A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Kamrafibrilláció: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kamrafibrilláció a kamrák koordinálatlan gerjesztése, amely nem eredményez hasznos összehúzódást. A kamrafibrilláció azonnali eszméletvesztést és perceken belüli halált okoz. A kezelés kardiopulmonális támogatással történik, beleértve az azonnali defibrillációt is.
A kamrafibrilláció okai
A kamrafibrilláció az elektromos aktivitás többszörös gócainak megjelenése következtében alakul ki a re-entry kialakulásával, és az elektrokardiogramon nagyon gyakori hullámzó hullámok formájában jelentkezik az izolinon, amelyek időben és alakban szabálytalanok.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
A kamrafibrilláció tünetei
A kamrafibrilláció a betegek körülbelül 70%-ánál a szívmegállást megelőző ritmus, így a kamrafibrilláció számos betegségben a terminális esemény. Ezenkívül a kamrafibrillációban szenvedő betegek többségének alapbetegsége van (általában iszkémiás szívbetegség, de hipertrófiás vagy dilatatív kardiomiopátia, aritmogén jobb kamrai dysplasia vagy Brugada-szindróma is). Bármely patológiában a kamrafibrilláció kockázatát növeli az elektrolit-egyensúlyhiány, az acidózis, a hipoxémia vagy az iszkémia.
A kamrafibrilláció sokkal ritkábban fordul elő gyermekeknél és serdülőknél, akiknél az aszisztolé a szívmegállás gyakoribb megnyilvánulása.
Hol fáj?
Mi bánt?
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Kamrafibrilláció kezelése
A kezelés kardiopulmonális támogatást foglal magában, beleértve a defibrillációt is. Az azonnali defibrillációval (3 percen belül) elért sikerarány 95%, ami azt mutatja, hogy a kamrafibrilláció kialakulása előtt nincs szívműködési zavar. Ha a pumpálási funkció károsodott, az azonnali defibrilláció az esetek csak 30%-ában hatékony, és a legtöbb beteg a perctérfogat hiánya miatt meghal, mielőtt kórházba kerülne.
Azoknál a betegeknél, akiknél nem visszafordítható vagy átmeneti okok miatt alakult ki kamrafibrilláció, nagy a kockázata a jövőbeni kamrafibrillációs epizódoknak, és következésképpen a hirtelen halálnak. Ezen betegek többségénél ICD-re van szükség. Sokan antiaritmiás gyógyszerekre szorulnak a várható kamrai tachycardia és kamrafibrilláció előfordulásának csökkentése érdekében.