A gégészet funkcionális vizsgálata

A gégefunkciók klinikai vizsgálatában elsősorban a légzés és a hangképzés változásait, valamint számos laboratóriumi és funkcionális módszert alkalmaznak. Számos speciális módszert alkalmaznak a phoniatrics - a gégészeti tanulmányok részében, amely a hangfunkció patológiás állapotát vizsgálja.

A tanulmány a hang funkció elindul a beszélgetés során a beteg a vizsgálat az ő hangja és a hang jelenségek eredő megsértése a légzésfunkció a gége. Hangvesztés vagy dysphonia, kukorékol, vagy zajos légzés, torz hangon és egyéb jelenségek jelezheti a természet a kóros folyamatot. Így, amikor a nagy folyamatokat a gége tömörített hang tompa, megkülönböztető egyedi hangszíne a kifakult, gyakran szakítja félbe egy lassú, mély lélegzetet. Éppen ellenkezőleg, a „nyitott” bénulást suzhivateley glottal hangja kilélegzett szinte némán tátongó glottist, a beteg nem elég levegőt beszélni az egész kifejezést, így beszédét megszakította gyakori levegőt, a kifejezés széttöredezett egyes szavakat a beszélgetés során ott hiperventilláció és légzési szünetek. A krónikus lefolyású, ha van hang funkció kompenzáció rovására más struktúrák a gége és különösen a ráncok az előcsarnokba, a hang durvává válik, az alacsony, egy kis rekedtség. Ha vannak ének szeres polipok, mióma vagy papilloma hang válik töredezett, remegő szennyeződések további hangokat, így jitter formáció található a vokális redők. Szűkület a gége által észlelt Szól hang fordul elő, hogy az inhalálás során.

A lámpás funkció speciális vizsgálata csak akkor szükséges, ha az a személy, akinek a gége a "működő szerv", vizsgálat alá esik, és a hang és a beszéd ennek a szervnek a "terméke". Ugyanakkor a külső légzés (pneumográfia) dinamikus paraméterei, a vokális foldok ( laryngostroboszkópia, elektroglottográfia stb.) Flash-expedíciói a kutatás tárgyává válnak . Speciális módszerek alkalmazásával megvizs- gálják a beszéd hangjait alkotó artikulációs készülék kinematikai paramétereit. Speciális érzékelők segítségével tanulmányozzák az éneklés és beszélgetés aerodinamikai expozíciós indexeit. Ezen kívül speciális laboratóriumokban spektografikus tanulmányok tonális struktúra énekesek hangját szakemberek hangszín jellemzők határozzák meg a szavazataikat tanul jelenségek, mint például a FIR hang, ének formáns, hang-, és így a zaj immunitást. D.

A gége motoros működésének vizualizációs módszerei

Amint azt a fentiekben megjegyeztük, a találmány, egy eljárás a közvetett laringoszkópiával egy rövid idő alatt azonosítottak szinte minden a leggyakoribb betegségek a motoros funkció a gége. Azonban, mint kiderült, ezzel a módszerrel lehet kimutatni csak a legsúlyosabb megsértése a mobilitás a vokális redők, miközben a kutató kitért azok megsértése, amelyek nem teszik lehetővé, hogy nyilvántartásba a szabad szemmel. Továbbá, hogy tanulmányozza motor gége- funkció kezdték alkalmazni a különböző eszközök, első világítás alapuló Stroboszkópia, majd az elektronika fejlődésével - .. Reoglotografiyu elektronikus stroboszkóp, stb hátránya laringostroboskonii bevezetésére van szükség a supraglotticus helyet a felvétel optikai rendszer, amely megakadályozza, hogy a lehető rezgések regisztráció ének redők beszéd közben artikuláció, a szabad ének és t. D. Ezek a hátrányok vannak fosztva módszerek kimutatására rezgés Ghort anion vagy rezisztencia nagyfrekvenciás elektromos áramra (rheoglobotográfia) a fonálás során.

A vibrometria az egyik leghatékonyabb módja a gége laryngealis funkciójának tanulmányozására. Erre a célra, gyorsulásmérők, különösen úgynevezett maximális gyorsulásmérő mérésére pillanatában eléri a mért testrész fibriruyuschego előre meghatározott hang frekvencia vagy a maximális gyorsulás tartományban foniruemyh frekvenciák t. E. A rezgési paraméterekkel. A gége rezgéseinek rögzítésekor egy piezoelektromos érzékelőt használnak, amely elektromos feszültséget generál, amelynek szűkületének frekvenciája megegyezik a vokális hajtások oszcillációinak frekvenciájával. Az érzékelő van csatlakoztatva a külső felületén a gége, és lehetővé teszi, hogy mérjük a gyorsulás 1 cm / s ² 30 km / s ², azaz belül 0,001-3000 g .. (G - a gyorsulás a szabadesés a test, egyenlő 9,81 m / s ² ) .

