A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Galactocele
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A galaktocele egyike azon problémáknak, amelyek szoptató anyáknál vagy nőknél jelentkezhetnek a laktáció utáni időszakban. A hipogalaktia, a masztitisz és a tejpangás mellett a galaktocele az egyik vezető betegség a nőknél a laktációs időszakban. Ez a probléma sok nőnél előfordul, de nem olyan gyakran diagnosztizálják. Néha a galaktocelét szövődmények esetén észlelik. Ezért fontos tudni erről a problémáról, és előre megelőzni azt.
[ 1 ]
Okoz galaktocele
A galaktocele egy jóindulatú képződmény, amelyet tejcsatorna-hám bélel, és tejet tartalmaz. Szerkezetét tekintve a galaktocele egy megnagyobbodott tejcsatorna által alkotott ciszta. Leggyakrabban aktívan szoptató nőknél alakul ki, de kialakulhat terhesség alatt vagy a szoptatás abbahagyása után néhány hónappal is. Ezért meglehetősen nehéz megállapítani a galaktocele pontos okát, és minden esetet egyedileg kell elemezni.
A galaktocele fő okai változatosak, és az etetés körülményeitől és helyességétől függenek. Ha a laktációs időszak normális, a baba kiszívja az összes tejet, vagy a nő helyesen feji ki a tej többi részét, akkor nem merülhet fel probléma. A galaktocele leggyakrabban azoknál a nőknél fordul elő, akiknek más típusú laktációs problémáik voltak - tejpangás, tőgygyulladás.
A galaktokéle olyan sérülések következtében alakulhat ki, amelyek hegeket hagynak a tejcsatornákon és megzavarják a tej kiáramlását. A tej kiáramlásának akadályozása korábbi fertőzéses folyamatok, például masztitisz után is előfordulhat. Ilyenkor a tejcsatorna hegesedése is kialakulhat. Előfordul, hogy ha a galaktokéle kialakulásának nincsenek nyilvánvaló okai, akkor hajlamosak azt hinni, hogy a tej kiáramlásának zavarát maga a tej alvadása okozza a tejcsatornában. Ez nem köthető konkrét tényezőhöz, ezért hajlamosak a tej zsírösszetételének sajátosságaiban hinni.
Tekintettel arra, hogy a galaktokéle nem minden nőnél alakul ki, az egyik ok vagy hajlamosító tényező minden bizonnyal az emlőmirigy nem megfelelő gondozása, a táplálási folyamat zavara, a repedezett mellbimbók és a hirtelen hormonális változások. A hormonok, furcsa módon, fontos szerepet játszanak a galaktokéle kialakulásának folyamatában, mivel egyensúlyhiányuk a tejszintézis és -kiválasztás szabályozásának zavarát okozza. Vagyis a prolaktin és oxitocin hormonok hirtelen csökkenésével túlzott tejszintézis következik be, és ezzel egyidejűleg a tejcsatornák izomrostjainak összehúzódása is zavart szenved, ami galaktosztázishoz, majd galaktokéle kialakulásához vezet.
Pathogenezis
A galaktocele nem egy nap alatt alakul ki, hanem egy hosszú távú folyamat, amely fokozatosan fejlődik és mérete növekszik.
A galaktocele patogenezise nem olyan egyszerű. Egy etiológiai tényező - trauma, fertőzés, hormonális egyensúlyhiány - hatására a tej kiáramlásának folyamata megszakad.
Ez a galaktokéle kialakulásának fő kiváltó patogenetikai mechanizmusa. A váladék kiáramlásának zavara miatt a mirigy kitágul, és tej halmozódik fel benne. A kitágult mirigy falai a tejcsatornák hámja, amely ellaposodik. A kitágult csatornában a hámsejtek közötti távolság is csökken, és a szöveti folyadékcsere folyamata zavart szenved. Vagyis a csatornában felhalmozódó váladék nem tud felszívódni a sejtek közötti folyadékba, és a sejtek közötti folyadék nem jut be a kitágult csatornába. Ez hozzájárul ahhoz, hogy az elzáródott csatornában a tej még jobban megalvad, és a kiáramlás még jobban elzáródik. Így alakul ki a ciszta.
Idővel a tejkomponensek hatására a csatorna hámja megváltozik. Ez hozzájárul a lehetséges szövődményekhez.
Diszplázia folyamatok léphetnek fel, és a jövőben ez nagy kockázatot jelent az onkológiai folyamat kialakulására. A galaktocele mérete hormonok hatására növekedhet, amikor a tej mennyisége nő és a ciszta kitágul.
