Kenőcsök trofás fekélyekkel

Eszközök a helyi kezelés - kenőcsök trofikus fekélyek előforduló helyén szövetelhalás - segít megtisztítani az érintett területek az elhalt hámsejteket, megáll a gyulladást, a fejlődő, mint egy fertőzés eredményeként, hogy biztosítsa a táplálkozás a szövetek és elősegíti a helyreállítást.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

A trócikus fekélyek kenőcsének használatára utaló jelek

A kórokozóknak a trofikus fekélyekre történő felhasználására utaló jelek a szövetek purulens-nekrózisos gyulladása a varikózus vénákban és az alsó végtagok vénái tromboflebitisében; ischaemiás trofikus fekélyekkel; a lábak diabetikus neurotrófiás fekélyesedésével; az arteriovenosus fistulák vagy a különböző etiológiájú limfedema által okozott fekélyek; a traumás szövetkárosodásból (mechanikai, termikus, kémiai, sugárzás) származó trofikus fekélyek.

Orvosok is előírják, kenőcsök trofikus fekélyek, amely lehet előállítani rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, szisztémás scleroderma, amelynek nekrotikus lépésben Raynaud-szindróma vagy veleszületett granulomatosus vasculitis.

A trofikus fekélyeket fertőző, metabolikus és szisztémás jellegű patológiákhoz kapcsolódó bőrelváltozások okozzák, és hatékony kezelést igényelnek helyi kezelésre.

Farmakodinámia

A Levomecol kenőcs farmakodinámiáját a hatóanyagai - bakteriosztatikus antibiotikum kloramfenikol (levomicetin) és leukopoiesis stimuláló metiluracil biztosítja. Chloramphenicol kihagyja a bakteriális sejtekbe, ahol kötődik alegységei egy riboszóma, megzavarja fehérjeszintézis mikroorganizmusok sejtjei. A metil-uracil aktiválja a metabolikus folyamatokat a gyulladás által károsodott szövetekben, és stimulálja azok gyógyulását.

A levosin kenőcs kloramfenikolt, szulfadimetoxint, metiluracilt és helyi érzéstelenítő trimecain-hidrokloridot tartalmaz. Ezért a kenőcs nemcsak a trójai fekélyekkel fertőzött baktériumokat ölte meg és gyulladást vált ki, hanem csökkenti a fájdalomérzetet. Sok beteg úgy véli, hogy ez, ha nem a legjobb kenet a trofikus fekélyektől, akkor legalább az egyik leghatékonyabb.

Eritromicin kenőcs tartalmaz bakteriosztatikus makrolid antibiotikum eritromicin, amely segít csökkenteni az intenzitást a gyulladás által növekedésének gátlására baktériumok történő blokkolásával fehérje termelése riboszómák.

Az akció a kenőcs trofikus fekélyek Streptonitol-Darnitsya Mafenid-acetát és képességén alapul ilyen készítmények az aktív anyagok - streptotsida és 4- (amino-metil) -benzol-szulfonamid - sérti biotranszformációs eljárás dihidrofolsav és a folsav, amelyek a növekedési faktorok a mikrobiális sejtek.

Methyluracyl kenőcs tartalmaz metil-uracil (2,4-dioxo-6-metil-1,2,3,4-tetrahidropirimidin), amely serkenti a fehérvérsejtek, és topikális kenőcs ezzel az anyaggal elősegíti a sejtek regenerálódását a helyén miatti szövetkárosodás normalizálása metabolizmus nukleinsavak és a fehérjeszintézis gyorsulása.

Kenőcsök ezüst trofikus fekélyek (Sulfargin) is vonatkoznak az antibakteriális és sebgyógyító szerek - miatt a hatóanyag, ezüst szulfatiazol, amely hat a mikrobák, megakadályozva a enzimmel digidropteroatsintetazy és megszűnését követően a e nemzedék nitrogéntartalmú bázisokkal szükséges fehérjeszintézis. Továbbá, baktericid hatását ezüstionok fokozódik kenőcsök, amelyek végzetes a negatív töltésű bakteriális sejt.

Gyógyszerhatástani Solkoseril kenőcs alapja az a tény, hogy része a készítmény tisztított borjú vérfehérje kivonat stimulálja a szöveti metabolizmus, amely hozzájárul a jobb táplálkozás és regenerációs a sérült szövetek és gyorsítja a gyógyulást.

Aktív anyagok antimikrobiális kenőcs Dioksikol származék di-N-oxid-kinoxalin dioxidine (áthatol a sejtmembránon a mikrobák és visszafordíthatatlanul elbomlik azok sejtszerkezete), valamint a már fent említett metil-uracil és a trimekain.

Az Oflokain-Darnitsa kenőcsben antioxidánsok antibiotikumot tartalmaznak, és a lidokain-hidroklorid helyi érzéstelenítője. Az antibiotikum stabilitást ad a bakteriális DNS-t (amely leállítja a szorzás és halálhoz vezet), és lidokain gátolja a folyosón a idegrostok fájdalom jelek (csökkenti a membrán permeabilitás neuronális Na +).

