A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Epitympanitis
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az EpityMpanitis egy orvosi kifejezés, amely a fülhez és a halláshoz kapcsolódó különféle feltételekkel és betegségekkel társítható. A kifejezés pontos jelentése a kontextustól és az orvosi specialitástól függhet. Íme néhány lehetséges értelmezés a kifejezésről:
- EpityMpanitisas Osteomyelitis: Az otolaringológiában (otorinolaringológia) az „epitympanitis” kifejezés felhasználható a koponyódoboz csontszövetének gyulladásos folyamatának leírására, amely befolyásolhatja a halló ossicleas kútját. Ezt az állapotot néha "az epitympanum osteomyelitisnek" nevezik.
- Epitympanitis mint tünet: Az epitympanitis tünetként is alkalmazható a fülbetegségek diagnosztizálásában. Ez jelezheti a fül- és hallási oszlikák gyulladásos folyamatát vagy egyéb rendellenességeit.
- Kapcsolat a meningitishez: Ritka esetekben az "epitympanitis" kifejezés használható a meningitishez kapcsolódó hallócsont gyulladásának (az agy és a gerincvelő membránjainak gyulladásának) leírására.
Az „epitympanitis” kifejezés és egy adott betegséggel vagy tünetével való kapcsolatának pontos jelentésének meghatározására konzultáljon egy orvossal, különösen az otorinolaringológussal (ENT orvos). Képes lesz elvégezni a szükséges vizsgálatot és diagnosztizálást, és ajánlásokat nyújthat a betegség kezelésére és kezelésére.
Okoz Epitympanitis
Az epitympanitis okai változhatnak, és magukban foglalhatják:
- Vírusfertőzések: Egyes vírusok megfertőzhetik a neuroepitheliumot, ami az epitympanitis kialakulásához vezet. Példa erre a herpesvírus.
- Autoimmun betegségek: Egyes autoimmun betegségek gyulladást és károsodást okozhatnak a neuroepitheliumban.
- Toxinok és vegyi anyagok: Az epiteliális idegsejtek toxinoknak vagy vegyi anyagoknak való kitettség az epitympanitis kialakulásához vezethet.
- Genetikai tényezők: Egyes genetikai természetű rendellenességek hajlamosak e állapot kialakulására.
- Daganatok: A daganatok jelenléte az epitéliumban vagy a közeli szövetekben befolyásolhatja a neuroepitheliumot.
- Trauma: A mechanikai trauma vagy sérülés neuroepithelialis károsodást okozhat.
- Egyéb betegségek: Néhány más betegség, például a cukorbetegség befolyásolhatja a neuroepitheliumot és hozzájárulhat az epitympanitis kialakulásához.
Tünetek Epitympanitis
Az epitympanitis tünetei között szerepelhet:
- Fájdalom: A betegek fájdalmat szenvedhetnek a fül területén, ami közepes vagy súlyos lehet. A fájdalom rosszabb lehet, ha nyomást gyakorolnak a fül területére vagy rágáskor.
- Fül kisülés: Lehet, hogy a fülből kiürül. Lehet folyadék vagy gödör. A gennynek megkülönböztető szaga lehet.
- Hallásvesztés: A középfül gyulladásának és diszfunkciójának köszönhetően a betegek ideiglenes vagy állandó halláskárosodást tapasztalhatnak.
- Viszketés és kellemetlenség: A fül belsejében viszketést, kellemetlenséget vagy teltség érzését tapasztalhatja meg.
- Általános tünetek: Egyes esetekben az epitympanitis tünetei olyan általános tünetek kísérhetők, mint a láz vagy a gyengeség.
Szakaszai
Az EpityMpanitis a középfül gyulladásos betegsége, amely a gyulladás jellegétől és súlyosságától függően eltérő stádiumú. Az epitympanitis általános szakaszai a következők:
- Kezdeti stádium (katarális epitympanitis): Ebben a szakaszban a gyulladás a középfül nyálkahártyájának katarális változásaival kezdődik. A beteg enyhe fájdalmat vagy kellemetlenséget tapasztalhat a fülében. Ebben a szakaszban általában nincs gödör vagy serous kisülés a fülből, és a hallás általában nem súlyosan káros.
