^

Egészség

A
A
A

Epitympanitis

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az epitympanitis egy olyan orvosi kifejezés, amely a füllel és a hallással kapcsolatos különféle állapotokhoz és betegségekhez köthető. A kifejezés pontos jelentése a szövegkörnyezettől és az orvosi szakterülettől függhet. Íme a kifejezés néhány lehetséges értelmezése:

  1. Az epitympanitis, mint osteomyelitis : A fül-orr-gégészetben (fül-orr-gégészetben) az "epitympanitis" kifejezés a koponyadob csontszövetében fellépő gyulladásos folyamat leírására használható, amely a hallócsontot is érintheti. Ezt az állapotot néha "az epitympanum osteomyelitisének" nevezik.
  2. Epitympanitis mint tünet : Az epitympanitis tünetként is használható fülbetegségek diagnosztizálásában. Gyulladásos folyamatra vagy egyéb rendellenességekre utalhat a fülben és a hallócsontokban.
  3. Kapcsolat az agyhártyagyulladással : Ritka esetekben az „epitympanitis” kifejezés használható a hallócsont agyhártyagyulladással (az agy és a gerincvelő membránjainak gyulladásával) kapcsolatos gyulladásának leírására.

Az „epitympanitis” kifejezés pontos jelentésének és egy adott betegséghez vagy tünethez való viszonyának meghatározásához forduljon orvoshoz, különösen fül-orr-gégészhez (ENT-orvos). El tudja végezni a szükséges vizsgálatokat és diagnózist, és javaslatokat tesz az állapot kezelésére és kezelésére.

Okoz Epitympanitis

Az epitympanitis okai sokfélék lehetnek, és a következők lehetnek:

  1. Vírusfertőzések : Egyes vírusok megfertőzhetik a neuroepitheliumot, ami epitympanitis kialakulásához vezethet. Ilyen például a herpeszvírus.
  2. Autoimmun betegségek : Egyes autoimmun betegségek gyulladást és károsodást okozhatnak a neuroepitheliumban.
  3. Méreganyagok és vegyi anyagok : Az epiteliális neuronok toxinoknak vagy vegyi anyagoknak való kitettsége epitympanitis kialakulásához vezethet.
  4. Genetikai tényezők : Bizonyos genetikai természetű rendellenességek hajlamosíthatnak ennek az állapotnak a kialakulására.
  5. Daganatok : A daganatok jelenléte a hámban vagy a közeli szövetekben hatással lehet a neuroepitheliumra.
  6. Trauma : A mechanikai trauma vagy sérülés neuroepiteliális károsodást okozhat.
  7. Egyéb betegségek : Néhány más betegség, mint például a cukorbetegség, hatással lehet a neuroepitheliumra, és hozzájárulhat az epitympanitis kialakulásához.

Tünetek Epitympanitis

Az epitympanitis tünetei a következők lehetnek:

  1. Fájdalom: A betegek fájdalmat érezhetnek a fül területén, amely mérsékelt vagy súlyos lehet. A fájdalom rosszabb lehet, ha nyomást gyakorolnak a fül területére vagy rágás közben.
  2. Fülváladék : A fülből váladék lehet. Lehet folyékony vagy genny. A gennynek jellegzetes szaga lehet.
  3. Halláskárosodás: A középfül gyulladása és diszfunkciója miatt a betegek átmeneti vagy tartós halláskárosodást tapasztalhatnak.
  4. Viszketés és kellemetlen érzés: viszketést, kellemetlen érzést vagy teltségérzetet tapasztalhat a fülben.
  5. Általános tünetek: Egyes esetekben az epitympanitis tüneteit általános tünetek, például láz vagy gyengeség kísérhetik.

