A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Fejficam: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az atlanto-occipitalis ízület ficamai, vagy „fejficamok” szinte soha nem fordulnak elő a klinikai gyakorlatban, mivel általában a sérült azonnali halálát okozzák. V. P. Selivanov (1966) beszámolt egy atlanto-occipitalis ízület szubluxációja miatt kezelt sérült életének megmentéséről.
A nyaki gerinc leggyakoribb sérüléstípusai a szubluxációk, ficamok és töréses ficamok . A nyakcsigolyák törései a sérült csigolyák egymáshoz viszonyított részleges vagy teljes elmozdulása nélkül sokkal ritkábbak. Gyakran a nyakcsigolyák ficamai az elmozdult csigolyák különböző elemeinek töréseivel kombinálódnak - ezekben az esetekben helyesebb töréses ficamokról beszélni.
A két felső nyakcsigolya anatómiai és funkcionális jellemzői határozzák meg az ezen a területen előforduló sérülések jellemzőit.
A felső két nyakcsigolya sérülései különleges helyet foglalnak el a nyaki gerinc sérülései között. A nyakszirtcsont és az atlasz, valamint az atlasz és a tengely között nincsenek csigolyaközi porckorongok formájában lévő lengéscsillapítók, amelyek képesek lennének tompítani az erőszak alkalmazásakor fellépő ütési erőt. Csak az atlasz oldalsó szakaszai - az oldalsó tömegek - képesek ellenállni az erőszaknak, mivel az atlasz ívei vékonyak és nem rendelkeznek megfelelő biztonsági mozgástérrel. A felső nyakcsigolyák szintjén a gerinccsatorna elég széles, és az atlasz és a tengely közötti 4-5 mm-en belüli elmozdulások nem járhatnak neurológiai rendellenességekkel. Azonban a elegendő tartalék tér ellenére a felső nyakcsigolyák sérülése esetén gyakran a gerincvelő is érintett.
Hol fáj?
A fejficam diagnózisa
Ez a sérülés hatalmas trauma következtében alakul ki, és általában súlyos agykárosodással jár. A megbízható diagnózis alapja a spondylográfia. A nyakszirtcsont ízületi felszíneinek az atlasszal való elmozdulása megerősíti a feltételezett klinikai diagnózist.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Fejficam kezelése
A fejficam kezelése a beteg súlyos állapotból való kiemelésére korlátozódik, és nyilvánvalóan a legtöbb esetben újraélesztést is magában kell foglalnia.
A fejficam speciális kezelése a repozícióból és az immobilizációból áll. A repozíció fő módszere a koponyaboltozat csontjainak trakciója. Ha az akut időszak sikeres, akkor a későbbiekben hosszú távú, több hónapos immobilizációra van szükség.