Infezol

Az Infesol egy olyan infúziós folyadék, amely elektrolitokkal rendelkező aminosavakat tartalmaz, amelyek fiziológiai elemek vagy metabolikus analógok.

Az aminosavak rendkívül fontosak a szervezeten belüli fehérjék képződésének folyamatában. A xilitol igen nagy energiapotenciálú, mivel az intrahepatikus szénhidrát-anyagcsere folyamatai során szétesik az anyagcsere-összetevőket, amelyek a glükolízishez szükséges glükolízishez szükségesek.

Jelzések Infezola

Parenterális tápanyagként alkalmazzák a következő rendellenességek során:

• gipoproteinemiya;
• a különböző etiológiájú folyadékveszteség (mérgezés, bélelzáródás, égési betegség, az emésztőrendszer károsodása a fehérje felszívódásának zavarával stb.);
• átmeneti képtelenség enni a szájon keresztül (a gyomorban vagy a nyelőcsőben végzett műveletek során stb.);
• a fehérje hiányának a fehérjetermelés fokozott igényével, a fehérjék erős elvesztésével vagy a fehérje anyagcsere lebomlásával kapcsolatos feltöltése az emésztés, abszorpciós folyamatok vagy kiválasztás során;
• a csere és reparatív folyamatok javítása a nehéz műveletek elvégzése után.

Kiadási űrlap

A hatóanyag felszabadulása infúziós folyadék formájában van:

• Infezol 40-ben, 0,1, 0,25 vagy 0,5 l térfogatú palackokban; egy dobozban - 10 ilyen flakonchik;
• Infezol 100, 0,1 vagy 0,25 l térfogatú palackokban; 10 flakonchikov belsejében csomag.

Gyógyszerhatástani

Az infúziós szereket, amelyek aminosavakat tartalmaznak, parenterális táplálkozási eljárásokhoz használják. A folyadékkal, elektrolitokkal és energiahordozókkal kombinálva ezek a gyógyszerek segítenek az általános állapot javításában, az anyagcsere támogatásában és a súlyvesztés kockázatának csökkentésében különböző kritikus körülmények között.

Ha az aminosavak exogén termelése hiányos (betegség miatt), akkor jelentősen romlik az aminosav plazma készlet, amely mind az egyes aminosavak százalékában, mind abszolút szintjén nyilvánul meg.

Farmakokinetikája

A gyógyszerek összetételében lévő aminosavak a szervezetbe való bejuttatás után teljesen a fehérjék képződéséig lebomlanak. A felesleges anyagok nem halmozódnak fel, ami megkülönbözteti az anyagot a zsírsavaktól a glükózzal.

Kis mennyiségű (5% -nál kevesebb) aminosav változatlan állapotban eliminálódik a testből.

Az aminosavmolekulákat az a-aminocsoport dezaminálásával lebontják; ezt követően karbamiddá alakul, és a jelzett állapotban a vesén keresztül választódik ki.

A szén-csontváz, amely a dezaminálás után marad, részt vesz a citromsav-ciklusban, amikor metabolizálódik, majd piruváttá, köztes elemként vagy acetil-CoA-ként transzformálódik.

Adagolás és beadás

A gyógyszert egy IV csepegtetővel adagoljuk. Az adagolási rendet a klinikai kép határozza meg, a szervezetnek a folyadék és az aminosavak elektrolitokkal való megszerzésének szükségességét, valamint a beteg súlyát és a katabolizmus szintjét.

A katabolikus folyamatok túlsúlyával összefüggésben a hatóanyagot a felső tartománynak megfelelően kell alkalmazni. Az infúziós eljárást alacsony fordulatszámon hajtjuk végre, míg az alkalmazás első 60 percében a folyadék befecskendezésének sebessége a kívánt teljesítményhez igazodik.

Infesol 40

A felnőtteket intravénásan, 25 ml / ttkg / nap dózisban adják be (0,6-1 g aminosavat tartalmaz) egy IV. Katabolikus állapotok esetén naponta legfeljebb 50 ml / kg anyagot kell használni (1,3-2 g aminosavat tartalmaz).

