A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Kanyaró: okok és patogenezis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kanyaró okai
Ennek oka az, kanyaró - vírus, amelyet izolálunk tudósok D. Enders és Peebles T. A test a beteg 1954-ben kanyaróvírus - burokkal egyszálú RNS-vírus, amelynek a negatív-genom fajta Morbilivirus, családi Paramyxoviridae, van egy speciális affinitást mutat a glikoproteinek és mukopoliszacharidok, különösen a sziálsavat tartalmazó celluláris receptorokra. Pozíció az RNS-szintézis paramixovírusok - citoplazmájában a sérült sejtek a transzkripció iniciálására nincs szükség priming. Pleyomorfna vírusrészecske, lekerekített alakja van, a héj membrán és nukleokapszidot spirál által képzett három virális fehérjék és RNS-t. A nukleokapszidot körül a külső köpeny a mátrix fehérje, a hordozó felületi glikoproteinek alakítanak ki kidudorodásokat (peplomery): kúpos (hemagglutinin H) és súlyzó (F fúziós fehérje), miáltal a vírus rendelkezik a hemagglutináló és hemolitikus aktivitást. A szorzás a kanyaró vírus képződését okozza többmagvú óriássejtek és eozinofil zárványok symplasts. Képződött sokmagvú sejtek fúziójával membránok környező sejteket. Képződése leányvállalata kanyaróvírus történik a „bimbózó” a felszínen a fertőzött sejteket.
Száraz állapotban -20 ° C hőmérsékleten a kanyaró vírus nem veszít tevékenységet az év során. 37 ° C-os hőmérsékleten a vírus populáció 50% -ának inaktiválása 2 óra alatt történik, 56 ° C-on a vírus 30 perccel 60 ° C-on azonnal elpusztul. 0,00025% formalinoldattal inaktiválódik, éterre érzékeny, savas közegben (pH <4,5).
Szaruhártya patogenezis
A fertőzés bejárati kapuja a felső légutak nyálkahártyája. A kanyaró vírusa hámsejtekben, különösen a légzőrendszer hámjában szaporodik. A Filatov-Belsky-Koplikai bőrtünetekből vett anyag elektronmikroszkópos vizsgálata a vírus klasztereket tár fel. Az inkubáció utolsó napjaitól számított 1-2 napon belül a kiütés után a vírus elkülöníthető a vérből. A kanyaró vírusa hematogén módon elterjedt a szervezetben, a retikuloendotheliális rendszer szerves részeiben, ahol szaporodik és felhalmozódik. Az inkubációs időszak végén van egy második, intenzívebb viremia hullám. A kórokozó egy markáns epiteliotropnostyu és befolyásolja a bőr, kötőhártya, nyálkahártya a légúti, szájüreg (Filatov-spot-Koplik Belsky) és a belekben. A kanyaró vírus megtalálható a légcső nyálkahártyájában, hörgőkben, néha a vizeletben.
Egyes esetekben a vírus bejuthat az agyba, specifikus kanyaró encephalitis okozásával. A hiperplasztikus limfoid szövetek, különösen a nyirokcsomókban, mandulák, a lép, a csecsemőmirigy, a lehetséges kimutatására óriás retikuloendoteliotsity (Uortina Finkeldeya-sejtek). Számos leukocitában a megrongálódott kromoszómákat detektálják. A légzőrendszer hámja necrotizálja, ami megkönnyíti a másodlagos bakteriális fertőzést. A harmadik napon a kiütés élesen csökken viraemiát és a vírus általában nem érzékeli a 4. Napon, mivel abban az időben a vérben kezdenek mutatni semlegesítő antitesteket. Amikor a kanyaró kifejleszti a test egy speciális allergiás változását, amely sokáig tart. A beoltott idővel jelentősen csökken antitest titereket a kanyaró vírusa, míg az allergia fennáll sokáig, így egy atipikus a betegség lefolyása után 5-7 évvel az oltás után. A kanyaró egy olyan állapothoz vezet anergia, amely megnyilvánul eltűnése allergiás reakciók (tuberkulin, toksoplazminom) fertőzött egyénekben, valamint a súlyosbodása krónikus bakteriális fertőzések.