Gyulladásgátló és fájdalomcsillapító kenőcsöt trofikus fekélyek Mefenat aktív komponensekként tartalmazza: nem-szteroid gyulladásgátló és fájdalomcsillapító szer - mefenamina nátriumsó és fertőtlenítő Vinylinum (polivinil-butil-éter, vagy balzsam Shostakovskiy). Miatt a kombinált akció a gyulladásos mediátorok blokkolva vannak (a ciklooxigenáz szinten) fokozott szintézisét az endogén interferon, a fagocitózis az elpusztult sejtek felgyorsul, és a gyógyulás folyamatát a vénás fekélyek.

Farmakokinetikája

A trofikus fekélyek kenőcsének helyi alkalmazására és az összetevők minimális szisztémás abszorpciójára való hivatkozással a legtöbb gyógyszerésznek a gyógyszercsoport hivatalos utasításaiban nincs farmakokinetikája.

Kenőcs A sérült bőrre és szövetekre (valamint a sebet borító sebre) felhordott Mephenate részben felszívódik és a vérplazmában észlelhető a használat után három órával. A szervezetben a mefenamin nátriumsója inaktív metabolitja alakul ki, és kiválasztódik a vizeletbe.

Az ArgoSulfan kenőcs trófikus fekélyei után az ezüst szulfatiazol elhanyagolható része bejut a vérbe, amely a májban metabolizálódik és a vesék kiürülnek.

Részlegesen felszívódik és a kenőcs Dioxoxol összetevői, de gyorsan változatlan formában ürül ki a vesékből.

Nem több, mint 3%, a kenőcs bejövő Oflokain-Darnitsya ofloxacin antibiotikum bejut a szisztémás keringésbe, amelyek kering körülbelül 5-6 órán át, és a vesén keresztül választódik és a belek gyakorlatilag változatlan.

A trophikus fekélyek kenőcsének nevei

Kenőcsök vénás lábszárfekély (általában a lábakban), felmerülő miatt visszerek és thrombophlebitis, valamint kenőcsök trofikus fekélyek a cukorbetegségben (különösen cukorbeteg láb - helyi fekélyképződés proximalis motoros neuropátia és patológiai változások az erek az alsó végtagok) tartalmazhatnak különféle farmakológiai csoportokat.

A trofikus fekélyek kenőcsének nevei, amelyeket leggyakrabban alkalmaznak a klinikai gyakorlatban:

• sebgyógyító kenőcs Levomecol és Levosin - az antibiotikum kloramfenikol (levomicetin) alapján;
• eritromicin kenőcs;
• antimikrobiális kenőcs szulfonamidokkal Streptonitol-Darnitsa, Mafenideacetát (Ambamid, Sulfamilon);
• metiluracil kenőcs (Metiluracil, Stisamet);
• kenőcs ezüstszulfarginnal (argoszulfán, dermazin);
• Salceryl olaj gyógyító trofikus fekélyek;
• érzéstelenítő kenőcsök trofikus fekélyekhez Dioksikol (Dioxydin), Oflokain-Darnitsa, Mefenat.

Amely cink-oxidot Cink kenőcs semlegesítésével merkaptocsoportok bakteriális enzimek és fehérjék denaturálása szárad sírás elváltozások vagy ekcéma dermatitisz, trofikus fekélyek és, ha azt használják kezelésére körülvevő szövet fekély - hogy megakadályozzák a bőr macerálás vagy megszüntetné szekretálódik a fekély váladék.

Az antiszeptikus ichthyol kenőcs segít a gyulladás, a fájdalom enyhítésében és a vérkeringés aktiválásában a sérült szövetekben. További részletek - Ichtil kenőcs

Vishnevszkij antibakteriális kenőcsét a trofikus fekélyek számára egyre kevésbé, főleg a zsírbázis miatt, amely segít "megszüntetni" a sérült területet. Bár ez a kenőcs nemcsak a bőrön található sebekből és fekélyekből nyúlik be, hanem serkenti a mikrocirkulációt a sérült területen. Bővebben - Liniment Vishnevsky (Kenőcs Vishnevsky)

Ha érdekli a csoda kenőcs vénás lábszárfekély, az Arsenal a kábítószer kívül nem jelenik meg, mivel érvényes kenőcsöt alternatív alapok és készítsen otthon használja a méhviasz.

Adagolás és adminisztráció

Az összes kenőcs trófikus fekélyekkel való alkalmazása külső. Levomecol és Levosin kenőcsöket kell alkalmazni a steril törlőkendőre, amelyeket a sebre alkalmaznak; A kezelés folyamata a pus okozta fekélyesedés mértékétől függ. A levozin közvetlenül az érintett területre is alkalmazható (napi 2-3 alkalommal).

Eritromicin kenőcs methyluracyl kenőcs, kenőcs Streptonitol, Mafenid, Solkoseril, Argosulfan, Mefenat felvinni az érintett területre naponta 2-3 alkalommal az overlay mint kenőcsök steril kötszerek. Az Oflokain-Darnitsa-t naponta egyszer használják.

