Hallókészülékek

A hallókészülékek olyan kutatási, technikai és pedagógiai tevékenységek komplexitása, amelyek célja a siket emberek társadalmi rehabilitációjának hallásfunkciójának javítása és életminőségük javítása. Ez egyéni kiválasztás, a hallókészülékek beállítása és a beteg alkalmazkodása.

A hallókészülék egy speciális elektronikus akusztikus eszköz, amely egyfajta mesterséges végtag a hang erősítésére szánt hallókészülék számára. A hallókészülékek indikációit a halláskárosodás mértéke határozza meg a beszéd frekvenciasávval (512-4096 Hz) kapcsolatos hangok esetében. Megállapítást nyert, hogy a hallókészülékek leghatékonyabb használatának tartományát az intenzitás-kalkulusban a halláskárosodás korlátozza a megadott frekvenciatartományban a 40 és 80 dB közötti tartományban. Ez azt jelenti, hogy a halláscsökkenés kevesebb, mint 40 dB-protézis nem ábrázolt, a halláskárosodás belül 40-80 dB hallókészülékek látható, míg a halláskárosodás nagyobb, mint 80 dB-protézis még mindig lehetséges.

Indikációk elektroakusztikus tárgyalásra korrekció orvos határozza meg-audiológusa, hallókészülék egyéni kiválasztásának technikus hordozza a audiometrikus adatok, amelyek során kapott vizsgálata a beteg a vételét egy audiológussal. Ezek az adatok magukban foglalják a betegek suttogó és beszélő beszédre vonatkozó észlelésére vonatkozó információkat, szükség esetén a hang és a beszéd audiogrammjait - az érthetőségre és a beszéd zavarosságára, a hallási zavarok mértékére stb.

A hallás csak bilaterális halláskárosodás esetén jelenik meg, és aszimmetrikus halláskárosodás esetén a hallókészülék jobb hallókornak köszönhető. Ez maximális hatást ér el a hang minimális erősítésével, ami kevéssé fontos ahhoz, hogy hatékonyabban alkalmazkodhasson a készülék használatához. Nagyon fontos a hallókészülék tartós használatának meghallgatására gyakorolt hatás. Az orvosok és páciensek egy csoportja között van véleménye, hogy a hallókészülék használata a maradék hallás romlását okozza. Számos tanulmány és megfigyelés azonban kimutatta, hogy a készülék hosszú ideig tartó használata nemcsak rosszabbul hat a hallásra, hanem éppen ellenkezőleg, bizonyos esetekben 10-15 dB-rel javul. Ez a jelenség magyarázható a halláskárosulások gátlásának jelenségével, amely az intenzívebb lüktetéseknek a növekvő hangzással érkezik.

A hallókészülékeknél a legjobb lehetőség a halláskapcsolás, ami különösen fontos a gyermekek hallásápolásában. Ez azért van, mert a hang információ jön a jobb és a bal fül, ennek megfelelően kell kezelni a bal és a jobb agyfélteke, így a dvuushnom protézisek előfeltétele a teljes fejlődés mindkét agyfélteke. Ezenkívül a binaurális protézisek esetében az ototóp funkció jelentősen javul, és jelentős hangminőség-javításra van szükség. A binaurális hallás nagymértékben javítja a zajelemző zajminőségét, a hasznos jel irányának szelektivitását, csökkenti a nagy intenzitású zaj hallószervére gyakorolt káros hatásokat.