Tünetek galaktocele
A betegség gyakran tünetmentes. Ez annak köszönhető, hogy a ciszta mérete annyira jelentéktelen lehet, hogy még kellemetlenséget sem okoz. Általánosságban elmondható, hogy a nő teljesen egészségesnek érzi magát. Egyes patológiák már a szoptatás során is kimutathatók, amikor a laktációs folyamat változásai észrevehetők. Néha a galaktokelét csak akkor veszik észre, amikor már elég nagy, és szabad szemmel vagy tapintással látható. Ilyenkor a nő egy homogén tömítést érez az ujjai alatt, amely jól, szinte fájdalommentesen mozog. Egyértelmű összefüggés van a laktációs időszakkal, annak zavaraival. Néha, amikor erre a képződményre nyomnak, tej szabadulhat fel a mellbimbóból, de csak vér és egyéb elemek nélküli tej. Ez a lelet általában aggódásra készteti a nőt, és orvoshoz fordul, ami nagyon jó. Sajnos a galaktokelét nem mindig észlelik ilyen módon. Néha a nők segítséget kérnek, amikor szövődmények lépnek fel - fertőző folyamat vagy diszpláziás jelenségek jelentkeznek.
A galaktocele első jelei a tapintható képződmény jelenléte. Ez a képződmény leggyakrabban a premenstruációs időszakban észlelhető, amikor a hormonok hatására mérete növekszik. Gyakran fájdalommal is jár, de nem erős, pulzáló fájdalommal, hanem mérsékelt fájdalommal.
A nő általános állapotában nincs zavar, mivel a folyamat helyi jellegű.
További tünetek jelentkezhetnek szövődményekkel. Megnövekedett hőmérséklet, súlyos fájdalom tapintás közben, regionális nyirokcsomók reakciója - mindez akkor fordul elő, amikor a mikroorganizmusok bejutnak a cisztába, és fertőző folyamat alakul ki.
Hol fáj?
Komplikációk és következmények
A galaktocele következményei és szövődményei nagyon súlyosak lehetnek, ha nem biztosítanak időben megfelelő és megfelelő kezelést. Ez nem annyira a késői diagnózisnak, hanem a betegség tünetmentes lefolyásának tudható be.
A galaktocele fő és legfontosabb következménye a tejelválasztási folyamat zavara az emlőmirigyben. Amikor a tej kiáramlásának folyamata zavart szenved, tejpangás lép fel, és ez hozzájárul a gyenge szintézishez. Ha a tejcsatorna egy része elzáródik, akkor idővel más csatornák is elkezdenek elégtelenül működni, és ez laktosztázist okozhat. Ekkor a gyermek nem jut eleget enni, és további táplálásra van szüksége, és a mesterséges keverékek sem pótolják az anyatejet.
A galaktosztázis szövődményei is nagyon súlyosak. A tejkiáramlás zavara hozzájárul ahhoz, hogy a gyermek nem kap eleget, és további erőfeszítéseket tesz a szopás folyamatában. Ebben az esetben repedések keletkezhetnek a mellbimbóban, és ez közvetlen út a ciszta fertőzéséhez. Ezután a folyamat a helyiből gyorsan átterjedhet a szomszédos szövetekre, és masztitisz alakul ki.
A legszörnyűbb szövődménynek a diszplázia és a további rosszindulatú daganatok kialakulását tekintik. A nőknél az emlőrák kialakulása gyakran az előző galaktokéllel társul. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a cisztában a hosszan tartó galaktosztázis folyamata megzavarja a sejtek életének minden normális folyamatát, és azok hipoxia és acidózis hatására kontrollálatlanul elkezdhetnek osztódni.
Kezelés nélkül a galaktocele akadályt jelenthet a jövőbeli gyermekek szoptatásában.
Diagnostics galaktocele
A galaktocele diagnózisát időben kell elvégezni. Ez segít megelőzni a szövődményeket és gyorsan helyreállítani a normális laktációs funkciót.
A diagnosztikának átfogónak kell lennie a pontos diagnózis felállításához és más lehetséges betegségek kizárásához. Ha kétségek merülnek fel a formáció etiológiájával vagy szerkezetével kapcsolatban, jobb további diagnosztikai módszereket végezni a daganatos folyamat kizárására.
A galaktocele diagnózisa az anamnézissel kezdődik. Az orvos egyértelmű összefüggést állapít meg a tünetek megjelenése és a laktáció között. A vizsgálat során egy kerek, éles határokkal rendelkező képződményt találnak. Leggyakrabban az emlőmirigy peremén, a bimbóudvartól távol helyezkedik el. A galaktocele nem forr össze a környező szövetekkel, enyhén fájdalmas vagy teljesen fájdalommentes. Tapintáskor a regionális nyirokcsomók nem nagyodnak meg. Csak fertőzés esetén tudnak reagálni.
A diagnózis megerősítéséhez további kutatási módszerekre van szükség.
Laboratóriumi paramétereket határoznak meg a nő általános állapotában fellépő zavarok kimutatása érdekében. Galaktocele esetén a tesztek eredményeit nem változtatják meg.
