3. fokozatú elhízás nőknél, férfiaknál és gyermekeknél: gyógyszeres kezelés, táplálkozás, torna, gyakorlatok

Különböző időkben a test esztétikájának különböző normái voltak. Emlékezhetünk Rubens festményein a nők meztelen testére – telt szépségek gondosan megrajzolt cellulittal. Később divatba jött a finomság, és a plusz kilókat szorosan meghúzott fűzők mögé rejtették. Pragmatikus és racionális korunkban a testsúlyt nemcsak esztétikai, hanem egészségügyi szempontból is megközelítjük. Az orvostudomány eredményei és felfedezései lehetővé teszik annak bizonyítását, hogy a plusz kilók károsak az egészségünkre, rontják az életminőséget, és betegséggé válnak. A tudósok kidolgoztak képleteket az optimális testsúly kiszámítására, és a növekedés irányába mutató minden eltérést ettől különböző fokú elhízásnak tekintenek. A harmadik fok az ideális testsúly 50-99%-os túllépésének felel meg.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Járványtan

A modern világban a túlsúlyos emberek száma folyamatosan növekszik, különösen a fejlett európai országokban és Amerikában. A statisztikák lehangoló adatot mutatnak - több mint 50%, az elhízás különböző fokai pedig körülbelül 30%. Azt mondják, hogy a lustaság a fejlődés motorja. Az emberek egyre inkább olyan mechanizmusokat találnak ki, amelyek helyettesítik a különféle termelési és háztartási folyamatokat, megszabadítva magukat a fizikai megterheléstől, a magas életszínvonal pedig lehetővé teszi a jó és magas kalóriatartalmú étkezést. Nehéz ennek ellenállni.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Okoz 3. fokozatú elhízás

A 3. fokozatú elhízás okai, mint bármely más, a következők lehetnek:

• anyagcserezavarok az endokrin rendszer betegségeiben;
• túlevés, amikor kevesebb energiát használunk fel, mint amennyit termelünk;
• a hipotalamusz gyulladása vagy sérülése, amely részt vesz az étvágyszabályozási folyamatokban;
• nagy mennyiségű liszt és édes ételek bevonása az étrendbe;
• alacsony fizikai aktivitás;
• örökletes hajlam.

[ 15 ]

Kockázati tényezők

Az elhízás kockázati tényezői közé tartozik az életkor, a hormonális egyensúlyhiány (túlzott kortizolszint és ösztrogénhiány). A rossz táplálkozás, a fűszeres ételek és az alkohol fogyasztása étvágygerjesztést okoz, a stresszes helyzetek pedig súlyosbítják a helyzetet.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Pathogenezis

A zsíranyagcsere szabályozásában egy összetett lánc vesz részt: az agykéreg, a hipotalamusz, az idegrendszer és az endokrin mirigyek. Az elhízás patogenezise az energiafelhasználás és az étvágy egyensúlyhiányában rejlik, amely a lánc egyik rendszerének meghibásodásából ered. Az energiaanyagok szervezetbe történő bevitele meghaladja az anyagcsere-folyamatok intenzitását, ennek következtében zsírlerakódás következik be. Feltételezik, hogy ezek a rendellenességek lehetnek veleszületettek és szerzettek is, összefüggésben állnak bizonyos családi hagyományokkal, életmóddal.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Tünetek 3. fokozatú elhízás

Egy tükör és egy nagy ruhaméret árulkodni fog a probléma létezéséről. Azt, hogy a probléma már túl messzire ment, a 3. fokozatra jellemző elhízás tünetei jelzik:

• légszomj járás közben és még mérsékelt fizikai aktivitás során is;
• fájdalom a mozgásszervi rendszerben;
• szívelégtelenség;
• magas vérnyomás;
• gyomor-bélrendszeri kellemetlenségek;
• csökkent teljesítmény;
• depressziós állapotok, melyeket kisebbségi komplexus és alacsony önbecsülés okoz.