Hallókészülékek. A halláskárosodás javításának technikai eszközeinek használata a halláskárosodás javítására sok év (ha nem ezer) évek. Egyszerűen „eszköz” javítására beszédészlelést közvetítője siket személy kézzel visszük fel a fülkagyló, mint egy hangszóró, ezáltal erősítés 5-10 dB. Az ilyen amplifikáció azonban elég ahhoz, hogy javítsa a beszéd érthetőségét, 60 dB-nél kisebb halláskárosodással. A híres olasz tudós Girolamo Gardan élő XVI., Leírtak egy eljárást javítására tárgyalásra révén beszorítva fogai között jól szárított fa rúd, amely rezonáló környezeti hangokat, feltéve, hogy a szállítás a cochlea útján csont. Ludwig van Beethoven szenvedett progresszív hallásvesztés, zeneírás tartott a fogai egy fából készült rúd, összeérnek a másik végét pedig a fedelet a zongora. Ez valóban azt bizonyítja, hogy a zeneszerző hallási zavarban van a hangvezetés típusának megfelelően, ami rendszerint az operációs rendszerben figyelhető meg. Ez a tény megcáfolja a legnagyobb zeneszerző siketségének lyuetikus eredetét. A Bonniban található Beethoven Múzeumban számos akusztikus eszköz készült kifejezetten neki. Ez volt a hangerősítés ún. Akusztikus eszköze. Az ezt követő években, azt javasolták számos akusztikus eszközök formájában a hallási cső, kúp, szarvak és mtsai., Melyeket amplifikálására alkalmazunk hang, mint a levegő, és a hang ingerületvezetési szövetet.

A hallásfunkció mesterséges javulását javító új szakasz a villamos készülékek találmánya révén kapcsolódott össze a hang rezgések generálásával, erősítésével és továbbításával, távvezérléssel. Ezt szolgálta A.G. Bell, a Boston Egyetem beszédszerveinek élettanának professzora, az első elektromos hallókészülék alkotója. 1900 óta tömegtermelés kezdődött mind Amerikában, mind Európában. A rádiós elektronika fejlesztése először az erősítők létrehozását eredményezte a rádiócsöveken, majd a félvezető eszközökön, amelyek biztosította a hallókészülékek javítását és miniatürizációját. Nagyon sokat tett a hallókészülék akusztikai jellemzőinek javítása, valamint a tervezés területén. Az autógyártó modelleket hajfürtök, beépített szemüvegkeretek stb. Formájában fejlesztették ki. A legelterjedtebbek Oroszországban a BTE hallókészülékek, amelyek szinte minden halláskárosodást kompenzálnak. Ezek az eszközök eltérnek a mérettől, a nyereségtől, a frekvencia jellemzőktől, a működtetés vezérlésétől és a különféle kiegészítő funkcióktól, például a hallókészülék telefonon történő átkapcsolására.

A hallókészülékek zsebbe, fül-fülbe, fülbe, csatornába és implantálhatóvá válnak. A készülék elve - analóg és digitális.

A zseb hallókészülékei rögzítve vannak a páciens ruházatához. Ezeknek az eszközöknek az összes része - a telefon kivételével - egy külön egységben található, amelyben mikrofon, erősítő, frekvencia szűrő és akkumulátor, valamint vezérlők vannak felszerelve. Az összekötő kábelen keresztül a hangzás interferenciájából és az erősített elektromos analógokból kiszűrődött, átalakított, átkapcsolt telefonkészülék a külső hallócsatorna betétjéhez rögzítve van. Pocket hallókészülék konstruktív megoldás áll az a tény, hogy a mikrofon és a telefon választja el tíz centimétert, hogy képes elérni jelentős növekedés hang előfordulása nélkül gerjedés nyilvánul generáció (fütyülő). Ezenkívül a hallókészüléknek ez a kialakítása lehetővé teszi a halláskárosulást, amely jelentősen javítja a hangérzékelés minőségét, a beszéd érthetőségét, és visszatéríti a térbeli hallás funkcióját a páciensnek. A készülék méretei lehetővé teszik a megfelelő, nem működőképes szabályozók által vezérelt kiegészítő funkciók áramkörbe történő bevezetését. A tipikus zseb hallókészülékeken kívül hallókészülékek, hallókészülékek stb. Készülnek.

A BTE hallókészülékek a betegek által használt modellek többsége. Kicsi méretűek, kozmetikai szempontból kedvezően különböznek a zsebektől, mivel a hátsó fülbe helyezik őket, gyakran szőrszálakkal lezárva. Eszközeik biztosítják az áramkör összes funkcionális elemének egy egységbe helyezését, és csak egy rövid csövet, amelynek végén egy olíva betét van behelyezve a külső hallójáratba.

