A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hogyan előzhető meg a HIV-fertőzés / AIDS?
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A HIV-fertőzés megelőzése
A HIV-fertőzés járványellenes rendszere megegyezik a hepatitis B-vel. A gyermekgyógyászatban a megelőző intézkedések rendszerét figyelembe véve kell kiépíteni azt a tényt, hogy a gyermekek általában magas kockázatú családokban (AIDS-betegek, drogfüggők, biszexuálisok stb.) fertőződnek meg HIV-vel. E tekintetben a fő megelőző intézkedésnek az egészséges életmódért folytatott globális küzdelem, valamint a prostitúció, a drogfüggőség, a szexuális perverzió stb. elleni küzdelemre irányuló oktatási tevékenységek tekinthetők.
Nagy megelőző jelentőséggel bír a véradók klinikai és szerológiai monitorozása, az eldobható eszközök használata, a hemodialízis rendszerek biztonságának ellenőrzése stb.
A HIV anyáról gyermekre történő átvitelének megelőzése
Az anyáról gyermekre történő HIV-átvitel kemoprofilaxisát terhesség, szülés és újszülött korban végzik.
A legsikeresebb eredményeket a kemoprofilaxis mindhárom komponensének elvégzésével lehet elérni. Ha azonban bármelyik komponens nem hajtható végre, az nem ok a következő komponens elutasítására.
A teljes kemoprofilaxis 28-50%-ról 3-8%-ra csökkenti a fertőzés kockázatát egy gyermeknél.
HIV-fertőzött nőktől született gyermekek oltása
Minden HIV-fertőzött anyáktól született gyermek beoltható elölt kórokozókat tartalmazó vakcinákkal (DPT, ADS és hepatitis B ellen) az ütemterv szerint, függetlenül a klinikai tünetek és az immunológiai változások súlyosságától. Figyelembe kell venni azonban, hogy egyes vakcinákkal vagy azok összetevőivel szembeni immunválasz csökkenhet. Ilyen esetekben a vakcina egy további emlékeztető adagjának beadása ajánlott.
A naptári inaktivált vakcinákon kívül specifikus immunizálás javasolt a b típusú Haemophilus influenzae (3 hónapos kortól), pneumococcus fertőzés (2 év után), meningococcus fertőzés (1 évtől), influenza (6 hónapos kortól) és hepatitis A (az oltási utasításoknak megfelelően) okozta betegségek ellen.
A bizonytalan HIV-státuszú gyermekeknek, valamint a klinikai tünetekkel és immunhiányos állapottal küzdő HIV-fertőzött gyermekeknek inaktivált gyermekbénulás elleni vakcinát a következő oltási ütemterv szerint háromszor adnak be: 3; 4,5; 6 hónapos korban, emlékeztető oltással 18 hónapos, 6 és 14 éves korban. Az inaktivált gyermekbénulás elleni vakcinát azoknak a gyermekeknek is be kell adni, akik HIV-fertőzött személlyel rendelkező családban élnek.
A HIV-fertőzött gyermekeknek ajánlott beoltani magukat kanyaró, mumpsz és rubeola ellen. A hazai kanyaró elleni vakcina helyett külföldi, három fertőzés elleni kombinált vakcinák (Priorix MMR II stb.) is beadhatók.
Az AIDS stádiumú HIV-fertőzés klinikai tüneteit mutató gyermekeknél és/vagy súlyos immunhiányos állapotban (a CD4+ limfociták száma kevesebb, mint 15% vagy kevesebb, mint 500 sejt/μl egy 2. életévi gyermeknél) előfordulhat, hogy nem elegendő az antitest titer, ami alapul szolgál a vakcina második adagjának mielőbbi (4 hét utáni) beadásához. Az immunitás sejtes komponensének kifejezett hiánya esetén élő vakcinákkal nem végeznek oltást.
A HIV-fertőzött anyától született gyermek tuberkulózis elleni oltásának kérdését a végső diagnózis 18 hónapos korban történő megállapítása után döntik el.
A BCG ellenjavallt HIV-fertőzés manifeszt stádiumában (B, C klinikai kategória a CDC szerint) és/vagy immunhiányos állapotban (2. és 3. immunkategória a CDC szerint; leukopénia, limfopénia, neutropenia, bármilyen fokú thrombocytopenia) szenvedő gyermekeknél.
[