A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Kandinsky-Clerambault-szindróma.
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Kandinszkij-Clerambault szindróma hallucinációs-paranoid jellegű. A szindróma más néven is ismert: "Kandinszkij-Konovalov szindróma", "elidegenedési szindróma" és "pszichés automatizmus szindróma". V. Kandinszkij pszichiáter írta le elsőként ezt a betegséget, különösen annak tüneteit, majd M. Clerambault részletesebben tanulmányozta, összefoglalva az elidegenedési szindróma problémájával kapcsolatos információkat, azonosította annak főbb típusait.
[ 1 ]
Okoz Kandinsky-Clerambeau szindróma
Ez a patológia leggyakrabban a következő állapotokban alakul ki: skizofrénia, traumás és epilepsziás pszichózisok.
Ha a Kandinsky-Clerambault szindrómát skizoid állapotok súlyosbítják, a terápiát kórházi szakklinikákon kell elvégezni.
Kockázati tényezők
A következő tényezők okozhatják a Kandinsky-Clerambault szindrómát:
- függőség;
- szerhasználat;
- különböző etiológiájú agyi hipoxia;
- szélütés;
- TBI;
- alkoholizmus.
Ilyen helyzetekben a delírium traumás tényezők miatti védekező reakcióként jelentkezhet.
A szindróma gyakran a Wilson-kór kísérője. Ez a betegség nagy mennyiségű réz felhalmozódásával jár az emberi szervezetben. Nagy mennyiségű réz jelenlétében az emberi szervezetben súlyos, visszafordíthatatlan változások alakulnak ki a májban és a vesékben, az agy idegsejtjeinek működése megzavarodik, és látási patológiák alakulnak ki.
Pathogenezis
A betegség kezdeti szakaszában a betegek rögeszmés fájdalmakról számolnak be, hallucinációktól szenvednek, égő érzésre és a fejben áramló folyadék érzésére panaszkodnak, ezt külső hatás eredményének tekintve. Az ilyen típusú neurózist kívülről kikényszerített gesztusok jellemzik (különböző típusú kóros automatizmusok, amelyeket egy személy végez - futás, pislogás stb. külső tényezők következményei). A betegek pszichomotoros hallucinációkban szenvedhetnek, a szavak és kifejezések kiejtése erőszakosan történik.
[ 4 ]
Tünetek Kandinsky-Clerambeau szindróma
A betegség jellemzői: elkülönülés érzése, a személyes érzelmi, mentális, érzékszervi és motoros funkciók elvesztése. A betegek tudatában vannak a befolyásnak: testüket és gondolataikat valaki vagy valami irányítja, és engedelmeskedniük kell annak, aki irányítja őket.
- Gondolkodászavar (a gondolatok felgyorsulhatnak, lelassulhatnak vagy leállhatnak).
- Mentizmus - a gondolatok emberi részvétel nélkül jelennek meg).
- Gondolkodás nyitottsága – mások ismerik a gondolataikat, ötleteiket, érzéseiket.
- Visszhangos gondolatok - a közelben lévő emberek hangosan kimondják a beteg gondolatait.
- Gondolatok elvétele.
- Nonverbális párbeszédek az egyénekkel.
- Pszeudohallucinációk - szellemekkel, mentális hangokkal való kommunikáció.
A belső szervekben jelentkező fájdalmas érzéseket - a hő és az égő érzést - kívülről érkező idegen entitások okozzák.
[ 5 ]
Szakaszai
A betegség akut és krónikus stádiumát is megfigyelték.
Az akut stádium több naptól 3 hónapig is eltarthat. A beteg téveszmés fantáziákat, töredékes, paradox és változékony panaszokat tapasztal. Erős érzelmek merülnek fel, amelyek túlzott beszéd-motoros ingerlékenységben és agresszív viselkedésben nyilvánulnak meg. Pánik, félelem, éberség, gyanakvás érzése jelentkezik.
A krónikus stádium évekig is eltarthat, a tünetek eltűnnek. A Kandinsky-Clerambault-szindróma jelenléte skizoid állapotokkal kombinálva kedvezőtlen jel a mentális betegségek lefolyására és prognózisára nézve. A beteg külső erők hatását tapasztalja, és fantasztikus panaszokat tesz.