Ha a diagnózis felállításához szövettani vizsgálat szükséges, akkor ultrahangvezérlés mellett ciszta biopsziát végeznek, és az anyagot morfológiai vizsgálatra küldik. Ez azonban egy invazív módszer, amely egy ideig leállítja a laktációs folyamatot, és szoptató anyáknak csak végső esetben kell elvégezni.
A galaktocele műszeres diagnosztikája lehetővé teszi a diagnózis tisztázását. Az emlőmirigy ultrahangvizsgálatát végzik, amely egy kerek alakú, tiszta kontúrokkal rendelkező echogén árnyékot és a pangó tej vízszintes szintjét mutatja. A galaktocele gyulladása esetén a falak perifokális reakcióval tömörödnek.
A mammográfia ártalmatlanabb diagnosztikai módszer, de pontosabb is. Lekerekített, éles határvonalú megvilágosodásokat mutat. Középen gyakran láthatók "tojáshéj" típusú meszesedések.
Mit kell vizsgálni?
Megkülönböztető diagnózis
Az emlőmirigyben megjelenő csomóval járó betegségek gyakran aggodalomra adnak okot mind a beteg, mind az orvos számára. Ez annak köszönhető, hogy a képződés rosszindulatú lehet.
A galaktocele differenciáldiagnózisát jóindulatú és rosszindulatú emlődaganatokkal - aterómával, fibromával, fibroadenómával, fibrocisztás masztopathiával és emlőrákkal - végzik. A lehetséges diagnózisok súlyosságára tekintettel szükséges ezeknek a feltételeknek a világos megkülönböztetése.
A fibroma és a fibroadenoma sűrűsége nagyobb, mint a galaktokélé. A jóindulatú daganatok gyakoribbak a negyven év feletti nőknél, a galaktokéle pedig a fiatal nőknél a szoptatás alatt.
Ami az emlőrákot illeti, gyakran pozitív örökletes kórtörténettel rendelkezik - egy családban, gyakran az anyai ágon, nőknél is előfordult már emlőrák. Tapintáskor a rosszindulatú képződmény szélei elmosódottak, fájdalmas, és összenőtt a környező szövetekkel. Az emlőrák nyirokcsomói megnagyobbodtak és tapinthatóak.
Az ultrahang- és mammográfiai adatok alapján megállapítható, hogy a galaktocele vízszintes folyadékszinttel rendelkezik, és a jóindulatú daganatok homogén szerkezetűek. Az emlőrák kontúrjai nem egyértelműek, elmosódottak.
Ki kapcsolódni?
Kezelés galaktocele
A galaktocele kezelésének átfogónak és időszerűnek kell lennie, hogy ne zavarja a normális laktáció folyamatát. A kezelés lehet gyógyszeres, sebészeti és népi gyógymód. Az egyik vagy másik módszer hatékonyságát minden esetben külön-külön lehet megvitatni.
A betegség kezelési módja általános, mivel a nő állapota nem változott. Szükséges betartani az emlőmirigyek gondozására vonatkozó szabályokat, megakadályozva a repedéseket, mint lehetséges fertőzési utat.
Az étrendnek nincsenek különleges tulajdonságai, tekintettel arra, hogy a nő szoptató anya - hipoallergén, szelektív táplálkozás.
A szoptatás nem áll meg.
Ha a galaktocele kicsi és nem növekszik, rendszeres vizsgálatokkal ellenőrizhető. Egy ilyen ciszta önmagában is eltűnhet.
Gyógyszeres kezelés ajánlott endokrin patológia kimutatása esetén. Ilyenkor progeszteronkészítményeket alkalmaznak. Az ilyen kezelést leggyakrabban számos kis ciszta esetén alkalmazzák, amelyek nagyon jól reagálnak a gesztagén készítményekre. Ha azonban nincs tendencia a gyógyulásra, akkor más kezelési módot, főként sebészeti beavatkozást kell fontolóra venni.
A galaktocele kezelésére homeopátiás szereket is felírnak. Javítják a vérkeringést az emlőmirigyben és helyreállítják a szöveti trofizmust, ellazítják a tejcsatornák görcsös izomrostjait, és "leeresztő" hatásúak. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a "Mastodynon", a "Remens".
A galaktocele hagyományos kezelése
A galaktocele kezelésére gyakran sikeresen alkalmazzák a hagyományos kezelési módszereket. Helyi gyógymódokat és gyógynövényes kezelést is alkalmaznak.
A duzzanat csökkentése és a tejáramlás javítása érdekében egy káposztalevelet borogatásként helyeznek el egy éjszakára, és reggel tanácsos könnyű masszázst végezni.
A melegített só borogatása javítja a vérkeringést az érintett területen, de csak biztosnak kell lennie abban, hogy nincs fertőző szövődmény.
