A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A folsav metabolizmusa
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A folsav fontos a normális vérképzéshez. Hiánya megzavarja az eritropoézist, a granulopoézist és a trombopoézist.
A folsav a gyermek szervezetébe táplálékkal jut be. A folátok legnagyobb mennyiségben a marha- és csirkemájban, salátában, spenótban, paradicsomban, spárgában, húsban, élesztőben találhatók; az emberi tej és a tehéntej hatszor több folsavat tartalmaz, mint a kecsketej. A folsav napi szükséglete 20-50 mcg, ami 100-200 mcg étrendi folsavat jelent. A folátok a nyombélben és a proximális jejunumban szívódnak fel. A sejtben a folát a dihidrofolát-reduktáz hatására 5-metiltetrahidrofoláttá redukálódik, amely a vérplazmában található különböző fehérjékhez kötődik (a 2 -makroglobulin, albumin, transzferrin, egy specifikus fehérje - egy foláthordozó); az 5-metiltetrahidrofolát egy metilcsoportot adományoz a kobalaminnak a ciszteinből történő metionin képződése során. A folsavvegyületek fontos szerepet játszanak a DNS-szintézisben is, egy szénatomot adományozva a dezoxiuridin dezoxitimidinné alakításában. A tetrahidrofolát poliglutamináción megy keresztül; ez a mechanizmus nyilvánvalóan biztosítja a folát retencióját a sejtben. A legtöbb folát a májba szállítódik, ahol poliglutamátként lerakódik, vagy az egyik aktív kofaktorrá aktiválódik. A folátok a csontvelősejtekbe is szállítódnak, mivel szükségesek azok szaporodásához. A folátok felhalmozódása a sejtben B12-vitamin- függő folyamat. A kobalaminhiány a folátanyagcsere blokkolásához vezet a metiltetrahidrofolát képződésének szakaszában, aminek következtében a folát dezoxiuridin szintézisére fordítódik; a poliglutamináció kevésbé hatékonyan megy végbe, ami a folát kiszivárgását okozza a sejtből. Kis mennyiségű folát - körülbelül 10 ng naponta - ürül a vizelettel. A szervezet teljes foláttartalma 5-10 mg, amelynek fele a májban található.
A folsavhiány patogenezise
A folsavhiány gyermekeknél viszonylag könnyen kialakulhat, mivel a napi folsavbevitel magas, és a felszívódó folsavak bevitele az élelmiszerekkel korlátozott. A szervezetben lévő folsavtartalékok kicsik. Foláthiány esetén 16-133 nap után megaloblasztikus anémia alakul ki. Folátmentes étrend esetén a folsav koncentrációja a vérszérumban gyorsan és jelentősen csökken. Azonban a vörösvértestekben a koncentráció ekkor még normális lehet, és csak később csökkenhet, ezért a részleges hiány kimutatásához meg kell határozni a vörösvértestekben lévő koncentrációját.
A folsavhiány a nukleinsavak purin prekurzorainak szintéziséhez szükséges 5,10-metilén-tetrahidrofolsav képződésének csökkenéséhez vezet, ami a DNS-szintézis károsodásához vezet.