A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Cavinton
Utolsó ellenőrzés: 03.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Cavinton egy olyan gyógyszercsoport képviselője, amelynek fő terápiás hatása az idegrendszerre gyakorolt hatásnak tekinthető. A gyógyszer fő hatóanyaga a vinpocetin.
Az ATC kód szerint a Cavinton egy pszichostimuláns, amely befolyásolja az agy kognitív funkcióit. Ezenkívül a gyógyszer nootropikus gyógyszernek is tekinthető, ezért széles körben alkalmazzák mentális zavarok, csökkent figyelem és memória, valamint hiperaktivitás esetén.
A gyógyszer specifikus szerkezetének köszönhetően aktiválódik a vérkeringés az agy ischaemiás területein, ami normalizálja azok működését. Ezenkívül helyreáll a megfelelő vérellátás, ami hozzájárul az általános állapot javulásához és a kognitív funkciók stimulálásához.
Jelzések Cavinton
A gyógyszer bizonyította hatékonyságát a szemészet, a neurológia, az idegsebészet és számos más orvosi terület különféle kóros állapotaiban. A neurológiában a cerebrovaszkuláris patológia a kezelés fő indikációjának tekinthető.
A Cavintont az agy azon területeinek vérellátásának helyreállítására használják, amelyek stroke következtében nem kapnak elegendő oxigént és tápanyagot.
A Cavinton alkalmazásának indikációi közé tartozik az érrendszeri eredetű demencia, a vertebrobasilaris elégtelenség, az agyi erek ateroszklerotikus plakkkárosodása és az encephalopathia, amelynek kialakulása tartós magas vérnyomáson vagy traumán alapul.
A Cavinton segítségével megfigyelhető az agy érrendszeri patológiája által okozott neurológiai és mentális tünetek intenzitásának csökkenése.
A retina és a choroidea vaszkuláris eredetű vérellátásának zavarai a Cavinton szemészeti alkalmazásának indikációi.
A fül-orr-gégészetben a gyógyszert terápiás szükség esetén alkalmazzák életkorral összefüggő halláskárosodás esetén a helyi vérkeringés helyreállítására. Ezenkívül a Cavinton sikeresen kiküszöböli a Menière-kór klinikai tüneteit, valamint a fülzúgást.
Kiadási űrlap
A Cavinton gyógyszerformája tabletta és oldatos infúzió. A gyógyszer fő fizikai és kémiai jellemzői a fehér (majdnem fehér) szín és a tabletta lapos, kerek alakja. Átmérője körülbelül 9 mm. Az egyik oldalon a "CAVINTON" felirat található.
A Cavinton 5 mg vinpocetint tartalmaz, amely a gyógyszer fő hatóanyaga. A tabletták buborékfóliákban vannak csomagolva, mindegyikben 25 darab. A gyógyszer egy csomagja 2 buborékfóliát tartalmaz.
A következő felszabadulási forma az intravénás alkalmazásra szolgáló oldat. 1 ml Cavinton koncentrátum 5 mg vinpocetint tartalmaz. A gyógyszer fontos fizikai és kémiai jellemzői a színtelen folyadék, néha zöldes árnyalattal, valamint a szuszpenzió hiánya, ami biztosítja a koncentrátum átlátszóságát.
A gyógyszer ezen felszabadulási formáját 2 ml-es ampullákban tárolják. Minden kartondoboz 10 ampullát tartalmaz. A Cavinton oldat formájában a kóros állapot akut időszakában alkalmazható, mivel gyorsan hozzáfér a szervezet véráramába.
Az akut fázis után ajánlott a gyógyszer tabletta formáját használni, amely kényelmesebb otthoni bevételre.
Gyógyszerhatástani
A vinpocetin főbb tulajdonságainak köszönhetően a Cavinton komplex hatásmechanizmussal rendelkezik. Az agy anyagcsere-folyamatainak befolyásolásából és a helyi vérkeringés aktiválásából áll, javítva a vér reológiai paramétereit.