60 percen belül nem lehet több, mint 0,1 g / kg aminosav - ez 0,8 csepp / kg / perc sebességnek felel meg (aminosavak 2,5 ml / kg és xilitol egy 0,125 g / kg mennyiségben). Így 70 kg súlyú és 7 g aminosav bevitele 60 perc alatt 175 ml; xilitol index 8,75 g; 60 csepp gyógyszert kell beadni.

Ha a betegnek valamivel több folyadékra és kalóriára van szüksége, az infúziós folyadék térfogata kiegészül a parenterális elektrolit és glükóz folyadékok egyidejű vagy alternatív használatával. Ha a szájon keresztül lehet részlegesen táplálni, a felhasznált gyógyszerrész a folyadék térfogatának, valamint az injektált kalóriáknak megfelelően csökken. A gyógyszert addig kell használni, amíg szükség van rá - amíg a beteg nem lesz képes az enterális táplálkozásra vagy a lenyelésre. 

Infuzol 100

A felnőttek napi 1-2 g / kg aminosav dózist (10-20 ml / kg-nak felelnek meg); 70 kg-os súly esetén ez 0,7-1,4 liter folyadékot vagy 70-140 g aminosavat jelent.

A nap folyamán legfeljebb 20 ml / kg (2 g / kg aminosav) adható meg. A 70 kg súlyú személynek 1,4 liter gyógyszert (140 g aminosavat) kell beadni.

Egy órán át nem léphet be 1 ml / kg-nál nagyobb sebességgel - ez 0,1 g / kg aminosavnak felel meg. Az emberek súlya 70 kg - 70 ml az anyagot 60 percig (7 g aminosav).

Ha a fenti maximális adagot használjuk, akkor tilos meghaladni a napi 2 g / kg dózis határértéket és a gyógyszer alkalmazási sebességét 0,1 g / kg-nak. A parenterális táplálkozás során egy felnőttnél a naponta alkalmazott folyadék teljes térfogata nem lehet több, mint 40 ml / kg.

A gyógyszerek használata a gyermekgyógyászatban.

Az alábbi utasítások hozzávetőlegesek; a terápia és az adagolás sémája egyedileg kerül kiválasztásra, figyelembe véve a gyermek patológiájának intenzitását és életkorát.

2-5 éves korcsoport: 15 ml / kg gyógyszer naponta.

5-14 éves korosztály: naponta 10 ml / kg hatóanyagot alkalmazunk.

Az Infezolba 1 óránál nem nagyobb sebességgel kell bevinni (1 óra alatt 0,1 g / kg-nak felel meg).

Az Infesol 100 kizárólag intravénásan alkalmazható IV csepegtetővel. Az infúziós eljárás alacsony sebessége esetén a gyógyszer elemei sokkal aktívabbak, mint a gyors munkamenet sebessége. A hatóanyagot addig használják, amíg a teljes átmenetet az enterális táplálkozásra vagy az orális adagolásra lehet alkalmazni.

[4]

Terhesség Infezola alatt történő alkalmazás

Az Infezol klinikai vizsgálatát terhes vagy szoptató nők részvételével nem végezték.

Az aminosav parenterális gyógyszerek alkalmazására vonatkozó információk ezekben a csoportokban elegendőek ahhoz, hogy megerősítsük a magzatra, a csecsemőre és a nőre jellemző kockázatok hiányát. Ugyanakkor még mindig meg kell vizsgálni a valószínű kockázatokat és előnyöket a gyógyszer felírása előtt.

Ellenjavallatok

A gyógyszer relatív ellenjavallatai között:

• giperkaliemiya; 
• gipyergidriya;
• SN;
• CMT;
• súlyos vese- vagy májelégtelenség (csak a szükséges diurézis hiányában);
• Aminosav anyagcsere rendellenesség;
• giponatriemiya;
• metanol mérgezés;
• a nátrium-diszulfidhoz kapcsolódó súlyos intolerancia;
• acidózis.