[ 6 ]
Forms
- Asszociatív - nonverbális kommunikáció nem létező személyekkel, gyakran elkövetőkkel; a körülötte lévők ismerik és reprodukálják gondolatait.
- Érzékszervi - kellemetlen érzések a test és a belső szervek felszínén.
- Motoros - olyan cselekvések és mozgások, amelyek a beteg akaratán kívül esnek, és amelyeket "külső tényezők erőszakos beavatkozása" kényszerít ki. Ez a típus annak a meggyőződésnek felel meg, hogy a mozgásokat és cselekvéseket nem a saját akaratából hajtják végre.
[ 7 ]
Megkülönböztető diagnózis
A Kandinsky-Clerambault szindróma gyanújával diagnosztizált betegek differenciáldiagnózisában számos vizsgálatot kell elvégezni, amelyek felismerik a különböző etiológiájú pszichózisokat vagy a skizofréniát. A diagnózis felállításakor a Kandinsky-Clerambault szindrómát meg kell különböztetni a HBS-től (hallucinációs-téveszmés állapot), amelyek hasonló tünetekkel járnak. Az egyetlen különbség a valódi hallucinációk jelenléte a HBS-ben és az egyén elidegenedési érzésének hiánya.
Ki kapcsolódni?
Kezelés Kandinsky-Clerambeau szindróma
A Kandinsky-Clerambault-szindróma gyanújával kezelt betegeket pszichoneurológiai osztályon vagy speciális klinikán helyezik el, ahol az orvosok komplex gyógyszeres terápiát írnak fel. A gyógyszeres korrekció során olyan neuroleptikus gyógyszereket alkalmaznak, amelyek gátolják a központi idegrendszer idegi folyamatait (triftazin, haloperidol, klozapin).
A Triftazint intramuszkulárisan írják fel - 1-2 ml 0,2%-os oldat. A gyógyszer alkalmazásával kapcsolatos mellékhatások a mozgások koordinációjának zavara, a májszövetek gyulladásos folyamatai és a különböző allergiás reakciók.
A haloperidolt tabletta és injekció formájában írják fel. Szájon át történő bevétel esetén a gyógyszert fél órával étkezés előtt kell bevenni (a gyomorra gyakorolt negatív hatás csökkentése érdekében ajánlott tejjel leöblíteni).
Az adagolást szigorúan az orvos írja fel egyénileg. A kezelés napi 0,5-2 mg-os adaggal kezdődik, és 2-3 részre oszlik. Az adag fokozatos növelésével elérik a kívánt terápiás hatást (0,5-5 mg). A gyógyszer maximálisan megengedett napi adagja 100 mg. A terápia átlagosan 2-3 hónapig tart. A kúra végén a kezelőorvos fenntartó adagot ír elő - fokozatos csökkentésével. A haloperidol szedésének negatív hatásai: fejfájás, szédülés, szorongás, eufórikus vagy depressziós állapotok, epilepsziás rohamok lehetségesek.
A klozapin tabletta vagy injekció formájában alkalmazható. Szájon át történő bevétel esetén a szokásos adag 0,05-0,1 g, 2-3 részre osztva (az étrendtől függetlenül). Ezt követően a napi adagot 0,2-0,4-0,6 g-ra emelik. A kezelés időtartamát az orvos egyénileg határozza meg. Fenntartó terápia során a klozapint 0,025-0,2 g-ban vagy intramuszkulárisan 1-2 ml 2,5%-os oldatban írják fel esti alkalmazásra. A gyógyszer alkalmazása során fellépő mellékhatások: álmosság, izomgyengeség, zavartság, tachycardia rohamok, láz, összeomlás.
Ha a pszichotróp gyógyszerek hatásosak, a betegnek pszichoterápiát és rehabilitációt javasolnak.
A Kandinsky-Clerambault-szindróma akut stádiumának kezelésének időben történő megkezdése a beteg viselkedésének veszélyes következményeinek lehetőségének kiküszöbölésére irányul.