- Otitis MediaStage (serous epitympanitis): Ebben a szakaszban a középfülű serous (folyadék) ürítés szekréciójával alakulhat ki. Ez ideiglenes halláskárosodást okozhat.
- Cavitary stádium (Purulent Epitympanitis): Ebben a szakaszban a gyulladás súlyosabbá válik, és a zűrzavaros tartalom a fülbe kerül. A beteg fülfájdalmat és halláscsökkenést tapasztalhat. A genny kijönhet a füléből.
- Krónikus stádium (krónikus epitympanitis): Ha a gyulladás nem reagál a kezelésre, vagy nem tér vissza, akkor krónikus lehet. Ebben a szakaszban a gyulladás és a genny kisülése rendszeresen növekedhet, majd javulhat. A krónikus epitympanitis súlyosabb következményeket okozhat, például a dobhártya károsodását és az állandó hallásvesztést.
Forms
Az epitympanitis lehet akut vagy krónikus, és eltérő tulajdonságokkal rendelkezik. Részletesebben leírom őket:
Akut epitympanitis:
- Jellemzők: Az akut epitympanitis a középfül nyálkahártya membránjának gyulladása, amely gyorsan fejlődik és hirtelen tünetekkel jár.
- Tünetek: Az akut epitympanitis tünetei lehetnek a fülfájdalom, a fülkibocsátás, a láz, a hallásvesztés és az általános rossz közérzet.
- Okok: Az akut epitympanitis leggyakrabban fertőzésekkel, például bakteriális vagy vírusfertőzésekkel jár, amelyek a középfülbe léphetnek a garaton keresztül (eustachian cső).
- Kezelés: Az akut epitympanitis kezelése magában foglalhatja a bakteriális fertőzés, a gyulladásgátló gyógyszerek, a fájdalomcsillapító gyógyszerek és a fülápolási ajánlások antibiotikumait.
Krónikus purulens epitympanitis:
- Jellemzők: A krónikus suppurative epitympanitis a középfül nyálkahártya hosszabb és gyakran ismétlődő gyulladása a PUS-mentesítéssel.
- Tünetek: A krónikus, purulens epitympanitis tünetei lehetnek a fülfájdalom, a fülből származó zűrzavar, hallásvesztés, néha láz és az általános rossz közérzet.
- Okok: A krónikus epitympanitis okai magukban foglalhatják a hosszú távú fertőzéseket, a fülek anatómiai jellemzőit és más tényezőket.
- KEZELÉS: A krónikus, purulens epitympanitis kezelése az okától és súlyosságától függ. Az orvos felírhat antibiotikumokat, fülmosást, műtétet (például myringotomy-t a PUS-vérrögök eltávolításához), vagy más módszereket a helyzettől függően.
Az EpityMpanitis a betegség jellemzőitől és az érintett középfül-struktúrák jellemzőitől függően többféle formát is felvehet. Íme a betegség néhány formája:
- Exudatív (szekréciós) epitympanitis: Ez a leggyakoribb forma. Az epitympanitis ebben a formájában a középfülben a nyálkahártya és a folyadék felhalmozódása a károsodott vízelvezetés és a fülcső szellőzése miatt. Ezt okozhatja a fertőzés, az allergiás reakciók, az anatómiai jellemzők vagy más tényezők.
- Purulens (pulzáló) epitympanitis: Ezt a formát a középfülben lyukasztó szekréció jelenléte jellemzi. Ennek oka lehet egy bakteriális fertőzés, amely gyulladáshoz és a fülüregben lévő gennyszergyűjtéshez vezet.
- Atelektatikus (műanyag) EpityMpanitis: Ez a forma a középfülben az atelektázis kialakulásához kapcsolódik, ami azt jelenti, hogy a timpanikus membrán (timpanikus membrán) sűrűvé és merevgé válik. Ezt krónikus gyulladásos folyamatok és a fülcső károsodott szellőztetése okozhatja.
- Kombinált epitympanitis: Ez egy olyan forma, amely magában foglalja a fenti jellemzőket.
- Ragasztó epitympanitis: Ez a forma a középfülben lévő hozzáadásokkal és a hegesedéssel társul, amely műtét után vagy krónikus gyulladás után fordulhat elő.