Farmakodinamika A Cavinton védő funkciót lát el az idegszövetekben, csökkentve az aminosavakkal történő stimuláció által okozott citotoxikus folyamatok negatív hatását.
A gyógyszer blokkolja a kalcium és nátrium receptorait és potenciálfüggő csatornáit. Ezenkívül a gyógyszer serkenti az adenozin neuronokra gyakorolt védő hatását.
A vinpocetin serkenti az agysejtek anyagcsere-folyamatait azáltal, hogy aktiválja a glükóz és az oxigén megkötését és szállítását. A gyógyszer növeli a szövetek ellenállását az elégtelen oxigénellátással szemben, felgyorsítja a glükóz szállítását, ami az egyik fontos energiafolyamat.
A Cavinton növeli az ATP mennyiségét, aktiválja a noradrenalin és a szerotonin keringését az agysejtekben, valamint stimulálja a noradrenalin rendszer felszálló útvonalait, ami cerebroprotektív hatást biztosít.
Farmakodinamikailag a Cavinton biztosítja a mikrokeringési ágy aktiválódását a vérlemezkék "letapadásának" blokkolásával, a vér viszkozitásának csökkentésével, a vörösvértestek alakváltoztatási képességének növelésével és az adenozin megkötésének gátlásával. Ezenkívül felgyorsult oxigénkeringés figyelhető meg az agysejtekben.
A gyógyszer szelektíven serkenti a vérkeringést a szövetekben, növelve a szív agyi szisztolés térfogatát és csökkentve a perifériás érrendszeri ellenállást anélkül, hogy befolyásolná az általános keringési mutatókat.
A vinpocetin az agyi keringés aktiválását biztosítja anélkül, hogy más szöveteket és szerveket „kirabolna”. Épp ellenkezőleg, jellemző tulajdonsága, hogy a gyógyszer fokozza a vérellátást azokon a területeken, ahol nincs elegendő oxigén- és tápanyagellátás.
Farmakokinetikája
A gyógyszer szájon át történő alkalmazás után meglehetősen gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján keresztül. 1 óra elteltével a fő hatóanyag - a vinpocetin - maximális koncentrációja figyelhető meg a vérben. Ugyanennyi idő szükséges a Cavinton intravénás bevétele esetén a gyógyszer felhalmozódásához a vérben. Mivel a gyógyszer áthalad a bélfalon, nem vesz részt benne anyagcsere-folyamatokban.
Farmakokinetikai szempontból a Cavinton 2-4 órán belüli bevétele okozza a gyógyszer legnagyobb felhalmozódását a májban. Fontos azonban megjegyezni, hogy a vinpocetin térfogata az agyszövetben lényegesen alacsonyabb, mint a vérkoncentrációja.
A gyógyszernek csak 66%-a kering a vérben fehérjéhez kötött állapotban. Kifejezett szöveti tropizmusa miatt a vinpocetin maximális terápiás hatást fejt ki azokon a területeken, ahol a legfontosabb.
A felezési idő 3,5 és 6 óra között van, az alkalmazott dózistól függően. A vinpocetin a belekben (40%) és a vesékben (60%) ürül ki, mindössze 3-5%-a ürül változatlan formában, a fennmaradó 97% metabolizálódik.
Farmakokinetika A Cavinton apovinkaminsav előállítását biztosítja a vinpocetinből, amely a fő metabolitja. A gyógyszer egyik fontos jellemzője, hogy nincsenek követelmények az egyéni dózisok kiválasztására vese- és májbetegségben szenvedők számára.
A gyógyszer farmakodinámiás és farmakokinetikai tulajdonságai nem különböznek idős korban vagy egyidejűleg fennálló betegségek esetén.
Adagolás és beadás
A patológia súlyossága, a beteg kora és az egyidejű patológia alapján a Cavinton beadási módját és adagolását választják ki.
A betegség akut időszakában ajánlott a gyógyszert intravénás infúziókhoz való oldatok formájában alkalmazni. A beadást lassan kell végezni, hogy a cseppek száma ne haladja meg a percenkénti 80-at.
