A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A vérben és a vizeletben található emelkedett hasnyálmirigy-amiláz okai
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A hasnyálmirigy alfa-amiláz aktivitásának referenciaértékei (norma): vérszérumban - az összes amiláz 30-55%-a (átlagosan 43%) vagy 17-115 NE/l; vizeletben - az összes amiláz 60-70%-a (átlagosan 65%).
A vérszérumban legfeljebb 3 alfa-amiláz izoenzim detektálható, amelyek közül a legfontosabbak a béta és az S típusúak, azaz a hasnyálmirigyből és a nyálmirigyekből származóak. A hasnyálmirigy-amiláz jobban ürül a vizelettel, mint a nyálmirigyek izoenzime. A nyál-amiláz aktivitásának növekedése figyelhető meg szájgyulladásban, parkinsonizmusban, csökkenése - izgalomban vagy depresszióban, a gyomorsavtermelés savas állapotában.
A béta-típusú alfa-amiláz meghatározásának fő értéke, hogy aktivitásának növekedése nagyon specifikus a hasnyálmirigy-betegségekre. A hasnyálmirigy-alfa-amiláz szintje akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén emelkedik. Az össz-amiláz aktivitásának növekedése ebben az esetben a hasnyálmirigy-frakciónak köszönhető. Az amiláz hasnyálmirigy-frakciójának diagnosztikai érzékenysége akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén 92%, specificitása 85%.
Az alfa-amiláz hasnyálmirigy-frakciójának aktivitásának meghatározása különösen fontos krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén olyan betegeknél, akiknek normális az összes amilázszintje. Krónikus hasnyálmirigy-amiláz a vérben lévő összes amiláz 75-80%-át teszi ki. A hasnyálmirigy-amiláz szintjének emelkedése a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását, csökkenése pedig exokrin hasnyálmirigy-elégtelenséget jelez, amely az acinusszövet sorvadásával és a szerv fibrózisával jár azoknál a betegeknél, akik már régóta szenvednek ettől a betegségtől.
A hasnyálmirigy alfa-amiláz aktivitását az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása mellett a hasi szerveken végzett műtétek után is meghatározzák a szövődmények - posztoperatív hasnyálmirigy-gyulladás - kialakulásának korai diagnosztizálása céljából. A hasnyálmirigy alfa-amiláz szintje a vizeletben megemelkedik akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén, és az összes amiláz nagy részét teszi ki, mivel jobban kiválasztódik a vizelettel, mint a nyálfrakció.
Az alfa-amiláz hasnyálmirigy-frakciójának aktivitása, ellentétben a teljes amiláz aktivitásával, nem növekszik mumpszban, diabéteszes ketoacidózisban, tüdőrákban és akut nőgyógyászati betegségekben. Ugyanakkor a teszt álpozitív lehet más, a hasnyálmirigyet nem érintő betegségekben is.
[