Súly az elhízás 3. stádiumában

A testsúly a test állapotának felmérésére szolgáló kritérium, és az elhízás diagnosztizálásának egyik oka. Számos, a magasság és a testsúly arányán alapuló módszer létezik, amelyek segítségével meghatározható a testsúly normája, és ettől a nagyobb irányú minden eltérés jogossá teszi azt elhízásnak tekinteni, és méretüktől függően osztályozni. A legegyszerűbb képlet a következő: 165 cm-es magasságig a 100-as számot, 165-175 cm-es magasságig a 105-ös számot, 175 cm felett pedig a 110-es számot vonjuk le. A számítás eredménye az optimális testsúly. Harmadfokú elhízás esetén ez másfél-kétszerese a számított értéknek. A probléma súlyosbodásának első jelei az egészségromlás, amely szapora szívverésben, fokozott izzadásban, álmosságban és gyakori fejfájásban nyilvánul meg.

3. stádiumú elhízás gyermeknél

A felnőttek normál testsúlyának meghatározására szolgáló módszerek nem alkalmasak kisgyermekek számára. Vannak speciális táblázatok, amelyek a csecsemők életkora és testsúlya közötti megfelelést mutatják, és ezek fiúk és lányok esetében eltérőek. Ezek a szabványok megtalálhatók az interneten, speciális gyermekgyógyászati szakirodalomban. Orvosi rendelőben megmérik a gyermek súlyát és magasságát; ha bármilyen eltérés van, a gyermekorvos módosítja az étrendet.

Serdülőkorban minden felelősség a szülőkre hárul. Nem titok, hogy a jól táplált gyermekek gyakran büszkeség forrásai és a gondoskodásuk mutatói. Előfordul, hogy a magas kalóriatartalmú, bőséges ételeken és a mozgásszegény életmódon alapuló családi gasztronómiai hagyományok elhízáshoz vezetnek a gyermekeknél. További okok lehetnek a hormonális egyensúlyhiány, az anyagcserezavarok és az öröklődés.

A gyermek 3. fokú elhízása 50-100%-os túlsúlynak felel meg. A diagnózis tisztázása érdekében megmérik a csípő, a derék, a mellkas kerületét, és egy úgynevezett féknyereg - egy speciális eszköz - segítségével a bőr alatti zsírréteg vastagságát.

Harmadfokú elhízás férfiaknál és nőknél

A férfiak elhízását a testtömegindex (BMI) kiszámításával lehet meghatározni a meglévő képletek egyikével: a testsúly osztva a magasság négyzetével. Az érték 40-szeres túllépése harmadfokú elhízást jelez. A férfiak elhízása veszélyes, mert csökkenti a tesztoszteronszintet. A zsírok ösztrogénekké alakítják azt, ami viszont gátolja a tesztoszterontermelést és elősegíti a zsírlerakódást. Ez egy ördögi körnek bizonyul. Az alacsony tesztoszterontermelés másik jele a 102 cm-t meghaladó derékbőség. A szexuális funkciók csökkenése nagy csapás egy férfi számára. A fizikai egészségre gyakorolt közvetlen veszély mellett a túlsúly pszichológiai problémákat is okoz.

A harmadfokú elhízás sokkal gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Az ötven év feletti nők különösen fogékonyak erre. Ez a hormonális változásoknak és a csökkent üzleti aktivitásnak köszönhető. A fiatal korban jelentkező túlsúly befolyásolhatja a reproduktív funkciókat és a menstruációs ciklus zavarait, mivel a progeszteronszint csökken, a tesztoszteronszint pedig emelkedik. A túlsúlyhoz kapcsolódó problémák mellett, amelyek mindkét nemre jellemzőek, a nőknél fokozott az emlő-, petefészek- és méhrák kockázata.

Szakaszai

A harmadfokú elhízás nem azonnal jelentkezik. A súlygyarapodás fokozatosan történik, és több szakaszon megy keresztül, mielőtt túlzott mértékűvé válik. Van egy stabil és egy progresszív szakasz. Az elhízást 4 fokozatra osztják. Ezek meghatározásához használhatjuk a már ismert képletet: testsúly osztva a magasság négyzetével. A kapott indexet Quetelet-nek nevezik, és férfiak és nők esetében eltérő.