Szakaszai

Az epitympanitis a középfül gyulladásos betegsége, amely a gyulladás természetétől és súlyosságától függően különböző stádiumú lehet. Az epitympanitis gyakori szakaszai a következők:

  1. Kezdeti stádium (hurutos epitympanitis): Ebben a szakaszban a gyulladás a középfül nyálkahártyájának hurutos elváltozásaival kezdődik. A beteg enyhe fájdalmat vagy kellemetlen érzést érezhet a fülében. Ebben a szakaszban általában nincs genny vagy savós váladék a fülből, és a hallás általában nem károsodik súlyosan.
  2. Középfülgyulladás stádium (sóros epitympanitis): Ebben a szakaszban középfülgyulladás alakulhat ki, savós (folyékony) váladék váladékkal a középfülből. Ez átmeneti halláskárosodást okozhat.
  3. Üreges stádium (gennyes epitympanitis): Ebben a szakaszban a gyulladás súlyosabbá válik, és gennyes tartalom kezd összegyűlni a fülben. A beteg fülfájdalmat és halláskárosodást tapasztalhat. A fülből genny jöhet ki.
  4. Krónikus stádium (krónikus epitympanitis): Ha a gyulladás nem reagál a kezelésre, vagy folyamatosan visszatér, krónikussá válhat. Ebben a szakaszban a gyulladás és a gennyes váladék időszakosan fokozódhat, majd javulhat. A krónikus epitympanitis súlyosabb következményekkel járhat, mint például a dobhártya károsodása és maradandó halláskárosodás.

Forms

Az epitympanitis lehet akut vagy krónikus, és különböző jellemzőkkel rendelkezik. Leírom őket részletesebben:

  1. Akut epitympanitis :

    • Jellemzők : Az akut epitympanitis a középfül nyálkahártyájának gyulladása, amely gyorsan fejlődik és hirtelen tünetekkel jelentkezik.
    • Tünetek : Az akut epitympanitis tünetei között szerepelhet fülfájdalom, fülváladékozás, láz, halláskárosodás és általános rossz közérzet.
    • Okok : Az akut epitympanitis leggyakrabban olyan fertőzésekkel jár, mint például bakteriális vagy vírusos fertőzések, amelyek a garaton (eustachianus csövön) keresztül juthatnak be a középfülbe.
    • Kezelés : Az akut epitympanitis kezelése magában foglalhat bakteriális fertőzés elleni antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő gyógyszereket, fájdalomcsillapítókat és fülápolási ajánlásokat.
  2. Krónikus gennyes epitympanitis :

    • Jellemzők : A krónikus gennyes epitympanitis a középfül nyálkahártyájának elhúzódó és gyakran visszatérő gyulladása gennyes váladékozással.
    • Tünetek : A krónikus gennyes epitympanitis tünetei közé tartozhat fülfájdalom, gennyes váladék a fülből, halláskárosodás, néha láz és általános rossz közérzet.
    • Okok : A krónikus epitympanitis okai lehetnek hosszú távú fertőzések, a fül anatómiai jellemzői és egyéb tényezők.
    • Kezelés : A krónikus gennyes epitympanitis kezelése az okától és súlyosságától függ. Az orvos a helyzettől függően antibiotikumot, fülmosást, műtétet (pl. Miringotómiát a gennyrögök eltávolítására) vagy egyéb módszereket írhat fel.

Az epitympanitis többféle formát ölthet, a betegség jellemzőitől és az érintett középfül szerkezetétől függően. Íme a betegség néhány formája:

  1. Exudatív (szekréciós) epitympanitis : Ez a leggyakoribb forma. Az epitympanitis ezen formája esetén nyálka és folyadék halmozódik fel a középfülben a fülcső rossz elvezetése és szellőzése miatt. Ezt fertőzés, allergiás reakciók, anatómiai jellemzők vagy egyéb tényezők okozhatják.
  2. Gennyes (pulzáló) epitympanitis : Ezt a formát a középfülben gennyes váladék jelenléte jellemzi. Bakteriális fertőzés okozhatja, amely gyulladáshoz és genny felhalmozódásához vezet a fülüregben.
  3. Atelektatikus (plasztikus) epitympanitis : Ez a forma a középfülben atelektázia kialakulásával jár, ami azt jelenti, hogy a dobhártya (dobhártya) sűrűvé és merevvé válik. Ezt krónikus gyulladásos folyamatok és a fülcső szellőzésének zavara okozhatja.
  4. Kombinált epitympanitis : Ez egy olyan forma, amely a fenti jellemzők közül többre is kiterjed.
  5. Tapadó epitympanitis : Ez a forma összenövésekkel és hegesedéssel jár a középfülben, ami műtét után vagy krónikus gyulladás esetén fordulhat elő.