A vinpocetin intramuszkuláris vagy intravénás beadása tilos a koncentrátum előzetes hígítása nélkül. A kezdő adag általában 20 mg gyógyszer 500 ml oldatban hígítva. Ez az adag 2-3 napig legfeljebb 1 mg/kg/nap-ig emelhető, figyelembe véve a gyógyszer tolerálhatóságát.
A terápiás kúra átlagosan legfeljebb 2 hétig tart. 70 kg testsúly esetén a szokásos adag 50 mg/nap, 500 ml oldatban hígítva.
A vinpocetin-koncentrátum hígításához fiziológiás oldatot vagy glükózoldatot kell használni. Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer hígításakor 3 órán belül fel kell használni.
Az adagolás módját és a dózisokat a kóros állapot akut periódusának vége után egyedileg választják ki, de a legtöbb esetben a Cavintont tabletta formájában alkalmazzák.
Az 5 mg-os Cavintont naponta háromszor, 1 tablettában lehet bevenni több héttől hónapig. Idős korban, valamint máj- és veseelégtelenség esetén a vinpocetin nem igényel korrekciót.
A gyógyszer alkalmazható monoterápiában vagy komplex kezelésben az agyi keringés helyreállítása és a kognitív funkciók normalizálása érdekében.
Terhesség Cavinton alatt történő alkalmazás
Mielőtt bármilyen gyógyszert használna, meg kell győződnie arról, hogy a személynek nincsenek ellenjavallatai a szedésére.
Ilyen ellenjavallat a Cavinton alkalmazása terhesség alatt. Abban az időben, amikor a magzat intenzíven növekszik és fejlődik, semmilyen negatív tényező nem hathat a terhes nő vagy a külső környezet részéről. Ez döntő lehet a magzat patológiájának kialakulásában, ami később bármely szerv vagy rendszer elégtelen működésében nyilvánul meg.
A vinpocetin alkalmazásának tilalma annak köszönhető, hogy képes behatolni a magzati véráramba, megkerülve a méhlepényi gátat. A magzati véráramba jutó gyógyszer térfogata lényegesen kisebb, mint a terhes nő véráramában, de még egy kis koncentráció is kiválthatja a magzat mellékhatásainak kialakulását.
A vinpocetin teratogén és toxikus hatásait nem bizonyították, de ennek ellenére a Cavinton alkalmazása terhesség alatt tilos. Állatkísérleteknek köszönhetően kimutatták, hogy a gyógyszer nagy dózisainak alkalmazása méhlepényi vérzést, majd vetélést váltott ki. A mellékhatások oka a helyi vérkeringés túlzott fokozódása.
Ezenkívül a szoptatás alatt abba kell hagyni a Cavinton alkalmazását. A vinpocetin nagymértékben képes behatolni az anyatejbe, több mint 10-szeresére meghaladva a nő vérében lévő koncentrációt.
A gyógyszer teljes adagjának akár egynegyede is kiválasztódhat az anyatejbe egy órán belül. Ennek eredményeként a baba nagy adag vinpocetint kaphat, ami veszélyezteti az egészségét, sőt esetleg az életét is.
Ellenjavallatok
A gyógyszer szervezetre gyakorolt negatív hatásának elkerülése érdekében előzetesen meg kell ismerkednie a lehetséges ellenjavallatokkal. Ez lehetővé teszi a kívánt terápiás hatás elérését mellékhatások nélkül.
A Cavinton alkalmazásának ellenjavallatai közé tartozik a vérzéses stroke akut fázisa, a szívizom elégtelen oxigén- és tápanyagellátása (ischaemia) miatti súlyos szívkárosodás, valamint a szívritmus súlyos zavarai.
Ezenkívül emlékeztetni kell arra, hogy a gyógyszer tilos terhes nők és szoptatott gyermekek számára. Terhesség alatt a gyógyszer szedése során nagy a vérzés és az abortusz kockázata.
A Cavinton alkalmazásának ellenjavallatai tiltják a használatát 18 év alatti korban, mivel nincsenek megbízható információk a mellékhatások hiányáról ebben a korban.