Komplikációk és következmények
Az EpityMpanitisnek különféle szövődményei és következményei lehetnek, amelyek függnek az állapot súlyosságától, az állapot okától és a kezelés hatékonyságától. Az epitympanitis lehetséges szövődményei és következményei a következők:
- Látáskárosodás: Az epitympanitis, amely befolyásolja a szem neuroepitheliumát, látáskárosodáshoz vezethet. Ez magában foglalhatja a homályos látást, a károsodott színérzetet és az egyéb látáskárosodást.
- Fájdalom és kellemetlenség: Az epitympanitisben szenvedő betegek fájdalmat és kellemetlenséget okozhatnak az érintett neuronok területén.
- Száraz szem szindróma: A neuroepithelium megsemmisülésével a betegek kialakulhatnak száraz szem szindróma, amelyet a szemben kiszáradás, égés és kellemetlenség érzése jellemez.
- Refraktív problémák: Az epitympanitis változásokat okozhat a szem refrakciójában, ami korrekciót igényelhet szemüveggel vagy kontaktlencsékkel.
- Szemfertőzések: A neuroepithelium irritációja és károsodása a szemet kiszolgáltatottabbá teheti a fertőzésekre.
- Az életminőség romlása: Az epitympanitis negatív hatással lehet a beteg életminőségére a korlátozott vizuális funkció és kellemetlenség miatt.
- A fertőzés terjedése: Ha az epitympanitis a fertőzésnek köszönhető, akkor a szomszédos szövetekbe terjedhet, és súlyosabb szövődményeket okozhat.
- Sebészeti kezelés: Bizonyos esetekben az epitympanitisnek műtéti beavatkozást igényelhet például az érintett szövetek eltávolításához.
Diagnostics Epitympanitis
Az epitympanitis diagnosztizálása (az epitympanum osteomyelitis) általában több lépést foglal magában:
- Klinikai vizsgálat: Az orvos megvizsgálja és beszélget a beteggel, hogy megismerje azokat a tüneteket, amelyek jelezhetik az epitympanitis jelenlétét. Ide tartozhatnak a fülfájdalom, a fülkibocsátás, a hallásvesztés és az egyéb tünetek.
- A fülek vizuális vizsgálata: Az orvos oropharyngoscope vagy más műszerrel vizsgálja meg a füleket, hogy gyulladásos jeleket vagy a fül területén bekövetkező változásokat keressen.
- Audiometria: Audiometrikus teszteket lehet elvégezni a hallásvesztés mértékének meghatározása érdekében a hallás értékelésére.
- Számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Ezek az oktatási technikák felhasználhatók a fül- és koponya régió csontjain és szöveteinek részletesebb áttekintésére.
- Laboratóriumi vizsgálatok: A gyulladás és a fertőzés kimutatásához néha laboratóriumi vizsgálatokra lehet szükség a vér és más testfolyadékok vizsgálatára.
- Biopszia: Bizonyos esetekben szükség lehet egy szövetmintát biopsziára, majd laboratóriumban elemezni.
- Konzultáció más szakemberekkel: A diagnosztikai eredményektől függően más szakembereket, például egy idegsebész, fertőző betegség-szakembert vagy onkológusokat kell konzultálni.
A számítógépes tomográfia (CT) szkennelések hasznosak lehetnek az EpityMpanitis (krónikus otitis közeg) és annak szövődményeinek diagnosztizálásában és értékelésében. A középfül CT vizsgálata feltárhatja az epitympanitis következő jellemzőit:
- Fertőzés és gyulladás: A CT-szkennelések elősegíthetik a középfülben a fertőzés és a gyulladás jeleinek megjelenítését, például folyadék, PUS vagy nyálkahártya jelenlétét, valamint a nyálkahártya duzzanatát.
- A fülüreg változásai: A CT-vizsgálat segíthet azonosítani a középfül szerkezeti változásait, például a timpanikus membrán megvastagodását, az atelektázis (műanyag epitympanitis) jelenlétét vagy a fülcső károsodott szellőzését.
- Komplikációk: A CT felhasználható az epitympanitis, például a középfül osteomyelitis (a középfül csontok gyulladásának) vagy a kolesteatoma (a középfül rendellenes növekedése) kimutatására is.