Komplikációk és következmények

Az epitympanitisnek számos szövődménye és következménye lehet, amelyek az állapot súlyosságától, az állapot okától és a kezelés hatékonyságától függenek. Az epitympanitis lehetséges szövődményei és következményei a következők:

  1. Látáskárosodás : Az epitympanitis, amely a szem neuroepitheliumát érinti, látáskárosodáshoz vezethet. Ez magában foglalhatja a homályos látást, a színérzékelés károsodását és egyéb látáskárosodást.
  2. Fájdalom és kellemetlen érzés : Az epitympanitisben szenvedő betegek fájdalmat és kényelmetlenséget tapasztalhatnak az érintett neuronok területén.
  3. Száraz szem szindróma : A neuroepithelium tönkremenetelével a betegekben száraz szem szindróma alakulhat ki, amelyet szárazság, égő és kellemetlen érzés jellemez a szemben.
  4. Fénytörési problémák : Az epitympanitis változásokat okozhat a szem fénytörésében, ami szemüveggel vagy kontaktlencsével történő korrekciót igényelhet.
  5. Szemfertőzések : A neuroepithelium irritációja és károsodása sebezhetőbbé teheti a szemet a fertőzésekkel szemben.
  6. Az életminőség romlása : Az epitympanitis negatív hatással lehet a beteg életminőségére a korlátozott látásfunkció és a kellemetlen érzés miatt.
  7. A fertőzés terjedése : Ha az epitympanitist fertőzés okozza, átterjedhet a szomszédos szövetekre, és súlyosabb szövődményeket okozhat.
  8. Sebészeti kezelés : Bizonyos esetekben az epitympanitis sebészeti beavatkozást igényelhet, például az érintett szövet eltávolításához.

Diagnostics Epitympanitis

Az epitympanitis (az epitympanum osteomyelitise) diagnosztizálása általában több lépésből áll:

  1. Klinikai vizsgálat : Az orvos megvizsgálja a pácienst, és beszél vele, hogy megismerje azokat a tüneteket, amelyek az epitympanitis jelenlétére utalhatnak. Ezek lehetnek fülfájdalom, fülváladékozás, halláskárosodás és egyéb tünetek.
  2. A fülek vizuális vizsgálata : Az orvos oropharyngoszkóppal vagy más műszerrel megvizsgálja a füleket, hogy gyulladásos jeleket vagy változásokat keressen a fül területén.
  3. Audiometria : Audiometriai tesztek végezhetők a hallás felmérésére a halláskárosodás mértékének meghatározására.
  4. Számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) : Ezek az oktatási technikák a fül és a koponya régiójában található csontok és szövetek részletesebb vizsgálatára használhatók.
  5. Laboratóriumi vizsgálatok: Néha vér és egyéb testnedvek laboratóriumi vizsgálatára lehet szükség a gyulladás és fertőzés kimutatásához.
  6. Biopszia : Bizonyos esetekben szükség lehet szövetminta vételére biopsziához, majd azt laboratóriumban elemezni.
  7. Konzultáció más szakorvosokkal: A diagnosztikai eredményektől függően más szakemberek, például idegsebész, fertőző betegségek szakorvosa vagy onkológus konzultációjára is szükség lehet.

A számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatok hasznosak lehetnek az epitympanitis (krónikus középfülgyulladás) és szövődményeinek diagnosztizálásában és értékelésében. A középfül CT-vizsgálata feltárhatja az epitympanitis alábbi jellemzőit:

  1. Fertőzés és gyulladás : A CT-vizsgálatok segíthetnek megjeleníteni a középfül fertőzésének és gyulladásának jeleit, mint például a folyadék, genny vagy nyálka jelenléte, valamint a nyálkahártya duzzanata.
  2. Változások a fülüregben : A CT-vizsgálatok segíthetnek azonosítani a középfül szerkezeti elváltozásait, mint például a dobhártya megvastagodása, atelektázia (plasztikus epitympanitisz) vagy a fülcső szellőzése.
  3. Szövődmények : A CT használható az epitympanitishez kapcsolódó szövődmények kimutatására is, mint például a középfül osteomyelitis (a középfül csontjainak gyulladása) vagy cholesteatoma (kóros növekedés a középfülben).