A gyógyszer alkalmazása nem ajánlott, ha valaki egyéni intoleranciában szenved a fő hatóanyaggal vagy a segédkomponensekkel szemben. Ezenkívül a vinpocetint óvatosan kell alkalmazni a Cavintont tartalmazó csoportba tartozó gyógyszerekre adott allergiás reakciók esetén.
Különös figyelmet kell fordítani a vinpocetin olyan gyógyszerekkel történő együttes szedésére, amelyek meghosszabbíthatják a QT-szakaszt az EKG-n, ami megzavarhatja a szívműködést. A laktózintolerancia is kiemelkedik az ellenjavallatok közül, mivel e szindróma jelenlétében a Cavinton alkalmazása korlátozott, mivel a gyógyszer 83 mg laktóz-monohidrátot tartalmaz.
[ 15 ]
Mellékhatások Cavinton
Leggyakrabban a gyógyszert az emberek meglehetősen jól tolerálják, de ennek ellenére továbbra is ajánlott tisztában lenni a vinpocetin használata után kialakuló lehetséges negatív hatásokkal.
Megjelenésük a test egyedi jellemzőinek és a gyógyszer egyes összetevőire adott reakciójának köszönhető.
A Cavinton mellékhatásai a test bármely rendszerében jelentkezhetnek. Így a gyógyszer hosszú távú alkalmazása következtében változások léphetnek fel a keringési rendszerben. A vérkép ebben az esetben elégtelen számú leukocitát, vérlemezkét és eritrocitákra utalhat, amelyek esetleg összetapadhatnak.
A vinpocetin alkalmazására adott immunválasz túlérzékenységi reakcióként jelentkezik, az anyagcserezavarok pedig megnövekedett koleszterinszinttel, cukorbetegség kialakulásával és csökkent étvágygal jelentkeznek.
A Cavinton központi idegrendszeri mellékhatásai közé tartozik az álmatlanság, remegés, fejfájás, görcsök, szédülés, a bőr érzékenységének változása, amnézia, depressziós vagy eufórikus állapot.
Ezenkívül ritka esetekben előfordulhat a látóideg-papilla duzzanata, a szem kötőhártyájának vérbősége, megnövekedett hallásküszöb és fokozott fülzúgás. A gyógyszer alkalmazása vérnyomás-ingadozást okozhat. Ezenkívül a miokardiális ischaemia miatt megnő a szívroham kialakulásának kockázata.
A gyomor-bél traktusból a Cavinton használata után előfordulhat hasi diszkomfort, szájszárazság, bélműködési zavar, hányinger, hányás és a szájnyálkahártya fekélyes elváltozásai.
Előfordul, hogy a bőr kiütéssel borítható, viszketés, bőrpír, dermatitis és hyperhidrosis jelentkezhet. Az általános állapot romolhat a gyengeség, a hőérzet és a mellkasi kellemetlenség miatt.
Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok során eltérések mutathatók ki. Ezek közül érdemes figyelmet fordítani a trigliceridek mennyiségének emelkedésére, az eozinofilek számának emelkedésére/csökkenésére, a májenzimek aktiválódására és az EKG-n látható ST-depresszióra.
Overdose
A Cavinton tabletta formájában történő alkalmazása esetén a túladagolás sokkal ritkábban fordul elő, mint a vinpocetin-koncentrátum alkalmazása esetén.
A megoldás sajátossága a kötelező lassú bevezetés és egy bizonyos sebesség betartása. Ha az adag meghaladja az 1 mg/kg/nap értéket, a túladagolás valószínűsége megnő.
Ami a Cavinton tablettákat illeti, van egy bizonyos adagjuk, amely rendszeres bevétel esetén kiküszöböli a túladagolás lehetőségét.
A tabletták maximális napi adagja 60 mg, amelyet nem szabad túllépni. Általában 1-2 tablettát írnak fel naponta háromszor, 5 mg-os adaggal.
Ezenkívül 360 mg Cavinton bevételekor nem figyeltek meg mellékhatásokat a szív-, érrendszeri vagy emésztőrendszerben.
