A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Genny bedugul a torokban
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Akut vagy krónikus gyulladásos folyamatban a palatinus mandulákban gennyes dugók észlelhetők a torokban, amelyek gennyes felhalmozódást jelentenek a mandulákban. Az ilyen állapotot gyakran súlyos torokfájás, láz, kellemetlen szag megjelenése kíséri a szájüregből. Ha a folyamat krónikussá válik, a betegség évente többször is súlyosbodhat, és akár szövődményekhez is vezethet.
Az angina és a gennyes dugók kialakulása a mandulákban gyakori patológia, amely szinte minden emberrel előfordulhat. Ezért nagyon fontos ismerni a betegség fő szempontjait, diagnózisának és kezelésének alapelveit.
Járványtan
Gennyes dugók a torokban - ez egy nagyon gyakori patológia. A statisztikák szerint a felnőtt betegek körülbelül 5-6% -ánál és a gyermekek 13-14% -ánál regisztrálják. A betegség előfordulási gyakorisága nagymértékben a kockázati tényezők hatásának tudható be: gennyes gyulladásos folyamatok a palatinus mandulákban gyakrabban fordulnak elő olyan embereknél, akik torokfájást "lábakon" hordanak, öngyógyítást próbálnak végezni, alacsony a gyulladásos szintjük. Immunitás és így tovább. Az orvosok megjegyzik, hogy a gennyes dugók a torokban az elhanyagolt mandulagyulladás jele, ami azt jelzi, hogy a kezelés helytelen volt, nem hatékony, vagy egyáltalán nem végezték el.
A zárványok különféle konzisztenciában, színben és viszkozitásban kaphatók. Az átlagos zárványméret néhány milliméter (általában legfeljebb 10 mm), a tömege pedig néhány gramm (2-3 és 30-40 g között).
Okoz Gennyes dugók a torokban
A gennyes dugók kialakulásának fő oka a torokban a palatinus mandulák (mandulák) gyulladásos reakciója. Ezt a reakciót különféle fertőző ágensek váltják ki, amelyek bejutnak a résbe, és szoros kölcsönhatásba lépnek az immunsejtekkel. Ennek eredményeként az elhalt mikroorganizmusok, a hámsejtek és a leukociták a résekből általában a szájüregbe kerülnek, majd nyálelválasztással a gyomorba kerülnek, ahol a savas gyomorkörnyezet hatására semlegesítik.
Néha azonban a réseken belülre került mikroorganizmusok agresszívebbek – ilyenek például az A csoportú staphylococcusok.[1], [2]
A gyulladásos reakció kialakulásával gyulladásos mediátorok szabadulnak fel, kitágulnak a mandula területét ellátó keringési rendszer erei. A vaszkuláris permeabilitás nő, hatalmas számú leukocita lép be a gyulladt területre. A torokban lévő nyálkahártya megduzzad. A bakteriális flóra magas virulenciájának hátterében gennyes gócok képződnek, amelyeket a szövetek nagyobb mélysége és aktív pusztulása jellemez.
Az akut gyulladás krónikus patológiává alakulása egyszerre több tényező hatására következik be. Különösen nagy jelentősége van a gyulladásos folyamat időtartamának. De a dugók megvastagodását a kalcium, magnézium sók stb., gennyes gócokban való lerakódása okozza.
Kockázati tényezők
A gennyes dugók kialakulása a torokban nem mindig fordul elő. A következő tényezők járulnak hozzá ehhez:
- elhúzódó gyulladásos folyamatok a közeli struktúrákban, különösen - az orrmelléküregekben (sinusitis, maxilláris sinusok stb. Hozzájárulnak a mikroorganizmusok további részének a garatba való bejutásához);
- Nem megfelelő szájhigiénia (bármilyen, még viszonylag biztonságos mikroorganizmus az élelmiszer-részecskékkel kombinálva kedvező környezetet teremt a gennyes dugók kialakulásához a torokban);
- gyenge immunvédelem (hozzájárul a patogén mikroflóra aktív növekedéséhez a szájban);
- vitaminhiány (monoton étrend, a fontos vitaminok és nyomelemek elégtelen bevitele a szervezetben hozzájárul a helyi és általános immunitás csökkenéséhez);
- a mandulák mechanikai károsodása (a halcsontokból származó sebek, a túlzottan durva vagy forró étel a fertőzés "kapujává" válhatnak).
Pathogenezis
A palatinus mandulák az immunrendszer részét képezik. A szájüregben, a garatzóna bejáratánál helyezkednek el: egyébként manduláknak nevezik. A mandulák limfoid struktúrák csoportja, amelyek nyálkahártya epitélium kapszulába vannak csomagolva. Felületükön sajátos kráterek (kripták, rések) helyezkednek el, amelyek a képződmények mélyére vezetnek: számuk kéttucatnyira tehető. A réseken belül a hámszövet sokkal vékonyabb, ami lehetővé teszi az immunsejtek könnyű kijutását.