A sztreptonitot legfeljebb három hétig kell alkalmazni, a mafenidet - egy hónapig, ezüsttel kenőcsöket trofikus fekélyek esetén - legfeljebb két hónapig.

A legtöbb gyártó az utasításokban azt állítja, hogy a trofikus fekélyek kenőcsének túladagolása valószínűtlen, vagy hogy nincsenek ilyen gyógyszerek dózisát meghaladó esetek.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Ellenjavallatok felhasználásra

A trophikus fekélyekkel rendelkező kenőcsök ilyen ellenjavallatokkal rendelkeznek:

• Levomekol és Levosin - túlérzékenység a kloramfenikolhoz;
• Streptonitol-Darnitsa - a streptocidra és a nitazolra kifejtett érzékenység, valamint a gázslövészi elváltozás jelentős szekréciója;
• Mafenid-acetát - a szulfonamidok és az ezeket tartalmazó készítmények allergiája;
• kenőcs ezüsttel trophikus fekélyek esetén - túlérzékenység, a G6PD citoszolikus enzim veleszületett hiánya;
• kenőcs Solcoseryl - a gyógyszerre gyakorolt egyéni túlérzékenység, a sebzésben a túlélés túlzott granulációja, amely a fekély helyén jelentkezett;
• kenőcs Dioksikol - a kinoxalin-származékok intoleranciája, a mellékvese súlyos patológiái;
• Oflokain-Darnitsa, Mefenát - a készítmények összetevőire való érzékenység.

Megjegyzendő, hogy szinte minden esetben a terhesség alatt a trócikus fekélyek kenőcsének használata ellenjavallt a biztonságuk bizonyítékának hiánya vagy a terhes nők kezelésére szolgáló gyógyszerek használatára vonatkozó adatok miatt.

A hivatalos utasításoknak megfelelően, a terhesség és a szoptatás ideje alatt, a Solcoseryl kenőcsöt használhatja, és a Mefenátot kizárólag szigorú orvosi célokra használják.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

A kórokozók mellékhatásai a trofás fekélyekkel

A trofikus fekélyekkel járó kenőcsök leggyakoribb mellékhatásai a bőrön jelentkező allergiás reakciók az alkalmazás helyén (Levomecol, Streptonitol-Darnitsa, Solcoseryl).

Irritáció a bőr a seb körül (bőrpír, viszketés, égő érzés) okozhat eritromitsinovaya kenőcs methyluracyl kenőcs, kenőcs Levosin, ezüst kenőcsök trofikus fekélyek (Argosulfan et al.). Gyakran dermatitis alakul ki a kenőcsök Dioksikol és Oflokain alkalmazása után.

Az alkalmazás helyén fellépő hányinger gyakran kísérődik a gyógyszer mafenid-acetát használatával.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A trophikus fekélyek (a lábukon, beleértve a cukorbetegségeket is) körében ismertetett kenőcsök a következő gyógyszerkölcsönhatásokat mutatják.

Az eritromicin kenőcs erősebb, ha szulfonamidokkal, valamint tetraciklin-csoportokkal antibiotikumokkal kombinálva hat.

A Streptonitol-Darnitsa nem alkalmazható egyidejűleg a digitalis cardiotonikus glikozidok orális adásával és az erek α-adrenerg receptorainak stimulálására szolgáló gyógyszerekkel.

A metiluracil kenőcs kompatibilis minden antiszeptikával és antibiotikummal.

Nem lehet egyidejűleg vagy váltakozva alkalmazni ugyanazon a területen kenőcsöt ezüsttel és más kenőcsökkel.

Az egyéb kenőcsökkel való kölcsönhatások A lidokain tartalmú Oflokain-Darnitsa nagy valószínűséggel szisztémás hatásokat tartalmaz az antiarrhythmiás szerek kombinált alkalmazásával.

A Mephenate kenőcs és szalicilsav készítmények, valamint az analgin, az amidopirin vagy a buta-dion egyidejű alkalmazása erősíti hatásukat, beleértve a fájdalomcsillapítást.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

Tárolási feltételek Levomekol kenőcsök, Levosin, Streptonitol-Darnitsya, Mafenid acetát, Solcoseryl, eritromicin és methyluracyl kenőcsök - szobahőmérsékleten (nem haladja meg a + 25 ° C);

A trophikus fekélyeket tartalmazó ezüst kenőcsöt sötét helyen, + 5-10 ° C hőmérsékleten kell tárolni; kenőcsök Dioksikol, Oflokain-Darnitsa és Mefenat - legfeljebb + 15 ° C-os hőmérsékleten.

A Levomekol, a Levosin, a Solcoseryl, a Dioxikol, valamint az eritromicin és a metiluracil kenőcsök eltarthatósági ideje az egyes készítmények csomagolásán feltüntetett. A kenõanyagok eltarthatósága a Streptonitol-Darnitsa, Argosulfan, Oflokain-Darnitsa és Mefenat esetében 24 hónap; kenőcsök Mafenideacetát - 3 év.