In-A csatorna belüli hallókészülékek és kozmetikailag optimális, van Mivel az egész szerkezet van elhelyezve a kezdeti szakaszok a külső hallójárat és a gyakorlatilag láthatatlan a normál kommunikációt a beteg. Ezekben a berendezésekben erősítő mikrofonnal és telefon rész (modell ITE) vagy teljesen (csatorna belüli modell) található egyedi gyártású egy öntött külső hallójárat illeszték, amely teljes szigetelést telefon mikrofonját és megakadályozza a parazita akusztikus „szemgolyó”.

A modern hallókészülékek ez lehetséges amplifikációs szelektíven különböző régióiban az audio spektrum akár 7,5 kHz, ami lehetővé teszi, hogy növelje a jelerősség frekvenciák, amelyeken a legnagyobb a halláskárosodás, és ezáltal egy egységes megítélése hangok minden a hallható frekvencia spektrum.

Programozható hallókészülékek. Ezeknek az eszközöknek az alapja a mikroáramkör rendelkezésre állása, amelyre a hallókészülék különböző működési módjaira vonatkozó programokat rögzítik: a beszéd észlelése a szokásos belföldi körülmények között vagy külső hangzavarok, telefonbeszélgetések,

Digitális hallókészülékek - analógjai mini-számítógépek, amely végzik időbeli és spektrális elemzése a bemeneti jel, amely figyelembe veszi az egyes jellemzőit formájában süketség megfelelő tuning a bemeneti kívánt és nem kívánt hangjelzések. Számítástechnika jelentősen meghosszabbítja a lehetőségét, hogy a kimenet a vezérlés az intenzitása és gyakorisága készítmény még miniatűr ITE modellek.

Beültethető hallókészülékek. Az ilyen eszköz modelljét először az USA-ban használták 1996-ban. Az elv egy ilyen eszköz az az eszköz, amely a vibrátor (analóg telefon), ami rezgéseket, erősebb az üllőn, és vezet, hogy a rezgések megfelelő bemeneti jel, ami hanghullámok terjednek tovább a természetben. A vibrátorot a BTE alatt beültetett miniatűr rádióvevővel kapcsolják. A rádió érzékeli a rádiójeleket a rádióerősítőn és a rádióerősítőn kívül. Az adót a beültetett vevőegységen elhelyezett mágnes a hátulsó térben tartja. Mostanáig teljesen beültethető hallókészülékeket fejlesztettek ki külső elemek nélkül.

Cochleáris implantáció. Ez a módszer a felnőttek és a jelentős halláskárosodással vagy süketséggel rendelkező (megszerzett vagy veleszületett) gyermekek rehabilitációjának legújabb fejlesztése, amellyel a hagyományos vagy vibroakusztikus eszközök már nem segítenek. Ezek a páciensek közé tartoznak azok, akik nem tudják visszaállítani a levegőben lévő hangokat és a csontok hangtalan felhasználását. Általában ezek a betegek a veleszületett rendellenességek hallható receptorok vagy a visszafordíthatatlan károsodás által okozott toxikus vagy traumatikus elváltozások. A cochleáris implantáció sikeres használatának fő feltétele a spirális ganglion és a hallóideg rendellenes állapota, valamint a hallóközpontok és útvonalak felett elhelyezkedő állapot, beleértve a hangelemző corticalis területeit is.

A cochleáris implantáció elve a halló (cochlearis) idegeinek axonjainak stimulálása elektromos áramimpulzusokkal, amelyekben a hang frekvenciája és amplitúdó paraméterei kódoltak. A cochleáris beültetés olyan elektronikus eszköz, amely két részből áll - külső és belső.