A limfociták follikuláris struktúrákban - növekedési központokban - képződnek, de nagyobb részük koncentrálódik a lacunák zónájában. Amikor a kórokozó baktériumok bejutnak a szájüregbe, ott "találkozás" következik be a limfocitákkal, beindítja az immunaktivációs reakciót. Kezdje el a megfelelő antitestek termelését, amelyek célja az "idegen" antigén elpusztítása. Ugyanakkor más sejtek (különösen a monociták, neutrofilek) részt vesznek a mikrobiális részecskék abszorpciójában, megtisztítva a réseket. Ha a fertőző gyulladás hosszú ideig tart, vagy gyakran ismétlődik, vagy nem kezelik, akkor gennyes mandulagyulladás alakul ki, amelyet gennyes dugók megjelenése kísér a torokban.
Tünetek Gennyes dugók a torokban
Azok a jelek, amelyek megelőzik a gennyes dugók megjelenését a torokban, leggyakrabban a gyulladásos folyamat kezdetétől számított 24-36 órával kezdenek zavarni. A pácienst a következő tünetek jellemzik:
- általános gyengeség, rossz közérzet;
- fájdalom a fejben;
- rendkívüli fáradtság, apátia, álmosság érzése;
- izomfájdalom kellemetlen érzései;
- emelkedett hőmérsékleti értékek (38-39 ° C);
- ízületi fájdalom;
- nyomás és szorító érzés a torokban;
- légzési és nyelési nehézség;
- néha szédülés;
- étvágytalanság.
A gennyes dugók kialakulásának első jelei a torokban a következők:
- Idegen tárgy érzése van (például csont a torokban), amelyet a nyálkahártya idegvégződéseinek a dugók általi irritációja okoz. Ez a kellemetlen érzés az egyik vagy mindkét oldalon jelen lehet, ami a dugók elhelyezkedésétől és méretétől függ.
- Nyelési nehézség és fájdalom jelentkezik, ami a gyulladás kialakulásához és az idegvégződések fokozott érzékenységéhez kapcsolódik. A fájdalom különösen étkezés közben nyilvánul meg: a mandulák megnagyobbodnak, ami még nehezebbé teszi az étel kijutását.
- A szájüregből kellemetlen szag van, amelynek megjelenése a kórokozó flóra fokozott aktivitásával és termékeinek felszabadulásával magyarázható. A fogmosás, a torok és a szájüreg öblítése csak átmenetileg enyhíti a szag intenzitását.
- A torokvizsgálat során gennydugók láthatók. Az ilyen zárványok átmérője eltérő (néhány millimétertől centiméterig), különböző színárnyalatok (szürkés, fehéres vagy sárgás) lehetnek. Ha vattacsomóval vagy orvosi spatulával megnyomja a mandulát, láthatja a dugók közvetlen kioldódását a mandula felületén.
Gyermekeknél a betegség általában élénkebben nyilvánul meg. A gennyes dugó a torokban és a 40°C-ig terjedő hőmérséklet a gyermekeknél görcsösséget és könnyezést, étvágytalanságot és alvászavarokat okoz. A kisgyermekek különösen nyugtalanok lesznek, sírnak, nem hajlandók enni. A nyaki és occipitalis nyirokcsomók megnagyobbodhatnak, és tapintásra fájdalmasak lehetnek.
Általában a tünetek a gennyes folyamat megjelenését okozó betegség etiológiájának jellemzőitől függhetnek.
Ha a torok nagyon fáj és a gennyes dugók kis méretű (1-2 mm) fehéres vagy sárgás pustulák, tüszős (gennyes) torokfájás kialakulására gyanakodhatunk. A beteg fokozott nyálfolyást mutat, a legközelebbi nyirokcsomók megnagyobbodnak, a hőmérséklet 39 °C-ra emelkedik.
A gombás mandulagyulladást a torokban láz nélküli gennyes dugók jellemzik, fehér "túró" formájú gennyel, amely vattakoronggal könnyen eltávolítható. A palatinus mandulák enyhén megnagyobbodtak, néha nem intenzív bőrpír jelentkezik.
A torokfájás nélküli gennyes dugó a fekélyes-nekrotikus mandulagyulladás kialakulását jelezheti: a mandulákon nekrózis zónák jelennek meg - elhaló szövet. Az ilyen szövetek eltávolítására tett kísérletek a fekélyes felületek kitettségéhez vezetnek.