Az abszolút ellenjavallatok közül:

• szöveti hipoxia - a szövetek rossz oxigénellátása sejtekkel;
• sokk és egyéb helyzetek, amelyekben instabil véráramlás és életveszély áll fenn.

Mellékhatások Infezola

Ha önmagában a gyógyszert használja, hányinger és hidegrázás léphet fel, és ezzel hányás. Túlzottan magas infúziós sebesség esetén flebitis jelenhet meg, vagy hyperkalemia vagy ammónia alakulhat ki.

Az Infesol összetételében van Na-diszulfid, melynek következtében hányás, hiperergiás megnyilvánulások, hasmenés, légszomj, sokk és tudatosság rendellenességek (különösen asztmában szenvedő betegek) figyelhetők meg. Ezen túlmenően, az asztmában szenvedő egyéneknél előfordulhatnak a betegség ütemei.

A Na-diszulfid és a triptofán kölcsönhatása által előállított elemek gyakran az intrahepatikus enzimek és a bilirubin indexek növekedéséhez vezetnek, amelyeket a vérszérum biokémiai vizsgálata határoz meg.

[1], [2], [3]

Overdose

A kábítószer-mérgezés gyakran akkor fordul elő, ha az anyag nem megfelelő mennyisége van kiválasztva, vagy a parenterális felhasználási arány túl magas. Ilyen esetekben hányinger, hidegrázás, valamint a hányás, az intolerancia tünetei és a vesék által okozott aminosavak jelentős elvesztése áll fenn. Az optimális rész szignifikáns feleslege aminosavmérgezéshez, hyperhydriahoz és elektrolit-egyensúlyhiányhoz vezethet. Azoknál a betegeknél, akiknél gyógyszeres mérgezés esetén acidózis és veseelégtelenség áll fenn, a hyperkalemia valószínűsége rendkívül magas. A 6,5 mmol / l szérum káliumérték veszélyes az életre.

A hiperkalémia jelei közé tartozik az izomgyengeséget érintő érzékenységi elváltozások és a szívelégtelenség problémái (a vezetési folyamatok zavarai, a sinus bradycardia, az ő és az aritmiák kötegének blokádja). Változások következnek be az EKG-mérésekben: egy nagy QRS-komplex, amely egy T-alakú prong pontot ér el, és egy blokád, amely az His-köteget érinti. Ne feledje, hogy azoknál, akik rendszeresen alkalmazzák az SG-t, a T-hurkot érintő változások törlődnek.

Az aminosavmérgezés megelőzése érdekében gyorsan csökkentenie kell a drogfolyadékok beadásának sebességét, vagy akár teljesen meg kell szüntetnie az infúziót, és olyan anyagokat kell alkalmazni, amelyek korrigálják az elektrolit egyensúlyt. Nagyon súlyos túladagolás esetén osmotikus diurézist kell végezni, és az életveszélyt veszélyeztetni - hemodialízis során.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Na-ban lévő diszulfid inaktiválhatja a tiamin hatásait.

Mivel a gyógyszer rendkívül érzékeny a bakteriális szennyeződésre, nem keverhető más parenterális gyógyszerekkel.

[5], [6]

Tárolási feltételek

Az Infesol-t sötét helyen kell tartani, a hőmérséklet-indexek nem haladhatják meg a 25 ° C-ot. Az anyagot a palack kinyitása után azonnal be kell adni. A folyadék többi része nem használható újra - ez a rész el van dobva.

Szavatossági idő

Az Infesol-t a gyógyszerkészítmény gyártásának napjától számított 24 hónapig lehet használni.

Alkalmazás gyerekeknek

Tilos a 2 évnél fiatalabb gyermekek használata, mivel nincs elegendő információ az Infezol használatáról ebben a korcsoportban.

Analógok

A gyógyszerek analógjai Aminowen, Intralipid, Aminoszteril Aminollal, Dekstróz Aminoplazmával és Nefrotect, Aminosol, Tivortin, Gepasol Nutriflex, Lipofundin és Kabiven és Oliklinomel.