A gége műtéte

Ez az első alkalom Rheograph gége, amelyet a francia tudós Philippe Fabre 1957, amit az úgynevezett glotografiey, hogy széles körben használják a tanulmány a különböző funkcionális rendellenességek, a gége, a 60-70-es években a XX században. Ez a módszer ugyanazon az elven, mint a REG, és célja, hogy módosítsa az ellenállást mutató jelenlegi előforduló élő szövetekben hatása alatt végbe biofizikai folyamatokat. Ha REG mért ellenállás-változás, hogy az elektromos áram felmerülő pulzushullám áthaladás az agyszövetet (változás az agyi vérellátás), az ellenállás mérhető, amikor glotografii elektromos áram ének redők változó a hossza, és vastagsága a hangképzés. Ezért, amikor az ellenállás változás reolaringografii elektromos áram jelentkezik fonatornoy szinkronban rezgés a hangszálak, amely akkor kerülnek érintkezésbe a kibocsátott hangot gyakorisága, és módosíthatják a vastagságát és hosszát. Rheogram segítségével rögzített Reograph amely egy tápegység, egy generátort a gyengeáramú (10-20 mA) nagyfrekvenciás (16-300 kHz), az erősítő felerősíti a átfolyó áram a gége, a felvevő készülék és az elektródák alkalmazott a gége. Az elektródok úgy vannak elrendezve, hogy a szövet vizsgálták közöttük, azaz. E. A területen az elektromos áram. Amikor glotografii által Fabre, két elektróda 10 mm átmérőjű, elektróda masszát elkenődött vagy bevonva vékony filc áztatott izotóniás nátrium-klorid, fixáltuk elasztikus kötszer a bőrt mindkét oldalán a gége a vetülete a lemezek a pajzsmirigy porc.

A rheolaringogram alakja tükrözi a vokális hajtások motorfunkciójának állapotát. Csendes légzéssel a rhegogram egyenes vonalúnak tűnik, és kissé hullámzó idõben a vokális ívek légúti kirándulásaival. A hangzás során a glotogram oszcillogramjai hasonlóan alakulnak ki a szinuszos formában, amelynek amplitúdója korrelál az előállított hang hangosságával, és a frekvencia megegyezik a hang frekvenciájával. Általában a glotogram paramétereit nagy szabályosság jellemzi (állandóság), és hasonlít a cochlea mikrofonhatásának oszcillációihoz. Gyakran hangfelvétellel rögzítik a glotogramot. Egy ilyen tanulmány phonoglottográfia.

A betegség a motoros berendezés a gége, a hangszálak nesmykaniem kimutassa merevség, paresis vagy mechanikus rájuk fibrómák, papillomák és regisztrált többi entitás glotogrammy megfelelő változtatásokat különböző mértékben korrelálnak a meglévő léziók. Ha az eredmények elemzése glotograficheskogo kutatást kell venni, hogy a paraméterek glotogrammy függ nemcsak a mértéke és záródási ideje a hangszálak, hanem megváltozik a hossza és vastagsága.

Funkcionális röntgentomográfia

Kiválasztás módja a gégészet motorfunkciójának vizsgálatában. A módszer lényege, frontális lövések fibrewise gége öntés közben és az ének magánhangzók eltérő pályát. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy tanulmányozza a motoros funkció a vokális redők normál és a hang társult rendellenességek fáradtság hangképző, valamint különböző szerves betegségek a gége. Vegye figyelembe a szimmetria helyzetének jobb és bal fele a gége, egységességét konvergencia vagy divergencia a vokális redők, a gégefedő szélesség et al. Így normál hangképzés hang „és” van közelítik a hangszálak és a gége szimmetrikus kirándulások radiopaque formációk.

A különböző funkcionális rentgenotomografii gége roentgenokymography, ahol a forgatás a mozgó elemek kirándulások gége, majd az elemzés ezeknek a kritériumoknak kirándulások. A módszer előnye abban rejlik, hogy ha lehetséges, hogy figyelemmel kíséri a „munka” a hangképző a dinamika és így szerezzen információt a gége egészére, a megjelenítés mély struktúrák, a szimmetriát és a részvételük a fonatornom és légzési folyamatokat.