A gennydugó a torokban koronavírus esetén nem tipikus tünet. A COVID-19 esetében azonban valóban előfordulhat torokfájás: a torok hátsó része kipirosodik, és kellemetlen ízt érez a szájban. Ezenkívül a nyaki nyirokcsomók növekedése is előfordulhat. Ez a kép a betegség fő jeleinek hátterében látható: "erős" köhögés, súlyos fáradtság, légszomj, égő érzés a szegycsont mögött, izom-, ízületi- és fejfájás.
Az állandó gennyes dugók a torokban valószínűleg a betegség krónikus lefolyását jelzik. A kóros folyamat krónikussá tételét a következő jelek jellemzik:
- normál testhőmérséklet, vagy enyhe hőmérséklet-emelkedés este;
- általános gyengeség, túlzott izzadás;
- állandó rossz lehelet, rossz íz;
- Változó intenzitású visszatérő torokfájás;
- gennyszemcsék felszabadulása köhögéskor.
A hosszú távú krónikus mandulagyulladást szívfájdalom, tachycardia, nehézlégzés, ízületi és izomfájdalmak kísérhetik.
A krónikus lefolyású mandulagyulladásban előforduló gennydugulások és gyakori exacerbációk allergiás reakciókat okozhatnak. A zuhanyok szélei a visszaesés során megduzzadnak, genny halmozódik fel a résekben, a nyirokcsomók megnövekednek. A krónikus folyamat súlyosbodásának átlagos gyakorisága évente háromszor.
Az ARVI és a torokfájás (beleértve a gennyes) szokásos megnyilvánulásait gyakran összetévesztik egy hasonló betegséggel - a pharyngitissel. A garatgyulladással járó gennydugót a torokban általában láz és szárazság, „szürke” hang kíséri, a garatban egy meglehetősen kifejezett nyálkahártya-felhalmozódás, amelyet nehéz köpni vagy lenyelni. A köhögés fokozódhat a reggeli órákban (ébredés után), és hányingerrel párosulhat.
Gennyes dugó a gyerek torkában
A gyermekek klinikai megnyilvánulásai általában kombinálják a helyi változásokat az általános rendellenesség hátterében. Az esetek túlnyomó többségében a betegség hirtelen, akutan kezdődik. A következő tünetek jelennek meg:
- általános mérgezés jelei (gyengeség, fejfájás, álmosság);
- a hőmérséklet emelkedése;
- torokfájás, amely nyeléskor és beszédkor különösen zavaró;
- kellemetlen érzés a torokban a száj kinyitásakor;
- hangváltozás (nazalitás);
- étvágytalanság;
- nyelési nehézség.
A vizsgálat során megnagyobbodott mandulákat észlelnek, amelyek felületét vagy kóros plakk borítja, vagy fényes foltokkal és látható gennyes dugókkal a torokban, sárgás vagy fehéres.
A növekvő mérgezés gyermekeknél (különösen kisgyermekeknél) hányás, tudatzavar, görcsök, székletzavarok, hasi fájdalom jelentkezhet.
Komplikációk és következmények
A torok gennyes dugóinak megfelelő és időben történő kezelésének hiányában a betegséget súlyosbíthatja a garattályog, a középfülgyulladás, az orrmelléküregek gyulladása. Ezenkívül a szív, a vesék, az ízületek érintettek lehetnek.
- A tályog, középfülgyulladás, arcüreggyulladás szövődményként alakul ki, amelyet a fertőző ágens mandulákból a környező szövetekbe való átterjedése okoz, a gyulladásos válasz továbbfejlődésével.
- A vesekárosodás a fertőzésnek a filtrációs vese mechanizmusára gyakorolt közvetlen hatása miatt következik be.
- Az ízületi károsodást a vérben hosszú ideig jelen lévő antibakteriális antitestek okozzák. Ennek eredményeként az ízületek begyulladnak, megduzzadnak és fájdalmasak lesznek. Elsősorban a könyök- és térdízületek érintettek.
- A szívizom károsodását kórokozók és antibakteriális antitestek hatása okozhatja. Az oropharynx krónikus gennyes folyamataiban szenvedő betegeknél gyakran előfordulnak aritmiák, szívizomgyulladás, szívburokgyulladás, endocarditis.
A fertőző ágens már a gyulladásos folyamat korai szakaszában is behatol a légzőszervekbe és az agyba, ahol tovább fejlődhet. Emiatt olyan szövődmények léphetnek fel, mint agyhártyagyulladás, fertőző-toxikus sokk, sőt szepszis – úgynevezett vérmérgezés, amely életveszélyes állapot.
Ennek távoli következményeként különösen veszélyesnek számítanak az ízületek, az agy és a szív- és érrendszer (arthrosis, reuma stb.). Ha a betegség nem gyógyul teljesen, vesekárosodás glomerulonephritis formájában lehetséges.
A kedvezőtlen szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében a torokban lévő gennydugót időben, átfogóan kell kezelni. Fontos, hogy a lehető leghamarabb, önkezelés nélkül forduljon orvoshoz.