A dózis túllépése esetén gyomormosást kell végezni kórházi környezetben, hogy megakadályozzuk a gyógyszer további felszívódását a véráramba. Ha a vinpocetint intravénásan adták be, akkor méregtelenítő oldatok használata és a vizeletürítés stimulálása diuretikumokkal ajánlott.
A túladagolás miatti csökkent koncentráció időszakában a szív és a légzőrendszer munkáját ellenőrizni kell.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A Vinpocetint más gyógyszerekkel párhuzamosan is jól alkalmazzák. A Cavinton nem reagál velük, és nem befolyásolja őket.
Ennek ellenére továbbra is ki kell emelni néhány gyógyszercsoportot, amelyekkel a vinpocetint óvatosan kell alkalmazni. A Cavinton és a vérnyomáscsökkentő csoportba tartozó más gyógyszerek - a béta-blokkolók - közötti kölcsönhatás nem okoz mellékhatásokat. Ebből a csoportból a kloranololt és a pindolololt vizsgálták kölcsönhatás szempontjából.
Ezenkívül nem azonosítottak negatív klinikai tüneteket a vinpocetin klopamiddal, digoxinnal (szívglikozidok), acenokumarollal, hidroklorotiaziddal (diuretikumok) vagy glibenklamiddal (hiperglikémiás szerek) történő párhuzamos alkalmazásakor.
A Cavinton és más gyógyszerek - alfa-metildopa - közötti kölcsönhatások megfigyelésekor elengedhetetlen a vérnyomás monitorozása, amikor az utóbbi fokozott aktivitásának valószínűsége nő.
A Cavintont óvatosan kell szedni az idegrendszerre ható gyógyszerekkel, antiaritmiás szerekkel és antikoagulánsokkal.
Tárolási feltételek
Annak érdekében, hogy egy gyógyszer ne veszítse el terápiás tulajdonságait idő előtt, figyelembe kell vennie a tárolására vonatkozó bizonyos ajánlásokat.
A Cavinton tárolási feltételei közé tartozik az optimális hőmérséklet, páratartalom és fényviszonyok fenntartása abban a helyiségben, ahol a gyógyszer található. Így a vinpocetin esetében a maximális hőmérsékleti szint 25 fok, amely felett a gyógyszer szerkezete megváltozhat.
A tabletta készítményt buborékcsomagolásban, a koncentrátumot pedig sértetlen ampullákban kell tárolni. Ezenkívül a készítményt közvetlen napfénytől védett helyen kell tárolni.
Ha a vinpocetint hosszú ideig negatív tényezőnek, például napsütésnek vagy magas hőmérsékletnek teszik ki, a gyógyszer farmakokinetikai és farmakodinámiás tulajdonságaiban bekövetkező változások kockázata nő.
Ezenkívül a Cavinton tárolási körülményei miatt a gyermekek nem férhetnek hozzá a gyógyszerhez. A gyermekek megsérülhetnek az ampullától, ha annak épsége megsérül, és a koncentrátum szájon át történő bevétele esetén mérgezés vagy túladagolás miatti mellékhatások is előfordulhatnak.
Szavatossági idő
A Cavinton eltarthatósága 5 év. Azonban érdemes figyelembe venni, hogy ebben az időszakban a gyógyszer gyógyászati tulajdonságai megőrizhetők, feltéve, hogy betartják az összes tárolási szabályt.
A gyógyszer gyártásakor fel kell tüntetni a gyártás dátumát és az utolsó felhasználás dátumát. A lejárati idő után a Cavinton nem alkalmazható sem tabletta formájában, sem koncentrátumként.
A lejárati idő idő előtt lejárhat, ha a gyógyszer hosszú ideig negatív tényezőknek, például napfénynek vagy magas hőmérsékletnek van kitéve. Azt is meg kell jegyezni, hogy a vinpocetin-koncentrátum oldattal történő hígításakor az legfeljebb 3 órán át tartósodik, ezt követően a gyógyszer szerkezete megváltozik.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Cavinton" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.