A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Fulmináns hepatitis: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A fulmináns hepatitis a máj parenchyma masszív nekrózisának ritka szindrómája, amelynek mérete csökken (akut sárga atrófia), és általában vírusos hepatitisz esetén, illetve mérgező anyagoknak vagy gyógyszereknek való kitettség esetén fordul elő.
[ Mi okozza a fulmináns hepatitiszt?
A fulmináns hepatitiszt néha a HBV okozza, és a fulmináns hepatitis B eseteinek akár 50%-a HDV-vel is fertőzött. A HAV-val társuló fulmináns hepatitis ritka, de előfordulhat májbetegségben szenvedőknél. A HCV szerepe továbbra sem tisztázott.
A fulmináns hepatitisz tünetei
A betegek állapota gyorsan romlik a portoszisztémás encephalopathia kialakulása miatt, amely gyakran órákon vagy napokon belül kómába fullad, néha agyödémával. A vérzés általában májelégtelenség vagy disszeminált intravaszkuláris koaguláció és funkcionális veseelégtelenség (hepatorenális szindróma) miatt alakul ki. A megnövekedett protromlin-idő (PI), a portoszisztémás encephalopathia és különösen a veseelégtelenség rossz prognosztikai jelek.
Hol fáj?
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Fulmináns hepatitisz kezelése
Gondos ellátással és a szövődmények agresszív kezelésével a kimenetel kedvezőbb lehet. Azonban csak a sürgősségi májátültetés biztosítja a legjobb esélyt a felépülésre. A felnőtt betegek ritkán élik túl májátültetés nélkül; a gyermekeknek nagyobb esélyük van. A túlélő betegek általában teljesen felépülnek.