Diagnostics Gennyes dugók a torokban
Ha a betegnél gennyes dugót észlelnek a torokban, kivizsgálásra utalják háziorvoshoz, fül-orr-gégészhez, fertőző szakorvoshoz, reumatológushoz. A gyermekeknek feltétlenül konzultálniuk kell egy gyermekorvossal és egy nefrológussal, hogy kizárják a szövődmények kialakulását és azonosítsák az elsődleges fertőző fókuszt.
Az első diagnosztikai szakaszban az orvos összegyűjti a panaszokat, kérdéseket tesz fel a betegnek a betegség kezdetéről, lefolyásáról stb. Ezután laryngoscopiát végeznek, amely lehetővé teszi a nyálkahártya duzzanatának, a mandulák megnagyobbodásának, a plakk színének és állagának kimutatását. és gennyes dugók a torokban, vérzés jelenléte.
A kórokozó azonosítása és az antibiotikum-érzékenység ellenőrzése érdekében a garatból kell tampont venni.
Vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek, amelyek szükségesek a fertőző folyamat aktivitásának tisztázásához: meghatározzák a leukociták számának mutatóját, a COE arányát, a fehérje jelenlétét a vizeletfolyadékban.
A torok gennyes dugóira panaszkodó betegek vizsgálatának fő standard módszere az oropharynxből származó tampon bakteriológiai vizsgálata. A tampont a mandulák felszínéről, közvetlenül a gennyes dugókról és a hátsó garatfalról veszik le. A tampongyűjtés során a nyálkahártya más területeit nem lehet tamponttal megérinteni. A vizsgálatot étkezések között végezzük: közvetlenül étkezés után és az antibiotikum-kezelés megkezdése után nem lehet tampont venni. A módszer egyetlen hátránya, hogy az eredményt csak az anyag felvétele után 24-48 órával lehet értékelni. Gyorsabb a speciális expressz tesztek alkalmazása, amelyek kiegészítik, de nem helyettesítik a tenyésztési technikát.
A további műszeres diagnosztika magában foglalhatja a mellkas radiográfiáját (vagy fluoroszkópiát).
Megkülönböztető diagnózis
Meg kell különböztetni az olyan betegségeket, mint a diftéria, skarlatina, mononukleózis, gennyes és lacunáris angina és más hasonló patológiák.
A tífusz és a paratífusz, a scarlatina különleges megkülönböztetést igényel.
- A tífuszos lázban, valamint A és B paratífuszban szenvedő betegeknél gyakran duzzadt nádormandula és szürkés foltok jelennek meg rajtuk. Diagnosztizálja ezt a betegséget más jellegzetes tünetek alapján: általános mérgezés, láz, bőrkiütés, máj- és lép-megnagyobbodás stb. Laboratóriumi megerősítésként vértenyésztést végeznek epelevesen.
- A fő különbség a scarlatina és a gennyes dugók megjelenése között a torokban torokfájás esetén: az első 24 órában az egész testen bőséges kiütések jelennek meg (kivéve a nasolabialis háromszöget), a hiperémia hátterében. A kiütések különösen megvastagodnak a nyakon, a mellkas oldalsó felületein és a természetes bőrredőkben. A "lángoló ásítás" típusú mandulagyulladás a skarlatinára jellemző.
Ki kapcsolódni?
Kezelés Gennyes dugók a torokban
A torokban lévő gennydugó kezelését a betegség jellemzőitől függően hajtják végre. Tehát, ha a mandulagyulladás vírusos eredetű, akkor a kezelés a meglévő tünetek enyhítésére irányul. Használjon gargalizálást, bőséges meleg ivást, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket.
Bakteriális vagy vírusos mandulagyulladás esetén a gennyes folyamat kialakulásának hátterében szükségszerűen antibiotikumokat írnak fel. Az ilyen gyógyszerek szedése szükséges a fertőző ágens terjedésének megküzdéséhez és a szövődmények kialakulásának megelőzéséhez (beleértve az olyan súlyosakat is, mint a szívizomgyulladás, reuma stb.).
Krónikus gyulladásos folyamatok és gyakran visszatérő gennyes dugók esetén a torokban az orvos ragaszkodhat a kórosan megváltozott mandulák eltávolításához. A műtét ellenjavallata lehet II-III fokú szívelégtelenség, diabetes mellitus, véralvadási zavarok.
