelmiszer, amely belép az emberi bélbe, az a tápláló anyag, amely a féreg táplálására szolgál. Leginkább a férgek kedvelik az édes ételeket.
Az excretory rendszer ascarids két laterális csatornával van ellátva, amelyek a test mentén haladnak, és megfelelnek az ascarid test hosszának. Az ártalmas, emésztetlen anyagok a bél belsejébe esnek a folyadékkal töltött üregbe, majd ezekbe a csatornákba. Az ascaris testének kezdeti vége közelében nyitnak ki a kivezető nyílások, amelyek megfelelnek a kivágó szerveknek.
Az emberi kerekférgek idegrendszerét az idegcsövek képviselik, amelyek a test oldalán helyezkednek el, összekötő elemekkel rendelkeznek. Tehát az érzékek és más belső szervek beidegződése áthalad. Az érzéki szervek nagyon gyengén fejlődnek - őket a seták képviselik, amelyek az érintés szervei.
Az Ascaris lumbricoide-okat okozó emberi ascaridok típusai csak a hímek és a nők hossza között különböznek.
Az emberi körhéjú életciklusa
Az Ascarisnak nagyon hosszú életciklusa van, amelynek egyik jellemzője az egyén helyének emberi testben való változása. A nematódi osztályba tartozó férgek fertőzésének módjai széklet-orális mód. Az emberi Ascaris geogelmintekhez tartozik, mert az egyik fejlődési ciklusa a földön van. Így a fertőzés az ascaris tojás lenyelése során jelentkezik. A fertőzés módjai a következők lehetnek:
- piszkos kezek - a gyermekek nagyobb kockázatot jelentenek, mivel folyamatosan játszanak a homokozóban, és a tojások a körmök alatt maradhatnak;
- piszkos mosatlan zöldségek és gyümölcsök - az érlelés során a tojás a talajról eshet a zöldségeken és a bogyókon;
- olyan állatok után, amelyeknek a gyapjújukon elszaporodnak - azok lehetnek a viselője;
- sózatlan vízzel, mely ascaris tojást tartalmaz;
- rosszul termikusan feldolgozott élelmiszer, ami nem teszi lehetővé a tojások vagy lárvák elpusztítását.
Az emberi kerekférgek életciklusa saját tulajdonságokkal rendelkezik. Az emberi kerekférgek fejlődése tulajdonosok nélkül változik, így az emberi körhéjú végső tulajdonosa csak ember. A tyúkok tojása a szájon át esik a vékonybélbe. Továbbá, a parazita fejlõdési szakaszai alatt fiatal lárvák, felnõtt lárvák és felnõtt férgek alakulnak ki. Miután a tojás belép a bélbe, megjelenik egy fiatal lárva, amely horgokkal a hüvely falához csatlakozik. Tehát a fiatal lárva áthatol a falon keresztül a vénákba, és belép a véráramba. A fiatal lárva a vérszérumot, majd az eritrocitákat táplálja, ami lehetővé teszi számottevő méretű növekedését. Ebben az esetben a fiatal lárva egy felnőtt, amely vándorol a jelenlegi vér a májkapuvénán a máj és a vena cava inferior be a jobb oldalon a szív és a tüdő. Oxigénre van szükség a szénhidrát számára a növekedéshez, ezért érzékenysége van, és kifejezetten a tüdőbe kerül, amely oxigénnel telik. Következő orsóféreg ciklus olyan, hogy egy erős köhögés fiatal lárva bejut a torokban, ahol áthalad újrafertőződés és Ascaris ismét a bélbe. A felnőtt férg a belekben él és táplálja az ott található ételeket. A teljes ciklus időtartama egyetlen személy attól a pillanattól kezdve, hogy eljusson a kijárat kb egy év, de annak a ténynek köszönhető, hogy az átállási Orsóférgesség mindig költ - időtartama az életciklus lehet év.
Az emberi kerekférgek reprodukciója nagyon összetett, mert a paraziták különböző neműek. Ebben az esetben a hímek olyan cloaca, amelyben ejakuláció történik. A nősténynek összetett reprodukciós rendszere van, amelyet a szeminárium, a hüvely, a méh, a petefészkek és a petefészkek képviselnek. A műtrágyázás a spermiumban történik, miután a férfi a speciálisan használt ruhákhoz csatlakozik. A nőstény hatalmas mennyiségű tojást oszt ki az emberi székletből kiválasztva, és néhányat egyszerűen tárolnak és aktiválják kedvező körülmények között.