Kachexiás betegeknek sörélesztő, vastartalmú készítmények, fitin és egyéb általános erősítőszerek szedése ajánlott. A betegeknek különösen vitaminokra van szükségük.
A fizioterápia nem túl hatékony Kandinsky-Clerambault szindróma esetén.
Népi gyógymódok
A hagyományos gyógyítók azt tanácsolják, hogy Kandinsky-Clerambault szindróma esetén amulettet készítsenek egy bazsarózsa gyökérdarab felhasználásával, amely nyugtató hatással van a testre és javítja a jólétet a betegség során.
Egy ősi tibeti módszer. Nagy mennyiségű olívaolajat helyeznek egy agyagedénybe, és legalább 12 hónapra 1,5 m mélyre elássák a földben. Egy év elteltével az agyagedényt eltávolítják, és az olajjal bedörzsölik a beteg testét. 30 percig sima masszázsmozdulatokkal dörzsölik a beteg testét, különös figyelmet fordítva a fejre és a nyakra. A kezelést két hónapig végzik. Az első kúra végén a masszázskezelést 1 hónap elteltével meg kell ismételni.
A kakukkfüves, komlós, oregánós és mentás tasakok segítenek gyorsan megnyugodni és elaludni. A fűzfafőzettel készült fürdő pihentető hatású.
Gyógynövényes kezelés
100 g illatos rezeda virágot öntsünk 0,5 l finomítatlan növényi olajjal, és hagyjuk 14 napig sötét helyen. A keveréket rendszeresen fel kell rázni. Ezután szűrjük le, és naponta kétszer bedörzsöljük a halántéktájékba.
Ha remeg a keze, a hagyományos gyógyítók azt javasolják: öntsön 3 evőkanál oregánót 3 csésze forrásban lévő vízbe, és hagyja ázni termoszban 8 órán át. Miután a forrázatot leszűrte, igya meg egyenlő részletekben a nap folyamán. A fitoterápia kúrája 1 hónapig tart. Ismételje meg 1 hónap múlva.
Az idegrendszer erősítésére a gyógyítók a következőket javasolják: öntsünk forrásban lévő vizet (400 ml) 2 evőkanál komlótoboz és száraz, zúzott szederlevél keverékére egy termoszban. Hagyjuk állni egy éjszakán át. Vegyünk be egyenlő adagokat (100 ml) 30-40 perccel étkezés előtt, négyszer. A hétszeres és a nadálytő füveket felváltva főzzük. A kezelés időtartama ezekkel a gyógynövényekkel 1,5-2 év.
Homeopátia
A beléndek, a datura és a belladonna hatással van az ember pszicho-emocionális állapotára. Homeopátiás szerek előállítására használják őket.
Mielőtt gyógyszereket, népi vagy homeopátiás gyógymódokat szedne a szindróma kezelésére, szakorvosi konzultációra van szükség.
Megelőzés
A Kandinsky-Clerambault szindróma megelőzése érdekében a szakemberek megfelelő terápiát írnak fel az alapbetegség kezelésére. Ennek időszerűnek és megfelelőnek kell lennie. A helyes diagnózisnak nagy szerepe van.
Fekvőbeteg-kezelés után pszichoterápia ajánlott. Az adaptációs foglalkozásokat csoportokban, családokban és egyénileg tartják. Ezek befolyásolják a beteg önálló társadalmi létezésének helyreállítását. Kutatások szerint a foglalkozások során a betegek stressz-ellenálló képessége nő, és csökken a betegség kiújulásának valószínűsége. Szükséges olyan diétát betartani, amely kizárja a réztartalmú élelmiszereket (diófélék, csokoládé, bab). Fizioterápiás foglalkozások is ajánlottak.
[ 14 ]
Előrejelzés
A betegség akut formájának kezelése gyors és helyes diagnózissal általában kedvező eredménnyel végződik.
A Kandinsky-Clerambault-szindróma krónikus stádiuma hosszú idő alatt hajlamos előrehaladni, ami személyiségdegradációhoz vezet.