A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Felkészülés a hiszteroszkópiára
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Érzéstelenítés
Maga a hiszteroszkópia fájdalommentes, ezért az érzéstelenítés megválasztása a méhnyakcsatorna kiterjesztésének és manipulációk vagy műveletek elvégzésének szükségességétől függ.
A fájdalomcsillapítás optimális módja, figyelembe véve az ellenjavallatokat, az intravénás érzéstelenítés (diprivan, sombrevin, calypsol). Megengedett maszkérzés dinitrogén-oxiddal. A novokain oldattal végzett paracervikális érzéstelenítés kevésbé hatékony, azonban ha az általános érzéstelenítés nem lehetséges, helyi paracervikális érzéstelenítés alkalmazható.
Bármilyen típusú érzéstelenítést alkalmaznak, a sebésznek és az aneszteziológusnak tisztában kell lennie az érzéstelenítéssel járó szövődmények lehetőségével. Ezek időben történő felismeréséhez és kezeléséhez teljesen felszerelt műtőre van szükség.
Működési technika
A hiszteroszkópia elvégzéséhez a méh üregének kitágításával munkateret kell létrehozni. Ehhez gázt vagy folyadékot használnak. Ezen környezetek mindegyikének megvannak a maga jellemzői, hátrányai és előnyei. A környezettől függően gáz- és folyékony hiszteroszkópiát különböztetünk meg.
A hiszteroszkópia típusától és a méh tágítására használt közeg jellegétől függetlenül a pácienst standard pozícióban (mint a kisebb nőgyógyászati műtéteknél) nőgyógyászati székre helyezik. A külső nemi szerveket és a hüvelyt 5%-os alkoholos jód- vagy alkohololdattal kezelik. Mikrokolpohiszteroszkópia esetén a méhnyakat alkohollal kezelik. A hiszteroszkópiát kétkezes vizsgálat előzi meg a méh helyzetének és méretének meghatározására. A méhnyakot csipesszel rögzítik az elülső ajaknál fogva, ami lehetővé teszi a felhúzását, a méhnyakcsatorna beállítását és a méh üreghosszának meghatározását. Ez a méhnyakcsatorna Hegar-tágítókkal történő tágításához is szükséges, de fontos megjegyezni, hogy jobb, ha nem megyünk mélyen a méh üregébe, hogy ne sértsük meg a nyálkahártyát és ne okozzunk vérzést, amely akadályozza a látást. A méhnyak tágítása nagyon fontos szakasz, mivel ekkor fordul elő leggyakrabban a méh perforációja. A méhnyálkahártya sérülésének elkerülése érdekében a hiszteroszkópia előtt nem ajánlott a méh üregének hosszát szondával mérni.
[