A külső rész egy mikrofont tartalmaz, a beszéd processzort, rádiófrekvenciás adó hullámokat tartalmazó analógok elektromágneses hang által érzékelt mikrofon és dolgozza fel a beszédet feldolgozó, továbbító antenna, összekötő kábel az adó, illetve a beszéd processzor. Az adó Az adó antenna a fül mögötti mágnessel szerelt az implantátumot. A beültethető rész tartalmaz egy vevőantenna és a processzor dekóder, amely dekódolja a vett jelet generál egy gyenge elektromos impulzusok, elosztja a megfelelő frekvenciákon, és irányítja a stimuláló elektródok a láncban, amelyek be működés közben a cochlearis viszont. Minden implantációs elektronika egy kis, hermetikusan lezárt testben van, amelyet a fül mögötti időleges csontba implantálnak. Nem tartalmaz elemeket. A működéséhez szükséges energia a nagyfrekvenciás út mentén zajló beszédprocesszorból és az információs jelből származik. Elektródák lánc érintkezők vannak elrendezve a rugalmas szilikon hordozót fonotopicheski elektródák és szerint elrendezett, olyan térbeli helyzetét anatómiai struktúrák CuO. Ez azt jelenti, hogy a nagyfrekvenciás elektródok vannak elrendezve az alapja a cochlea, közepes, középen, és az alacsony frekvenciájú - a tetején. Eredmények Ezen elektródok továbbítja az elektromos társaik különböző frekvenciájú hangok lehetnek 12 és 22. Van is egy referencia elektród, amely arra szolgál, hogy teljes a villamos áramkört. A fül mögött helyezkedik el az izom alatt.

Így az egész rendszer által alkotott cochleáris implantátumot elektromos impulzusokat ösztönzésére különböző részein a spirális ganglion axonok, a szálak, amelyek képződnek cochlearis ideg, és ez látja el a természetes funkciója, továbbítja a hallás módja idegi impulzusok az agyban. Ez utóbbi idegi impulzusokat vesz fel, és hangot értelmez, hangképet alkotva. Meg kell jegyezni, hogy ez a kép jelentősen eltér a bemenő audiojel, és összhangba hozni a fogalmak, amelyek tükrözik a világ körülöttünk van szükség a tartós és hosszú távú pedagógiai munkát. Továbbá, ha a beteg szenved, akkor több munkaerőre van szükség ahhoz, hogy megtanuljon neki elfogadható beszédet a többiek megértéséhez.

A hallókészülék technikája. A módszertani értelemben a hallásgondozás összetett feladat, amely szigorú követelményeket támaszt a hallókészülék elektroakusztikus paramétereinek kiválasztására, amely megfelel a beteg maradék hallásának állapotára és kompenzációs lehetőségeire. Ilyen paraméterek közé tartozik elsősorban a beszédfrekvencia zónájában a hallási érzékenység küszöbértékei, a kényelmetlen és kényelmes hangerőszintek és a beszédfrekvencia-zónában a dinamikus tartomány. Ezeknek a paramétereknek a meghatározására szolgáló módszerek közé tartoznak a pszichoakusztikus és elektrofiziológiai jellegűek, amelyek mindegyike rendelkezik saját kvantitatív feldolgozási módszerekkel, a diagnosztikai eredmények elemzésével. E következtetésekben meghatározó jelentőségű a kimenő jel szükséges amplifikációjának és a halláskárosodás gyakoriságának korrekciója. A számítási módszerek többségében a hallási érzékenység küszöbértékei és a jel kényelmes és kényelmetlen érzékelése küszöbértékek használatosak. A hallókészülék kiválasztásának alapelve - A Lopotko AI (1998) szerint:

1. különböző halláskárosodásban szenvedő személyek számára a hallás különböző elektroakusztikus korrekciójára van szükség;
2. figyelembe kell venni bizonyos összefüggéseket a páciens egyedi hallásfrekvencia jellemzői és a hallókészülék akusztikai jellemzői között, amelyek optimális rehabilitációt biztosítanak;
3. az amplitúdó-frekvencia jelleggörbe behelyezés erősítés nem lehet egyszerűen egy tükörképe jellemző az adott hallásküszöb, és figyelembe kell vennie, hogy a hang észlelése élettani jellemzői a különböző frekvenciák és intenzitások (maszkolás jelenségek és Fung), és leginkább a társadalmi szempontból fontos jellemzői a hangjelzés - beszédet.

A modern hallókészülék egy speciális helyiséget biztosít, amely hangszigetelt kamerával, hang- és beszédmérő audiométerekkel, hangjelzések ingyenes terjesztésére alkalmas eszközökkel, a hallókészülék tesztelésével és számítógépes hangolásával stb.

