Fájdalom a gerincvelő sérülésekben
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A 27-94% -ánál gerincvelői traumával ünnepelni krónikus, közepes vagy súlyos fájdalom. Úgy véljük, hogy a betegek 30% fájdalmat karakter túlnyomórészt centrális neuropátiás. Az okok utáni fájdalom a gerincvelő sérülése még nem teljesen tisztázott. A neuropátiás fájdalom után gerincsérülés leggyakrabban jellemzi betegek „bizsergés”, „bizsergés”, „forgatás”, „fárasztó”, „zsémbes”, „idegesítő”, „égő”, „lövés”, „mint egy áramütés.” A fájdalom lehet lokalizált, diffúz egy- vagy kétoldali, elfog zóna alatt a sérülés szintje. Gyakran különösen intenzív fájdalom a perineumban. Ezzel szemben a természetben előfordulhat a paroxizmális fókusz és diffúz fájdalom. A szokatlan mintázata visszavert fájdalomra betegeknél részleges elváltozás a gerincvelő (anterolaterális Üzletágaival) alkalmazása során a fájdalom és a hőmérséklet ingerek az övezetben a érzékenység csökkenését beteg úgy érzi, a saját zónákat a egészséges ellenoldali. Ezt a jelenséget nevezik „allocheiria” ( „Másrészt”). Együtt teljes vagy részleges bénulás, gyakran kíséri gerincvelő-sérülés, sok beteg fájdalmat nem kevesebb negatív hatást gyakorol a fizikai aktivitás szintje és az életminőség. Szerint egy nemrégiben közzétett tanulmány, 27% -ánál a poszttraumás fájdalom intenzitását eddig, mint egy erős fájdalom, és a 90% -a úgy gondolja, a fájdalom egy fontos negatív tényező a mindennapi életben.
A fájdalom kezelése gerincvelő sérülésekben. Farmakoterápiát, fizioterápiát, sebészeti beavatkozást, pszichológiai rehabilitációt kell alkalmazni. Jelenleg nincs meggyőző bizonyíték olyan bizonyítékokról, amelyek alkalmasak lehetnek a kezelésre. Előzetes tanulmányok kimutatták a lidokain, kannabinoidok, lamotrigin, ketamin intravénás infúziója hatékonyságát, de gyakran nemkívánatos mellékreakciók fordultak elő. Néhány placebo-kontrollos vizsgálatok kimutatták hatékonyságát gabapentin (1800-2400 mg / nap 8-10 héten keresztül), mely még ma is a gyógyszer a 1 első vonalbeli kezelésére neuropátiás fájdalom okozta gerincvelő sérülés. Vannak még adatok a pregabalin (150-600 mg / nap) hatásosságáról.
[