A diagnosztikai CT-vizsgálatokat általában speciális központokban vagy klinikákon végzik. A CT-vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után az orvos képes lesz meghatározni a betegség mértékét és jellegét, és az észlelt változások függvényében kezelési tervet készíteni.

Megkülönböztető diagnózis

Az epitympanitis (krónikus középfülgyulladás) differenciáldiagnózisa magában foglalja az ezen állapot és más olyan állapotok közötti különbségek azonosítását, amelyek hasonló tüneteket mutathatnak. Az alábbiakban felsorolunk néhány feltételt, amelyeket figyelembe kell venni a differenciáldiagnózis során:

  1. Akut középfülgyulladás: Az akut középfülgyulladás tünetei hasonlóak lehetnek az epitympanitishez, de a tünetek hirtelen fellépése és aktív középfülgyulladás jellemzi.
  2. Allergiás nátha : Az allergiás orrfolyás füldugulást és fokozott nyálkahártyát okozhat a fülben. Azonban a fő tünet itt az orrnyálkahártyával és az allergiás megnyilvánulásokkal kapcsolatos.
  3. Gastrooesophagealis reflux (GERD) : A gyomorból a gégebe és a fülcsőbe visszaáramló sav irritálhatja a fület, és az epitympanitishez hasonló tünetekhez vezethet. A gyomorégés és a dysphagia panaszai szintén GERD-re utalhatnak.
  4. Felső légúti fertőzések: A felső légúti fertőzések, például a vírusos nátha vagy arcüreggyulladás füldugulást, sőt kellemetlen érzést is okozhatnak a fülben, de a gyulladás általában a felső légutakra korlátozódik.
  5. A belső fül osteoszklerózisa : Ez a belső fül ritka állapota, amely fokozatos halláscsökkenést és hosszú távú fülfájdalmat okozhat, amely hasonlít az epitympanitis tüneteire.

A differenciáldiagnózishoz szakorvoshoz, például fül-orr-gégészhez kell fordulni, aki elvégzi a szükséges vizsgálatokat, beleértve az audiometriát (hallásmérés), valamint a fül vizuális vizsgálatát speciális műszerekkel. A diagnosztikai eredmények alapján meghatározzák a megfelelő kezelést és pontos diagnózist állítanak fel.

A mesotympanitis és az epitympanitis két különböző fülhöz kapcsolódó állapot, és eltérő jellemzőkkel és okokkal rendelkeznek.

  1. A mezotimpanitis a középfül gyulladása. Lehet akut (akut mesotimpanitis) vagy krónikus (krónikus mesotimpanitis). Az akut mesotimpanitist leggyakrabban bakteriális és vírusos fertőzések okozzák. A krónikus mesotimpanitist hosszú távú fertőzések vagy egyéb tényezők, például allergia vagy a fül anatómiai jellemzői okozhatják. A mesotympanitis kezelése magában foglalhat antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő gyógyszereket, és néha műtétre is szükség lehet.
  2. Az epitympanitis (vagy epithelialis intraepiteliális neurotyopia) olyan állapot, amely a hámban elhelyezkedő neuronok károsodásával jár, és ez a neuroepiteliális funkció károsodásához vezethet. Az epitympanitis okai sokfélék lehetnek, és lehetnek vírusfertőzések, autoimmun betegségek, traumák és egyéb tényezők. Az epitympanitis kezelése az okától függ, és tartalmazhat vírusellenes gyógyszereket, gyulladáscsökkentő gyógyszereket és egyéb, a neuroepithelium állapotának javítását célzó módszereket.

Ki kapcsolódni?

Kezelés Epitympanitis

Az epitympanitis kezelése annak okától, súlyosságától és specifikus tüneteitől függ. Az epitympanitist számos tényező okozhatja, például vírusok, autoimmun folyamatok vagy sérülés, ezért a kezelés a kiváltó ok kezelésére összpontosít. Íme néhány használható kezelés:

  1. Az alapbetegség kezelése : Ha az epitympanitis vírusfertőzéssel vagy autoimmun betegséggel társul, orvosa gyógyszert írhat fel az alapbetegség leküzdésére.
  2. Gyulladáscsökkentő terápia : Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például nexatin és glükokortikoidok használhatók a gyulladás és a fájdalom csökkentésére.
  3. Látás karbantartása : Súlyos látáskárosodás esetén korrekciós eszközökre, például szemüvegre vagy kontaktlencsére lehet szükség.
  4. Tüneti kezelés : Ha a beteg fájdalmat vagy kényelmetlenséget érez, az orvos gyógyszeres kezelést javasolhat a tünetek enyhítésére.
  5. Fizikoterápia : Bizonyos esetekben a fizikoterápia segíthet a neuronális funkciók helyreállításában és általános állapotának javításában.
  6. Sebészeti beavatkozás : Ritka esetekben sebészeti beavatkozásra lehet szükség, például a beteg szövet eltávolítására.
  7. Kövesse kezelőorvosa ajánlásait : Fontos, hogy kövesse orvosa ajánlásait, és rendszeresen járjon orvosi kivizsgálásra, hogy figyelemmel kísérhesse szeme állapotát és a kezelés hatékonyságát.

Sebészeti kezelés

Az epitympanitis műtéte csak bizonyos esetekben jöhet szóba, amikor a konzervatív kezelés hatástalan, vagy ha műtétre van szükség a látásfunkció javítása vagy a beteg szövet eltávolítása érdekében. A műtét azonban az adott helyzettől és az epitympanitis okától függ.

Az epitympanitis lehetséges sebészeti beavatkozásai a következők lehetnek:

  1. Az érintett szövet kivágása : Az orvos dönthet úgy, hogy eltávolítja az érintett neuroepiteliális szövetet vagy daganatokat, ha ezek az epitympanitisz kiváltó okai.
  2. Sérült szövet rekonstrukciója : Ritka esetekben, ha a neuroepiteliális struktúrákat trauma vagy más tényezők károsították, műtéti rekonstrukcióra lehet szükség.
  3. Elektróda beültetés : Bizonyos esetekben az elektróda implantátumok használhatók a neuronok stimulálására és a funkció helyreállítására.
  4. Keratoplasztika : Ha az epitympanitist súlyos szaruhártya-rendellenességek kísérik, szaruhártya-transzplantációra (keratoplasztika) lehet szükség.

Klinikai irányelvek

Az epitympanitis kezelésére vonatkozó klinikai irányelvek az állapot okától és súlyosságától függően változhatnak. Mivel az epitympanitis viszonylag ritka állapot, és a kezelés egyéni megközelítését igényli, fontos, hogy kövesse az Ön állapotát diagnosztizáló és figyelemmel kísérő orvos ajánlásait. Az alábbiakban azonban néhány általános klinikai irányelv található:

  1. Szakorvosi konzultáció : Ha epitympanitiszre gyanakszik, vagy ha olyan tünetei vannak, mint a látás megváltozása vagy a szemfájdalmak, forduljon szemészhez vagy neurológushoz diagnózis és konzultáció céljából.
  2. Vizsgálatok és diagnózis : Orvosa különféle vizsgálatokat és teszteket végezhet, beleértve a neuroimaging-et (pl. A fej MRI-jét) és a szemészeti vizsgálatokat az epitympanitis okának diagnosztizálására és meghatározására.
  3. Az alapbetegség kezelése : Ha az epitympanitist más egészségügyi állapotok, például vírusfertőzések vagy autoimmun betegségek okozzák, kezelőorvosa kezelést ír elő ezen alapbetegségek kezelésére.
  4. Gyulladáscsökkentő és immunmoduláló szerek : Bizonyos esetekben gyulladáscsökkentő és immunmoduláló gyógyszereket is fel lehet írni a gyulladás csökkentésére és a tünetek csökkentésére.
  5. Fizikoterápia és rehabilitáció : A fizikoterápiás gyakorlatok és a rehabilitáció segíthet a neuroepiteliális funkció helyreállításában és az általános állapot javításában.
  6. Látáskorrekció : Ha az epitympanitist látásromlás kíséri, orvosa javasolhat korrekciós eszközöket, például szemüveget vagy kontaktlencsét.
  7. Rendszeres ellenőrzés : Fontos, hogy rendszeresen ellenőrizze a szem állapotát, és keresse fel orvosát, hogy ellenőrizze és szükség esetén módosítsa a kezelést.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.