Ahogy V.I.Pudov megjegyzi (1998), amikor kiválasztunk egy hallókészüléket, amellett, hogy a hang küszöb audiogrammal mért hallási küszöb kellemetlenséget, vizsgálja mentelmi hang oldalon fedeztek mennyiségének függvényében végezzük beszéd hallásvizsgálat szabad térben. Jellemzően, a beteg ajánlott típusú hallókészülék, amely megadja a legkisebb küszöbérték az érthetőség 50%, a legnagyobb arányban a beszédérthetőséget annak legkényelmesebb felfogása küszöb legtöbb kényelmetlenséget beszédészlelés és a legkisebb érték az arány „S / N”.

A hallókészülékkel szembeni ellenjavallatok nagyon korlátozottak. Ezek közé tartoznak hallási túlérzékenység, amely alapul szolgálhat a kiváltó különböző prosopalgia és migrénes állapotok, rendellenességek a vesztibuláris készülék funkció az akut stádiumban, akut gyulladás a külső és középső fülön, akut súlyosbodása krónikus gennyes gyulladás a középfül, belső fül betegség és a hallás idegi, amelyek sürgős kezelést bizonyos pszichikai betegség.

A binaurális meghallgatás kérdését egyedileg kell eldönteni. Monó protézist oldalon elvégzett egy jobb érthetőség a görbe laposabb (kisebb halláskárosodás nagy frekvenciákon), magasabb értékhatár kellemetlenséget beszédészlelés, ami egy hallókészülék nagyobb százalékban érthetőség a legkényelmesebb szinten érzékelik. Jelentős szerepet minőségének javítása megítélése audiojel játszott illeszték szerkezet (egyéni előállításuk).

Az elsődleges hallókészülék támogatja a hallókészülékhez való alkalmazkodás időtartamát, amelynek időtartama legalább egy hónap. Ezen időszak végén, adott esetben, a hallókészülék paramétereit megfelelően módosítják. Kisgyermekeknél a legfeljebb 110 dB maximális kimeneti hangnyomásszinttel rendelkező hallókészülékeket használják, a 10 dB-nél kisebb nemlineáris torzulások és a hallókészülék zajszintje legfeljebb 30 dB. A nem beszélő gyermekek hallókészülékének frekvenciasávját a lehető legszélesebb körben választják ki, mivel a beszéd tanításához teljes beszédhangok szükségesek. A felnőttek frekvenciasávja korlátozható a szavak felismeréséhez elegendő határokra.

Audiológia - részén Fül, tanulmányozza a etiológia, patogenezis és klinikai kép a különböző formáinak halláskárosodás és a süketség, amely fejleszti a diagnosztikai módszerek, a kezelés, megelőzés és a szociális rehabilitáció a betegek. A surdológiai vizsgálatok tárgya halláskárosodás, amely a hallószerv gyulladásos, mérgező, traumatikus, foglalkozási, veleszületett és egyéb betegségeinek következménye. A süketség a hallás teljes hiánya vagy olyan mértékű depresszió, amelyben a beszéd észlelése lehetetlenné válik. Az abszolút süketség ritka. Általában a hallás "nyugszik", így nagyon hangos (több mint 90 dB) hangot hallhatsz, beleértve néhány beszédhangot, hangos hangot hallatsz, vagy a füled felkiált. A beszéd észlelésének érthetősége a süketségben még hangos sírással sem érhető el. Ez a süketség különbözik a halláskárosodástól, amelyben a megfelelő hangerő növelése lehetővé teszi a szóbeli kommunikációt.

A legfontosabb módszer surdologichesky prevalenciája a halláskárosodás és a süketség kutatás skriniigovaya audiometria gyermekeknél. Szerint S.L.Gavrilenko (1986 - az időszak a leghatékonyabb surdologichesky segítséget gyermekek a Szovjetunióban), 4577 vizsgálata során a éves gyermekek 4 és 14 éves azonosítottunk halláscsökkenést és hallási cső funkció 4,7% kohleonevrite - 0 , 85%, ragasztó középfülgyulladás - 0,55%, a krónikus gennyes középfülgyulladás - a 0,28% a gyerekek; összesen - 292 gyerek.

