Inhaláció köhögésre porlasztóval gyermekeknek és felnőtteknek

Különböző köhögés elleni gyógyszerek, szirupok és cseppek szedése köhögésre ne hagyja ki a lehetőséget, hogy növelje a kezelés hatékonyságát és gyorsabban gyógyuljon egy olyan egyszerű és hatékony módszerrel, mint a köhögés belélegzése porlasztóval.

Inhalátor vagy porlasztó: mi ez?

Az orvostudományban a gyógyszerek és a terápiásán aktív (mukoaktív) anyagok - gőzök vagy folyékony szuszpenziók formájában gázhalmazállapotú közegben történő - belélegzésének folyamatát inhalációnak nevezik (a latin inhalare - inhalálásra). Ily módon közvetlenül a légzőszervekbe juttatják őket: az orrgaratba, a gégebe, a légcsőbe, a hörgőkbe és a tüdőbe, amelyek gyulladása köhögést okoz. A célzott gyógyszeradagolás előnyei egyértelműek: gyorsabban kezdenek hatni. A nagyobb hatékonyság kérdése továbbra is vitatható, mivel egyes szájon át szedett gyógyszerek farmakokinetikája magában foglalja a gyomor-bél traktusban való felszívódásuk szakaszát. Az inhalált gyógyszertől függően a szisztémás mellékhatások csökkenhetnek, mivel alacsonyabb dózissal biztosítható a kívánt helyi koncentráció.

Mi az inhalátor? Ez egy speciális orvosi berendezés (készülék vagy eszköz), amellyel a gyógyszert permetezik. Közvetlenül a légzőszervekbe kerül, ahol a nyálkahártyákon lerakódik és felszívódhat.

Egyébként a nasopharyngealis régióban - a nyálkahártya sejtek nagy mérete és a levegő gyors mozgása a nasopharyngealis régión keresztül - a felszívódás minimális. A légzőrendszer tracheobronchiális részében csak az oldható anyagok szívódnak fel, míg az oldhatatlan anyagokat a csillós hám szállítja vissza a nasopharynxbe és a szájüregbe. De a tüdő alveolusaiban még a viszonylag oldható anyagok is gyorsan felszívódnak a szisztémás keringésbe (és az oldhatatlan anyagokat az alveoláris makrofágok szívják fel).

És most - mi az a porlasztó. Magyarul a nebulizer jelentése porlasztó, a nebulosity pedig felhősödést, ködöt, bár a latin az etimológiában egyértelműen nyomon követhető: nebula - köd. Ez tehát egyfajta inhalátor, amely az inhalált gyógyszert először aeroszollá - levegő és folyadékcseppek keverékévé - alakítja, amely diszperziós fokát tekintve közel áll a ködhöz (legfeljebb 0,005 mm-es részecskeátmérővel). Ennek a cseppméretnek az eléréséhez a pneumatikus (kompresszoros) permetezőkben sűrített levegőt, az ultrahangos porlasztókban pedig nagyfrekvenciás hangrezgéseket alkalmaznak, amelyeket piezoelektromos emitter kelt.

A gyógyszert tartalmazó aeroszolt a szájrészen keresztül lélegezzük be, de az időseknél arcmaszkkal helyettesítik. Szintén - maszkkal - porlasztót használnak a gyerekek köhögés, orrfolyás és légúti gyulladás ellen.

A fúvóka használatának azonban megvan az az előnye, hogy több aeroszol rakódik le a hörgőkben és a tüdőben, míg maszkon keresztül történő belélegzés esetén az oldat diffúz permetezése következik be, főként a felső légutakban.

Az eljárás indikációi

Az inhalációs módszert akut légúti megbetegedések esetén alkalmazzák, amelyeket nátha, köhögés, orrgarat- és torokgyulladás kísér. Milyen köhögés esetén használható a porlasztó? Száraz (nem produktív) köhögés és nedves - produktív köhögés kezelésére egyaránt alkalmazható: a hörgő nyálkahártya-váladék (köpet) viszkozitásának csökkentésére, köptetésének elősegítésére.

A porlasztóval történő inhalálás fő indikációi közé tartozik a gégegyulladás, a gégegyulladás (beleértve az akut szűkületet is), a bronchitis (akut, krónikus, asztmás, obstruktív), bronchiolitis, tracheobronchitis, bronchiális asztma, bronchiectasis, tüdőgyulladás és bronchopneumonia, obstruktív tüdőbetegség, légúti fibrosis. (cisztás fibrózis), emfizéma és tüdőtuberkulózis.

Hogyan kell belélegezni a hörghurutot, milyen gyógyszereket írnak fel leggyakrabban az orvosok, részletesen a kiadványokban:

• Inhalációk hörghuruthoz porlasztóval gyermekeknek és felnőtteknek: hogyan kell lélegezni és receptek
• Inhaláció krónikus és obstruktív bronchitisben .

