A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Esomeprazol
Utolsó ellenőrzés: 03.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Jelzések Esomeprazol
Az ezomeprazol javallt:
- antiszekréciós gyógyszerként;
- gastrooesophagealis reflux patológiájának kezelésére szövődményes refluxban vagy nyelőcsőgyulladásban szenvedő egyéneknél;
- nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése által okozott gyomorfekély esetén;
- a gyomorfekély és a nyombélfekély kialakulásának megelőzése nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel történő kezelés során;
- a hemosztázis rövid távú fenntartására és az ismételt vérzés megelőzésére akut vérző fekély endoszkópos kezelése után.
Kiadási űrlap
Az ezomeprazolt liofilizátumként állítják elő injekciós oldat elkészítéséhez.
Egy liofilizátummal ellátott injekciós üveg a gyógyszer hatóanyagát - nátrium-ezomeprazolt - tartalmazza, az ezomeprazol alternatívájaként 40 mg mennyiségben.
A kartoncsomagolás egy üvegpalackot tartalmaz gumidugóval és feltekercselt alumínium kupakkal, amely felpattintható nyitószerkezettel rendelkezik.
Gyógyszerhatástani
Az ezomeprazol az omeprazol s-izomerje, amely csökkenti a gyomorsavtermelést. Specifikus protonpumpa-gátló, célzott farmakodinámiás hatással.
Az ezomeprazol hatóanyaga gyenge bázisokhoz tartozik - az anyag felhalmozódik és aktiválódik a parietális sejtszerkezetek kiválasztó csatornáinak savas környezetében, ahol a H+K+ATPáz enzim - a savpumpa - gátlása, valamint a savtermelés gátlása következik be.
Farmakokinetikája
A gyógyszer gyorsan felszívódik, a bevételt követő fél órán belül eléri a magas koncentrációt. A teljes biohasznosulás elérheti a 90%-ot. A plazmafehérje-kötődése 95%.
Az egyidejű ételfogyasztás csökkenti a felszívódást és lelassítja az ezomeprazol felszívódását.
A gyógyszert a citokróm P450 rendszer metabolizálja. Az anyagcsere nagy része a CYP3A4-től függ, amely felelős az ezomeprazol-szulfon, a fő plazma metabolit képződéséért.
A felezési idő 60-90 perc. A plazmakoncentráció-idő összefüggés a gyógyszer ismételt adagolásával növekszik. Ez a növekedés dózisfüggő, és ismételt adagolás esetén nemlineáris összefüggést eredményez.
Ez az időfüggés az elsődleges anyagcsere-folyamatok csökkenésének, valamint a CYP2C19 enzim gátlása miatti szisztémás clearance sebességének köszönhető.
Az ezomeprazol napi egyszeri adagolása mellett a hatóanyag az adagok közötti időszakban teljesen kiürül a véráramból, felhalmozódás nélkül.
A fő anyagcsere-termékek jelenléte nem mutat semmilyen hatást a gyomornedv termelésére. A bevitt gyógyszermennyiség körülbelül 80%-a vizelettel, a többi pedig széklettel távozik a szervezetből.
Adagolás és beadás
Azok a személyek, akiknél a gyógyszer belsőleges alkalmazása ellenjavallt, parenterális adagolást kaphatnak napi 20-40 mg mennyiségben. Reflux oesophagitis esetén napi 40 mg ezomeprazolt kell bevenni. A gastrooesophagealis reflux betegség tüneti kezelésére napi 20 mg gyógyszert kell felírni.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése által okozott gyomor- és nyombélfekélyek esetén napi 20 mg-os standard adagot írnak fel. Megelőző célból a gyógyszer mennyisége nem változik.
Az ezomeprazollal történő terápia időtartamát az orvos határozza meg, és nem hosszú távú.
A gyomorvérzés endoszkópos leállítása után 80 mg ezomeprazolt alkalmaznak félórás infúzióban, majd ezt követően egy hosszan tartó (72 órás), óránként 8 mg-os intravénás infúzió várható.
A gyógyszer parenterális beadása után olyan szereket írnak fel, amelyek gátolják a gyomorsav szekrécióját - különösen az esomeprazolon alapuló tablettákat.
[ 23 ]
Terhesség Esomeprazol alatt történő alkalmazás
Az Esomeprazol gyógyszert nem írják fel terhes és szoptató betegeknek, mivel nincsenek megbízható klinikai információk a javasolt gyógyszer biztonságosságáról a magzat és az újszülött számára.
Mellékhatások Esomeprazol
Az ezomeprazol-terápiát a következők kísérhetik:
- a vérben lévő leukociták és vérlemezkék szintjének csökkenése;
- allergiák, beleértve az anafilaxiát is;
- a végtagok duzzanata;
- alvászavar;
- depresszió, tudatzavarok;
- fejfájás, fáradtság;
- látás- és halláskárosodás;
- szédülés;
- hörgőgörcs jelei;
- emésztési zavarok, hasi fájdalom;
- szomjúság;
- sárgaság, hepatitisz;
- dermatitis, bőrkiütések, zonula alopecia;
- fájdalom az ízületekben és az izmokban;
- fokozott izzadás.
Overdose
Kevés információ áll rendelkezésre az ezomeprazol túladagolásáról. A túladagolás jelei mellékhatásoknak felelhetnek meg, és 280 mg-nál nagyobb mennyiségű gyógyszer szájon át történő bevétele után jelentkezhetnek.
Nincs specifikus ellenszer.
A hemodialízist hatástalannak tekintik, ezért túlzott adagolás esetén az orvosok tüneti és támogató terápiás intézkedésekre korlátozódnak.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Az ezomeprazol szedése alatti csökkent gyomorsav befolyásolhatja a gyógyszerek felszívódását, ha felszívódási folyamatuk a savasság mértékétől függ. Megfigyelték, hogy más, a savtermelést gátló gyógyszerek, valamint az antacidok szedése a ketokonazol vagy az itrakonazol felszívódásának csökkenését okozza az ezomeprazol-terápia során.
Az ezomeprazol olyan gyógyszerekkel kombinálva, amelyek metabolizálják a CYP2C19-et (diazepam, fenitoin, imipramin), a felsorolt gyógyszerek koncentrációjának növekedését okozhatja. Ezt figyelembe véve csökkenteni kell az adagjukat.
30 mg ezomeprazol egyidejű alkalmazása a diazepam szubsztrát clearance-ének 45%-os csökkenését eredményezi.
Az ezomeprazol egyidejű alkalmazása epilepsziás betegeknél a szérum fenitoin-koncentrációjának emelkedését eredményezi. Az ezomeprazol felírásakor vagy a kezelés leállításakor ellenőrizni kell a gyógyszer véráramban lévő mennyiségét.
Az esomeprazol és a warfarin együttes szedése a véralvadás minőségének monitorozását igényli.
A vorikonazollal és más CYP2C19 és CYP3A4 inhibitorokkal kombinálva az ezomeprazol hatóanyagának expozíciójának több mint kétszeres növekedését eredményezheti, ami azonban nem igényli a gyógyszer dózisának módosítását.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Esomeprazol" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.