Fontos, hogy audiológiai eseményeket folytassanak azokban a középiskolai szakiskolákban, ahol a "zaj" specialitásokat tanítják. Szóval szerint a Kijev Research Institute of Otolaryngology. Az AI Kolomiychenko, amely a szakiskolák diákjainak hallási funkciójának állapotát tükrözi a zajszakmák profiljában, azonosította az érzékelő halláskárosodás kezdeti formáját. Ezek a személyek további audiológiai ellenőrzést igényelnek további termelési tevékenységük során, mivel az ipari zajcsökkenés kockázati csoportját képezik.

Surdologichesky olyan ellátások, amelyek a különböző vizsgálati módszerek a hallási funkció ( „élő beszéd”, hangvilla, elektro-akusztikus eszközök, és így tovább. P.) és annak rehabilitáció (orvosi és fizikoterápiás, elektro-akusztikus tárgyalásra korrekció segítségével különleges egyedi hallókészülékek). Közvetlenül kapcsolódnak a invazív technikák van audiology rehabilitációja hallás, beleértve módszereket funkcionális otohirurgii (myringoplasty, tympanoplasty, nyílászáró aurális labirint mobilizáció kengyel stapedoplasty, cochlearis implantátumok). Az utóbbi egy kombinációja műtéteknél egy elektronikus analóg CuO receptorok.

Modern technikák lehetővé teszik a tanulmány hallás nagyfokú pontossággal meghatározni a teljes hiánya, vagy a szermaradványok jelenléte a tárgyaláson, ami nagy gyakorlati jelentősége van a szociális rehabilitáció a beteg kiválasztási módszer. Jelentős nehézségek merülnek fel a felismerés süketség a kisgyermekek, mert a hagyományos technikák alkalmazásával (hang, kamertonalnyh, elektronikus-akusztikus) nem éri el a célt. Ezekben az esetekben a különböző technikákat a „gyermek” hallásvizsgálat, például hangzású játék és a különböző szerencsejáték audiovizuális vizsgálat alapján vizuális rögzítés térben elkülönített hangforrások vagy feltételes reflex hangot ad kombinálható más geteromodalnym inger. Az utóbbi években széles körben használják a diagnózis a halláskárosodás a csecsemők megszerezte a regisztrációs akusztikus kiváltott akusztikus reflexometer, otoakusztikus emisszió és néhány más módszer objektív tanulmány a szerv a tárgyaláson.

A siket megjelenése felnőtteknél, akik beszélik a nyelvet, elvesztik a képességüket a másokkal való kommunikáció képességének a hallás érzékelésével. Ezek a betegek használják a különböző módszerek elmélete -. Szájról olvasás, stb következménye veleszületett süketség vagy dolingvalnom keletkezett abban az időszakban, amikor a gyermek nem szerzett erős nyelvi készségek, hogy néma. Az érintett társadalmi oktatási intézmények (óvodák és iskolák számára a süketnémák) ezek a gyerekek megtanulják, hogy megértsék a beszéd beszéd motoros mozgások társ eszköz, beszélni, olvasni, írni, „nyelve” gesztusok.

Kóros folyamatok idegrendszeri struktúrák rendszerint hallási szerv vezet állandó hallási zavarok, azonban betegek kezelésére szenzorineurális halláscsökkenést és süketséget formában hatástalan; lehetséges, csak néhány stabilizálása a helyzet további romlásának a hallás vagy valamilyen javulást a beszédértést és csökkenti tinnitus javításával trofizmussal hallási központok alkalmazása során készítmények javítása mikrokeringést GM antigipoksantov, antioxidánsok, nootropikumkénti és mások. Ha eljön megsértése hang vezetési szerepe, akkor a hallás rehabilitáció sebészeti módszereit használják.

A süketség elleni küzdelemre irányuló megelőző intézkedések:

1. a nasopharyngealis betegségek, a hallócső funkcióinak rendellenessége és radikális kezelésük időben történő felismerése;
2. a fülbetegségek megelőzése a fertőző kórházakban és az egészséges gyermekek gyermekintézményekben és iskolákban történő szisztematikus megfigyelésével; az azonosított betegségek korai és ésszerű kezelése;
3. a megelőző intézkedések végrehajtása a termelési zajjal, rezgésekkel és egyéb munkahelyi veszélyekkel járó vállalkozások számára, amelyek negatívan befolyásolhatják a hallásmérő funkcióját; ipari veszélyeztetettségben dolgozó személyek szisztematikus orvosi ellátása:
4. a fertőző betegségek, különösen a rubeola megelőzése terhes nőknél, valamint az azonosított betegségek időben történő és leghatékonyabb kezelése;
5. gyógyászati megelőzésére, különösen antibiotikus, ototoksikozov, azok időben történő felismerése és kezelése, például a megelőző adagolás | obsidan 5-blokkoló kezelésében aminoglikozid antibiotikumok.