Ezek a cikkek és az anyag -  Inhalációs gégegyulladás porlasztóval  - leírják ennek az eljárásnak az elkészítését és technikáját, megadják a főbb gyógyszereket és orvosi ajánlásokat a használatukhoz, valamint recepteket adnak a különféle etiológiájú köhögés elleni porlasztókhoz.

Terhesség alatt köhögés elleni porlasztót használhat; milyen gyógyszereket szabad használni, részletesen a cikkben -  Hogyan kell kezelni a köhögést a terhesség alatt  és az anyagban - Belégzés terhesség alatt

Ezen kívül inhalációt végeznek nátha, különösen allergiás és vazomotoros betegségekre, erről bővebben -  Megfázás kezelése inhalációval

Technika belélegzés köhögéskor porlasztóval

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a porlasztó műszaki jellemzői miatt (és ez az eszközök használati utasításában is szerepel) nem használható gyógynövény-főzetekkel és illó- és egyéb olajokat tartalmazó oldatokkal történő inhalációra. A gyógyszerek hígításához pedig csak 0,9%-os izotóniás sóoldatot vagy desztillált vizet használnak.

Inhaláció száraz köhögés esetén otthon

Száraz köhögéssel járó inhaláció otthoni végrehajtásához szükséges, hogy a diagnózisnak megfelelő oldatokat, készítményeket, inhalációs cseppeket a kezelőorvos írja fel - figyelembe véve a konkrét diagnózist és a meglévő ellenjavallatokat. Ez különösen igaz a gyermekekre, valamint a terhes nőkre, akiknek nem ajánlott vagy tilos sok gyógyszert szedni.

Mi a teendő inhaláció száraz ugató köhögés esetén porlasztóval, lásd -  Száraz köhögésből származó inhaláció gyermekek és felnőttek számára: lehet-e csinálni, mit, recepteket  (beleértve a porlasztó segítségével).

Nyálkaoldó szerek - inhalációs oldatok ambroxol-hidrokloriddal (transz-4-ciklohexanol-hidroklorid - a brómhexin aktív metabolitja) - porlasztóval javasolt inhalációs oldatok: Mucosolvan, Amobronk, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol vagy Lintos (15 mg / 2 ml), Fluibron Broxol (0,75%). Bővebben -  Ambroxol inhalációhoz [1]

A Lazolvan oldatot (az Ambroxol szinonimája) használják, olvassa el részletesen -  Lazolvan inhalációhoz köhögéskor: hogyan kell hígítani, arányok, hány napig kell csinálni . [2]

Száraz köhögés esetén hasznos az ásványvíz porlasztóval történő inhalálása, hogyan kell köhögésre használni a terápiás hidrokarbonátos ásványvízzel és a Borjomi porlasztóval ellátott inhalátort, részletesen a cikkben -  Inhalációk ásványvízzel

Javítja a légutak nyálkahártyájának állapotát sóoldattal való permetezéssel -  Inhalációk sóoldattal gyerekeknek és felnőtteknek

Belélegzés köpetes köhögéskor

A nyálkaoldók és a köptetők a köpetes köhögés során belélegzésre használt gyógyszerek fő csoportjai.

Ha a hörgőváladék viszkózus, használjon acetilciszteint (az L-cisztein aminosav származéka): 20%-os oldatot, eljárásonként átlagosan 2-5 ml-t.

Köpetes köhögés esetén az Amboxol vagy Lazolvan (a fentiekben tárgyalt) köptető gyógyszerrel történő belélegzés javítja a hörgők mukociliáris clearance-ét. Ezeket az alapokat a köhögéstől származó gyermekek porlasztóján keresztül csak öt év után lehet felhasználni.

Ne feledkezzünk meg a nátrium-hidrogén-karbonátról vagy a szódabikarbónáról, amely lúgos vegyület, és a szekréciós köptetők közé tartozik. Az orvosok véleménye a  szódával történő belélegzés mellett szól köhögéskor , ami hozzájárul a pH-szint gyors emelkedéséhez a tüdőben és a hörgőkben, ami semlegesíti a hörgők szekréciójának savasságát és kevésbé sűrűvé teszi. Ezért a szóda belélegzése porlasztóval történő köhögéskor - napi egy vagy két eljárás, 8-9 g nátrium-hidrogén-karbonát 100 ml desztillált vízhez - nagymértékben megkönnyíti a köpet kiürülését.

Antiszeptikus oldat A Miramistin kvaterner ammóniumsókra utal, baktériumölő szer, benzol és mirisztin-anhidrid-klorid származéka. Helyileg és külsőleg sebészetben, nőgyógyászatban, urológiában és dermatovenereológiában alkalmazzák) a fül-orr-gégészeti gyakorlatban orrmelléküreg-gyulladásra (mosásra) és mandulagyulladásra (gargarizálásra) alkalmazható. És a hivatalos utasítások szerint a Miramistin inhalációját nem hajtják végre gennyes köpet köhögéskor. Jobb a Dekasan antiszeptikum használata.