Gyógyszerek
A torok gennyes dugóinak komplex kezelésének részeként az orvos a következő gyógyszerkategóriákat írhatja fel:
- Szisztémás antibakteriális gyógyszerek. A mandulákban végbemenő gennyes folyamatokhoz antibiotikum felírása szükséges: a kórokozót a mandulák felszínéről és a garat hátsó faláról vett bioanyag bakteriológiai elemzésével határozzák meg. Más gyógyszereknél gyakrabban írnak fel penicillint - különösen a fenoximetilpenicillint és az amoxicillint (amoxiclav). Ha a penicillinekre allergiát észlelnek, azokat I-II generációs cefalosporinokkal (cefalexin, cefuroxim stb.) helyettesítik. Ha lehetetlen ilyen antibiotikumokat felírni, makrolidokat (josamycin) alkalmaznak. Az antibiotikum-terápia átlagos időtartama 7 nap. Lehetséges mellékhatások: dyspepsia, hasi fájdalom, fejfájás, allergia.
- Tüneti szerek. Intenzív mérgezés és láz szindróma esetén fájdalomcsillapítókat, lázcsillapítókat kell felírni megfelelő folyadékbevitellel és a szervezet megfelelő vitaminbevitelével kombinálva. Leggyakrabban használt:
- Paracetamol - egy tabletta naponta háromszor, legalább 4 órán át tartva a fogadások közötti intervallumot. A maximális megengedett napi adag - legfeljebb 4 g.
- Ibuprofen - egy tabletta naponta háromszor, lehetőleg legfeljebb 5 egymást követő napon. Az Ibuprofen maximális napi mennyisége - legfeljebb 1200 mg. A tablettákat bő vízzel le kell mosni.
- Helyi készítmények. A torokmandulák és gennyes dugók helyi kezelésére reszorpciós tablettákat, gargarizálási oldatokat, spray-ket vagy aeroszolokat használjon:
- Pharyngosept - ambazon-monohidrát alapú reszorpciós tabletták, amely antiszeptikus, bakteriosztatikus és antibakteriális hatású. Alkalmazási ellenjavallatok: allergia az összetevőkre, laktóz- vagy fruktóz intolerancia, 3 év alatti gyermekek. Életkortól függően napi 3-5 tablettát vegyen be. A bevitel időtartama - 3-4 nap. Lehetséges mellékhatások: allergia, bőrkiütések.
- A Chlorophyllipt az eukaliptuszlevél vastag kivonatán alapuló gyógymód. A Chlorophyllipt nem szedhető terhesség és szoptatás alatt. A mellékhatások közül: allergia. Gennyes dugók esetén a torokban ez a gyógymód spray vagy olajcseppek formájában használható (mandulák kezelésére).
- Strepsils - antimikotikus és antimikrobiális tabletták reszorpcióhoz, amelyeket 2-3 óránként 1 darabot vesznek be (legfeljebb 8 darab naponta). A legvalószínűbb mellékhatások: allergia, hányinger, hasi fájdalom. A fogadás időtartama - 3 nap.
- Stopangin - hexetidin alapú spray, amely kiterjedt antimikrobiális és gombaellenes hatással rendelkezik. A spray nem használható atrófiás torokfájás esetén, valamint gyermekek és terhes nők számára. Kerülni kell a gyógyszeres oldat véletlen lenyelését. A permetet a torok területére permetezzük naponta kétszer étkezés után. A terápia időtartama - legfeljebb egy hét.
Érdemes megjegyezni, hogy helyi akcióként különösen ajánlott a gargalizálás. Ezek az eljárások nemcsak a fertőzéstől való megszabadulást teszik lehetővé, hanem mechanikusan "kimossák" a gennydugókat a torokból.
Klórhexidin gennyes torokdugó ellen
A klórhexidin-biglukonát egy jól ismert antiszeptikum, amelyet aktívan használnak különböző orvosi irányokban: sebészetben, urogenikológiában, szemészetben, fül-orr-gégészetben, fogászatban. A gyógyszer népszerűsége kifejezett antibakteriális képességeinek köszönhető.
Ha az orvos másként nem rendeli, akkor gargarizáláshoz általában 0,1%-0,05%-os vizes oldatot használjon: a gyógyszertárban kész hígított szert lehet vásárolni. A lényeg az, hogy ne keverjük össze a vizes oldatot az alkoholos oldattal: ez utóbbi nem szükséges a torok gargalizálásához, mivel ez a nyálkahártya égési sérüléséhez vezethet.
A kezelést napi 3 alkalommal javasolt megismételni, legfeljebb egy hétig. A hosszabb kezelés a fogakon és a nyelven sötét lepedék megjelenéséhez, valamint a szájüreg természetes flórájának felbomlásához vezethet. A legjobb hatás érdekében az öblítést követően 1-2 órán keresztül nem szabad inni és enni.
A gyógyászati oldatot nem szabad lenyelni. Emiatt nagyon óvatosnak kell lenni a gyermekeknél végzett öblítésekkel. Általában a klórhexidint nem írják fel terhes és szoptató nők számára.
Mivel gargalizáljuk a torkot gennyes dugókkal?