Így a nők első foka 28-30,7-es indexnek, a férfiaké 30-32,2-nek, a második fok 30,8-35,4-nek és 32,3-37,2-nek, a harmadik fok 35,5-47,3-nak és 37,3-49,7-nek, a negyedik fok pedig több mint 47,3-nak, illetve 49,7-nek felel meg. Ezzel az egyszerű számítással objektív képet kapunk testünk állapotáról. A gyermekek és az idősek elhízásának mértékének meghatározásakor némi nehézség merül fel, mivel izmaik gyengébbek, mint az egészséges felnőtteké. Ebben az esetben figyelemmel kísérik a súly dinamikáját, és következtetést vonnak le arról, hogy az elhízás melyik stádiumba tartozik.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Forms

Az elhízás két típusra oszlik az okok alapján: elsődleges és másodlagos. A legtöbb ember (90-95%) az elsődleges elhízásban szenved. Több formája létezik:

• táplálkozási-alkotmányos (örökletes);
• az étkezési normák megsértésével;
• vegyes.

Másodlagos:

• genetikai rendellenességekkel;
• agyi;
• endokrin-anyagcsere;
• mentális betegség miatt;
• pszichotróp gyógyszerek szedése.

Más szóval, fejsérülések, agydaganatok, műtétek, a neurovegetatív rendszer betegségei, mentális zavarok vagy a pajzsmirigy és a hasnyálmirigy betegségei, genetikai betegségek okozzák. Az anatómiai felépítés szerint létezik android, gynoid és vegyes típus. Az android egy férfias típus vagy „alma”, amelyben a zsírlerakódások a test felső részén helyezkednek el. A gynoid „körte alakú” típusra jellemző, hogy a zsír túlnyomórészt a fenékben és a combokban halmozódik fel. Létezik vegyes típus is - a zsír egyenletesen oszlik el a testben.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Exogén-alkotmányos elhízás 3. fokozat

A név első része - 3. fokú exogén-alkotmányos elhízás - azt mondja, hogy exogén tényezők - túlevés, nemzeti sajátosságok, a család gasztronómiai kultúrája - okozzák. A második rész örökletes hajlamot, a zsíranyagcsere aktivitását jelzi.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Táplálkozási elhízás

Az alimentárius elhízást törzsi elhízásnak is nevezik, és elsődleges. Az elfogyasztott és elégetett kalóriák közötti egyensúlyhiány a bőr alatti "tartalékok" felhalmozódásához vezet a belső szervek körül. A harmadfokú alimentárius elhízás a betegség előrehaladott stádiumát jelzi. Ezzel a diagnózissal a máj, a szív és a szív- és érrendszer károsodik. Leggyakrabban az ok örökletes tényezőben rejlik.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

3. fokozatú kóros elhízás

A kóros elhízás kóros súlygyarapodást jelent, ami megnehezíti a test normális állapotának fenntartásához szükséges funkciók ellátását. Az emberi elhízás 3. fokának felel meg, amelyben a testtömegindex eléri vagy meghaladja a 40 egységet. Általában genetikai tényező határozza meg.

Terhesség 3. stádiumú elhízással

A 3. stádiumú elhízással járó terhesség veszélyeztetett a túlsúlyban rejlő számos különböző szövődmény és veszély miatt. Veszélyes a következők kialakulása miatt:

• terhességi cukorbetegség;
• magas vérnyomás;
• urogenitális fertőzések;
• trombózis;
• alvászavarok és rövid távú légzésleállás (apnoe);
• a vetélés vagy a szülés utáni terhesség lehetősége;
• a munkaügyi tevékenység megsértése.

Az anyai elhízás veszélyt jelent a gyermek egészségére. Először is, a gyermek nagy súllyal (makroszómiával) születhet, ami a jövőben elhízással járhat. Másodszor, fennáll a veleszületett rendellenességek, például a szívbetegség vagy a cukorbetegség kockázata. Az optimális súly, amelyet egy túlsúlyos nő egyetlen terhesség alatt 5-9 kg, többes terhesség alatt pedig 11-19 kg hízhat. Az orvos gondosan figyelemmel kíséri a túlsúlyos nő terhességét, gyakori megfigyeléseket és vizsgálatokat végez.

Komplikációk és következmények

A 3. stádiumú elhízás következményei és szövődményei komoly veszélyt jelentenek a különböző emberi szervek normális működésére:

• gyomor-bél traktus;
• hasnyálmirigy (hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása);
• máj;
• szív- és érrendszeri betegségek (magas vérnyomás, lábak érrendszeri betegségei, ischaemiás stroke, szívbetegség, ateroszklerózis);
• endokrin rendszer (2-es típusú cukorbetegség);
• mozgásszervi rendszer;
• légző- és reproduktív rendszerek.