Ilyen esetekben szájon át szedhető antibakteriális gyógyszereket vagy injekciókat írnak fel (a betegségek bakteriális etiológiájával). Inhalációs antibiotikumok porlasztóval történő köhögés esetén is felírhatók, különösen -  Fluimucil antibiotikum inhalációhoz  [3]

Porlasztó allergiás köhögésre

Allergiás köhögés, asztmás köhögés vagy obstruktív bronchopulmonalis betegségek, valamint hörgőgörcsök esetén porlasztón keresztül történő inhalációhoz a szimpatomimetikus csoportba tartozó gyógyszereket (szelektív béta2-adrenerg agonisták) írják fel, mivel minden bronchovaszkuláris hatást a szimpatikus béta- adrenerg rendszer.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek kiterjesztik a hörgők lumenét, és ezek a következők: Salbutamol-szulfát (Salbutamol) és szinonimája  Ventolin inhalációhoz ; Fenoterol (más kereskedelmi nevek - Bronchoterol, Berotek); szalmeterol (Serobid, Serevent); Formoterol (Foratec). Ezeknek a termékeknek a túlnyomó része aeroszolos formában kapható, ami egyszerűsíti használatukat és minimalizálja a túladagolást. [4]

Berodual kombinált gyógyszer, amely fenoterolt (stimulálja a béta2-adrenerg receptorokat) és ipratropium-bromidot (blokkolja a hörgőizomrostok m-kolinerg receptorait és csökkenti a hörgőváladék termelését). Hogyan hígítják ezt a gyógyszert, milyen adagban használják, használatának ellenjavallatai és lehetséges mellékhatásai, minden részletben az anyagban -  Berodual obstruktív bronchitisre [5]

Egyre több szakértő gondolja úgy, hogy a köhögés elleni porlasztóval inhalációs dexametazont nem szabad használni, mivel ez a kortikoszteroid (injekciós oldat ampullákban) szisztémás (parenterális) gyógyszer, a dexametazon cseppeket pedig szemészeti használatra szánják. Bár ez a gyógyszer belélegezhető a műtét előtt olyan betegeknél, akik endotracheális intubációval általános érzéstelenítésen esnek át (a posztoperatív fájdalom és torokfájás gyakoriságának és súlyosságának csökkentése érdekében). [6]

Az inhalációs glükokortikoidok pedig - a leghatékonyabbak ehhez a felhasználási módhoz - a Budezonid (a Pulmicort szinonimája), a Beclometazon (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), a Flutikazon (Flutikazon-propionát), Mometazon (Asmanex, TriAzacinoloson, Zenmacinoloson, ). Sok közülük adagolóval ellátott spray formájában kapható, ami csökkenti a túladagolás kockázatát, tele szisztémás mellékhatásokkal. [7]

Ezeknek a gyógyszereknek a célját gyulladáscsökkentő hatásuk és az orr- és hörgőnyálkahártya hiperreaktivitásának csökkentésére való képességük indokolja. Olvassa el -  Pulmicort obstruktív és akut bronchitisre: inhalációs kezelés

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Egyes esetekben az inhaláció ellenjavallatai vagy korlátozásai vannak az esetleges káros hatások miatt. Ez az instabil és magas vérnyomású, szívritmuszavarban és/vagy tachycardiában szenvedő emberekre vonatkozik.

Ne végezzen belélegzést lázzal és hipertermiával, agyi keringési zavarokkal, tüdőszöveti ödémával és tüdővérzéssel, valamint a gége-garat görcsös hajlamával.

Az eljárás utáni következmények

Porlasztóval történő belélegzés után negatív következmények lehetségesek, de nagyon ritkán fordulnak elő, és a legtöbb esetben az alkalmazott gyógyszerek mellékhatásaként, különösen allergiás reakcióként nyilvánulhatnak meg.

Például az Ambroxol vagy a Lazolvan alkalmazásakor átmenetileg súlyos köhögés jelentkezhet a porlasztó után.

A Berodual belélegzése pedig fokozott szívverést, fejfájást, hyperhidrosist és az ujjak remegését okozhatja.

Komplikációk az eljárás után

A kortikoszteroidokkal végzett ismételt belélegzés után elméletileg lehetséges gombás fertőzés (candidiasis) kialakulása a szájban vagy dysphonia (rekedtség), bár az ilyen szövődmények az eljárás után meglehetősen ritkák.

A hörgők görcsössége gyakrabban fordul elő, émelygés (és a hányásközpont fokozott ingerlékenységével - hányás), tachycardia, láz, fáradtság.

Az eljárás után gondoskodni

A belélegzés után egy órán belül ne igyon folyadékot és ne egyen. Ezenkívül ne énekeljen, ne kiabáljon és csak beszéljen, ne végezzen fizikai gyakorlatokat vagy sétáljon. Mindezt legkorábban az eljárás után 2-2,5 órával lehet megtenni.

A porlasztó gondozását előre meg kell tudnia - a mellékelt használati utasításból.