Ha jól látható genny dugul a torokban, az orvosok azt javasolják, hogy a lehető leghamarabb kezdjék meg a gargalizálást. Erre a célra mindenekelőtt antiszeptikus oldatokat használnak - például 0,05% klórhexidint, 3% hidrogén-peroxidot, 0,1-0,2% hexetidin oldatot, 0,02% nitrofurális oldatot.
A gargalizálás egy elérhető és hatékony módszer a torok gennyes dugulásának kezelésére és megszüntetésére. Az eljárások megoldásainak választéka meglehetősen széles, és magában foglalja mind a gyógyszertári készítményeket, mind a népi gyógymódokat. A gargarizálási megoldások kiválasztásának fő kritériumai a következő szempontok:
- a gyógyszernek széles spektrumú antimikrobiális aktivitással kell rendelkeznie;
- gyulladásgátló tulajdonságokkal kell rendelkeznie;
- nem lehet toxikus hatása sem lokálisan, sem szisztémásan;
- hipoallergénnek kell lennie, nem irritálja a szájüreg nyálkahártyáját.
Fontolja meg a leggyakoribb gyógyszereket, amelyek segítenek eltávolítani a gennydugót a torokból.
3% hidrogén-peroxid |
Az eszköz helyi szinten csökkenti a kórokozók számát, megszünteti a rossz leheletet, megállítja a vérzést a kapillárisokból. Alkalmazási ellenjavallatok: egyéni túlérzékenység. |
0,1-0,2% hexetidin |
A gyógyszer a pirimidin származéka, a gombaellenes szerek képviselője. A gombás fertőzés mellett a hexetidin hozzájárul a gram-pozitív mikroorganizmusok elpusztításához, és enyhe fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik. A gyógyszer ellenjavallt nyolc év alatti gyermekek, terhes nők, atrófiás és eróziós folyamatokban szenvedő személyeknél a szájüregben. A kezelés során mellékhatások jelentkezhetnek allergia, emésztőrendszeri és légzőrendszeri rendellenességek formájában. |
Nitrofural 0,02% |
Széles spektrumú antibakteriális hatású antibakteriális szer, amely Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok ellen is hatékony. Sikeresen alkalmazzák a leggyakoribb fertőző elváltozásokban: streptococcusokat, staphylococcusokat, shigellákat, clostridiumokat érint. A használat ellenjavallata túlérzékenység, allergiás dermatózisok, vérzés. |
Szóda oldat |
A szódabikarbóna-oldattal végzett gargarizálás fertőtlenítő hatású, ha rendszeresen használják. 250 ml meleg forralt vízhez vegyünk 1 tk. Szódabikarbóna, gargalizálja a torkot naponta legfeljebb ötször, amíg tartós enyhülést nem tapasztal. A hatás fokozása érdekében 2 csepp jódotinktúrát adhat az oldathoz (feltéve, hogy nincs allergia). |
Oldat propolisz tinktúrával |
A propolisz tinktúrát vírusos, mikrobiális és gombás fertőzésekre használják. Kisgyermekek, terhes nők, allergiában, ekcémában és pollinózisban szenvedők azonban ezt a gyógyszert jobb, ha nem használják. Ha nincs allergia a méhészeti termékekre, a gargalizáláshoz vegyen 100 ml meleg vizet és 5-7 csepp gyógyszertári propolisz tinktúrát. Az eljárásokat naponta 3-5 alkalommal megismételjük. |
Alkoholos tinktúrák |
Gargalizáláshoz használhat gyógyszertári alkoholos tinktúrák oldatait olyan növényekből, mint a körömvirág, zsálya, aloe, eukaliptusz. Ezek a gyógymódok helyi antiszeptikus, gyulladáscsökkentő, görcsoldó és köhögéscsillapító hatásúak. Ha nincs allergia, az oldatot a következőképpen készítjük el: keverjünk össze 100 ml meleg vizet és öt-tíz csepp gyógynövénytinktúrát. Az eljárásokat rendszeresen, napi három-öt alkalommal végezzük. |
A gargal nemcsak mechanikusan mossa ki a gennyes dugókat a torokból. Ezek az eljárások megszüntetik a patogén mikroorganizmusok tápanyag-környezetét, lágyítják és hidratálják a nyálkahártyát, felgyorsítják a gyulladásos folyamat által károsodott szövetek gyógyulását.
Az orvosok javasolják a torok gargalizálását naponta 4-5 alkalommal, különböző terápiás megoldásokat váltva. Ez lehetővé teszi a változatos gyógyászati hatás megvalósítását és megakadályozza a nyálkahártya esetleges kiszáradását. Gargarizálás után 2 órán keresztül nem szabad enni és inni. A hatás fokozása érdekében közvetlenül az eljárás után a mandulákat homoktövis olajjal, hígított propolisz tinktúrával, Lugol-oldattal, fenyőolajjal, aloe lével lehet kenni.