A süketség (süketség) a korai gyermekkori halláskárosodás egyik leggyakoribb szövődménye. A halláskárosodás kora gyermekkorában 60 dB-ig a gyermek beszéde kissé torzul, a süketség mértéke szerint. Az újszülött gyermekének hallásakor és az ezt követő években több mint 70 dB beszédfrekvenciánál a beszédfelismerés tekintetében a gyermek gyakorlatilag egy teljesen süket gyermekkel azonosítható. Egy ilyen gyermek fejlődése normális marad, legfeljebb egy évig, majd a siket gyermek nem fejti ki beszédét. Csak néhány szótagot mond, amely utánozza anyja ajkainak mozgását. 2-3 év alatt a gyermek nem beszél, de fejlett arckifejezése, a psziché és az értelem zavarai vannak. A gyermek zárt, más gyermekektől eltávolítva, érintetlen, gyors és ingerlékeny. Kevésbé gyakran a gyermekek éppen ellenkezőleg, expanzív, túlságosan vidám és mozgékonyak; a figyelmüket minden körülötte vonzza, de instabil és felszínes. A süket gyermeket nevelő gyermekek külön elszámolás alá tartoznak; velük kapcsolatosan speciális rendészeti és jogszabályi rendelkezések által előírt szociális és rehabilitációs intézkedéseket kell végezni olyan speciális óvodákban és oktatási intézményekben, ahol túlfedagógiai osztályok zajlanak.

A Surmedagogy a hallássérült gyermekek nevelésének és nevelésének tudománya. Elmélet célkitűzések következményeinek leküzdése halláskárosodás, a fejlesztési, hogyan kompenzálja a folyamat a képzés és az oktatás, a formáció a gyermek szociálisan megfelelő állami szerv. A süketség és a halláskárosodás legsúlyosabb következménye az a akadály, amelyet a beszéd normális fejlődéséhez, és néha a gyermek pszichológiájához hoznak létre. Alaptudományok az elmélet a pszichológia, fiziológia és orvostudomány, segít feltárni a szerkezet megsértése, különösen a mentális és fizikai fejlődését a gyermekek hallássérült, a kompenzációs mechanizmus megsértése és módjait annak végrehajtására. Hazafias Theory létrehozott osztályozási halláskárosodás gyermekeknél alapját képező azok differenciált rendszer képzési és oktatási intézményekben a gyermekek kisgyermekek, iskoláskor előtti és iskoláskorú. A Surmedagogy alapja a süket, siket és siket gyermekek minden korosztály képzésének és oktatásának általános elve. Speciális tantervek, programok, tankönyvek és kézikönyvek, valamint módszertani útmutatók a diákok és a szakemberek számára. A Surmedagógiát oktatási fegyelemnek tanítják a pedagógiai egyetemek defektológiai karaiban és a karok továbbképzésén.

A technikai fejlõdés modern feltételeinél az audió-pedagógia egyre fontosabbá válik az audio és video-elektronikus eszközök, beleértve az elektronikus hallás-rehabilitációs eszközök számítógépes programozását is. Ennek a problémának nagy jelentősége a számítógépes audiometria legújabb fejleményei, amelyek a halláskeltő potenciálok regisztrálásának és elemzésének módján alapulnak. Minden új technikai eszközt fejlesztenek, ilyenek például a hang- és hallókészülékek, a hangerősítő és a hangelemző készülékek, valamint az audió beszéd optikai vagy tapintható jelekké történő átalakítására szolgáló készülékek. A hallgatólagos hallgatás alapja a hallásjavítás egyéni eszköze, amely minden korosztály süketének társadalmi rehabilitációjában nagy jelentőséggel bír.

[1], [2],