A diagnosztikai CT-vizsgálatokat általában speciális központokban vagy klinikákon végzik. A CT letapogatási eredmények megkapása után az orvos képes lesz meghatározni a betegség mértékét és jellegét, és kidolgozhatja a kezelési tervet az észlelt változásoktól függően.
Megkülönböztető diagnózis
Az EpityMpanitis (krónikus otitis közeg) differenciáldiagnosztikája magában foglalja az állapot és más állapotok közötti különbségek azonosítását, amelyek hasonló tüneteket mutathatnak. Az alábbiakban bemutatjuk néhány feltételet, amelyet figyelembe kell venni a differenciáldiagnózisban:
- Akut otitis-közegek: Az akut otitis tápközegnek az epitympanitishez hasonló tünetei lehetnek, de a tünetek hirtelen megjelenése és az aktív középfülfertőzés jellemzi.
- Allergicrhinitis: Az allergiás orrfolyás nehéz füleket és megnövekedett nyálkahártyát okozhat a fülében. A fő tünet itt azonban az orrnyálkahártya és az allergiás megnyilvánulásokhoz kapcsolódik.
- Gastroesophagealis reflux (GERD): A sav refluxja a gyomorból a gége és a fülcsőbe irritálhatja a füleket, és az epitympanitishez hasonló tünetekhez vezethet. A gyomorégés és a dysphagia panaszai szintén jelezhetik a GERD-t.
- Felső légzőszervi fertőzések: A felső légúti fertőzések, például a vírusszentgyulladás vagy a sinusitis fülruhát és akár fül kellemetlenséget okozhatnak, de a gyulladás általában a felső légúti traktusra korlátozódik.
- A belső fül osteosclerosis: Ez a belső fül ritka állapota, amely fokozatos halláskárosodást és hosszú távú fülfájdalmat okozhat, amely hasonlít az epitympanitis tüneteire.
A differenciáldiagnosztizáláshoz olyan szakembert, mint például otolaryngologist láthat, hogy elvégezze a szükséges teszteket, beleértve az audiometriát (hallásmérést), valamint a fül vizuális vizsgálatát speciális műszerek segítségével. A diagnosztikai eredmények alapján meghatározzák a helyes kezelést és pontos diagnózist fognak meghatározni.
A mezotimpanitis és az epitympanitis két különböző fülhöz kapcsolódó állapot, és eltérő tulajdonságokkal és okokkal rendelkeznek.
- A mezotimpanitis a középfül gyulladása. Lehet akut (akut mezotimpanitis) vagy krónikus (krónikus mezotimpanitis). Az akut mezotimpanitist leggyakrabban a baktériumok és a vírusos fertőzések okozzák. A krónikus mezotimpanitist hosszú távú fertőzések vagy más tényezők, például allergia vagy a fül anatómiai tulajdonságai okozhatják. A mezotimpanitis kezelése magában foglalhatja az antibiotikumokat, a gyulladásgátló gyógyszereket, és néha műtétre lehet szükség.
- Az epitympanitis (vagy az epiteliális intraepithelialis neurotyopia) olyan állapot, amely az epitéliumban elhelyezkedő neuronok károsodását érinti, ami károsodott neuroepithelialis funkcióhoz vezethet. Az epitympanitis okai változhatnak, és magukban foglalhatják a vírusfertőzéseket, az autoimmun betegségeket, a traumát és más tényezőket. Az epitympanitis kezelése az okától függ, és magában foglalhatja az antivirális gyógyszereket, a gyulladásgátló gyógyszereket és más módszereket, amelyek célja a neuroepithelium állapotának javítása.
Ki kapcsolódni?
Kezelés Epitympanitis
Az epitympanitis kezelése az okától, súlyosságától és a specifikus tünetektől függ. Az epitympanitist számos tényező, például vírusok, autoimmun folyamatok vagy sérülés okozhatja, így a kezelés az alapvető ok kezelésére összpontosít. Íme néhány kezelés, amelyek felhasználhatók:
- A mögöttes állapot kezelése: Ha az EpityMpanitis vírusfertőzéssel vagy autoimmun betegséggel jár, akkor orvosa gyógyszereket írhat elő az alapvető ok leküzdésére.