Fizioterápiás kezelés
A torokban fellépő gennyes folyamat akut időszakában a fizioterápia ellenjavallt. A mandulák gennyes dugóktól való mosása és tisztítása után UHF-terápiát írnak elő a torok területére. Ez egy elektroterápiás módszer, amely főleg ultra-nagyfrekvenciás elektromágneses tér hatásán alapul. Az UHF tér fizikai hatása abban áll, hogy a test burkolatai aktívan elnyelik az energiát: az energia hőenergiává alakul, és a nagyfrekvenciás elektromágneses hullámokra jellemző oszcillációs hatást fejt ki. A szöveten belüli hőtermelés szoros elektromos áramvezetés mellett történik. Az UHF gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, javítja a nyirok- és vérkeringést, csökkenti a szöveti ödémát és a váladékozást, serkenti a kötőszövet funkcionalitását, aktiválja a sejtburjánzás mechanizmusait. Ezekkel a folyamatokkal egyidejűleg megszűnnek a simaizom görcsök, felgyorsul a szöveti regeneráció, javul az idegvezetés, csökken az idegreceptor érzékenység, csökken a kapilláris tónus.
Reparatív-helyreállító módszerként a hidrokortizonos ultrahang-forézist alkalmazzák a mandulák területén. Az eljárás a test egyes területeire gyakorolt komplex hatásból áll ultrahang és alkalmazott oldatok, emulziók, kenőcsök.
Az immunstimuláló hatás biztosítása érdekében a csecsemőmirigy nagyfrekvenciás mágneses terápiáját írják elő. Ez az eljárás elősegíti a sympathoadrenalis és az agyalapi mirigy-mellékvese-hipotalamusz rendszer aktiválódását, optimalizálja az autonóm idegrendszert, helyreállítja az immunvédelmet.
Ezenkívül lehetőség van gyógyászati oldatokkal történő inhalálásra is.
Gyógynövényes kezelés
A gyógyulás felgyorsítása és a gennydugó eltávolítása a torokból aktív gargarizálást alkalmazhat gyógynövényfőzetekkel - különösen kiválóak az olyan gyógynövények, mint a zsálya, orbáncfű, tölgyfa kéreg. Ezek a növények természetes antiszeptikumok: elpusztítják a kórokozó flórát, megakadályozzák a fertőzés terjedését, megállítják a gyulladások kialakulását. Ezenkívül a növények tannin összetevői jótékony hatással vannak a gyulladt szövetekre, csökkentik a duzzanatot, megszüntetik a fájdalmat.
A gyógymód elkészítéséhez készítsen gyűjteményt 1 evőkanál alapján. Zsályalevél, 1 evőkanál. Tölgy kéreg, 3 evőkanál. Gyógynövény orbáncfű. A keveréket felöntjük 0,5 liter forrásban lévő vízzel, majd fél órán át gőzfürdőn tartjuk. Ezután a főzetet eltávolítjuk a tűzről, ragaszkodunk körülbelül 10 percig fedő alatt, leszűrjük. Naponta többször gargarizálásra használják.
Nem rossz hatása van a fenyőolajnak: vattakoronggal kenik a mandulákat.
Erős torokfájás esetén segít az aloe juice: először a növény 2-3 legrégebbi (alsó) leveléből facsarjuk ki a levet, majd keverjük össze 1 tk. édesem. A keveréket 1 tk. Naponta háromszor körülbelül negyed órával étkezés előtt.
Az olyan eljárások, mint a torok gargarizálása meleg vízzel ½ teáskanál sóval és ugyanannyi szódabikarbónával, felgyorsítja a gyógyulást. A vízbe adjunk még 3 csepp jódotinktúrát és 4-6 csepp körömvirágtinktúrát. A kapott oldat naponta legalább 4-szer öblítse le a torkát, és minden étkezés után.
Ősidők óta a torokfájás egyik legjobb gyógymódja a málna és a hárs zúzott leveleinek keveréke. Ennek a keveréknek a főzetét sikeresen használják a torok gennyes dugóira. Egy evőkanál gyűjtemény főzött 250 ml forrásban lévő vízzel, forraljuk 5 percig alacsony lángon, fedővel lefedjük, és ragaszkodunk hozzá körülbelül fél óráig. Ezután a főzetet leszűrjük, és étkezés után naponta 5-6 alkalommal gargarizálásra használjuk.
Fontos: a népi kezelést kiegészítő terápiaként vagy elsősegélynyújtásként használják a mandulagyulladásban szenvedő betegek számára, de semmi esetre sem helyettesítik az orvos kinevezését.