Az emberi ascaris diagnózisa és differenciáldiagnózisa
Az emberi kerekféreg diagnózisának a parazita időben történő észlelésére és a lehető leghamarabb a kezelésre kell irányulnia, mivel az ascarisnak képesnek kell lennie a szövődmények előfordulásának vándorlására.
A diagnózist az anamnézis gondos gyűjteményével kell kezdeni. Az Ascaride hosszú ideig az emberi szervezetben hozzájárul a méregtelenítés tüneteinek, valamint dyspepsiás rendellenességeinek kialakulásához. Ezért ezt a betegséget a rossz étvágy, a hasüreg, a testsúlycsökkenés, a hányinger reggelire utaló panaszok kísérik. Ha a gyermekekre vonatkozik, akkor világos, hogy a gyermek vékony, kicsi, sápadt. Az ascaridózis jellegzetes jelei, mint bármely más helminthisza, éjjel aludni. Ha az ilyen tüneteket legalább az elmúlt néhány hónapban észlelték, akkor a hemthionist kell gondolnia.
Vannak olyan mérgezés tünetei is, amelyeket a parazita tartós kitartás okoz. Ascaris táplálja azt, ami a bélben van és ugyanakkor a bélféreg létfontosságú tevékenységének termékei belépnek a belek üregébe, amely felszívódik és hozzájárul az intoxikáció kialakulásához.
Az aszcaridás parazitizáció diagnózisának időben történő meghatározásához és pontosságának igazolásához meg kell határozni a kórokozó szert. A diagnózis legegyszerűbb módja a széklet koprológiai vizsgálata és a székletben lévő héjas tojás azonosítása. Azonban vannak ilyen jellegű felmérések. A széklet elemzését üres gyomorra kell vinni. A pettyes tojásokat nem lehet folyamatosan felosztani, ezért rendszerint három ismételt elemzést végzünk a diagnózishoz. Ha az ascarisra jellemző vizsgálatok egyikében megtalálhatók a tojások, akkor a diagnózis megerősíthető. Tekintettel arra, hogy a székletben lévő tojások pontos meghatározása nem mindig lehetséges, vagyis további módszerekre van szükség. Használjon fénymikroszkópiát, melyben a székletet speciális lumineszcens festékkel festik, és ha tojások vannak jelen, mikroszkóp alatt fénylik. A tojások és az antigén anyagok jelenlétének kimutatása a székletben polimeráz láncreakció segítségével is detektálható (a módszer a specifikus aszcarid genom azonosításán alapul). A kezelés után a széklet ismételt vizsgálatát mindig a hatékonyságának meghatározása érdekében végezzük.
A változás mértékének meghatározásához vérvizsgálatot is végzünk. A vér általános analízisében meghatározták az eozinofil formában bekövetkező változásokat, valamint az anémia kialakulását az eritrociták parazita táplálásával.
Ha az emberi körhéjú lárvák a migráció során a májba és a tüdőbe esnek, akkor az epével intrahepatikus kiáramlásának nem megfelelő specifikus tünetei jelentkezhetnek. Ezzel egyidejűleg ultrahangos vizsgálatot használnak a kórtörténet okának azonosítására. Az ultrahang a májban határozza meg az anechogén fókuszokat, amelyeknek széle és lekerekített alakja van. Emellett az ilyen változások meghatározhatók a tüdőben, ami lehetővé teszi, hogy gyanítsák az aszcarid lárvák jelenlétét.
A bélférgek nagy száma hasonló tüneteket okozhat, amelyek az aszkópokat okozzák, így szükség van a differenciáldiagnózis elvégzésére. Először is meg kell különböztetni az ascaridozist és a szarvasmarhafélék szalagféregét.
A szarvasmarhafaggyú egy parazita, amely a Flatworms reprezentatív. Ez a féreg négy-tíz méteres hosszúságú és szopókkal van felszerelve.
A szarvasmarhafélék kórokozója és a humán körömvirág összehasonlító jellemzőit azért kell elvégezni, mert hasonló tünetekkel szembesülnek - mérgezéssel és diszpepszia-szindrómával, súlyvesztéssel és étvágytalansággal. De vannak különbségek is. Először is, a szarvasmarha-gombóc biohelminth. Ezért a bika láncban, ellentétben a körömférgekkel, van egy közbenső fogadó - ez egy nagy szarvasmarha. Az emberi kerekférgekkel ellentétben a bika láncolat fertőzése akkor következik be, amikor rosszul főzött szarvasmarhát eszik, amely e parazita lárváját tartalmazza. Ezért az anamnézisben, amikor a szarvasmarhafélék szalagmadarat parazitálják, vannak adatok a nagy szarvasmarhák fogyasztásáról. A lánc azonossága, hogy az emberi test életciklusát nem migráció jellemzi, de amikor belép a bélbe, egyszerűen a lumenben él, és jelentős méretre nő. Ez is vezet az intoxikációhoz és a tápanyagok felszívódásához. A kórokozó típusának azonosítása és azonosítása érdekében szükséges a tojások kimutatása, ami egy speciális bizonyíték.
