Fejsérülés

A fejsérülés a koponya lágy szöveteinek traumája, leggyakrabban zárt. Az ilyen jellegű károk az alábbi típusúak: 

• A fej könnyű zúzódása; 
• Zúzódás a bőr károsodásával; 
• Az állkapocs sérülése; 
• Craniocerebrális sérülés.

Ha a fej sérülésnek van kitéve, általában a bőr és az alapuló cellulózszövet sérült. A szubkután zsír szerkezetének köszönhetően nem teszi lehetővé a vér átadását a szakadt hajókból, a kapillárisok, így a vér a sérülés területén lokalizálódik. Van egy jellegzetes csomó vagy hematoma (zúzódás). A bruisingok az idő függvényében megváltoztatják az árnyékot.

Az első szakasz lila-vöröses árnyalata az öntött vér és a benne lévő hemoglobin miatt. Ezután kezdődik a hemoglobin leukociták által lebomlott bomlása. Így a vörösvértestek fokozatosan megváltoztatják az árnyékot - a lila-kékes-zöld és a sárga. A zöld árnyalatnak megfelel a hemoglobin - biliverdin bomlási terméke, a sárga árnyalat bevezeti a bilirubint. Figyelembe kell venni a zúzódások jellegzetes jellemzőit, különösen akkor, ha azok az orbitális zónában jelennek meg. A szemüvegek úgynevezett tünete súlyos károkat okozhat - a koponya alapjainak törése.

Klinikailag a fejsérülést a súlyosság mértékétől függően a következőképpen osztják szét: 

• Subcutan (valójában zúzódás); 
• Podaponevrotichskaja a hematoma -, amely a galea aponeurotica (aponeurosis) alatt keletkezett. Sok vérveszteséget okozhat a nagy kiáramlási zónak (néha az elülső csonttól a nyakszirtig), és bizonyítja a koponya boltozat traumáját; 
• Kefalogematoma - podkostnichnaya, amelyet a periosteum és a csont közötti vér jelenléte jellemez. Tömörödött, és helyi műtétet igényelhet.

[1], [2], [3], [4]

Hogyan manifesztálódik a fej kontúziója?

A fejsérülést gyakran károsítja a bőr. A bőséges vérzést ezekben a szövetekben fokozott vérellátással magyarázzák. A sebek nagyon gyorsan megduzzadnak, az aponeuros disszekciójával a seb igen mély. Az ajkak korai szakaszában, mint általában, befolyásolja a száj belső üregét, nyálkahártyáját. Az ilyen sérülések veszélyesek az arc idegek, parotis mirigyek, orrhíd károsodásáért. A legösszetettebb sebek zsugorodásra és tályog alakulhatnak ki.

A leggyakoribb fejsérülés nem életveszélyes jelenség, azonban a súlyosabb TBI - kraniocerebrális sérülések kockázatát fel kell számolni, és figyelmet kell fordítani a következő riasztó jelenségekre: 

• Bőséges vérzés - a fej vagy arc bármely területén; 
• Vér az orrból, fülek; 
• Fejfájás, ami rosszabb; 
• 30 másodpercnél hosszabb veszteség vagy károsodott tudat; 
• Tünetpontok, zúzódások a fül mögött; 
• Zavart egyensúly, szédülés; 
• Nehézlégzés, megállás; 
• A koordináció megsértése, a végtagok mozgatásának képtelensége; 
• hányás; 
• A szemek aszimmetriája, a pupillák eltérő szélessége, 
• A beszéd megsértése; 
• Impulzus vagy nyomás csökkenése vagy csökkenése; 
• Gyulladásos szindróma; 
• A szagok érzékenységének hiánya.

Hogyan lehet felismerni a fejsérülést?

Még a fej egy kis zúzódása is komoly trauma lehet, ezért ahol az lokalizált és a trauma változik, az ödéma néha függ az elsődleges diagnózistól. A növekvő és növekvő ödéma, a dilatált zúzódások dinamikája jelezheti a koponya komplex zárt sérüléseit. A fej felborulása vagy felnõtté válása esetén alapos vizsgálatot és helyes diagnózist igényel, hogy ne maradjanak el az agyban rejtett törések és komoly belsõ vérzések. A belső károsodás lokalizálásának specifikációjához és leírásához röntgen- és CT-vizsgálatot (számítógépes tomográfia) kell elvégezni, neurológiai vizsgálat kötelező.

A fejsérülés az arcterületen lokalizálható. Ilyen elváltozásokat a cellulóz (felszívódás) vérének duzzadása és gyors impregnálása jellemez. A hematoma ritka, többnyire a homlok, a felső szemhéjak és a szupersztív ívek hatásának vannak kitéve. A sérülés területét gondosan és szelíd módon kell feltűntetni annak érdekében, hogy kizárják az orr melléknyalábjainak károsodását. Tapintható a bőr alatti szövet próbáztuk a levegő, ami arra utalhat, jelentős trauma és törékeny csontok - rács (csont, amely elválasztja az orrüregben a koponyaüregbe). Szintén körültekintően tanulmányoznia kell az orbitális terület sérüléseit, hogy kizárjon egy törést a koponya alapja elülső fossa-ban. Tünete egy súlyos sérülés - jellegzetes zúzódás pontokban, amellett, hogy törés a koponya bázis jelezheti felhalmozódása CSF folyadék a orrgarat és a hiányzó szagérzékelése (anosomiya). Arccsont törés kísérheti extenzív duzzanat a területen a sérülés, azt is meg kell diagnosztizálni X-sugarakkal, vagy duzzanat reszorpció után nyilvánvaló arc deformáció egészére.

Mi van, ha fejsérülése van?

Ha ezen tünetek valamelyike észrevehető, azonnal orvosi segítséget kell kérnie. Az orvos megérkezése előtt a páciensnek lehetőleg sötét helyen kell elhelyeznie vízszintes helyzetben, finoman fel kell emelni a fejét óvatosan, esztergálás vagy esztergálás nélkül. Ha vérzés következik be, meg kell szakítani a sérülést, steril vagy egyszerűen tiszta ruhát, kötést kell alkalmazni. Fel kell hívni a figyelmet az áldozat nyelvére, és mindent meg kell tenni, hogy ő ne eshet.

A fejsérülést jobb, ha nem tolerálható, mivel a látszólagos rutinnal és gyógyíthatósággal járó traumák hosszú évek után fokozhatják a koponyaűri nyomás, a látásromlást és az egyéb hasonló súlyos problémákat. És ha a trauma néhány nap után szorongást okoz, ne kockáztasson - jobb orvoshoz fordulni, hogy szakképzett segítséget kapjon.