Sebészeti kezelés
A műtét szükségessége a konzervatív terápia hatásának hiányában vagy szövődmények - különösen a paratonsillaris tályog - kialakulása esetén jelentkezik.
A leggyakoribb műtéti beavatkozás a mandulaműtét, amely a mandulák teljes eltávolítása a kapszulával együtt. Ez a beavatkozás akár 60 percig is eltarthat. A beteg 24 órán át kórházban marad, majd több hétig (maximum egy hónapig) otthoni megfigyelés következik.
A mandulaműtétet rutinszerűen végzik az aktív gyulladás eltávolítása és a gennyes dugók eltávolítása után a torokban. Közvetlenül a beavatkozás előtt preoperatív diagnosztikát végeznek, beleértve a vérkémiai és véralvadási vizsgálatokat. Ezenkívül a pácienst kardiológus és aneszteziológus konzultálja.
A műtétet célszerű általános érzéstelenítéssel végezni, ami lehetővé teszi a sebész számára, hogy jobban átláthassa a műtéti terepet, és ellenőrizhető legyen a beteg általános állapota. Maga a beavatkozás magában foglalja a mandulák és a kapszula kivágását a környező szövetekből reszelő segítségével. Az eltávolítás után a sebész koagulálja (cauterizálja) a sérült ereket a vérzés megállítása érdekében.
A mandulaműtét utáni rehabilitációs időszak több hétig, legfeljebb egy hónapig tart. Ez idő alatt jobb korlátozni a fizikai aktivitást, átmenetileg kiiktatni az étrendből a sós, fűszeres ételeket és a durva ételeket. 7 napig kezelje a torkot antiszeptikus és érzéstelenítő oldatokkal, kövesse az otthoni rendszert.
Megelőzés
Gennyes dugók a torokban - a gennyes folyamat kialakulásának jele a mandulákban. Az ilyen patológia megjelenésének megelőzése érdekében mindenekelőtt saját immunvédelméről kell gondoskodnia: vegyen be az étrendbe elegendő friss gyümölcsöt és zöldséget, tartózkodjon többet a szabadban, ne legyen hipotermiás, fizikailag aktív.
A megelőzés alapvető szabályai a következők:
- Be kell tartani az általános és egyéni higiéniát: csak saját törülközőt, fogkefét és bármilyen betegség esetén - és edényeket használjon.
- Fontos a helyes táplálkozás: az ételnek tartalmaznia kell a szükséges vitaminokat és nyomelemeket, valamint kiegyensúlyozott mennyiségű fehérjét, zsírt és szénhidrátot. Télen és tavasszal az étrendet aszkorbinsavval is gazdagítani kell.
- Minden fertőző és gyulladásos betegség esetén időben orvoshoz kell fordulni. A gennyes dugók megjelenésének kockázati tényezői a torokban gyakran az orrmelléküregek, a nátha, a fogszuvasodás, a helminthiasis. Ha gyakran zavar a torokfájás, érdemes orvossal konzultálni a további kezelési taktikákról: érdemes lehet több fizioterápiás kúrán átesni, esetleg műtéti beavatkozáson gondolkozni.
- Erősíteni kell az immunrendszert a kényelmes beltéri mikroklíma (a levegő hőmérséklete és páratartalma aránya) fenntartásával, a szervezet elegendő vízzel, vitaminokkal, ásványi anyagokkal való ellátásával. Az immunvédelem súlyos gyengesége esetén immunmodulátorok, vitaminkomplexek szedésére lehet szükség.
A rendszeres sportolás, fizikai aktivitás túrázás formájában, reggeli gyakorlatok, kontrasztzuhanyok hozzájárulnak az immunrendszer erősítéséhez. Hasznosak a nap- és légfürdők és a keményedés is.
Előrejelzés
A betegség átlagosan körülbelül 2 hétig tart, és gyógyulással ér véget, időben és megfelelő kezelés mellett, minden orvosi ajánlás és kinevezés betartásával.
Ha szövődmények alakulnak ki, a prognózis élesen romlik. Különösen a közeli szövetek és struktúrák gennyes elváltozásai esetén nő a gennyes mikroorganizmusok véráramba jutásának és a szervezetben való további elterjedésének kockázata. Különösen veszélyes a szepszis kialakulása: a patogén flóra megtelepszik a szervek különböző szöveteiben, másodlagos fertőző gócok képződnek. Az ilyen állapot életveszélyes, és sürgős orvosi beavatkozást igényel.
Ha a torokban a gennydugó hosszú ideig fennáll, fennáll annak a veszélye, hogy a normál limfoid szövetek kötőszövetre cserélődnek. Ez az átalakulás azzal magyarázható, hogy a gyulladás területén a fibroblasztok aktiválódnak - olyan sejtek, amelyek részt vesznek a kollagén és elasztin rostok (a hegszövet összetevői) képződésében.