A fizikai következmények mellett a túlsúlyos emberekre nagy pszichológiai teher nehezedik, ami gyakran depresszióhoz vezet.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]

Diagnostics 3. fokozatú elhízás

A 3. stádiumú elhízás diagnosztizálásakor antropometriát alkalmaznak - meghatározzák a személy alapvető fizikai adatait: súly, magasság, térfogat a test különböző részein (mellkas, derék, csípő). Ezt követően a meglévő osztályozások alapján meghatározzák az elhízás mértékét, típusát, a zsír lokalizációjának típusát, ami fontos a különböző betegségek és szövődmények kialakulásának kockázatának meghatározásában. A túlsúly az endokrinológusok és a táplálkozási szakemberek tevékenységi területe. Először is, az orvos felméri az étrendet, az elfogyasztott étel mennyiségét, és további vizsgálatokra küldi a beteget a probléma forrásának meghatározása érdekében: rossz táplálkozás, hormonális egyensúlyhiány vagy anyagcserezavarok.

3. fokú elhízás esetén laboratóriumi vér- és vizeletvizsgálatot végeznek a glükóz meghatározására, a zsír, a szénhidrát, a fehérje-anyagcsere állapotának biokémiai elemzését, valamint az egyidejű betegségekre utaló egyéb mutatók eltéréseit. Szükséges meghatározni a pajzsmirigyhormonok - trijód-tironin, tiroxin és az agyalapi mirigy által termelt pajzsmirigy-stimuláló hormon - szintjét is.

Az instrumentális diagnosztika lehetővé teszi az elhízás más szervek és rendszerek működésére gyakorolt hatásának mértékének meghatározását. Erre a célra ultrahang, MRI és fluoroszkópia írható fel. A szívműködés ellenőrzéséhez elektrokardiogramot küldenek.

[ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ]

Megkülönböztető diagnózis

Differenciáldiagnózist végeznek Itsenko-Cushing-kórral, amelynek hasonló tünetei vannak: elhízás, urolitiasis, cukorbetegség, menstruációs zavarok, csökkent immunitás stb. De ez egy neuroendokrin betegség, amelyet a mellékvesekéreg túlzott hormontermelése okoz, mivel az agyalapi mirigy túlzottan szekréciót termel a kortikotrop hormonból. Nőknél ez a betegség a szülés után jelentkezik, és fejsérülések, zúzódások, agyrázkódások következménye lehet.

Kezelés 3. fokozatú elhízás

A 3. stádiumú elhízás kezelése elsősorban alacsony kalóriatartalmú étrend előírását foglalja magában, amely magas rost-, vitamin- (diófélék, gabonafélék, saláták, friss zöldségek és gyümölcsök) és alacsony szénhidráttartalmú (cukor, pékáruk és tészta) ételek fogyasztásán alapul. A diéta mellett fokozott fizikai aktivitás és sport ajánlott. Ha ezek a módszerek nem hoznak eredményt, gyógyszeres terápiát írnak fel, amely magában foglalja az étvágycsökkentő gyógyszerek szedését. Ha a gyógyszer hatástalan, egy másikkal helyettesítik. Sebészeti kezelések is léteznek.

Gyógyszerek

Minden fogyókúrás gyógyszer célja a testsúly szabályozása az étvágy elnyomásával, az anyagcsere vagy a kalóriafelhasználás megváltoztatásával. Az étvágycsökkentés katekolaminok és származékaik (amfepramon, fluoxatin) segítségével történik. Ezek a szirotonin és a noradrenalin felhalmozódásához vezetnek a központi idegrendszerben, ami viszont elnyomja az éhségérzetet.

Amfepromon - serkenti a jóllakottsági központot és elnyomja az éhségközpontot. Adagolási forma - drazsé, egyszeri 25 mg-os adag étkezés előtt egy órával, naponta kétszer vagy háromszor. A maximális adag nem haladhatja meg a napi 100 g-ot. A kezelés időtartama 1,5-2,5 hónap, három hónapos szünet után megismételhető. A gyógyszer ellenjavallt magas vérnyomás, miokardiális infarktus, érelmeszesedés, epilepszia és mentális zavarok, glaukóma, daganatok, 12 év alatti gyermekek, terhes nők esetén. Mellékhatások lehetnek hányinger, hányás, gyengeség, magas vérnyomás, allergiás kiütések formájában.