Bár a különböző típusú helminthiázok kezelésének elvei hasonlóak, de vannak különbségek, ezért pontosan meg kell különböztetni a kórokozót.
Kezelés és profilaxis az emberi ascaris inváziójára
A bélférgek inváziójának kezelését csak olyan egyéb szerekkel lehet elvégezni, amelyek a dementiális gasztrointesztinális traktusokat előkészítik. Ezért el kell kezdeni egy olyan étrendet, amely tisztítja a beleket. A kezelés idején teljesen szükség van az édes, liszt ételek leküzdésére. Meg kell enni zabkását és főzött zöldségeket, amelyek serkentik a bél perisztaltikáját. Ezt követően célszerű a piercing terápia végrehajtása. Ehhez egyetlen lefolyást kell végrehajtani a hashajtók használatával. Jobb, ha a gyógynövény készítményeket áttörő hatást fejt ki. Ezek közé tartoznak a "Senadexin" - ez a szénsavas levelek - lazító hatású növény. Miután a tisztítási terápia ilyen irányú, a leginkább helminthikus inváziót kezeli. Használj anthelmintikus gyógyszereket.
- A Pyrantel egy antihelmintikus gyógyszer, amely humán ascaris ellen hat, az depolarizálva a férgek izomsejtjeinek membránjait, ami hozzájárul az ascaridok érett formáinak halálához. A gyógyszer tabletta és szuszpenzió formájában kapható. A gyógyszer gyermekeknek való adagja 250 milligrammtól hat évig, és több mint hat évig - 500 milligramm. Felnőttek esetében egy gramm dózis ajánlott az ascaris kezelésére, vagyis négy tabletta kezelésre. Lehetséges mellékhatások az emésztőrendszeri formájában hasmenés, hasi fájdalom, hányinger, és a változások a idegi aktivitás, mint a szédülés, álmosság, ingerlékenység, zsibbadást.
- A Vormil anthelmintikus szer, amelynek fő hatóanyaga az albendazol. A gyógyszer hatásmechanizmusa az aszarid sejtek anyagcseréjének megsértése. Ennek az orvosságnak az az előnye, hogy az albendazol bélrendszeren, azaz a felnőtt egyedön, valamint a lárvákon és tojásokon egyaránt hat. A gyógyszer rágható tabletták és szuszpenziók formájában áll rendelkezésre. A gyógyszer adagja - egy tabletta 400 mg-os adagban naponta egyszer, a kezelés folyamán - három napig. A gyógyszer mellékhatásai álmosság, szédülés, csökkent teljesítmény, valamint dyspepsia formájában.
Az ember ascaridával való fertőzés megelőzése specifikus és nem specifikus lehet. A specifikus profilaxis olyan anthelmintikus szerek alkalmazása, amelyek profilaktikus célokra ellenállóak. Ehhez évente kétszer anthelmintikus gyógyszert kell szedni a gyermekek számára, a kezeléstől elfogyott adagok fele ajánlható. Használhat bármilyen antihelmintikus gyógyszert - mebendazol, albendazol, Pirantel.
A nemspecifikus megelőzést minden embernek ki kell használnia, különösen a gyermekek felügyeletének szükségességét. Evés előtt feltétlenül mosson kezet, a gyümölcsöket és a zöldségeket is meg kell mosni evés előtt. Ami a vizet és az élelmiszert illeti, jobb, ha a gyerekek nem ivott vizet, és elegendő hőkezelést kapnak. A jó emésztéshez és az ascaridok behatolásának lehetőségének csökkenéséhez megfelelő táplálékra van szükség, ami növeli a helyi immunitást és a béltraktus anthelmintikus képességét.
Az emberi Ascaris a geogelmint, amely parazitizálja az emberi testben a vékonybélben. A féreg veszélye az, hogy a bélnyálkahártyára hat, ami csökkenti a tápanyagok felszívódását és felszívódását - ez súlycsökkenéshez és mérgezési tünetekhez vezet. Tekintettel arra, hogy az ascaridokat nagyon nehéz kezelni, mert a szervezetben sok éretlen forma van, meg kell akadályozni a fertőzést bélférgekkel.