- Gyulladáscsökkentő kezelés: A gyulladásgátló gyógyszerek, például a nexatin és a glükokortikoidok felhasználhatók a gyulladás és a fájdalom csökkentésére.
- Látáskarbantartás: Súlyos látáskárosodás esetén korrekciós eszközök, például szemüveg vagy kontaktlencsékre lehet szükség.
- Tüneti kezelés: Ha a beteg fájdalmat vagy kellemetlenséget szenved, az orvos javasolhatja a gyógyszereket a tünetek enyhítésére.
- Fizikoterápia: Bizonyos esetekben a fizikoterápia elősegítheti a neuronális működést és javíthatja az általános állapotát.
- Műtét: Ritka esetekben műtéti beavatkozásra lehet szükség, például a beteg szövet eltávolításához.
- Kövesse orvosának ajánlásait: Fontos, hogy kövesse orvosának ajánlásait, és rendszeres orvosi ellenőrzéseket végezzen a szem állapotának és a kezelés hatékonyságának nyomon követésére.
Műtéti kezelés
Az epitympanitis műtétét csak bizonyos esetekben lehet figyelembe venni, amikor a konzervatív kezelés nem hatékony, vagy ha műtétre van szükség a vizuális funkció javításához vagy a beteg szövetek eltávolításához. A műtét azonban a konkrét helyzettől és az epitympanitis okától függ.
Az epitympanitis esetleges műtéti beavatkozásai között szerepelhet:
- Az érintett szövetek kivágása: Az orvos dönthet úgy, hogy eltávolítja az érintett neuroepithelialis szövetet vagy daganatokat, ha ezek az epitympanitis alapvető oka.
- A sérült szövetek rekonstrukciója: Ritka esetekben, ha a neuroepithelialis struktúrákat trauma vagy más tényezők sérültek meg, akkor műtéti rekonstrukcióra lehet szükség.
- Elektrodimplantáció: Bizonyos esetekben az elektróda implantátumok használhatók az idegsejtek stimulálására és a funkció helyreállítására.
- Keratoplasztika: Ha az epitympanitis súlyos szaruhártya rendellenességekkel jár, akkor szaruhártya-transzplantációra (keratoplasztika) lehet szükség.
Klinikai iránymutatások
Az epitympanitis kezelésére vonatkozó klinikai iránymutatások az állapot okától és súlyosságától függően változhatnak. Mivel az EpityMpanitis viszonylag ritka állapot, és egyéni kezelési megközelítést igényel a kezeléshez, fontos követni az állapotát diagnosztizáló és figyelemmel kísérő orvos ajánlásait. Az alábbiakban azonban néhány általános klinikai iránymutatást találunk:
- Speciális konzultáció: Ha azt gyanítja, hogy az epitympanitis, vagy ha olyan tünetei vannak, mint látásváltozások vagy szemfájdalom, akkor lásd egy szemész vagy neurológus a diagnózist és a konzultációt.
- Vizsgálat és diagnózis: Orvosa különféle vizsgálatokat és teszteket végezhet, ideértve a neuroimagingot (például a fej MRI-jét) és a szemészeti teszteket az epitympanitis okának diagnosztizálására és meghatározására.
- A mögöttes betegség kezelése: Ha az epitympanitist más orvosi állapotok, például vírusfertőzések vagy autoimmun betegségek okozzák, akkor orvosa kezelést fog előírni ezen mögöttes problémák kezelésére.
- Gyulladáscsökkentő és immunmoduláló gyógyszerek: Egyes esetekben gyulladásgátló gyógyszereket és immunmoduláló gyógyszereket lehet felírni a gyulladás csökkentése és a tünetek csökkentése érdekében.
- Fizikoterápia és rehabilitáció: A fizikoterápiás gyakorlatok és a rehabilitáció elősegíthetik a neuroepithelialis funkció helyreállítását és javíthatják az általános állapotot.
- Látáskorrekció: Ha az EpityMpanitis látáskárosodás kíséri, orvosa javasolhatja korrekciós eszközöket, például szemüvegeket vagy kontaktlencséket.
- Rendszeres megfigyelés: Fontos, hogy rendszeresen figyelemmel kísérje a szem állapotát, és látogasson el orvosához, hogy figyelje és beállítsa a kezelést, ha szükséges.