Más gyógyszerek hatásmechanizmusa a kannabinoid receptorok blokkolása (rimonabant, acomplia).

Rimonabant - tabletták, fogyáshoz, alacsony kalóriatartalmú étrend és testmozgás mellett. Napi adag - 20 mg. A gyógyszer 2 évig szedhető. Mellékhatások közé tartozik a hányinger, szorongás, hasmenés. Nem ajánlott gyermekek, terhes és szoptató nők, mentális betegségben szenvedők számára.

Az anorexiások étvágycsökkentő antidepresszánsok (sibutramin, reduxin, meridia).

A szibutramin egy kristályos, vízben oldódó por. Naponta egyszer, reggel kell bevenni, 10 g-ot. Ha a hatékonyság gyenge, az adagot egy hónap után 15 g-ra emelik. Szív- és érrendszeri mellékhatások is előfordulhatnak: megemelkedett vérnyomás, légzési elégtelenség. Fejfájás, székrekedés, szájszárazság is előfordulhat. Ellenjavallt gyermekek, idősek, terhes nők, szoptatás alatt, epilepsziában szenvedő betegek számára.

A termogenikus és lipotrop szerek, más szóval zsírégetők, felgyorsítják az anyagcserét. Az orlistat, xenical és orsothen nevű gyógyszerek megakadályozzák a zsírok lebomlását és felszívódását.

Az orlisztat egy por, amely gátolja a gyomor- és hasnyálmirigy-lipázokat, a zsírok lebontását segítő enzimeket. Minden főétkezéshez, vagy étkezés után egy órával vegyen be 120 g-ot. Ha az étel nem zsíros, az adag kihagyható. Ellenjavallt terhes nők, szoptató anyák és a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység esetén. Mellékhatások közé tartozik az olajos széklet és a gyakori székelési inger.

Vitaminok

Fogyáskor vitaminokat kell beépíteni az étrendbe, hogy a fogyással ne fogyj, hanem inkább erősítsd az egészségedet. Ismerve bizonyos vitaminok hatását a szervezetben zajló folyamatokra, kiválaszthatod az optimális kombinációjukat, amely segít közelebb hozni a várt eredményt. Így a D-vitamin csökkenti az éhségérzetet, a C és a B8 lebontja a zsírokat, az E szükséges az immun- és endokrin rendszer normális működéséhez, a B-vitaminok nélkülözhetetlenek az összes emberi létfenntartó rendszer összehangolt munkájában: B2 - részt vesz az anyagcsere-folyamatokban, B3, B6 - normalizálja a vércukorszintet, stabilizálja a hormonális szintet, B4 - biztosítja a zsíranyagcserét, B5 - eltávolítja a zsírokat, javítja az anyagcserét. Az omega-3 vitaminra is szükség van, amelyet a szervezet nem szintetizál. A gyógyszertárakban kapható vitaminkomplexek szedése során sok vizet kell inni (napi 1,5-2 liter).

Fizioterápiás kezelés

Harmadfokú elhízás esetén sikeresen alkalmazzák a fizioterápiás kezelést, de szükségszerűen más módszerekkel kombinálva: testmozgással, diétás táplálkozással, néha gyógyszeres kezeléssel. A terápiás tornát naponta legalább 20 percig kell végezni különböző pozíciókban, különböző izomcsoportok bevonásával. A reflexológia jól bevált: az akupunktúra és a lézeres punkció. Az akupunktúra a kínai kultúra része, a hagyományos népi orvoslás egyik területe. A test egyes területeinek, az úgynevezett meridiánoknak - az emberi energiaközpontoknak - tűkkel történő befolyásolásából áll. A lézeres punkció erre a célra lézert használ. Vízi eljárásokat is előírnak - körkörös zuhanyozást, víz alatti masszázst és egyszerű úszást, mint fizikai aktivitás típusát.

