Harsány hang

Ha a hang rekedtsége több mint 3 hétig tart, a páciens sürgős sürgős vizsgálatot igényel a gerincrák kizárására. A hervadás abban az esetben fordul elő, amikor a normálisan nagyon sima hangszalagok valamilyen oknál fogva nem szorulnak egymáshoz. A hang rekedtségének okai eltérőek lehetnek - neurológiaiak, izmosak (a hangszalagok bénulása miatt), de a vokális vezetékek ilyenek lehetnek. A gégeproblémák általában a felnőttek körében előfordulnak a rekedtség miatt, de ez szintén okozhat légzési zavarokat.

A beteg ellenőrzése. Először is szükséges a laringoszkópia elvégzése a hangszálak mobilitásának megfigyelése, a nyálkahártya állapotának felmérése és a helyi okok kizárása érdekében.

Rejtettséget okoz:

• Akut: laryngitis, angioödéma, gégéptály, trauma (éles sikoltozás, köhögés, hányás, káros anyagok belélegzése);
• Krónikus (ebben az esetben, rekedtség folytatja több mint három hét): gégegyulladás, granulomás sérülések a gége (szifilisz, tuberkulózis, szarkoidózis, Wegener); a hangszalagok bénulása; gége-rák; endokrin rendellenességek (akromegália, addiszoni betegség, myxedema); funkcionális rendellenességek; száraz szindróma (a hangkábelek gyenge kenésével).

Gégegyulladás. Gyakran vírusos önkorlátozó betegség. De az ok másodlagos streptococcus vagy staphylococcus fertőzésként szolgálhat. A hallás rekedtségén túl, a gégecsillapítással a betegek általában panaszkodnak a rossz egészségi állapotról, a gyors fáradtságról és a lázról. Az alsó garat, a dysphagia és a fájdalom a fonálás során is fájdalmat okozhat. Közvetlen laringoskopiával az ödéma látható. Szükség esetén tanácsos 500 mg penicillin-Fau 500 mg-ot adni 6 óránként a hét folyamán.

Gégepece (a gége tályogja). Ez egy ritka betegség, amely a traumára válaszul ismétlődik (például endotracheális intubálás után). Ebben az esetben éles fájdalom, láz, fájdalom láz (dysphagia), néha légzési zavar. A nyaki nyirokcsomók növekedhetnek. Az a kísérlet, hogy a gégét kissé mozgassa az oldalsó oldalra, súlyos fájdalmat okoz. A nyak oldalirányú röntgensugárján egy "szint" (a folyadék és a levegő közötti határ) és a gége alakulása kimutatható. A fibro-optikai laryngoszkópia segítségével becsülik a gége bejáratának méretét és meghatározzák a tracheostomia szükségességét. A betegséget általában Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus okozza , ezért a kezelésnek a növekedés elnyomására kell irányulnia. A neetilmicint 2-3 óránként 12 órán keresztül intravénásan (a vér koncentrációját ellenőrizni kell) és 500 mg flucloxacillint adjuk be intravénásan 6 óra elteltével. Ha 24 óra elteltével nem tapasztalható javulás, gondoljon a sebészeti vízelvezetésre.

Singer nyalábjai. Ezek a beszéd (ének) túlterhelésének eredménye. Ezek kis szálas csomók, amelyek az elülső és a hátsó 2/3 vokális vezeték találkozásánál fordulnak elő. A csomók eltávolíthatók.

Funkcionális zavarok. Ez a hangszóró izomzatának (vezető izomzatának) funkcionális hisztérikus bénulása. Ez az állapot általában a fiatal nőknél fordul elő érzelmi stressz során. Ebben az esetben a hang teljesen eltűnik (egy aphonia történik). Gyakrabban, egy ilyen beteg suttogva kezd beszélni. De a hangszalagok még akkor is zárva vannak, amikor köhögnek, ezért a betegek általában nem tudnak beszélni, de köhögnek. Ezekben az esetekben a leginkább ajánlott beszélni a beteggel és nyugtatni.

A gégefájdalom bénulása. Ebben az esetben a törvény magvak: az ismétlődő gégemű elváltozása esetén az elrablók, majd az adduktorok először megbénulnak.

Okok: az esetek 30% -ában a bénulás idiopátiás, 10% -ban központi eredetű (pl. Poliomyelitis, syringomyelia) miatt; pajzsmirigyrák; trauma (tireoidektómia); nyaki nyirokcsomók, nyelőcső, hypopharynx vagy hörgő rák; tuberkulózis; aorta aneurizma; ideggyulladás. A recidív laryngealis ideg részleges bénulása révén a hangszalagok a középvonal mentén vannak rögzítve; teljes bénulással a "félúton" rögzítettek.

[1],