Azt is javasoljuk, hogy egy evőkanál mézet egy közepes hagyma levével őröljünk, és naponta kétszer borogatást alkalmazzunk a képződményre.
Két órán át vízzel egyenlő arányban hígított vodkaborogatást alkalmaznak a mellkasra, majd celofánba csomagolják.
A gyógynövényes kezelésnek számos módja van:
- A kamillafőzetet egész nap tea helyett isszák, csökkenti a duzzanatot, javítja a mikrokeringést és a nyirokkeringést;
- a csalánleveleket, a valerianát és a gyömbérgyökeret egyenlő mennyiségben veszik, forrásban lévő vízzel öntik, naponta kétszer fél pohárral infúzióval és részegséggel fogyasztják;
- A tölgyfakéreg, a kakukkfű és a lisztlevelek főzetét forrásban lévő vízben infundáljuk, és naponta háromszor egy evőkanálnyit inni fogyasztunk.
Nem szabad elragadtatnia magát a népi kezelési módszerekkel, és ha ezek hatástalanok, akkor a sebészeti kezelési módszereket kell fontolóra vennie.
A galaktocele sebészeti kezelése
A galaktocele sebészeti kezelését néha azonnal alkalmazzák, mivel a ciszta mérete növekszik, vagy kezdetben lenyűgöző méretekkel rendelkezik. Ezért a sebészeti módszer nem késik, mivel a metaplázia kockázata nő.
A sebészeti kezelés abszolút indikációja a ciszta eltömődése - majd a tályogot azonnal megvizsgálják a masztitisz megelőzése érdekében.
A galaktocele sebészeti kezelésének két típusa létezik: minimálisan invazív biopszia és nyílt műtét.
A biopsziás kezelést szigorú ultrahangvezérlés mellett alkalmazzák. Egy vékony tűt szúrnak a cisztába, és a ciszta tartalmát leszívják, majd a falai összeomlanak, további hegképződéssel. Egy másik lehetőség is lehetséges - a biopszia során szklerotizáló anyagot injektálnak a tejcsatornába, és a csatornát "összeragasztják". A szklerotizáló módszert kis ciszták esetén alkalmazzák.
Nyílt műtétet akkor végzünk, ha a ciszta nagy, vagy ha kétség merül fel a jóindulatú jellegével kapcsolatban. Ezután bemetszést ejtenek a galaktocele helyén, és a cisztát reszekálják az integritásának megsértése nélkül. Ha a ciszta fertőzött, drénezést helyeznek be.
Néha az orvosok azonnal sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak a szövődmények megelőzése érdekében.
Megelőzés
A galaktokéle megelőzése elsősorban magának a szoptatási folyamatnak a helyes elvégzését jelenti. A gyermeknek nemcsak a mellbimbót, hanem a bimbóudvart is meg kell fognia, ez elősegíti a tej egyenletes és helyes kiáramlását a mirigycsatornákból. Ez megakadályozza a repedések megjelenését a mellbimbóban is. Ha a gyermek nem eszi meg az összes tejet, akkor minden etetés után le kell fejnie a maradékot, így nem alakul ki pangás, és a tej kiáramlása sem zavart.
Szükséges betartani az emlőmirigy ápolására vonatkozó szabályokat, ne használjon szappant és ne dörzsölje a mellbimbót, és etetés előtt csak törölje át egy csepp tejjel. Mindezek elemi kérdések, de ezeknek a szabályoknak a betartása teljesen megakadályozza a galaktosztázist és a galaktocele kialakulását.
Nem szabad megfeledkezni a szoptató anya étrendjéről sem, mivel a rossz táplálkozás és a stressz hozzájárul a hormonális egyensúlyhiányhoz és az anya testének sebezhetőségéhez.
Előrejelzés
A galaktocele gyógyulási prognózisa kedvező. De mint minden más betegségnél, fennáll a szövődmények kockázata, ezért a korai diagnózis és a szakszerű kezelés megakadályozza ezen szövődmények előfordulását. Ha a konzervatív kezelés hosszú ideig nem segít, akkor védekezni kell, és sebészeti beavatkozáson kell átesni. A gyógyulás prognózisa ebben az esetben magas. A rosszindulatú daganatok prognózisa a metaplázia meglehetősen magas valószínűsége, csak hosszú távú kezelés és megfelelő kezelés hiányában.
A galaktocele egy olyan probléma, ami sok nőt aggaszt a szoptatási időszakban, de nem minden nő ismeri a folyamat részleteit. Ez egy jóindulatú képződmény, és könnyen gyógyítható, a lényeg az, hogy időben segítséget kérjünk. De még könnyebb megelőzni - végül is a megfelelő szoptatás örömet okoz a babának, és egészséget biztosít Önnek.