Népi gyógymódok

A népi gyógyászat tárházában megtalálhatók különféle étvágycsökkentő és anyagcserét normalizáló gyógynövények, alacsony kalóriatartalmú étrendek, rostban gazdag ételek receptjei és gyógyfürdők. A fürdők elkészítéséhez kálmoszból, kakukkfűből, borókából, mentából, szénaporból és nyírfalevélből készítsünk főzetet. Más gyógynövényeket egyénileg is kiválaszthatunk, a fő elv a test pórusainak megnyitása. A következő arányt tartjuk be: minden gyógynövényből egy evőkanál fél liter vizet veszünk, néhány percig forraljuk, majd legalább egy órán át hagyjuk állni. A forrázatot meleg vízben fürdőbe öntjük. Ez az eljárás hetente többször is megismételhető.

Búzakorpából italt készítenek: 200 g korpát leöntenek egy liter vízzel, 10 percig forralják. A lehűtött oldatot étkezés előtt, naponta négyszer, 100-150 g-ot vesznek be. A mézet is sikeresen alkalmazzák: reggel éhgyomorra egy teáskanálnyit oldjanak fel egy pohár enyhén langyos vízben, így töltve meg a gyomrot, és a szervezet megkapja a szükséges vitaminokat és nyomelemeket. Az almaecet jól ismert gyógymód az elhízás ellen: 2 teáskanálnyit öntsenek egy pohár vízbe, és igyák meg fél órával étkezés előtt, naponta háromszor.

[ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

Gyógynövényes kezelés

A gyógynövények vízkezelési eljárásai mellett széles körben alkalmazzák a belsőleges infúziókat, főzeteket és teákat is. Az ilyen kezelések állítólag javítják az anyagcserét, csökkentik az éhségérzetet, és megtisztítják a szervezetet a káros salakanyagoktól és méreganyagoktól. Az étvágyat a macskagyökér-infúzió segít csökkenteni: 70 g/l hideg víz, igyunk meg 100-150 g-ot minden második nap 30 perccel étkezés előtt. Az elhízás elleni küzdelemben a következő gyógynövényeket használják: zsurló, babhüvely, keserűfű, szalmavirág, kukoricaselyem, nyírfű rügyek és homoktövis kéreg. Használhatunk kész gyógyszerészeti vízhajtó keverékeket is.

Homeopátia

Az elhízás kezelésében a homeopátiát a testsúlycsökkentés komplex intézkedéseinek részeként alkalmazzák, hatása nem azonnali, de a szövődmények alacsony aránya mellette szól. Léteznek alkati, patogenetikai és etiotróp homeopátiás gyógyszerek.

Az alkotmányos gyógymódok (személytípustól, egyéniségétől függően) közé tartozik a szépia, a kén, a bárium-karbonikum, az ammónium-karbonikum, a kalcium-karbonikum.

Kalcium-karbonát – granulátum formájában, különböző hígításokban kapható, javítja az anyagcserét. Az adagokat egyénileg kell felírni. A gyógyszernek számos ellenjavallata van: vesekő, gyomorfekély, magas vérnyomás, túlérzékenység. Mellékhatások lehetnek szívritmuszavar, különleges szájíz, idegesség, gyors fáradtság.

Az etiotróp gyógyszereket másodlagos elhízás esetén írják fel, és a túlsúly megjelenését kiváltó okra irányulnak. Ezek az acidum phosphoricum, a nux vomica, az anacardium és az ignatia.

Az Ignatia egy növényi és állati eredetű összetevőkből készült kombinált gyógyszer. Antidepresszáns, amelyet különféle neurológiai kórképek kezelésére írnak fel. Csepp formájában kapható, 2 év alatti gyermekeknek egyszeri adagja 3 csepp, 2-6 éves kortól 5 csepp, 6 év után 10 csepp. Az oldatot a nyelv alá csepegtetjük, néhány kanál vízben hígítható. Naponta 3 alkalommal kell bevenni, étellel való keverés nélkül. A kezelés korai szakaszában mellékhatások jelentkezhetnek a kezelés célzott betegsége miatt. Ebben az esetben érdemes folytatni a kezelést. Terhes nők számára nem ellenjavallt, ha allergiás a gyógyszer összetevőire, abba kell hagyni a használatát.

Nux vomica - a gyógyszer növényi összetevői határozzák meg májvédő, hashajtó, gyulladáscsökkentő hatását. A cseppeket étkezés előtt negyed órával vagy utána egy órával kell bevenni. Az adagolás kortól függően eltérő: kisgyermekeknek 9-15 csepp, felnőtteknek pedig naponta háromszor 30 csepp. Ellenjavallatok terhes nők és egyéni intolerancia esetén.

