A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Körömfelszíni elváltozások: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A körmök felszínén bekövetkező változások közé tartoznak a hegyes bemélyedések és barázdák.
A körömlemez felületén található pontszerű bemélyedések lényegében a köröm keratinjának apró eróziós hibái. Jelenlétük normális is lehet - egy egészséges embernek akár 5 pontszerű bemélyedése is lehet mind a húsz körmének felületén. Leggyakrabban a felületes pontszerű bemélyedések pikkelysömör jelenlétére utalnak (a "gyűszű" tünet). Hasonló tünetek jelentkezhetnek alopecia areata, Reiter-kór, lichen planus és lichen rosea esetén. Mélyebb és durvább bemélyedések találhatók ekcéma, atópiás dermatitis és allergiás dermatitis esetén. Többszörös mély bemélyedéseket diagnosztizálnak azoknál a betegeknél, akik agresszív folyadékokkal (tömény savakkal és lúgokkal) érintkeztek a gyártás során, amikor tiszta acetont használnak dekoratív bevonatok vagy műkörmök eltávolítására.
A köröm felületén lévő hornyok lehetnek hosszanti és keresztirányúak, egy- és többszörösek.
Egyetlen hosszanti barázda a körömlemezen az ínhüvely mucoid cisztájában, a körömmátrixot érintő körömsérülés után, valamint Heller-féle medián canaliform disztrófiában fordul elő. A kóros folyamatban általában egy köröm vesz részt, leggyakrabban a kéz első ujja. A körömlemez elváltozásának jellegzetes tünete a "fenyőág" megjelenése: a mély hosszanti medián barázdából szögben kinyúló apró és felületes harántbarázdák. A hosszanti barázda nagyon mély lehet, és a köröm integritásának megsértéséhez vezethet. Gyakran ez az idiopátiás disztrófia hullámszerű lefolyású - a sima körömlemez visszanőhet, majd ismét megjelenik egy barázda. A Heller-féle medián canaliform disztrófia korrekciójának fő módszerei a körömvédelem, különösen a műköröm technológiák alkalmazásával. A Heller-féle disztrófiát meg kell különböztetni a fenti állapotoktól, valamint az onychotillomániától.
A körömágy területén a mikrokeringés zavara a köröm felszínének változásainak egyik leggyakoribb oka. Több hosszanti barázda található neurokeringési disztóniában, Raynaud-szindrómában, diffúz kötőszöveti betegségekben (szisztémás lupus erythematosus, szkleroderma stb.), obliteráló endarteritisben, a felső és alsó végtagok ereinek ateroszklerózisában. A több hosszanti barázda és a körömlemez szaggatott szélének egyidejű kombinációja, amely a körömlemez fokozott törékenységére utal, az onychomycosis és a Darier-kór jellemző tünete lehet.
A haránt elhelyezkedő barázdák, vagy Bo-Reilhe-barázdák súlyos szomatikus vagy fertőző betegségre (hepatitisz, influenza stb.) utalhatnak. A Bo-Reilhe-barázdák a cink felszívódásának zavarára utalhatnak gyomor-bélrendszeri betegségekben. Ez a jelenség olyan bőrbetegségekben fordul elő, mint az atópiás dermatitis, ekcéma, allergiás dermatitis, pikkelysömör, enyhe fokú bőrlimfómák, és az alapbetegség súlyosbodására utal. Figyelembe véve a körömlemez növekedésének sebességi jellemzőit, a szakember bizonyos pontossággal meg tudja jelezni a köröm mátrixára gyakorolt bármilyen káros hatás időzítését.
[ Hogyan kell megvizsgálni?