A patogén gyógyszerek célja a társbetegségek kezelése is. Így szívbetegségek esetén lachesist, arnicát és spigeliát írnak fel; az emésztőrendszer betegségei esetén nux vomicát, calcium carbonicumot és mercurius dulcis-t; urológiai betegségek esetén canthariat, thuját, bryóniát stb.

A Spigelia egy tinktúra, amelyet alacsony hígításban használnak szívbetegségek kezelésére. Az adagot a homeopata egyénileg határozza meg. Mellékhatások lehetnek szívdobogásérzés, hányinger és hányás. Ellenjavallt terhes és szoptató nőknek, valamint a gyógyszerre adott allergiás reakcióknak.

Sebészeti kezelés

A sebészeti kezelés a leghatékonyabb módja az elhízás megszabadulásának. Javallatai a 40 feletti BMI. Olyan betegségekben, mint a 2-es típusú cukorbetegség, a visszér, a magas vérnyomás, a műtét 35 feletti BMI-vel is alkalmazható. A világon kétféle sebészeti beavatkozást alkalmaznak leggyakrabban: a gyomor bypass-t (gyakori Amerikában, Kanadában) és a gyomorgyűrű behelyezését (Európa, Ausztrália). Az ilyen műtétek leggyakrabban laparoszkóposak, és lehetővé teszik a testsúly felének megszabadulását. A bypass módszer egy "kis" gyomor kialakítását jelenti a felső részének átvágásával és a vékonybél hozzákapcsolásával. Így a gyomor térfogata 2 literről 20-50 ml-re csökken. A gyűrűs módszer egy speciális kötés felhelyezését jelenti - egy gyűrűt, amely a gyomrot két részre osztja: felső és alsó. Mivel a jóllakottsági receptorok a felső kisebb részben találhatók, nem kell sok étel ahhoz, hogy megteljen és jóllakottságérzetet kapjon.

Diéta az elhízás 3. szakaszához

A 3. stádiumú elhízás leggyakoribb bűnöse továbbra is a túlevés, ezért az ellene folytatott küzdelem fő feladata a megfelelő táplálkozás kialakítása kell, hogy legyen. Először is, részlegesnek és gyakorinak kell lennie. A 3. stádiumú elhízás esetén ajánlott 8. számú diéta alacsony kalóriatartalmú, jóllakottságot biztosító ételeken alapul. Szükséges eltávolítani az étrendből a sült, párolt, sós, fűszeres ételeket. Ezenkívül ki kell utasítani a lisztet, a tésztát, a gabonaféléket, a burgonyát, az édességeket: cukrot, édességeket, mézet. Fogyasszon több nyers zöldséget és gyümölcsöt. A zsírokat korlátozni kell, de nem szabad teljesen kiiktatni. Kis mennyiségű vajra és finomítatlan növényi olajra lesz szüksége a szervezetnek az anyagcsere-folyamatokhoz. Korlátozza a nagy mennyiségű koleszterint tartalmazó élelmiszerek - máj, tojás - fogyasztását.

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ]

Menü egy hétre az elhízás 3. stádiumához

A 3. stádiumú elhízás heti menüje tartalmazhat „tematikus” napokat, amelyek egy adott termékre összpontosítanak. Az ételt 5-6 étkezésre kell osztani, a szervezetet csipkebogyó-forrázattal kell támogatni - amely számos vitamin és ásványi anyag forrása (napi egy pohár), és több csésze cukrozatlan kávé tejjel is megengedett:

• húsnap (300-350 g főtt sovány hús, lehetőleg csirke vagy pulyka, köretként főtt zöldségek);
• zöldség ((főtt cékla, sárgarépa, brokkoli, zellergyökér) vagy uborka (2 kg) nyáron);
• alma (legalább 2 kg, kis mennyiségű kemény sajttal kombinálható);
• tej (kétóránként egy pohár alacsony zsírtartalmú joghurt, kefir vagy tej);
• zsíros (300 g tejföl 3 adagban);
• hal (200-300 g főtt, alacsony zsírtartalmú, esetleg egy kis adag (30 g) rizzsel).

Hetente egy nap, orvos engedélyével, lehet böjtnap, miközben sok vizet kell inni.

Gyakorlatok az elhízás 3. szakaszához

Elhízás esetén a fizikai aktivitás szükséges az anyagcsere-folyamatok stabilizálásához, az izmok erősítéséhez és a fizikai aktivitás helyreállításához. Adaptívnak kell lennie, figyelembe kell vennie a krónikus betegségeket, és fokozatosan be kell vonni a szisztematikus gyakorlatokba. A 3. stádiumú elhízás esetén a gyakorlatokat tízperces reggeli bemelegítéssel és mért sétával kell kezdeni. A bemelegítésnek tartalmaznia kell fordulásokat, billentéseket és fejforgatásokat, a kéz, a könyök, az alkarok, a lábak ízületeinek gyakorlatait, valamint a test különböző irányába történő billentéseket. Ezután következik a lassú séta (2-3 km/órában). Fokozatosan növekszik a fizikai aktivitás. A gyaloglást mért futás váltja fel a távolság hosszának növelésével, és edzőgépes gyakorlatokat is beiktatnak. A háromperces futást váltsa fel a sétával, pihenés után ismét futni kell, és az edzőgépes edzés során is szüneteket kell tartani.

[ 73 ], [ 74 ], [ 75 ], [ 76 ]

Masszázs az elhízás 3. stádiumához

A 3. stádiumú elhízás masszázsa a vérkeringés javítására, az anyagcsere serkentésére, az oxidációs-redukciós folyamatok fokozására, a test tónusának növelésére és az energiafelhasználás növelésére szolgál. A masszázs a bőr alatti zsírlerakódások területére, a nagy izmokra irányul, és "szívó" technikát alkalmaz, azaz gyúrást, dörzsölést, simogatást, rázogatást és ütőtechnikát. A masszázs a háttal kezdődik, a nyaki gerincre, majd a fenékre és a lábakra halad. Fordítsa a beteget a hátára, masszírozza meg a mellkasát, az oldalát és a karjait.

Megelőzés

Az elhízás megelőzése a probléma két összetevőjében gyökerezik: a táplálkozásban és a fizikai aktivitásban. Kevesebb zsírt kell felhalmozni és többet költeni. A magas kalóriatartalmú ételek, a „gyors” szénhidrátok csökkentése az étrendben, valamint az adagok korlátozása nem teszi lehetővé, hogy a súly átvegye az uralmat az ember felett. Edzés közben ne feledje, hogy a szénhidrátok a munka első 20 percében energiát biztosítanak, majd a zsírok elkezdenek égni. A gyaloglás, a könnyű kocogás, az úszás és a síelés azok a sportok, amelyek nemcsak előnyökkel, hanem örömmel is járnak. Ha az elhízás kóros jelenségek következménye, a megelőző intézkedéseket a forrásukra kell irányítani.

[ 77 ], [ 78 ]

Előrejelzés

A 3. stádiumú elhízás prognózisa az egyidejű betegségektől függ. Ilyen embereknél a halálozás kockázata, például szív- és érrendszeri patológiák, érelmeszesedés, különféle fertőzések, sebészeti beavatkozások miatt, sokkal magasabb, mint a normál testsúlyú betegeknél.

[ 79 ], [ 80 ], [ 81 ]

Harmadfokú hadsereg és elhízás

Mielőtt behívnák őket katonai szolgálatra, a fiatal férfiak orvosi vizsgálaton esnek át, amelyet különböző profilú szakemberek képviselnek. Ott megmérik a magasságukat, lemérik a súlyukat és meghatározzák a BMI-jüket. A katonai szolgálat és a harmadfokú elhízás összeegyeztethetetlen. Ha a BMI meghaladja a 40-et, életfogytiglani mentesülnek a szolgálat alól, és endokrinológushoz küldik őket.

[ 82 ], [ 83 ], [ 84 ], [ 85 ], [ 86 ]

Harmadfokú elhízás okozta fogyatékosság

3. fokú elhízás esetén 3. csoportú rokkantságot állapítanak meg. Ezt a következtetést orvosi és szociális vizsgálat alapján vonják le. Egyidejű betegségek esetén, figyelembe véve a munkaképesség csökkenésének mértékét, a foglalkozást, a munkakörülményeket, az önellátás képességét, a 2. csoportot lehet meghatározni.

[ 87 ], [ 88 ], [ 89 ], [ 90 ]